自发性小脑出血14例临床分析

自发性小脑出血是临床上比较少见的脑血管疾病之一.我院自1991年11月至1996年6月共收治本病14例.现总结并讨论如下.     

自发性小脑出血22例误诊分析

自发性小脑出血占脑出血的10%,该病临床表现复杂多样,缺乏特异性,并且可以没有或较少有临床局限性体征.因此,在未行CT、MRI等影像学检查之前诊断较为困难,早期易被误诊.此外,由于幕下压力缓冲空间小于幕上,急性出血血肿极易诱发脑疝,危及病人生命.现将我院1994年-2004年早期误诊,小脑出血22例临床资料分析如下.     

76例小脑半球出血的临床分析

目的探讨小脑半球出血的病因、临床表现及治疗方法。方法对76例小脑半球出血病人的临床资料进行回顾性分析。结果小脑半球出血76例,（50～80）岁为高发年龄段占80%。保守治疗54例,有效率88.9%,病死率为11.1%;22例外科手术治疗,有效率为68.2%,病死率为18.2%。脑疝为小脑出血的主要死亡原因。结论根据脑室系统的出血量及脑室系统受累情况进行分组有利于临床表现及病情变化的评价;及时正确采取不同的治疗方案,可降低病死率。     

老年人小脑出血32例临床分析

目的 对老年小脑出血患者的临床及CT特点进行分析，以便更好地进行早期诊断和治疗，提高该病的治愈率。方法 分析32例老年小脑出血患者的临床特点、出血部位、病因、治疗方法及预后。结果 老年小脑出血患者以恶心呕吐、眩晕和头痛起病多见，分别为32例(100．0％)、26例(81．2％)和18例(56．2％)，年龄≥70岁的患者、出血量≥25m1、伴有脑疝及多脏器功能衰竭的患者死亡率高。结论 老年小脑出血患者临床表现为多种多样，确诊应行头颅CT或MRI，早期血肿清除术是减少致残率及病死率的一个重要手段，高血压、脑动脉硬化是小脑出血的主要病因，预后与年龄大小、出血部位、出血量及是否合并多脏器功能衰竭等因素有关。     

小脑出血152例临床症状与CT对照分析

目的探讨小脑出血患者的临床特点与CT对照分析,总结对小脑出血的有效就治方案。方法随即选取小脑出血患者152例,对其临床特点及CT进行对照分析。结果小脑出血患者临床特点及CT较复杂。结论小脑出血应早期且反复行头CT检查,以确定有效的治疗方案。     

丘脑出血52例临床分析

丘脑出血近年来发病率有所增加，总的发病率低于壳核，位于第2位，高于皮层、小脑、脑干，且易破人脑室系统，故临床表现多种多样，轻重不一，为了探讨丘脑出血的病因、临床表现、影像学改变、治疗及预后，现将我科1997年1月-2004年12月住院的52例丘脑出血患者的临床资料进行回顾性分析如下。     

小脑出血116例临床治疗分析

目的分析研究小脑出血神经内科保守治疗方法，以提高治愈率。方法对小脑出血的治疗采取“两短一长”全程不少于3周的脱水降颅压，提前防治并发症的治疗方案、进行总结分析。结果本组116例小脑出血治愈81例(70％)；显效25例(21．5％)；死亡10例(8．6％)。治疗过程中并发枕骨大孔疝(Foramen magnan hernia FMH)10例，抢救成功6例，死亡4例。感染16例，均治愈。应激性胃溃疡伴出血26例，治愈22例，重度出血死亡4例。并发急性左心衰(心衰Ⅲ级)2例死亡。结论对小脑出血的治疗坚持“两短一长”的脱水降颅压，提前防治并发症、严防FMH的形成，确保心肾功能正常高效。对保守治疗小脑出血、具有极其重要的临床意义。     

自发性小脑出血32例临床分析

自发性小脑出血因缺乏特异性症状和体征而易误诊。本病多以眩晕、头痛、呕吐、行走不稳发病，多数患者采用保守治疗效果良好。如患者有昏迷、第四脑室严重受压、幕上脑室中至重度扩大、小脑蚓部出血及血肿破入第四脑室，则预后较差，应积极手术治疗。1998年1月至2003年1月，我院经脑CT证实为小脑出血31例，其中17例予以保守治疗，14例进行手术治疗。现报告如下。     

手术治疗急性重症小脑出血23例报告

1998年1月-2008年6月，我们采用手术治疗急性重症小脑出血23例，效果良好。现报告如下。     

102例丘脑出血临床分析

<正>丘脑为脑出血的好发部位,仅次于壳核。本院自1999年1月至2001年8月,共收治经头颅CT检查确诊的丘脑出血102例,现对其临床表现及预后分析如下:1临床资料1.1 一般资料:本组男55例,女47例,年龄27-88岁,平均66岁,其中60岁以上76例,占74.5％;有高血压病史者91例,占89.2％;脑血管病史者21例,占20.6％;糖尿病史者8例,占7.8％;冠心病史者13例,占12.7％;尿毒症1例。占1.0％。活动状态下起病35例,静止状态下起病67例。起病至入院时间:6h以内42例,其中最早为0.5h;6-24h之间42例;24-72h之间5例,超过72h     

