氟芬合剂用于甲状腺手术的临床观察

甲状腺机能亢进症 (甲亢 )是一种由甲状腺分泌过量的甲状腺激素所致的常见的内分泌疾病。我们自 2 0 0 0年 1～ 12月对 6 8例甲状腺肿瘤进行手术治疗 ,术中对颈丛阻滞复合氟芬合剂和单纯阻滞效果进行了对比观察 ,结果术中采用氟芬合剂辅助用药增加了麻醉效果 ,取得了较好镇痛效     

氟芬合剂用于预防气管插管心血管副反应的临床观察

氟芬合剂用于预防气管插管心血管副反应的临床观察青海省人民医院麻醉科王云，崔毅民，钱富成为预防使用喉镜与气管插管时所引起的心血管副反应。我们在全麻诱导前静注氟芬合剂。观察对气管插管所致心血管副反应的预防效应、现将临床资料总结报告如下：对象与方法３０例择...     

硬膜外应用小剂量氟芬合剂预防阑尾手术牵拉反应

我院于1996年12月至1997年9月在阑尾手术中将小剂量氟芬合剂注入硬膜外腔,以预防阑尾牵拉反应,取得较好的效果,现报道如下。     

异丙酚复合氟芬合剂在人工流产手术中的应用

目的 :观察异丙酚复合氟芬合剂用于人工流产手术的麻醉效果及不良反应。方法 :33例患者术前禁食 4h先缓慢注入氟芬 1/ 2u ,再缓慢注入异丙酚 1 5mg·kg-1,患者入睡后立即手术。术中监测患者收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)、脉搏血氧饱和度 (SpO2 ) ,并记录药物起效时间 ,术后苏醒时间 ,观察患者术中有无疼痛感 ,记录用药过程的不良反应 ,患者苏醒后询问术中的记忆和知晓。结果 :异丙酚复合氟芬合剂用于人工流产手术起效时间 0 30± 0 0 5min ,苏醒时间 6 12± 2 6min ,术中镇静镇痛效果好 ,无恶心、呕吐 ,呼吸抑制轻微 ,SBP、DBP显著下降 (P <0 0 1) ,HR略有下降 ,SpO2 变化不大 ,术后患者无痛苦回忆。结论 :异丙酚复合氟芬合剂静脉麻醉用于人工流产手术起效快、苏醒快、不良反应少 ,患者术后无痛苦回忆 ,是一种简单易行、安全无痛的麻醉方法 ,值得推广。     

咪芬合剂与氟芬合剂辅助应用于硬膜外麻醉

目的 比较咪芬合剂与氟芬合剂辅助应用于硬膜外麻醉的镇静与遗忘效果.方法 选择Ⅰ～Ⅱ级下腹部手术病人50例随机分为两组,A组(咪芬合剂组),静注咪唑安定0.06mg/kg芬太尼1.0μg/kg;B组(氟芬合剂组),静注氟哌利多0.2mg/kg+芬太尼1.0μg/kg.两组均在手术者开始消毒皮肤时静注辅助药,记录麻醉前、麻醉平面固定时,给药时(5、10、20、30min)的:HR、SBP、DBP、SPO2、RR.用镇静观察评分法(OAA/S)记录患者镇静程度及术后24h调查病人的遗忘情况.结果 A组给药后5、10、20min HR较给药时明显减慢,DBF较给药时有明显下降,B组给药5min RR较给药时下降,而给药后各时点SBP和DBP与给药时相比无明显差异,SPO2两组之间无统计学意义.给药后10、20、30min时OAA/S评分两组间差异有统计学意义.给药后1h及24h遗忘评定Ⅲ级者两组间差异显著.结论 咪芬合剂组起效快,对呼吸循环影响小,镇静、顺行性遗忘作用优于氟芬合剂.     

氟芬合剂在局麻内窥镜鼻窦手术中的应用

分析氟哌啶和芬太尼在局麻内窥镜鼻窦手术中的镇静镇痛效果。选择Ⅱ型Ⅱ～Ⅲ期及Ⅲ型慢性鼻窦炎、鼻息肉手术患者 5 0例 ,随机分为两组 :氟芬组和对照组各 2 5例 ,均行鼻腔粘膜表面麻醉及钩突前下部粘膜下浸润麻醉。结果与对照组比较 ,氟芬组镇静镇痛效果达Ⅰ级者明显多于对照组 ,而无Ⅳ级者。对照组Ⅲ～Ⅳ级者达半数以上。认为在局麻内窥镜鼻窦手术中施行氟芬合剂强化麻醉简便易行 ,效果良好 ,但应注意其对呼吸功能的抑制作用     

芬氟合剂与杜氟合剂抑制阑尾牵拉反应的效果比较

阑尾切除术的牵拉反应一直是麻醉医师的难题，我院试用杜氟合剂抑制此种牵拉反应，取得良好效果，报告如下。     

布比卡因加氟芬合剂用于蛛网膜下腔阻滞的效果观察

布比卡因加氟芬合剂用于蛛网膜下腔阻滞的效果观察柴建国，刘树孝布比卡因蛛网膜下腔阻滞已广泛手术应用于临床，特别是等比重布比卡因在下肢和会阴区更有其特点，但布比卡因作用时间有限，对某些手术时间长的手术不可用，起效时间慢。特别是达到最高平面有时长达３０ｍｉ...     

