毒蕈中毒并发ODS11例临床报告

1998～2002年9月，我院共收治毒蕈中毒28例，其中并发多器官功能障碍（MODS）患者11例，现报告如下：1临床资料1.1一般资料本组11例中，男7例，女4例，年龄18～76岁，分别来自农村4个家庭，均为食鲜蕈中毒。其中10例转诊我院时间在食毒蕈后12～35h，1例在53h。1.2多脏器功能受损及衰竭情况见表1。表1多脏器功能受损及衰竭情况例肝肾心脑肺休克血液脏器受损108911脏器衰竭132111.3合并脏器功能不全数目合并3个脏器功能不全8例，4个脏器功能不全2例，5个脏器功能不全1例。1.4诊断标准本组11例患者均以国际上knausWA[1]的MODS诊断标准确诊…     

老年急性脑血管病并多脏器功能衰竭的护理

急性脑血管病（ACVD）是神经科常见病，具有起病急，病死率高的特点。我科自1988年3月～1996年6月收治107例老年ACVD病人，其中合并多脏器功能衰竭（MOF）24例，现将对本病的观察与护理介绍如下。1临床资料1．1一般资料24例MOF中，男16例，女8例；平均年龄79岁，63～70岁3例，71～80岁6例，用岁以上15例。脑出血20例，脑梗塞4例。1．2诊断标准全部病例均由CT或MRI确诊，其中24例在脑卒中发生同时或序发生2个或2个以上脏器功能衰竭，符合MOF的各脏器衰竭诊断标准。1．3脏器衰竭数目2个脏器7例，3个11例，4个以上者6例。1．4病情分级…     

95例急性重症胰腺炎临床治疗分析

急性得症胰腺炎为病情凶险的急腹症，并发症多，常发生多脏器功能不全甚至衰竭。死亡率高，发病率有上升趋势。本组９５例，８１例伴有多脏器功能不全或衰竭，治愈７８例，死亡７例，病死率１７．９％，提示：（１）具有明显的一般胰腺炎的症状和体征；（２）伴有或继发全腹腹膜炎，出现血性腹水且腹水淀粉酶增高。（３）伴有多器官功能不全或衰竭。作为急性出血坏死性胰腺炎的诊断标准是可靠的，是临床医生容易掌握的。在治疗过程中     

妊娠合并急性胰腺炎病人的观察与护理

妊娠合并急性胰腺炎发生率为 1∶3 3 3 3 [1] ,但一旦发生 ,发病急 ,进展快 ,临床过程凶险 ,可致成人呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)及多脏器功能衰竭 (ＭＯＦ) ,对母亲和胎儿危害极大。我院 1995年 7月— 2 0 0 1年 10月共收治妊娠合并急性胰腺炎病人 7例 ,现将其护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1995年 7月— 2 0 0 1年 10月共收治妊娠合并急性胰腺炎病人 7例 ,年龄 2 2岁～ 3 3岁 ,平均 2 6.7岁 ;孕周 :19周～ 40周 ,平均 2 8周 ;病情程度[2 ] :轻型胰腺炎(ＭＡＰ) 5例 ,重型胰腺炎 (ＳＡＰ) 2例。孕中期发病 2例 ,孕晚…     

重症急性胆管炎诊治36例分析

对我院2000-01～2004-06诊治的急性重症胆管炎（ACST）36例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男12例，女24例，年龄35～78（平均57．6）岁。其临床表现均符合ACST的诊断标准。发病到就诊时间多在2～3d，最长10d。既往有类似反复腹痛发作史10例，曾诊断为胆道结石者30例，有胆道手术史10例、合并急性重症胰腺炎者6例，合并有高血压病、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎等内科疾病者10例。     

重症胰腺炎并发多脏器系统功能衰竭的治疗

目的 提高对重症急性胰腺炎并发多脏器系统功能衰竭（MSOF）救治方法的认识。方法 回顾入住SICU的30例重症急性胰腺炎的临床处理和结果，并分析其中11例并发MSOF的治疗和死亡原因。结果 累及2个器官5例（45.5%)，无1例死亡。累及3个器官2例（18.2%)。死亡1例；累及4个器官4例（36.4%)，死亡3例（75%）。病死率为36.4%(4/11)，另≥3个器官衰竭病死率66.7%(2/3)。结论 在加强胰外脏器功能监测和支持的前提下，重视控制胰腺坏死组织的继发感染，方能减少MSOF的发生并降低死亡率。     