急性小脑出血15例报告

本文报告经头颅ＣＴ证实的急性自发性小脑出血１５例如下。临床资料一般资料男９例,女６例,年龄３５～６２岁,平均５８．２岁,既往均有高血压病史,２例有脑梗死病史。临床表现１５例均为急性起病,就诊时血压在１６０／９０ｍｍＨｇ（２１．３／１２ｋＰａ）以上。均以眩晕为首发症状,伴呕吐１２例,头痛６例,吐词不清５例,逐渐出现意识障碍２例。主要体征有小脑共济失调、颈项强直、眼球震颤、瞳孔缩小、注视麻痹、克氏征阳性等。ＣＴ扫描１０例于发病当天和５例于发病第二天行头颅ＣＴ检查。其中小脑半球出血１０例,蚓部出血５例…     

中脑出血17例临床分析

中脑出血１７例临床分析沾化县人民医院（２５６８００）贾同花，周玉莲１９９１－１９９６年，我们收治中脑出血患者１７例，现报告如下。临床资料：本组男１０例，女７例；年龄４７～７３岁，６０岁以上１１例；有高血压病史１５例。主要临床表现为头痛、呕吐、昏迷１２...     

老年人脑室出血28例临床分析

老年人脑室出血２８例临床分析朱高章，林祥春，李泽堂我院自１９８４年初至１９９２年底收治老年人脑室出血２８例。现报道如下。临床资料男１８例，女１０例；年龄６０～８０岁，平均６８．２±５．７岁。均剔除脑肿瘤、颅脑外伤所致的脑室出血。住院１～２０４天。饮酒...     

脑桥出血30例临床分析

原发性脑桥出血起病急 ,临床表现凶险 ,预后差。我科于 1 998.6～ 2 0 0 1 .6收治经头部 CT确诊脑桥出血患者3 0例 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 3 0例均为住院病人 ,男 1 9例 ,女1 1例 ,年龄 3 8～ 75岁 ,平均年龄 5 8.1岁。既往有明确高血压病史 2 2例 ,合并糖尿病史 6例 ,有脑出血病史 3例 ,有脑梗死病史 1 0例。1 .2　临床表现 :3 0例中 ,突然发病 2 5例 ,缓慢发病 5例。2 7例活动中发病 ,3例在安静或睡眠中发病。头昏、头痛2 3例 ,恶心呕吐 1 7例 ,不同程度意识障碍 2 0例。偏瘫 2 0例 ,四肢瘫 5例 ,抽搐发作 4例。 …     

原发性丘脑出血36例临床分析

原发性丘脑出血３６例临床分析成武县人民医院（２７４２００）鲁效玲朱效荣马春玲１９９２年以来，我院收治脑出血患者２６５例，其中经ＣＴ扫描证实为原发性丘脑出血３６例。现报告如下。临床资料：本组男２４例，女１２例；年龄４８～７０岁，平均６２．５岁。发病诱因...     

自发性小脑出血7例治疗分析

1997～ 2 0 0 0年 ,我们采用甘露醇和胞二磷胆碱、脑活素联合治疗 7例自发性小脑出血 ,取得满意疗效。现报告如下。一般资料 :本组男 6例 ,女 1例 ,年龄 18～ 82岁。 7例均有 2～ 10年高血压病史。入院时间平均为发病后 6小时。首发症状中眩晕、呕吐 5例 ,突然昏倒 1例 ,语言含     

老年肺炎82例临床分析

目的回顾性分析82例老年肺炎的临床特点,治疗及转归。方法分析82例老年肺炎的临床症状,体征治疗经过。结果老年肺炎的临床表现不典型,特异体征比较少,并发症多,死亡率高。结论提高对老年肺炎临床特点的认识,早期诊断、及时治疗是提高治愈率、降低病死率的关键。     

高血压性小脑出血45例诊治体会

目的探讨高血压性小脑出血的病因、发病机制及治疗方法。方法对2007-02~2015-03该院收治的高血压性小脑出血患者45例的临床资料进行回顾性分析。结果 45例患者经住院治疗11~32 d,随访3~6个月。按照格拉斯哥预后分级(GOS)评估预后,恢复良好28例,中残13例,重残2例,植物生存0例,死亡2例。在中残的13例中,1例保守治疗过程中出现病情恶化而转外科手术治疗,病情好转,术后恢复至中残;2例死亡病例有慢性阻塞性肺疾病或2型糖尿病,治疗中死于重症肺部感染。结论依据小脑血肿量、血肿直径及意识状态严格把握内科治疗指征,动态密切监测下个体化选择治疗方案、积极治疗,并加强与神经内外科医师合作,病情进展者积极手术治疗,把握抢救时机,可最大限度挽救患者生命,改善患者预后,提高生存质量,降低病死率。     

丘脑出血68例临床分析

丘脑为脑出血好发部位。丘脑出血由大脑后动脉的丘脑膝状动脉和丘脑穿动脉破裂所致。现将我院2002年至2007年被证实的68例丘脑出血住院病例进行分析如下。