关于下颌阻生智齿的拔除——第三部分 拔牙方法(二)

四、水平位阻生齿拔除法 水平位阻生齿常用拔除方法为劈开法及去骨法,单纯使用挺出法者较少。 1.挺出法 高位水平位阻生齿之根部骨阻力不大者(如高位、短根),可仅用挺出法拔除,挺出方法与前倾位基本相同。但由于水平位阻生齿与邻牙呈水平抵触,在挺出过程中,更应注意保护邻牙。     

微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用

为对比微创拔牙术与传统翻瓣劈冠术拔除阻生智齿的临床效果,将260例下颌智齿阻生患者随机分为2组,分别采用翻瓣劈冠法(对照组)和微创拔牙术(微创组)拔除患牙,并比较其手术时间和术后并发症发生率。结果发现微创组拔牙时间明显少于劈冠组,术后疼痛、张口受限、感染和干槽症等并发症发生率也均低于对照组(P均<0.05)。     

关于下颌阻生智齿的拔除——第二部分 拔牙方法(一)

常用的拔除下颌阻生智齿方法有挺出法、劈开法、去骨法;辅助的拔牙方法有钳拔法,增隙法、冲出法;国外已广泛应用而国内尚待进一步推广的拔牙方法有涡轮钻法。拔牙时可能仅使用一种方法,亦可能多种方法配合使用。     

下颌阻生智齿拔除的护理配合

下颌阻生智齿拔除的难度、手术创伤与患者术后反应往往比一般牙拔除术为大 ,手术的护理有其特殊性 ,现将护理的配合特点介绍如下。1 术前准备(1)术前做好病人的心理准备 ,扼要向患者说明手术经过和应该注意事项 ,对手术过程中能引起患者惊恐的某些情况 (如分牙、凿牙 )告知患者 ,使之理解并有思想准备 ,以取得患者主动配合。(2 )术前最好照Ｘ线片 ,明确阻生牙阻力情况。(3)对病人的全身及局部情况应充分了解 ,有可疑的应作必要特殊检查 ,对女成年病人应询问月经史及妊娠情况。2 器械物品准备(1)口腔外科手术常规器械。(2 )特殊器械 :牙挺、…     

下颌阻生智齿拔除并发症的统计分析

下颌阻生智齿(以下简称阻生,拔除其并发症的发生率远高于全口其它各牙。作者十年来统计了980例阻生拔除病例、有并发症者共294例,占30％。现分析讨论如下:     

485例下颌阻生智齿拔除体会

<正>下颌阻生智齿是人类长期进化过程中,由于食物精制致使咀嚼功能降低,颌骨的发育逐渐退缩而产生。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙。由于下颌阻生智齿形态多样,牙根变异较大,手术视野小,创伤大,操作难度高,也较易引起并发症,拔除手术存在一定风险。现对笔者在工作期间拔除的485例下颌阻生智齿资料进行总结分析。     

涡轮机法拔除下颌阻生智齿的临床研究

目的:比较拔除中位和低位阻生智齿时,凿骨劈冠法与涡轮机去骨拔除法的优劣。方法:51例双侧中位或低位阻生齿,双侧随机分组,分别使用涡轮机去骨拔除法和传统的凿骨劈冠拔除法拔牙,对术中反应、手术时间,以及术后疼痛、术后肿胀进行对比观察和统计分析。结果:对中位阻生智齿,涡轮机去骨拔除法的手术时间和术后反应大于凿骨劈冠法(P<0.05),但对于低位阻生齿,涡轮机去骨拔除法手术时间更短、术后反应小(P<0.05)。结论:涡轮机去骨拔除法在拔除低位阻生齿时具有明显的优势,在拔除中位阻生智齿时并不比凿骨劈冠法有明显的优势。     

下颌阻生智齿预防性拔除问题的探讨

下颌阻生智齿预防性拔除问题的探讨ＡＮＡＬＹＳＩＳＯＦＰＲＥＶＥＮＴＩＯＮＥＸＴＲＡＣＴＩＮＧＩＭＰＡＣＴＥＤＭＯＴＡＲＯＦＭＡＮＤＩＢＬＥ王友山胡顺广作者单位：汕头市中心医院口腔科（５１５０３１）下颌阻生智齿是临床上最多见的阻生牙，可引起多种并发症，...     

下颌阻生智齿拔除若干问题的探讨

作者通过对15年来诊治的960例下颌阻生智齿的临床观察,结合每个病例的实际情况,特别是缩短手术时间和减轻病人术后反应等方面,提出作者的观点,现报道如下。 临床资料 1.一般情况:患者960例,男性517例,女性443例,年龄19—52岁,平均年龄36岁;发生冠周炎的次数1—6次,平均4次。 2.下颌阻生智齿分类:前倾阻生432个,水平阻生287个,垂直阻生193个,埋伏阻生48个,共960个。 3.前倾阻生手术方式及术后反应情况:直接拔除     

下颌阻生智齿拔除术的护理体会

目的：探讨下颌阻生智齿拔除术的配合及护理。方法：通过对我院5000例下颌阻生智齿拔除术的分析，总结术前准备、术中配合和术后护理的体会。结果：拔牙前护士应了解阻生智齿类型并作好患者的心理护理及拔牙术中劈冠、去骨、增隙时正确击锤的方法和力量是阻生智齿顺利拔除的重要内容。结论：护士拔牙前应做好患者心理护理，拔牙术中主动积极配合医生操作，密切观察病情变化，做好抢救工作和术后护理工作     

