冲吸钝性解剖法腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用

随着以腹腔镜技术为代表的微创外科的出现,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)不但为大家所接受,且已成为公认的治疗胆囊良性疾病的一种经典手术方式[1-3]。然而,近年对急性胆囊炎能否行急诊LC一直存有争议[4],主要是因为急性胆囊炎行LC手术难度大,中转开腹率     

急诊高龄患者腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术的临床对比研究

目的探讨急诊高龄患者腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术的临床治疗效果。方法 101例高龄急诊胆囊炎患者分别施行腹腔镜胆囊切除(LC)和开腹胆囊切除(OC)两种手术方法治疗,LC组53例,OC组48例,观察手术恢复及并发症等情况。结果在手术时间、术中出血量、术后疼痛、肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率等方面,LC组明显优于OC组。结论高龄患者急性胆囊炎行LC并发症少,创伤小、痛苦小、恢复快,高龄患者急性胆囊炎行LC是安全可行的,并具有微创的优势。     

《东京指南》指导下的急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗慢性胆囊炎的"金标准".南于对诊断标准和治疗时机缺乏共识,LC用于治疗急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)存在争论.《东京指南》确立并规范了AC诊断、分级和治疗策略[1-4].我们应用该指南对212例AC实施并完成LC,获得较好疗效,报道如下.     

老年人急性胆囊炎的腹腔镜手术治疗

目的探讨老年人急性胆囊炎采用腹腔镜手术治疗的临床效果与应用价值。方法回顾性分析105例因急性胆囊炎实施胆囊切除术的老年患者的临床资料,按手术方式分为腹腔镜组(LC组)和剖腹胆囊切除术组(OC组)。结果两组患者手术时间、肠功能恢复时间及住院天数差异均有统计学意义(P<0.01),LC组优于OC组;术中出血、腹腔引流量和术后并发症两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年急性胆囊炎患者行腹腔镜治疗是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎68例临床分析

随着腹腔镜技术的飞速发展,操作技术的不断成熟,急性结石性胆囊炎从原来的腹腔镜胆囊切除术(lapamscopic cholecystectomy,LC)的相对禁忌证,放宽为适应证,且因LC手术损伤小、痛苦少、恢复快,逐渐成为急性结石性胆囊炎的安全、理想的手术方法[1].现将我院近年来采用LC治疗急性结石性胆囊炎的临床资料总结如下,以期为今后临床工作提供帮助.     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎50例的临床研究

目的研究探讨腹腔镜技术在急性结石性胆囊炎治疗中的安全可靠性。方法通过我科2013年1月至2016年1月收治的50例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,回顾分析腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的疗效。其中对照组开腹胆囊切除术(OC)40例,试验组腹腔镜胆囊切除术(LC)50例。对比分析两组的手术时间、术后恢复及并发症情况。结果 LC组的切口愈合时间及手术时间均低于OC组(P0.05)。腹腔镜胆囊切除术除5例中转开腹,余术后无胆漏、胆道狭窄等严重并发症。结论在术者拥有熟练的腹腔镜操作技术的前提下,大多数急性结石性胆囊炎患者行LC是安全可行的。与开腹手术相比,有一定的优势。但仍存在一定的手术风险。     

颈部结石嵌顿的急性胆囊炎腹腔镜手术体会

<正>随着腹腔镜操作技术的提高以及器械的改进,在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)开展初期,有人认为属LC相对禁忌的胆囊颈部结石嵌顿合并胆囊急性炎症等病例也能经腹腔镜完成[1-2]。自2006年4月至2009年4月间我院用LC治疗胆囊颈部结石嵌顿合并急性胆囊炎患者68例,疗效满意,现报告如下。     

保留胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床应用

目的:探讨保留胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的应用价值.方法:2018年5月至2020年5月共收治112例急性胆囊炎患者,随机分为观察组(n=58,行保留胆囊动脉主干的LC)与对照组(n=54,行常规夹闭胆囊动脉主干的LC),对比两组手术时间、术中出血量、胆漏发生率、住院时间、住院费用等相关指标....     

腹腔镜治疗急性胆囊炎145例分析

目的 评价腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的安全性及可行性。方法回顾分析1994年～2000年LC治疗急性胆囊炎145例。结果本组急诊行LC，手术时间：30min～130min，平均68min。术后并发症5例，2例为胆囊动脉出血，均再次腹腔镜下止血成功；1例胆漏，1例大网膜损伤出血，再次开腹手术完成；1例肝下脓肿，经抗炎治疗痊愈。一次手术成功率96．6％(140／145)。结论急性胆囊炎发作1天～3天内，B超提示胆囊壁厚≤5mm，急诊胆囊切除术能在腹腔镜下完成。     

急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床体会(附158例报告)

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床经验。方法:回顾分析2010年1月至2012年8月收治的158例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果:156例成功完成LC,2例中转开腹,其中1例胆总管损伤行胆管修补及T管引流术,术后6个月拔除T管;1例胆囊三角严重粘连。术后发生胆漏2例,均保守治疗治愈。结论:随着腹腔镜技术的成熟,其手术适应证进一步扩大,急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的。