磷酸钠盐灌肠液对痔瘘手术前肠道准备的效果观察

目的探讨磷酸钠盐灌肠液对肛门手术前肠道准备的效果。方法 244例拟行痔疮和肛瘘等肛门手术患者,随机分为观察组和对照组(观察组和对照组各122例),观察组采用磷酸钠盐灌肠液术前灌肠,对照组采用传统的开塞露灌肠,观察患者术中肠道准备效果、患者一般情况和术后并发症情况。结果两组患者灌肠后均能较快排出大便,观察组肠道准备效果更好,灌肠后并发症如下腹胀痛、肛门刺激征更少,术后排便时间更晚。结论磷酸钠盐灌肠液对痔瘘等肛门手术的肠道准备效果好,灌肠后肛门刺激症状较少、术后患者排便时间晚。     

肛肠手术术前灌肠不洁常见原因

肛肠疾病手术对肠道清洁度要求高,患者术前清洁灌肠的效果直接关系到手术效果及感染等并发症的发生。术前肠道准备以1%肥皂水或生理盐水常规清洁灌肠,术中常发现肠道不洁或在术中、术后回病房即排便,影响了患者围手术期的清洁及预后。笔者对行肛肠手术中的灌肠不洁的常见原因进行分析,并提出了相应对策,现介绍如下:1常见原因1.1与患者沟通不够,宣教工作不到位操作前护士未将清洁灌肠与手术的相关性向患者解释清楚。患者在心理、生理都无准备的情况下进行这项操作,精神高度紧张,加上灌肠液对直肠壁的机械刺激,部分患者会出现恶心、出汗、面色…     

经肛肠梗阻导管治疗急性左半结肠恶性梗阻性疾病的临床分析

<正>临床上治疗结肠癌的常用方法便是手术治疗,但由于没有肠道准备,导致出现并发症发生率和病死率高等情况。有研究表明~([1]),予以患者肠道清洁后再行结肠癌手术,有效降低其病死率。临床上大量研究表明~([2]),对于不能行手术的结肠肿瘤中采用肠梗阻导管,具有缓解肿瘤诱发出的消化道狭隘和梗阻现象。本研究将44例急性左半结肠恶性梗阻性疾病患者中采用经肛肠梗阻导管后的治疗效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:将2015年9月至2018年9月在     

莫昔沙星用于妇科手术前 肠道清洁准备的临床对照研究

［摘要］目的比较莫昔沙星与甲硝唑用于妇科手术前肠道清洁准备的临床效果。方法将208例临床妇科手术患者随机分为两组，治疗组97例，对照组111例，分别于术前口服莫昔沙星和甲硝唑行肠道清洁准备，针对两组患者口服药物引起的不良反应以及对药物的接受程度、肠道清洁程度、术后肠道恢复排气时间、术后病率、术后肠道真菌感染率以及伤口愈合情况进行评价。 结果口服莫昔沙星方法简便，药物不良反应较轻，患者接受程度较高，两组患者手术中肠道清洁程度、术后肠道恢复排气时间、术后病率、术后肠道真菌感染率以及伤口愈合情况则均差异无显著性。 结论莫昔沙星应用于妇科手术前肠道清洁准备，其临床效果与常用药物甲硝唑相当，且服药相对简便，不良反应较轻，可作为妇科手术前肠道清洁准备应用抗菌药的选择之一。     

253例妇科老年患者围手术期的护理体会

目的总结253例妇科老年患者围手术期护理体会。方法回顾性分析我院妇科自2009年1月至2012年12月诊治的253例老年妇女患者的围术期护理重点和措施。结果手术前后加强患者的心理护理,细致做好术前阴道准备、肠道准备及预防术后并发症,术后注意病室环境与患者的卧位及引流管护理,密切观察手术切口情况及阴道流血情况,本组病例全部康复出院,无严重术后并发症。结论认为注重术前的准备和术后护理质量,是确保手术成功,减少术后并发症的重要环节,老年患者是能顺利渡过围手术期的。     

肛肠病患者术前两种清洁肠道方法比较

肛肠病患者手术前肠道准备与院内感染控制、临床医护质量、并发症的发生密切相关,直接决定了手术效果。为了寻求效果好且患者易于接受的肠道准备方法,我院自2003年     

急诊左半结肠切除术中一期肠吻合的应用

1998年-2006年共行急诊左半结肠切除并一期肠吻合42 例,因系急诊手术,未能进行充分的肠道准备,患者一般情况多较差,并伴有各类程度不同的并发症.     

探讨内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻的临床疗效

目的 观察结直肠恶性梗阻采取内镜下肠道金属支架治疗的临床疗效.方法 100例结直肠恶性梗阻患者作为研究对象,按照就诊顺序分为观察组与对照组,各50例.对照组患者采取内镜下肛肠梗阻导管术治疗,观察组患者采取内镜下肠道金属支架治疗.对比两组患者各项手术指标及术后并发症发生情况.结果 观察组患者出血量少于对照组,切口长度、肛...     