153例下颌阻生智齿拔除的体会

临床上下颌阻生智齿颇常见,并是引起冠周炎、邻牙远中龋、间隙感染、骨髓炎等的病因牙.为顺利地拔除下颌阻生智齿,减少手术创伤,预防术后并发症,现结合我科有资料记载的153例下颌阻生智齿的拔除术病例,将其阻力分型进行初步的分析. 本组153例中,男118例,女35例.多系男女青     

三七用于下颌阻生智齿拔除术初探

近一年来作者探讨三七应用于下颌阻生智齿拔除术的效果,现报告如下。材料与方法１－对象：选择下颌智齿拔除适应证中的近中、水平或埋伏阻生,术中需要切开、翻瓣、凿骨、劈冠的患者６０例,年龄２０～４２岁,男性３８例,女性２２例,其中孕妇４例（怀孕５～６个月）,哺乳妇３例。２－方法：拔牙术采用标准外科技术,手术时间约１５分钟。术后将约０．３ｇ“田七粉”撒于创口处,以覆盖满为止。给每人常规备用止痛片５片,不给其它任何药物。嘱患者手术后第五天复诊。结　　果有５例患者术后第二、三天轻度肿胀,３例开口困难,余５２例…     

微创拔牙技术在下颌埋伏阻生智齿拔除过程中的应用研究

目的:探讨微创拔牙技术在下颌埋伏阻生智齿拔除过程中的应用价值。方法:选取2018年3月～2019年1月在本院进行下颌埋伏阻生智齿拔除术的患者80例,根据手术方法不同分为研究组和对照组,每组各40例。对照组采用传统拔牙技术,研究组采用微创拔牙技术。比较两组患者骨愈合时间、拔牙时间、术后疼痛程度、并发症发生率。同时比较两组患者手术前、术后龈沟液中炎症介质、氧化应激介质、疼痛介质含量。结果:与对照组比较,研究组骨愈合时间短、拔牙时间短、疼痛程度较轻、并发症发生率低(P<0.05)。研究组治疗后白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、P物质(substance P,SP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平均明显低于对照组治疗后;超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(glutathione pero...     

1059颗下颌阻生智齿拔除临床分析

常规凿劈法拔除下颌阻生智齿常由于创伤大而致术中、术后并发症较多,作者近3年来使用冠周弧形增隙法拔除各类下颌阻生智齿,术中、术后并发症大大减少,现报道如下： 1资料与方法 1.1资料范围收集2005年6月至2008年6月外科门诊拔除的下颌阻生第三磨牙1059例。     

下颌阻生智齿拔除术并发症原因分析

目的:探讨下颌阻生智齿拔除术术中及术后并发症发生的原因及防治方法.方法:1998-01-2009-12共拔除1 965颗下颌第三磨牙,对发生术中并发症的102例及术后并发症的142例进行总结分析,寻找预防术中及术后并发症发生的措施.结果:244例并发症中,术中并发症102例(占41.8%),术后并发症142例(占58....     

中低位下颌阻生智齿拔除术的临床研究

目的：比较高速涡轮钻法和劈冠法在拔除中低位下颌阻生智齿时的临床应用效果.方法：260例中低位下颌阻生智齿,其中140例中位、120例低位下颌阻生智齿,随机分为实验组和对照组,实验组使用高速涡轮钻法拔除,对照组使用劈冠法拔除,比较拔牙所需时间及术后并发症情况.结果：对低位阻生智齿,高速涡轮钻法拔除比劈冠法拔除所需手术时间短,术中术后并发症轻（P＜0.05）.但对中位阻生智齿,实验组所需手术时间及术中术后并发症均大于对照组（P＜0.05）.结论：高速涡轮钻法在拔除低位下颌阻生智齿时手术时间短,术后反应轻,具有明显的优势,在拔除中位阻生智齿时劈冠法临床效果更好.     

借助涡轮钻拔除下颌阻生智齿的体会

高速涡轮钻作为一种拔牙的辅助工具,近年来得到了广泛运用.作者用此法拔除下颌各类阻生智齿248例,现报告如下. 临床资料和方法 1 病例选择: 从1994～1997年在我院就诊需拔除下颌阻生智齿的患者中,选择以下患者作涡轮钻拔牙.(1)水平阻生横断牙体者51例.(2)需做牙体劈开,但发育沟不明显者84例.(3)前倾或低位垂直阻生,用牙凿劈牙时远中牙冠劈掉36例.(4)断根30例.(5)去骨拔牙47例. 2 拔除方法: 各类劈牙困难的下颌智齿,先用锅轮钻裂断牙体,如因位置致操作不便,可先在牙体上磨出一尽可能深的沟槽,再用牙凿裂断牙体. 若需翻瓣去骨时,可将翻起的粘骨膜瓣反折缝合固定于颊粘膜上,避免机头工作时损伤. 断根拔除时,如长钻针能磨除断根即可;如因位置原因或断根较长时,可在断根颊侧或远中磨出一间隙,便于牙挺伸入.     

下颌阻生智齿拔除术后肿胀的预防

下颌阻生智齿拔牙后的疼痛、肿胀和开口困难是最常见的术后并发症,如何减轻病人术后痛苦成为目前牙槽突外科医生研究的重要课题。文献中有的认为拔牙后肿胀与疼痛、开口困难成正比,因而研究集中在对拔牙后肿胀的预防方面,提出许多为研究肿胀程度而设计的各种测量肿胀的方法,应用多种药物于临床和实验中。其中某些药物和方法据报告效果是明显的。     

下颌阻生智齿拔除方式与并发症的关系

目的 了解下颌阻生牙拔除术术式与并发症之间的关系,方法 收集１９４例下颌阻生智齿拔除术病例的有关资料进行了分析。结果 拔牙时需切开,翻瓣,去骨的病例术后并发症多见,结论 建议对手术创伤较大的病在术后使用消炎止痛药物。