我院2020～2022年门诊药房麻醉药品使用情况及其不合理用药处方分析

目的 分析本院门诊药房麻醉药品使用及其不合理用药处方情况。方法 抽取本院门诊药房麻醉药品使用情况的相关数据,分析麻醉药品的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)以及不合理用药处方分类情况。结果 本院门诊以盐酸吗啡片(10 mg)、盐酸羟考酮缓释片(40 mg)、硫酸吗啡缓释片(30 mg)、枸橼酸芬太尼注射液(0.1 mg)使用频率最多, DDDs分别为1834、1569.6、1476.3、1475。枸橼酸芬太尼注射液(0.1 mg)、盐酸羟考酮缓释片(40 mg)、盐酸羟考酮胶囊(30 mg)、盐酸吗啡片(10 mg)、硫酸吗啡缓释片(30 mg)、磷酸可待因片(30 mg)、芬太尼透皮贴剂(4.2 mg)的DUI分别为2.026、2.189、2.768、2.512、2.068、1.373、2.545,均>1,存在药品滥用等不合理用药现象;不合理用药处方166张,其中枸橼酸芬太尼注射液(0.1 mg)、硫酸吗啡缓释片(30 mg)、盐酸吗啡片(10 mg)位列前三,分别为58、34、28张。本院门诊麻醉药品不合理用药处方存在两种不合理类型,包括不规范...     

苯妥英钠对化学治疗耐药胶质瘤细胞内卡莫司汀和替尼泊苷药物浓度的影响

目的 研究苯妥英钠对化学治疗耐药人胶质母细胞瘤细胞(8-MG-BA)内卡莫司汀、替尼泊苷积聚浓度的影响.方法 实验细胞分为5组,H4细胞组、8-MG-BA细胞组、8-MG-BA+苯妥英钠5 mg,/L组、8-MG-BA+苯妥英钠10 mg/L组、8-MG-BA+维拉帕米5 mg/L组.采用高效液相色谱法(HPLC)检测各组细胞内卡莫司汀、替尼泊苷积聚浓度.采用外标标准曲线法,以药物的质量浓度(C)为横坐标、峰面积(A)为纵坐标进行线性回归计算,并测定仪器精密度与方法回收率.结果 吸收1、3h后,H4细胞组细胞内卡莫司汀、替尼泊苷含量均高于8-MG-BA细胞组[吸收1h后卡莫司汀浓度:(1.75±0.05)mg/L比(0.31±0.03)mg/L,吸收3h后卡莫司汀浓度:(1.70±0.03)mg/L比(0.39±0.04)mg/L,吸收1h后替尼泊苷浓度:(1.18±0.03)mg/L比(0.42±0.03)mg/L,吸收3h后替尼泊苷浓度:(1.09±0.04)mg/L比(0.46±0.03)mg/L,均P＜0.01];8-MG-BA+维拉帕米5 mg/L组、8-MG-BA+苯妥英钠5 mg/L组、8-MG-BA+苯妥英钠10 mg/L组细胞内卡莫司汀、替尼泊苷含量均高于8-MG-BA细胞组[吸收1h后卡莫司汀浓度:(0.56±0.04)mg/L、(1.10±0.12)mg/L、(1.37±0.04)mg/L比(0.31±0.03)mg/L,吸收3h后卡莫司汀浓度:(0.68±0.04)mg/L、(1.25±0.03)mg/L,(1.49±0.04)mg/L比(0.39±0.04)mg/L,吸收1h后替尼泊苷浓度:(0.50±0.03)mg/L、(0.59±0.03)mg/L、(0.95±0.04)mg/L比(0.42±0.03)mg/L,吸收3h后替尼泊苷浓度:(0.53±0.04)mg/L、(0.62±0.04)mg/L、(1.01±0.03)mg/L比(0.46±0.03)mg/L,均p＜0.01];8-MG-BA+苯妥英钠5 mg/L组、8-MG-BA+苯妥英钠10 mg/L组细胞内卡莫司汀、替尼泊苷含量均高于8-MG-BA+维拉帕米5 mg/L组(P＜0.01);8-MG-BA+苯妥英钠5 mg/L组细胞内卡莫司汀、替尼泊苷含量均低于8-MG-BA+苯妥英钠10 mg/L组(P＜0.05).当被测VM26及卡莫司汀质量浓度为0.05～5 mg/L时,其浓度与峰面积之间具有良好的线性关系.替尼泊苷回收率分别为(96±5)％、(100±4)％和(99±2)％;卡莫司汀回收率分别为(100±5)％、(99±4)％和(99±4)％,日内(24h)、日间(2d间)误差相对标准偏差分别为4.47％和4.96％(n=5).结论 苯妥英钠可以增加化学治疗耐药8-MG-BA细胞内卡莫司汀、替尼泊苷的积聚浓度,并与剂量有关.     