不同方法的直肠癌术前肠道准备比较

目的 探讨一种最佳的术前肠道准备方法.方法 选用118例临床诊断为直肠癌患者拟行Dixon手术,用两种不同的方法进行肠道准备,其中肥皂水灌肠的逆行肠道准备方法58例,口服甘露醇的顺行肠道准备方法60例,分别观察肠道清洁程度、术后肠胀气、吻合口瘘、切口感染等并发症情况.结果 口服甘露醇法在肠道清洁度及术后并发症方面与逆行的肥皂水灌肠方法有显著性差别(P＜0.05).结论 术前肠道准备中口服甘露醇优于灌肠方法,临床上病人更易接受.     

局麻下痔上粘膜环行切除钉合术治疗Ⅲ～Ⅳ期内痔11例

痔疮是最常见的疾病。1997年全国155家单位普查,肛肠疾病发病率58.4%,其中痔疮发病率占肛肠疾病的87.25%。痔疮的传统治疗方法为外剥内扎术或痔环形切除术。传统手术由于手术时间长，操作繁琐，出血多，术后疼痛，切口感染，肛门狭窄等并发症多，使很多患者恐惧传统手术。[第一段]     

结肠镜下金属肠道支架与经肛肠梗阻导管治疗左半结直肠癌急性梗阻的临床研究

【摘要】目的 探讨结肠镜下金属支架与经肛肠梗阻导管治疗左半结直肠癌急性梗阻的临床疗效。方法 回顾性研究我院2011年8月至2013年12月,符合诊断标准的左半结直肠癌急性梗阻患者共80例,分为支架组和导管组,各40例。两组均在结肠镜并X线辅助下进行,支架组放置金属肠道支架治疗,导管组经肛放置肠梗阻导管治疗。待梗阻消失后（7~10d）,患者行一期肿瘤根治性切除并吻合。对比研究两组技术操作、肠梗阻改善情况以及手术治疗效果。结果 两组技术上相比,支架组成功率为87.5%,导管组为97.5%,P>0.05,无统计学差异,且均未出现并发症;但支架组操作时间及费用均明显高于导管组。从梗阻缓解情况相比,两组患者梗阻缓解率分别为100%和95%,P>0.05,但导管组2例患者因梗阻未能缓解,行急症手术治疗。此外,支架组梗阻缓解时间及C反应蛋白差值均优于导管组。梗阻缓解后,两组患者行一期肿瘤根治切除并吻合,均未出现吻合口瘘。并且手术时间、切口感染率和住院时间也无显著差异。结论 上述两种方案均可作为治疗左半结直肠癌急性梗阻的安全有效手段,并能达到一期根治性切除和吻合,降低围手术期并发症发病率。但经肛肠梗阻导管治疗卫生经济学价值更优;而从肠梗阻改善情况角度考虑,选择肠道金属支架在一定程度上优于经肛肠梗阻导管。     

肛肠患者术后加强肛周护理的临床效果分析

目的探究和观察肛肠患者术后加强肛周护理的临床效果。方法从2017年2月至2018年2月本院收治的所有肛肠手术患者当中随机选取其中的34例肛肠手术患者作为本次的观察研究对象,对这34例肛肠手术患者实施围手术期的常规护理,同时在患者肛肠手术后加强对其肛周进行护理,并探究这34例患者加强肛周护理的临床效果。结果在这34例肛肠手术患者当中,经过常规护理和术后肛周加强护理后,这34例患者的住院时间8～15 d,平均住院时间为(11.21±3.02)d;在这34例患者当中,没有发生严重的并发症和不良反应,只有2例患者发生了轻微的疼痛和出血,经有效处理后,很快康复,不影响患者的伤口愈合和出院。结论对肛肠手术患者在围手术期常规护理的基础上实施术后肛周的加强护理,能够显著缩短患者的住院时间,减少和避免患者发生严重的并发症和不良反应,可进行临床推广。     

肠内营养在结直肠癌术前肠道准备中的作用

肠道准备是结直肠癌手术前准备的关键环节,术前肠道准备是否充分直接影响术中肠道清洁程度、术后肠胀气、吻合口瘘及切口感染等并发症,对手术成功起到关键性作用。传统的术前肠道准备以限制饮食、服缓泻药和清洁灌肠来达到肠腔清洁的目的,不仅操作繁琐、护理工作量大,而且常导致患者营养不良,耐受性差,引起诸多不良反应。笔者在结、直肠癌手术前应用肠内营养制剂做肠道准备,取得良好效果。现报告如下。     

药学名词解释

结肠、直肠内潴留的粪便由食物残渣、脱落细胞及大量细菌组成。故肠道手术前肠道准备不充分易影响术后功能恢复及感染引起吻合口瘘等肠道并发症。因此相关外科手术前肠道清洁准备非常重要。以往我们采用的是传统的清洁灌肠，缺点是要求限制饮食时间长，能量摄入不足及反复灌肠易致患者消耗及缺水。我科从2003年7月开始选用了恒康正清全肠     

