气管支气管异物误诊3例分析

现将我院2000—05／2007—12支气管异物误诊3例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男2例，女1例，年龄8月龄～2岁。来自农村2例，城镇1例；异物分别为黄豆、花生碎屑、瓜籽；就诊时间距离异物吸入8d～1个月。本组就诊时均有发热、咳嗽，其中有呛咳、气促1例，咳嗽1例，呛咳时伴发绀1例，症状多随体位改变而加重或缓解。肺部检查：3例患侧叩呈浊音，呼吸音减低，有湿四音者3例，喘鸣音2例。     

小儿气管支气管异物132例分析

现将2003-01-2006—06我科诊治的小儿气管支气管异物132例分析如下。     

婴幼儿气管支气管异物误诊22例分析

目的：探讨婴幼儿气管、支气管异物误诊的原因及预防对策并指导临床。方法：回顾性分析22例误诊的婴幼儿气管支气管异物的临床特点及误诊原因。结果：22例分别诊断为毛细支气管炎6例,支气管肺炎10例（其中合并有胸腔积液1例,肺不张2例）,反复上呼吸道感染3例,支原体肺炎并肺不张1例,急性喉炎1例,支气管炎1例。患儿以咳嗽为主要表现,有明确异物吸入史者4例,X线示有肺气肿4例,肺不张2例,正常4例。结论：医生对疑有支气管异物的患儿,要耐心细致地询问异物吸入史,及时行相关检查以免误诊。     

小儿气管支气管异物误诊21例分析

目的：探讨小儿气管、支气管异物误诊的原因及预防对策并指导临床。方法：回顾性分析21例误诊的气管、支气管异物的临床特点及误诊原因。结果：全部病例均经过耳鼻喉科支气管镜检查，取出异物后，继续抗感染治疗治愈。结论：医生对疑有支气管异物的患儿，要耐心细致的询问异物吸入史，常规胸片和胸透结合诊断。对以呛咳、刺激性咳嗽为主症，或不能解释的慢性咳嗽、喘憋的患儿，即使否认异物吸入史，也应高度警惕支气管异物的可能。     

小儿气管支气管异物误诊17例分析

目的 提高急诊、儿科、基层医护人员对支气管异物的认识和诊断意识.方法 对近3 a来广西贺州市人民医院收治的50例气管、支气管异物的病例资料进行回顾性分析.结果 50例气管、支气管异物的病例中有17例被误诊,误诊率高达34％.误诊时间最长达50 d.结论 有无异物吸入史是诊断呼吸道异物的重要诊断依据,但是对患有反复发作或疗效不佳的局限性肺炎、气管炎、不明原因肺气肿的儿童,不必强调是否有异物史,均应行气管内窥镜检查.     

78例小儿气管支气管异物的临床体会

收集１９９６年９月以气管支气管异物入院的７８例患儿病历资料，均行直爱喉镜－－支气管镜联合检查术，浅析小儿气管支气管异物的诊断、治疗、手术技巧、麻醉等方面的问题。     

气管及支气管异物50例诊疗分析

目的：探讨气管及支气管异物的临床特征,总结诊疗经验。方法：本组均经支气管镜取出。结果：支气管镜检查发现异物位于右主支气管者25例,位于左主支气管者14例,位于双侧支气管者4例．位于气管者7例。常见的异物有花生米、瓜子、核桃仁、豆类等干果。结论：对患气管及支气管异物的患者,应详细询问病史重视胸部X线检查结果,以免延误病情,尤其对患者及其家庭成员进行相关的教育是预防该病的关键。     

气管支气管异物误诊65例分析

对我院1997-03～2003-03气管支气管异物误诊65例分析如下。     

小儿气管和支气管异物的救治体会

气管、支气管异物是常见的急危症及意外的致死原因。尤其是幼儿，由于声门与气管腔较小，异物堵塞后极易引起窒息，如抢救不当或处理不慎，常可导致严重后果，因此，本病的救治最具紧迫性和经验性。现将我院10年来收治的67例气管和支气管异物患儿的临床资料及救治体会总结如下。     

小儿气管支气管异物误诊48例分析

目的：提高临床医生对小儿气管支气管异物的认识,减少误诊率。方法：回顾分析整理自1998-2008年完整病历共48例。结果：48例病倒中除1例因误诊时间长死亡外,其余47例均通过气管支气管镜顺利取出异物。结论：仔细询问病史尤为重要,对高度怀疑气管支气管异物者,应及时行气管支气管镜检,以明确诊断。     