五味子甲素对大鼠咪达唑仑及其代谢物1′-羟基咪达唑仑药动学影响

目的:探讨五味子甲素(SchA)是否影响CYP3A底物-咪达唑仑在大鼠体内的代谢。方法:不同剂量的五味子甲素或酮康唑75mg/kg连续灌胃3d,采用单次十二指肠给药及腹股沟动脉插管,以CYP3A抑制剂(酮康唑)作为阳性对照,研究咪达唑仑在大鼠体内的代谢。高效液相色谱法(HPLC)测定血浆中咪达唑仑及其代谢物的浓度。结果:口服不同药物后咪达唑仑的主要药动学参数为:AUC(0-t)(mg.L-1.h)分别为:(1.08±0.29)(阴性对照)、(1.58±0.58)(SchA 8mg/kg)、(2.02±1.29)(SchA16mg/kg)、(2.22±1.25)(SchA 32mg/kg)、(3.34±2.25)(酮康唑75mg/kg);Cmax(mg/L)分别为:(1.6±0.6)(阴性对照)、(1.8±0.8)(SchA 8mg/kg)、(2.2±1.2)(SchA16mg/kg)、(2.2±0.7)(SchA 32mg/kg)、(2.9±1.1)(酮康唑75mg/kg)。1′-羟基咪达唑仑的主要药动学参数如下:AUC(0-t)(mg.L-1.h)分别为:(0.61±0.17)(阴性对照)、(0.40±0.15)(SchA 8mg/kg)、(0.39±0.20)(SchA16mg/kg)、(0.40±0.14)(SchA 32mg/kg)、(0.35±0.09)(酮康唑75mg/kg);Cmax(mg/L)分别为:(0.54±0.13)(阴性对照)、(0.42±0.15)(SchA 8mg/kg)、(0.39±0.16)(SchA 16 mg/kg)、(0.36±0.16)(SchA 32mg/kg)、(0.35±0.12)(酮康唑75mg/kg)。结论:结果表明,五味子甲素可以显著抑制咪达唑仑的代谢。     

国外新批准上市的药物新制剂新剂型（86）

美国FDA批准许瓦兹制药公司复方卡比多巴(Carbidopa)／左旋多巴(Levodopa)口腔速崩片上市(商品名：Parcopa)，用于治疗帕金森病。本品系一可快速溶于舌上的独特制剂，与复方卡比多巴／左旋多巴普通片(商品名：Sinemet)具有相同的剂量，每片10mg／100mg，25mg／100mg含苯丙氨酸(Phenylalanine)3．4mg，每片25mg／250mg含苯丙氨酸8．4mg。     

二香活心软胶囊对犬冠状动脉结扎犬所致心肌缺血的保护作用

目的研究二香活心软胶囊(DIV)对犬冠状动脉结扎犬所致心肌缺血的保护作用。方法将25只beagle犬随机分5组:模型组,DIV高(60mg/kg)、中(30mg/kg)、低(15mg/kg)剂量组及苏合香丸组(75mg/kg)。采用冠状动脉左前降支结扎致心肌缺血梗塞模型。记录心外膜电图并测定心肌梗死范围。结果①DIV高(60mg/kg)、中(30mg/kg)、低(15mg/kg)剂量组均明显减轻心肌缺血程度Σ-ST和心肌缺血范围N-ST,其组间有显著差异(P<0.05或P<0.01)。②DIV高(60mg/kg)、中(30mg/kg)、低(15mg/kg)剂量组的梗死心肌重量/左心室重量、梗死心肌重量/全心重量的比值明显小于模型组,其组间有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论二香活心软胶囊高(60mg/kg)、中(30mg/kg)、低(15mg/kg)剂量组对犬冠状动脉结扎犬所致心肌缺血有保护作用。     

防治尿道感染的草药组方

含沙梨木茎皮制剂(每剂量单位至少相当于1500 mg 干质量,下同)和问荆茎提取物制剂(1000 mg)的组方可以防治尿道感染。另一项独立的申请权项除了上述两草药组方外,还包括镁(至少6 mg)、大果越桔果实制剂(至少8 500 mg)、玉蜀黍制剂(至少2 mg)、欧蓍草制剂(至     