不同肠道准备方法清洁结肠

肠道准备是手术准备的常规内容之一,也是进行结肠镜检查的前提条件。肠道准备充分与否直接影响肠镜检查和手术的顺利进行。以往临床上的肠道准备方法为口服抗生素、禁食、服用甘露醇等泻药辅以灌肠法,准备时间长,不仅患者痛苦较大,而且医护人员的工作量也大,准备效果也不理想。而且可能会加重患者的营养障碍,导致术后感染的发生。近年来,有研究发现采用聚乙二醇电解质散剂进行肠道准备     

磷酸钠盐在结直肠癌术前肠道准备中的应用

目的:比较磷酸钠盐肠道准备和传统3 d肠道准备在结直肠癌术前肠道准备中的应用效果.方法:结直肠癌择期手术患者40例,分为两组:3d肠道准备组(20例)和磷酸钠盐肠道准备组(20例).比较两组患者的肠道清洁度、不良反应及术后并发症.结果:两组患者术中肠道清沽度及术后并发症差异无显著性(P>0.05),磷酸钠盐组肠道准备耐受性明显优于3 d肠道准备组(P<0.05).两组平均住院天数差异有显著性(P<0.05).结论:结直肠癌患者行术前磷酸钠盐肠道准备,能保证良好的肠道清洁,与传统3 d肠道准备相比,其操作简单,可以减少患者住院时间,减轻患者肠道准备中的痛苦,易于接受.     

高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理的效果观察

目的 分析高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理措施后的效果。方法 将2021年2月至2022年10月我院收治的96例高位复杂性肛瘘手术患者纳入研究对象,随机将患者分为研究组和参考组,每组各48例,参考组患者采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,对比分析两组患者术后并发症发生情况和干预前后肛肠动力学（肛管最大收缩压、肛管静息压）水平和肛门功能（直肠最大耐受容量、直肠感觉容量）改善情况以及住院时间、创面愈合时间。结果 研究组术后并发症发生率明显低于参考组（P <0.05）;两组患者干预前肛管最大收缩压、肛管静息压等肛肠动力学水平和直肠最大耐受容量、直肠感觉容量等肛门功能水平相比无明显差异（P> 0.05）,干预后两组肛肠动力学水平和肛门功能水平均显著改善（P <0.05）,且研究组肛肠动力学水平和肛门功能水平改善情况显著优于参考组（P <0.05）;研究组住院时间、创面愈合时间明显短于参考组（P <0.05）。结论高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理具有良好的临床疗效,能显著改善肛管最大收缩压、肛管静息压等肛肠动力学水平和直肠最大耐受容量、直肠感觉容量...     

直肠癌患者腹腔镜微创治疗的效果及肛肠动力学分析

目的分析直肠癌患者腹腔镜微创治疗效果及肛肠动力学的影响价值。方法采用随机数字法抽取2017年10月至2018年10月我院收治的直肠癌患者68例为研究对象。给予传统组34例开腹手术进行治疗,给予微创组34例腹腔镜微创手术进行治疗。分析两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、并发症发生概率以及肛肠动力学指标水平。结果微创组术中出血量,明显少于传统组(P<0.05)。微创组手术时间、肛门排气时间,均明显短于传统组(P<0.05);微创组并发症发生概率为8.82%,明显低于传统组(P<0.05);治疗后,微创组肛管静息压、肛管最大收缩压以及肛管高压带,均明显高于传统组(P<0.05)。结论相比开腹手术治疗,直肠癌患者腹腔镜微创治疗效果及肛肠动力学的影响价值显著,能够明显缩短手术时间和肛门排气时间,降低术中出血量和并发症发生概率,对肛肠动力学的影响小,加快疾病康复,值得临床推广应用。     

硫酸镁在妇科中老年患者肠道准备中的应用

目的探讨硫酸镁配合口服补液盐用于妇科手术前肠道准备的效果。方法将150例需进行肠道准备的妇科手术患者随机分为观察组和对照组,各75例。观察组术前口服硫酸镁＋补液盐,对照组口服番泻叶＋灌肠。观察并比较两组患者的排便次数、术后排气时间和肠道清洁度及不良反应等情况。结果肠道清洁度比较,观察组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组排便次数和术后排气时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组未发现明显不良反应。结论硫酸镁配合口服补液盐用于妇科手术前肠道准备,能提高肠道清洁度,不良反应少,患者耐受性好,减轻护理人员工作量。     

福松冲剂用于吻合器痔环切术术前肠道准备的效果观察

目的探讨福松冲剂在PPH术前肠道准备应用效果和临床研究。方法选取入住本院进行PPH手术的患者210例,随机分成观察组和对照组,分别是110例和100例。患者手术前对观察组采用口服福松冲剂进行肠道清洁,对照组采用传统清洁灌肠法进行肠道清洁。对清肠之后两组患者肠道清洁过程中的不良反应、肠道清洁度、和肛门术后并发症三个方面来评价两种方法的效果。结果观察组与对照组相比,肠道清洁过程中的不良反应少、肠道清洁度好、PPH术后并发症少,两组之间的差异具有统计学意义。结论 PPH术前准备采用口服福松冲剂能够获得很好的效果,可以代替传统的清洁灌肠进行PPH术前的准备。