氟芬合剂在绝育手术中的应用

现在临床上女性绝育手术麻醉一般是局部浸润麻醉,但阻滞不完全,肌松不满意,子宫复位及提取输卵管时。患者疼痛比较强烈。不能很好的配合医师手术,从而增加了病人的痛苦及手术的风险。采用静脉注射异丙酚施行无痛绝育手术的方法对呼吸和循环有抑制作用,且需要专职麻醉医师进行监护．术中患者意识不清,还可能发生呕吐物吸入气道的严重后果[1],而且费用高,一般计生对象不能接受,而在局麻基础上静注氟哌利多与芬太尼合剂强化麻醉,有很强镇痛镇静作用,且安全可靠。现报告如下：     

芬氟合剂致腹肌僵硬1例

患女,45岁,急诊于连硬麻下行阑尾切除术。麻醉满意,切皮无疼痛。术中牵拉阑尾时,疼痛反应明显,即辅以芬氟合剂2ml(芬太尼0．05mg,氟哌利多2．5mg)入小壶,套管针选用18^#以最大速度滴入,5分钟后患安静入睡,但腹肌紧张而僵硬,手术操作困难。面罩加压吸氧后,仍无明显改善,遂以25mg琥珀胆碱由小壶滴入,5分钟后腹肌松弛,手术得以继续进行,术后安返。     

氟芬合剂联合表面麻醉在成人小梁切除术中的应用

小梁切除术是治疗青光眼的一种常见术式,随着手术技巧的完善和先进显微器械的应用,术中并发症越来越少,而术前麻醉并发症逐渐受到重视,麻醉方式由局麻发展到表麻,我院在表麻行成人小梁切除术中联合应用氟芬合剂取得良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择60例需行小梁切除术的青光眼患者,17~56岁,随机平均分为A、B两组,术前5 min A组行0.4%倍诺喜表面麻醉剂联合2%利多卡因结膜下浸润麻醉,B组行0.4%倍诺喜表面麻醉剂联合静脉注射氟芬合剂(氟哌利多5 mg+芬太尼0.1 mg)1/2量或1/4量。两组术中均监测血压、心率、呼吸频率、血氧饱…     

氟芬合剂麻醉诱导减轻气管插管反应效果60例临床观察

<正> 我院1997年3月～1998年2月采用氟芬合剂麻醉诱导法以减轻气管插管反应,经60例临床观察效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 本组60例,男性35例,女性25例,年龄4～68岁,随机分为用药组与对照组各30例。两组患者的年龄、性别、术前情况及手术种类都相似,术前用药为鲁米那钠、东莨菪碱或阿托品。用药组麻醉诱导用:安定0.2～0.4mg.kg~(-1),氟芬合剂(氟哌啶5mg+芬太尼0.1mg为1剂)成人1剂,小儿按芬太尼     

氟芬合剂预防硬膜外麻醉中内脏牵拉反应

为预防硬膜外麻醉下腹、盆腔手术时的内脏牵拉反应，将胃肠手术、阑尾切除术、子宫切除术病人随机分为两组，用药组在开腹后静脉注入氟哌啶芬太尼合剂（氟芬合剂），分别观察两组病人的反应，统计结果显示，用药组较对照组内脏牵拉反应的发生率明显降低，差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１），证明氟芬合剂预防硬膜外麻醉中内脏牵拉反应效果良好。     

以小剂量氟芬合剂预处理臂丛阻滞期的心血管反应

目的：探讨如何降低臂丛阻滞期的心血管反应。方法：将30例臂丛神经阻滞患者分为两组。实验组，在麻醉穿刺前静脉注射小剂量氟芬合剂；对照组则直接行臂丛穿刺。以两组麻醉前、麻醉后5min、lOmin、15min、20min测血压和脉搏为直接观察指标。结果：对照组血压心率明显高于实验组。结论：小剂量氟芬合剂静脉注射预防壁丛阻滞期心血管反应是有效的。     

先兆子痫产妇麻醉前用芬氟合剂的临床观察

目的：观察先兆子痫患者剖宫产麻醉前应用芬氟合剂的临床效果。方法选取精神高度紧张的先兆子痫拟行剖宫产麻醉的产妇82例,根据麻醉前是否应用芬氟合剂分为两组。实验组在产妇入手术室,开通静脉后,静脉注射芬氟合剂半量,进行麻醉穿刺操作,对照组麻醉前不参与静脉注射芬氟合剂,直接进行麻醉穿刺。记录两组产妇麻醉期间紧张情况,配合能力,血压,心率,子痫发生例数, SPO2和新生儿 Apgar 评分。结果实验组麻醉期间镇静效果适度,血压、心率下降适度,两组均未见子痫发生,新生儿 Apgar 评分差异无统计学意义。结论芬氟合计在先兆子痫产妇,剖宫产麻醉之前用药,可以改善产妇的紧张情绪,降低产妇麻醉期间应激反应的严重程度,降低麻醉风险,保障母子平安。     

氯胺酮静脉全麻复合芬氟合剂的临床观察

目的 :观察芬氟合剂 (I)对氯胺酮 (K)的临床影响。方法 :选择 2～ 1 0岁的小儿患者 40例 ,随机分成两组 ,A组 :I+K ;B组 :K ,记录用药前后各项生命体征。结果 :心率、呼吸频率、用药量两组有显著差异 (P <0 0 5 ) ,而血氧及术后患者清醒时间无差异 (P >0 0 5 )。结论 :K与I合用于静脉全麻是可行的。     

氟-芬合剂在面部除皱术中的临床观察

面部除皱最常采用局部浸润麻醉，在麻醉前患者常高度紧张，恐惧局部麻醉的痛苦。为此笔者在实施局部浸润麻醉前进行神经安定镇痛麻醉，消除患者紧张不安的心理，提高痛阈配合局部浸润麻醉，取得了良好效果。现报告如下。