替罗非班对经皮冠状动脉介入术患者白细胞介素及C反应蛋白水平的影响

目的 研究替罗非班对经皮冠状动脉介入(PCI)患者白细胞介素(IL)及C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选取行PCI术治疗的78例急性心肌梗死患者为研究对象,将其完全随机分为常规治疗的对照组(39例)和常规治疗基础上加用替罗非班治疗的观察组(39例),比较2组患者治疗总有效率、PCI术前以及术后24、72 h血清IL-6、IL-8、IL-I0及CRP水平.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组[97.4％(38/39)比89.7％(35/39)],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组术后24、72 h血清CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平均明显低于术前[对照组:(10.4±3.1)、(7.6±2.9) mg/L比(13.5±3.7) mg/L,(55±4)、(40 ±4) mg/L比(70±5)mg/L,(67±5)、(48±3)mg/L/比(90±7)mg/L,(8.8±1.3)、(8.0±1.3) mg/L比(9.8±1.5)mg/L;观察组:(7.3±2.8)、(4.7±2.3)mg/L比(13.5±3.7) mg/L,(42±4)、(29±3)mg/L比(69±5) mg/L,(55±5)、(40±3)mg/L比(90±7)mg/L,(7.6±1.3)、(6.8±1.2)mg/L比(9.9±1.5) mg/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后24、72 h,观察组血清IL-6、IL-8、IL-10、CRP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 替罗非班可明显减低PCI术患者IL及CRP水平,对PCI术患者具有保护作用.     

有毒生物碱在体内对药物代谢的影响

作者比较了部分生物碱对大鼠肝内药物代谢酶系活性的影响。实验动物分别腹腔注射用生理盐水新鲜配制的马钱子碱(2mg/kg)、秋水仙碱(1mg/kg)、吐根碱(4mg/kg)、血根碱(10mg/kg)、东莨菪碱(2mg/kg)溶液和用玉米油配制的波尔定碱(boldine)(5mg/kg)、烟碱(4mg/kg)、利血平(2.5mg/kg)、茄碱(10mg/kg)和士的宁(2mg/kg)悬液,另设生理盐水和玉米油两组为对照。连续给药三天后测定戊巴比妥的睡眠时间,发现波尔定碱、秋水仙碱、吐根碱、血根碱和茄碱是微粒体酶抑     

山乐克(センロック)健胃液

日本滋贺县制药和第一制药厂生产的(?)健胃液,已于1987年批准,1988年上市。其组成为:每2瓶(60ml)中含熊去氧胆酸40mg、黄连提取液0.24ml(相当于黄连240mg)、当药提取物8mg(相当于当药40mg)、桂皮酊剂20ml(相当于桂皮400mg)、枳实提取物200mg(相当于枳实1000mg)、红参干燥提取物140mg(相当于红参400mg)和甘草提取物200mg(相当于甘草800mg)。主治:饮食过度、恶心、反胃、呕吐、食欲减退、胃腹部胀饱、胃弱、胸中     

病毒性脑炎患儿尿微量蛋白的变化及其意义

目的 探讨病毒性脑炎患儿尿微量蛋白的变化及其意义.方法 对62例病毒性脑炎患儿[病毒性脑炎组,同时按病情分为重症组(7例)和轻症组(55例)]用散射比浊法检测尿微量蛋白[α1-微球蛋白(αt1-M)、微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)、转铁蛋白(TRf)],以及检测患儿血肌酐(BUN)、尿素氮(SCr),并将数据与20例健康儿童(健康对照组)的进行比较.结果 病毒性脑炎组患者尿α1-M、mAlb、IgG、TRf分别为(4.65±1.93) mg/L、(2.71 ±0.89) mg/L、(3.68±1.20) mg/L、(1.37±0.22) mg/L,均高于较健康对照组的(3.99 ±0.46) mg/L、(2.59 ±0.39) mg/L、(3.64±0.73) mg/L、(1.35±0.20) mg/L,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).重症组患者尿αl-M为(7.90 ±3.11) mg/L,均高于轻症组的(1.38±0.24) mg/L和健康对照组的(1.35±0.20) mg/L(均P＜0.05).各组患儿血BUN、SCr均在正常范围.结论 重症病毒性脑炎常有肾脏损害,尿微量蛋白是监测肾脏损害的敏感指标.     