重症急性胰腺炎的CT表现

重症急性胰腺炎常伴多脏器衰竭及脓毒败血症．病死率高达65％，预后凶险。早期正确诊断及治疗对预后至关重要，CT检查是诊断本症的较佳影像手段。本文搜集了重症急性胰腺炎17例，回顾性分析其CT表现，以期提高对本病的认识。     

急性重症胰腺炎并发中枢神经异常表现的临床分析

急性重症胰腺炎 (SAP)伴有中枢神经系统症状 ,在发病初期被认为是胰性脑病 ,它属于多脏器衰竭的一部分。后期甚至在恢复期发生的中枢神经异常表现为迟发性胰性脑病 (PE) [1 ] ,也称韦尼克 (Wernicke)脑病 (WE) [2 ] ,且与长时间禁食缺乏 B族维生素 (维生素 B1 )有关。本文报告我院自 1993～ 2 0 0 2年收治急性重症或坏死性胰腺炎 ,伴有中枢神经系统症状的有 18例 ,死亡 2例。我们对其发病机制、诊断和治疗进行讨论如下。1　对象和方法自 1993～ 2 0 0 2年共收治 SAP76例 ,均符合中华医学会制定的急性重症胰腺炎的诊断标准 [3] ,其中 1…     

肺心病急性发作期伴多脏器损害200例临床分析

多脏器功能衰竭(简称MOF)是指两个以上重要脏器呈累加或连锁形式出现的功能衰竭。肺心病急性发作期除心肺脏器损害外,常可累及脑、肝、肾、胃等重要脏器。此种多脏器受损或衰竭临床上并不少见,现将我院1980年1月至1992年10月收住院的肺心病急性发作期合并MOF200例分析如下:     

95例急性重症胰腺炎临床治疗分析

急性重症胰腺炎为病情凶险的急腹症,并发症多,常发生多脏器功能不全甚至衰竭(MODS或MSOF).死亡率高,发病率有上升趋势.本组95例中,81例(85.3%)伴有多脏器功能不全或衰竭,治愈78例(82.1%),死亡17例,病死率17.9%.提出:(1)具有明确的一般胰腺炎的症状和体征;(2)伴有或继发全腹腹膜炎,出现血性腹水且腹水淀粉酶增高;(3)伴有多器官功能不全或衰竭.作为急性出血坏死性胰腺炎的诊断标准是可靠的,是临床医生容易掌握的.在治疗过程中积极抗休克;及时纠正低氧血症;有效控制感染;加强中药通腑;严密监测各脏器功能是治疗成功的关键.     

急性水肿型胰腺炎相关的胃粘膜损害

急性胰腺炎可合并多个脏器的损害 ,包括心、肺、肝、肾、胃肠道等脏器。胃肠道往往是首先受到影响的器官之一 ,急性出血坏死性胰腺炎合并胃肠道出血、胃肠道动力性障碍、肠瘘等均有不少报道 ,但对急性水肿型胰腺炎的胃肠道并发症研究甚少。本文对我院近 5年来收治的 116例急性水肿型胰腺炎合并的胃粘膜损害的内镜下表现、临床特点及可能发病机制进行分析研究。1　资料与方法1.1　一般资料　 1994年 7月至 1999年 7月经临床确诊为急性水肿型胰腺炎的住院患者 116例 ,其中急性复发性胰腺炎 10例。男 5 2例 ,女 64例 ,年龄 11～ 78岁 ,平均 3 8…     

老年急性脑卒中并发多脏器衰竭临床分析

对我院2003-01／2006-12住院的452例急性脑卒中患者的临床资料，对其中并发急性脑卒中合并多脏器衰竭（MOF）病例进行分析如下。     

急性重症胰腺炎的非手术治疗探讨(附56例报道)

目的：急性重症胰腺炎(SAP)的治疗一直是在手术与非手术之间循环，外科治疗的并发症多，从而增加了病死率。本研究探讨了急性重症胰腺炎早期的非手术治疗即内科综合治疗的必要性及优越性。方法：本研究中的56例急性重症胰腺炎均采用内科综合治疗，加以中药辅助。结果：在本研究中的56例急性重症胰腺炎中，6例发生了ARDS、左心衰2例、死亡2例。痊愈49例。结论：对于急性重症胰腺炎(SAP)的治疗，选择内科综合治疗，可避免手术造成的继发感染及重要脏器功能衰竭。从而减少急性重症胰腺炎的病死率。     