小儿气管、支气管异物的治疗(附553例分析)

小儿的气管、支气管异物是常见急症之一,如果处理不及时,则预后很差,甚至可危及生命。我科1988年1月～1997年12月10年间,收治了12岁以下的小儿气管、支气管异物553例,报告如下。1　临床资料553例患儿中男342例,女211例。年龄最小4月,最大12岁,3岁以前婴幼儿481例,占87%。农村儿     

气管,支气管异物4例报告

例1:女,3.5岁。因咳嗽、气喘反复发作15个月入院。其父母未提供异物吸入史。曾按肺炎治疗无好转。近半月咯血,X线胸片示气管末端不透光阴影。体检;体温36.3℃,两肺呼吸音粗,无呼吸音减低区。心脏与腹部无异常。胸部X线透视见气管分岐部异物,碘油造影显示气管分岐部有圆形金属异物影,与气管重叠。食管     

气管支气管异物误诊为肺炎70例分析

我科2000—02～2006—02共收治小儿气管、支气管异物272例，其中误诊为肺炎70例，分析如下。     

气管支气管异物1160例疗效分析

目的：探讨气管支气管异物手术疗效。方法：回顾1160例气管支气管异物患儿的临床资料,分析患儿的年龄、异物种类、麻醉方式的选择、异物的部位、围手术期处理等相关因素。结果：术前因患儿哭闹将异物咳出6例,患儿死亡4例,伴严重并发症39例,其余均经手术治疗痊愈。结论：对气管支气管异物的患儿,应认识本病的危重性,尽早进行手术,对围手术期并发症及时处理,提高治愈率。     

纤维支气管镜下气管支气管异物（自动铅笔帽）取出28例分析

目的：分析总结纤维支气管镜在儿童气管支气管异物（自动铅笔帽）的诊治作用。方法：对1998-01/2006-08我科28例气管支气管异物（自动铅笔帽）的手术方法进行回顾性分析。结果：28例患者中27例顺利取出异物,未出现严重并发症,手术效果明显。结论：纤维支气管镜下气管支气管自动铅笔帽的取出利用现有设备,而且简单方便,疗效显著,为气管支气管异物的取出手术方法提供了一个新的思路。     

喉,气管,支气管异物351例分析

喉、气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一。我院1973年1月～1996年9月共收治351例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组351例，男235例，女116例，年龄3个月～73岁，其中1～2岁197例，约占56％。异物种类；共28种，植物种子类最多（303例）占86．3％。其中花生米类155例，瓜子类101例，黄豆27例，黄皮核11例，玉米5例，其他种类4例。骨性异物41例，其中鱼骨38例，猪骨3例。金属及塑料制品类异物7例，有铁钉、图钉、气管套管外套管固定片、塑料笔帽、义齿等。异物停留部位：喉部49例，气管67例，右支气管155例，左支气管61例，双…     

小儿气管和支气管异物误诊486例分析

目的探讨小儿气管、支气管异物的误诊原因。方法回顾性分析湖南省儿童医院2006-06-2010-05误诊的486例小儿气管、支气管异物的临床资料。结果 1 388例病例中,总误诊486例,首诊误诊中基层医疗单位(县及县以下)误诊340例,市级、省级医疗单位102例,本院44例。首诊误诊为支气管炎、肺炎396例,急性喉炎、急性喉气管支气管炎52例,支气管哮喘12例,重症肺炎8例,肺结核3例,肺不张性质待查15例。结论误诊原因主要为医师对此病的认识不足,临床症状欠典型及未结合病史、体查、X线检查综合分析。     

老年人气管、支气管异物误诊分析

目的：提高对老年人气管，支气管异物的认识，从而能及时诊断并给予有效的治疗。方法：回顾性总结分析近十余年来收治的老年人气管，支气管异物16例。结果：16例中仅有2例入院时确诊，12例误诊，分别误诊为慢支炎肺气肿并感染，肺炎，支气管哮喘，肺结核、疑肺癌；2例漏诊，全部病例均有不同程度的咳嗽，其中反复咳嗽，咳痰伴发热9例，咯血4例，异物滞留气管、支气管时间1d-26个月，11例经纤支镜钳出或吸出异物，4例在纤支镜钳检后异物自行咳出，1例经硬管支气管镜取出，结论：老年人气管，支气管异物临床症状不典型。容易被原有慢性疾病所掩盖，且往往不能提供异物吸入史，故而容易造成临床误诊，纤支镜检查，是确诊和治疗老年人气管，支气管异物的有效方法。