艾拉莫德片在中国健康志愿者体内的药动学

目的研究健康志愿者单剂量和多剂量口服艾拉莫德后体内的药动学。方法健康志愿者分成2组,分别进行口服艾拉莫德片单剂量(255、0 mg)、多剂量(25 mg)、进食(50 mg)研究。采用HPLC法测定艾拉莫德血药浓度,DAS软件程序进行数据处理。结果255、0 mg单剂量主要药动学参数tmax分别为(4.72±1.49)、(4.58±1.01)h;ρmax分别为(1.08±0.27)(、1.78±0.52)mg.L-1;t12分别为(6.85±2.14)、(7.75±1.32)h;AUC0→t分别为(14.28±3.67)(、23.88±5.21)mg.h.L-1。25 mg多剂量主要药动学参数tmax为(3.82±0.75)h;ρmax为(1.77±0.52)mg.L-1;t12为(10.52±2.54)h;AUC0→t为(26.72±9.29)mg.h.L-1;ρav为(0.76±0.19)mg.L-1,血药浓度波动度DF为(205.64±36.04)%。进食(50 mg)主要药动学参数tmax为(4.33±1.07)h;ρmax为(2.10±0.35)mg.L-1;t12为(6.79±1.34)h;AUC0→t为(24.79±4.44)mg.h.L-1。结论艾拉莫德单剂量组和多剂量组药动学均符合开放型一室模型,连续服用会在人体内蓄积,进食对本药的吸收无影响。     

降压药与血脂的关系

对高血压患者使用降压药时的血脂及尿酸情况进行了研究。药物分别为心得安(1日160mg)、哌唑嗪(1日4mg)、心得静(1日15mg)、双氢氯噻嗪(1日50mg)、心得平(1日80mg)、氨酰心安(1日50mg),单独使用或与氨氯吡咪5mg及甲基多巴(1日500mg～1克)并用。结果哌唑嗪可使血清低密度脂蛋白(LDL)胆固醇、极低密度脂蛋白(VLDL)胆固醇及总甘油三酯的浓度显著降低;氨酰心安可使LDL及     

血清胱抑素C及IgG联合尿微量白蛋白及微球蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的 探讨早期诊断糖尿病肾病的方法及临床意义.方法 选取我院2010年10月至2011年10月确诊为糖尿病的患者200例为研究组,同期健康体检者62例为对照组;根据是否合并糖尿病肾病将研究组分为糖尿病肾病组(106例)及无肾病组(94例).用免疫比浊法测血清胱抑素C(CysC),用速率散射比浊法测尿中微量白蛋白(mAlb)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)和血IgG.结果 无肾病组血CysC、IgG及尿α1-MG、β2-MG含量与对照组比较,组间差异均有统计学意义[血CysC:(1.48±1.30)mg/L比(0.76 ±0.18) mg/L,血IgG:(4.8±1.2) mg/L比(3.9±0.5) mg/L,尿α1-MG:(15.0 ±8.1) mg/L比(2.2±0.9) mg/L,尿β2-MG:(5.9±2.7)mg/L比(1.8±0.5)mg/L,均P＜0.05];肾病组血CysC、IgG及尿mAlb、α1-MG、β2-MG含量均明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义[血CysC:(5.79±1.54) mg/L比(0.76±0.18) mg/L,血IgG:(8.8±1.5) mg/L比(3.9±0.5)mg/L,尿mAlb:(27.0±18.1) mg/L比(1.8±0.3)mg/L,尿α1-MG:(27.7±13.2) mg/L比(2.2±0.9) mg/L,尿β2-MG:(19.7±7.5)mg/L比(1.8±0.5)mg/L,均P＜0.01].结论 血清CysC、IgG和尿mAlb、α1-MG、β2-MG可作为诊断糖尿病早期肾损害的灵敏、可靠的实验室指标.     

3种中药注射液在常用输液中的微粒观察

目的:观察3种中药注射液(苦黄、脉络宁和复方麝香)在氯化钠(9.0mg/mL)和葡萄糖(50mg/mL)注射液中的不溶性微粒情况。方法:模拟临床用药,将3种中药注射液分别加入氯化钠(9.0mg/mL)和葡萄糖(50mg/mL)输液中,采用ZWF-4D-Ⅱ型微粒分析仪测定配伍液中4h内不溶性微粒与pH值。结果:3种配伍液4h内在氯化钠(9.0mg/mL)和葡萄糖(50mg/mL)注射液中粒径≥25μm,≥10μm不溶性微粒均有显著增加。同一中药注射液与氯化钠(9.0mg/mL)注射液配伍后不溶性微粒生成的速度和数量明显大于葡萄糖(50mg/mL)输液。结论:3种中药注射液与葡萄糖(50mg/mL)注射液配伍使用比与氯化钠(9.0mg/mL)注射液配伍后使用更为适宜,但配伍后的微粒数不容忽视。     