血液净化在重症急性胰腺炎合并MODS的临床应用

我院于2004年5月至2006年3月收治六例重症急性胰腺炎合并MODS，经血液净化治疗获得良好的效果，现报道如下： 1 临床资料 6例患者均为男性，年龄30—50岁，发病数小时-2天入院，所有病例均符合重症急性胰腺炎的诊断标准，合并急性肾功能衰竭2例，呼吸衰竭2例，心功不全2例，上消化道出血2例，意识障碍1例，均符合MODS的诊断指标。     

肺心病并发多脏器功能衰竭22例分析

多脏器功能衰竭（Multiple Organ failure,MOF）是指机体重要生命系统或器官2个以上同时或短期内相继受损或衰竭的临床综合征。现将我院2006-10／2008-10收治的肺心病并发MOF 22例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例,女7例,年龄55～85岁,平均69岁,病程10～40a。均符合1980年全国肺心病会议制订的诊断标准。中枢神经系统功能障碍15例（68．2％）,肾功能衰竭7例（31．8％）,心血管衰竭5例（22．7％）,胃肠道衰竭6例（27．3％）,肝功能衰竭4例（18．2％）。     

急性胰腺炎伴肝损害82例分析

本文将我院2003—09／2008—09收治的急性胰腺炎82例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男43例,女39例,年龄24～82（平均50．2）岁。82例急性胰腺炎病例均符合急性胰腺炎的诊断标准Ⅲ,其中45例并发肝功能损害,肝损害指标包括ALT、AST、BIL高于正常及白蛋白低于正常,超声发现肝脏增大。按Ranson标准分为轻型胰腺炎73例,重型胰腺炎9例。     

急性脑出血并发多脏器功能衰竭72例临床分析

目的总结急性脑出血并发多脏器功能衰竭临床特点及防治经验。方法回顾性研究72例完整的急性脑出血并发多脏器功能衰竭病例，分析脑出血并多脏器功能衰竭的临床特点、基础病、合并脏器衰竭的种类及护理治疗情况。结果72例急性脑出血并多脏器功能衰竭，死亡56例，死亡率77.8％；脑衰竭64例（其中合并脑病24例），心力衰竭14例，上消化道出血30例，呼吸衰竭24例，肾功能衰竭10例；其中有两脏器衰竭54例，死亡38例，死亡率70．4％；三脏器衰竭18例，全部死亡。结论应激性全身炎症反应综合征、神经内分泌功能紊乱是脑出血并发多脏器衰竭的发病机制，脏器的储备功能减退是发病基础，治疗护理不当是发病和加重因素。针对急性脑出血并发多脏器衰竭的防治，总结出密切监视各脏器功能、早期发现并针对性防治脏器衰竭，加强护理和防止感染、加强营养支持等治疗措施。     

糖尿病并多脏器功能衰竭20例治疗体会

糖尿病并多脏器功能衰竭２０例治疗体会江苏省盐城市第一人民医院（２２４００１）郁小迎我院１９８２～１９９４年收治因糖尿病合并多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）２０例，现将诊治情况报道如下。１临床资料１．１诊断标准本组糖尿病患者均按１９８２年国内暂行标准确诊；ＭＯ...     

肺心病急性发作期多脏器功能衰竭36例临床分析

多脏器功能衰竭（MOF）是指机体出现两个以上的器官功能同时或先后发生衰竭的临床综合征，其死亡率高是肺心病急性发作期较为棘手的难题。因此，在临床上应仔细、及时观察病情，做到早发现、早治疗，降低不可逆的并发症。肺心病急性发作期，心、肺及中枢神经系统最容易受损，其次是肝、肾、胃等多脏器受损及衰竭也较常见，为进一步掌握肺心病合并多脏器功能衰竭的临床表现，探讨其易发因素临床特点，综合救治措施及预后，现将我院自1995～2001年间收住院慢性肺原性心脏病急性发作期合并多脏器衰竭36例分析如下。     

重症急性胰腺炎的护理34例

重症急性胰腺炎(SAP)病情重笃而复杂，并发症多，预后凶险，死亡率高达20％-50％。早期死亡与多脏器功能衰竭有关，晚期与胰腺周围组织大片坏死感染处理失当有关。为了提高生存率，1995-2003年，我们对34例重症急性胰腺炎病人配合医生进行了细心监护、精心护理，取得了较好的效果，现报告如下。