石墨炉原子吸收光谱法测定痹可通散中10种金属元素的含量

目的采用石墨炉原子吸收光谱法,考察痹可通散中铅(Pb)、铜(Cu)、镉(Cd)、铬(Cr)、钴(Co)、银(Ag)、砷(As)、铝(Al)、硒(Se)和锂(Li)10种金属元素的含量。方法采用湿法消解样品,用石墨炉原子吸收光谱法测定痹可通散中Pb、Cu、Cd、Cr、Co、Ag、As、Al、Se和Li 10种金属元素的含量。结果痹可通散中Pb、Cu、Cd、Cr、Co、Ag、As、Al、Se和Li的含量分别为0.292 3~0.303 0 mg·kg~(-1)、1.331~1.342 mg·kg~(-1)、0.993~1.005 mg·kg~(-1)、0.362 3~0.373 8 mg·kg~(-1)、2.842~2.891 mg·kg~(-1)、0.090 1~0.090 3 mg·kg~(-1)、0.080 2~0.080 5 mg·kg~(-1)、3.010~3.041 mg·kg~(-1)、0.280 9~0.291 1 mg·kg~(-1)和0.290 9~0.301 1 mg·kg~(-1)。结论该方法适用于痹可通散中多种金属元素含量测定。     

糖尿病患者心血管并发症血清中LDL与CRP浓度检测及意义

目的:探讨改善和控制糖尿病并发心血管并发症的发生,为临床提供更有效的诊断依据.方法:将患者分为单纯糖尿病患者组、大血管并发症糖尿病组、微血管并发症糖尿病组,3组患者血清中低密度脂蛋白(LDL)、C-反应蛋白(CRP)浓度检测.结果:糖尿病患者中单纯糖尿病组的LDL(3.57±0.36)mmol/L、CRP(6.2±2.9)mg/L与对照组LDL(2.85±0.41)mg/L、CRP(3.5±2.6)mg/L比较差异有显著性(P＜0.05);大血管并发症组LDL(4.22±0.53)mmol/L、CRP(13.7±8.1)mg/L,微血管并发症组LDL(3.93±0.38)mg/L、CRP(8.5±3.8)mg/L与对照组相比LDL(2.85±0.41)mg/L、CRP(3.5±2.6)mg/L差异有显著性(P＜0.05).大血管并发症组LDL(4.22±0.53)mg/L、CRP(13.7±8.1)mg/L:微血管并发症组LDL(3.93±0.38)mmol/L、CRP(8.5±3.8)mg/L水平与单纯糖尿病的LDL(3.57±0.36)mmol/L、CRP(6.2±2.9)mg/L相比差异也有显著性(P＜0.05).大血管并发症组与微血管并发症组比较差异也有显著性(P＜0.05).结论:糖尿病患者血清中LDL、CRP水平可作为预防糖尿病患者可能发生心血管并发症以及评价发生心血管事件危险程度的监测指标.     

一种用于片剂的生药粉的制备方法

制备方法:将一熔点为50～80℃的碱加至一混合生药粉(A)中。在高于其熔点的温度下搅拌反应,冷至室温。(A)为:黄柏粉(500mg),老鹳草(500mg),獐牙菜(10mg),甘草(100mg),桂皮(200mg)。黄柏提取物(100mg),野桐提取物(100mg)。碱最好为:     

双降胶囊对高脂血症鼠的调脂作用

本研究观察了双降胶囊对高脂血症大鼠血清TG,TC及HDL-C含量的影响.结果表明:双降胶囊大剂量组(1.2g/kg)、中剂量组(0.6g/kg)、小剂量组(0.3g/kg)使高脂血症大鼠血清TG含量分别从对照组的(133±30)mg/L下降到(93±19)mg/L(P＜0.01),(95±18)mg/L(P＜0.05),(105±21)mg/L(P＜0.05);TC含量从对照组的(88±10)mg/L分别下降到(71±20)mg/L(P＜0.05),(79±17)mg/L,(87±14)mg/L.     

注射用精氨酸酮洛芬Ⅰ期临床药代动力学研究

目的考察健康受试者单次和连续肌肉注射精氨酸酮洛芬后的药代动力学特点,并观察安全性。方法采用3剂量组,开放、随机、平行的单中心设计,30名健康受试者分别接受单次肌肉注射50、100、200 mg的注射用精氨酸酮洛芬,10名健康受试者连续4 d,每天3次接受50 mg的注射用精氨酸酮洛芬后,用HPLC法测定血药浓度。结果单次肌肉注射注射用精氨酸酮洛芬50、100、200 mg后的主要药代动力学参数为AUC0-24分别为(11.796±1.713)mg·h·L-1、(21.507±4.805)mg·h·L-1和(51.802±13.537)mg·h·L-1,t1/2分别为(1.996±0.299)h、(3.630±1.117)h和(3.147±0.919)h,tmax分别为(0.525±0.171)h、(0.533±0.125)h和(0.750±0.167)h,ρmax分别为(6.151±1.378)mg·L-1、(9.961±2.549)mg·L-1和(20.284±4.865)mg·L-1。连续注射注射用精氨酸酮洛芬50 mg后的主要药代动力学参数为AUCss为(9.572±1.958)mg·h·L-1;AUC0-24为(9.984±2.067)mg·h·L-1,t1/2为(2.597±0.924)h,tmax为(0.417±0.088)h,ρmax为(4.994±1.252)mg·L-1,蓄积因子R为(1.143±0.132)。结论单次注射50、100、200 mg注射用精氨酸酮洛芬后,酮洛芬在体内符合线性动力学特征。多次注射50 mg注射用精氨酸酮洛芬后,酮洛芬在人体内几乎无蓄积。     

小剂量利多卡因对丙泊酚麻醉诱导和维持效应的影响

目的:探讨小剂量利多卡因对丙泊酚麻醉诱导和维持效应的影响。方法:年龄18～65岁、按美国麻醉医师协会标准病情为Ⅰ～Ⅱ级、择期行全麻开胸手术的患者共40例纳入研究,用抽签法随机分为2组:利多卡因组和对照组,每组20例。麻醉诱导期和维持期2组患者给药顺序如下:(1)静脉滴注马来酸咪达唑仑0.03 mg/kg;(2)利多卡因组静脉滴注利多卡因1 mg/kg,之后持续滴注33μg.kg-1.min-1,对照组等速给予等量0.9%氯化钠注射液;(3)静脉滴注瑞芬太尼1μg/kg,之后持续滴注0.2μg.kg-1.min-1;(4)静脉滴注丙泊酚,起始血浆靶浓度为1 mg/L,每次以0.3 mg/L上调,使脑电双频指数(BIS)稳定在40～60;(5)意识消失后静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg。监测和比较2组患者围术期不同时间点的BIS、心率、有创动脉血压(IAP)、丙泊酚血浆靶浓度和效应室浓度、鼻咽温、阿托品或麻黄碱和硝酸甘油用量,以及不良反应和术后合并症发生率的差异。监测利多卡因组患者利多卡因血药浓度。结果:利多卡因组男13例,女7例,平均年龄(54±9)岁;对照组男13例,女7例,平均年龄(51±1)岁。2组患者的基本特征、麻黄碱或阿托品和硝酸甘油用量、BIS、IAP、鼻咽温及不良反应发生率差异均无统计学意义。2组均未发生严重不良反应与合并症。利多卡因组和对照组各时间点丙泊酚血浆靶浓度和效应室浓度分别比较如下:气管插管时,(1.9±0.4)mg/L比(2.4±0.4)mg/L,(1.2±0.4)mg/L比(1.6±0.4)mg/L;器官切除时,(2.0±0.5)mg/L比(2.7±0.7)mg/L,(2.0±0.5)mg/L比(2.7±0.7)mg/L;关胸时,(1.7±0.4)mg/L比(2.2±0.7)mg/L,(1.8±0.4)mg/L比(2.3±0.7)mg/L;拔管时(0.8±0.2)mg/L比(0.9±0.2)mg/L,(0.9±0.2)mg/L比(1.0±0.3)mg/L。差异均有统计学意义(均P<0.05)。利多卡因组患者在麻醉诱导后30、120、240 min和手术结束时血清利多卡因浓度分别为(2.24±0.53)、(2.20±0.42)、(2.45±0.73)和(2.31±0.75)mg/L,均低于中毒浓度(8 mg/L)。结论:小剂量利多卡因可增加丙泊酚诱导和维持的效应。