甘温除热法在产后发热中的应用体会

对产后发热,不管兼挟哪个证型均可用甘温除热为基本法辨证加减施治,现举２例。 例１ 王某,３３岁。产后发热１周余,伴稀水样便,日５～１０余次,稍有下坠感,纳差、怕冷,发热时最高体温达３９． ５℃． ＷＢＣ５． ５ × １０９／Ｌ, Ｎ８０％,粪便镜检无脓、白细胞,予抗生素静滴已 ５ｄ,效不佳,一医用补益、收敛、消积之法,服药后大便次数稍减少,体温在３８～３９℃之间,二医用清热解毒,攻下导滞之法,１剂药后,夜大便１０多次,体温又剧升,家属恐慌,余诊：患者痛苦貌,面色苍白无华,舌质淡苔黄厚,脉沉细数。思产前患…     

甘温除热法治疗慢性粒细胞白血病发热16例

1995～ 1 999年 ,笔者运用甘温除热法治疗慢性粒细胞白血病所致的发热 1 6例 ,取得较好的效果 ,现小结如下。1　一般资料本组 1 6例 ,其中男 1 0例 ,女 6例 ;年龄最小 41岁 ,最大 55岁 ,平均 52岁 ;均经血象、骨髓象检查确诊为慢性粒细胞白血病 ,病史 1～ 5年 ,均以持续发热入院。入院后经抗生素、抗病毒及抗真菌治疗仍发热不退。均排除感染引起发热。临床表现 :身热 ,自汗 ,少气懒言 ,体倦肢软 ,口渴喜热饮 ,面色萎黄 ,纳少腹胀 ,食后胀甚 ,精神疲惫 ,形体消瘦 ,舌淡苔白 ,脉软弱无力。2　治疗方法2 .1　基本方　黄芪 60 g,人参 2 0 g,当归…     

甘温除热法治疗久病后发热40例

笔者在多年临床实践中用甘温除热法治疗久病后引起的发热持续不退40例，效果满意，现总结如下。     

甘温除热法治愈肝硬化脾切除术后发热

甘温除热法是用甘温药物治疗因虚而发热的一种治法,首创于李东垣之《脾胃论》。笔者在成都中医药大学附属医院进修期间,跟随著名热病专家陈绍定主任医师临床,应用此法治愈1例肝硬化牌切除术后发热,现报道如下。患者男性,55岁,因肝硬化牌切除术后发热20天于1998年1月7日入院。住院号：1000475。现病史：20天前因肝硬化失代偿,脾功能亢进,在省人民医院行“脾切除术”,“食道、胃底静脉缝扎术”。术后次日即出现发热,午后为甚,体温38～38．5℃,静滴各种抗生素及对症治疗无效。术后13天出院。出院后仍发热,体温在37．5～38．5℃,…     

甘温除热法临床运用举隅

李东垣根据《内经》理论创立了甘温除热法。笔者临诊 30余年 ,运用甘温除热法治疗一些按常规治疗而发热不退的病证 ,取得满意疗效 ,现结合验案 ,谈点心得如下。1　虚劳发热姜某某 ,男 ,42岁。1 995年 6月 5日初诊。诉有慢性肾炎 ,肾功能不全病史 5年。半月前因感冒服中西药好转 ,但发热不退 ,体温稽留在 38℃左右。延余诊时见神疲力倦 ,恶心呕吐 ,食入即吐 ,腹胀 ,纳呆 ,口干不欲饮 ,颜面、下肢浮肿 ,小便量少 ,大便溏薄。脉沉弦细数 ,舌淡红、苔薄黄。体温 38.3℃。血检 :血肌酐2 40μmol/ L ,血尿素氮 9.48mmol/ L ;血红蛋白92 g/ L,血…     

甘温除热法治疗小儿发热两则

笔者在钱氏小儿脾胃学说的思想指导下,用甘温除热治疗小儿发效,效果良好,报告如下。例1:张××,男,4岁,住动力区幸福路。于91年3月初诊:主证,患儿午后发烧已十余天     

甘温除热法治疗验小儿发热二则

患者,男,12岁,学生,2009年5月20日入院,证见因腑气不通,发热腹胀呕吐,大便数日不解,经常口服通便灵,以行之,但每便后觉头晕,不思饮食,腹胀初似减轻,不久又复如故,数日后又便秘,如此反复不愈。近日烦热不分昼夜,遂来住院治疗,症见神疲少言,自汗,已5日未大便,腹胀不痛,苔薄白,舌质淡,脉虚大。中医辨证属脾胃气虚,阴火上升,浊气不降,     

甘温除热法治疗肿瘤发热25例分析

目的：探讨甘温除热法在肿瘤发热的临床治疗价值。方法：对肿瘤发热的患者采用四逆汤合补中益气汤加减治疗,对其疗效进行分析。结果：共观察肿瘤发热患者25例,显效15例,占60％;有效6例,占24％;无效4例,占16％;总有效率为84％。结论：甘温除热法对肿瘤发热有较好的临床疗效。     

甘温除热法临床应用举隅

甘温除热法，顾名思义，就是运用甘温之剂治疗里虚发热的一种治法，为金元四大家李东垣根据《内经》“劳则温之，损则益之。盖温能除大热，大忌苦寒之药泻胃土耳，……”的治疗原则，在辨证论治的基础上创立的。甘温除热法经过历代医家的临床应用，已成为祖国医学辨证论治的一种重要方法，其灵活运用了反治法之热因热用，结合温法与补法治疗里虚发热。兹举例介绍如下。     

甘温除热法治疗白血病发热18例

[目的]针对白血病发热,采用甘温除热法,并对其临床治疗效果进行观察。[方法]18例白血病发热患者采用甘温除热法治疗。[结果]18例患者服药剂量最多为6剂,最少为3剂,体温最后恢复到正常,1周内未复发,并明显改善了其他的症状。[结论]甘温除热法治疗白血病发热,能够温而不燥、补而不腻、且甘养温运、益气升阳、补益脾胃,达到浊降清升、枢机运转、脾胃气复的功效,实现补阳配阴以治其本、阴阳相维、阳生阴长,最终虚热自退。     

清热和解法治疗外感发热临床疗效观察

目的:观察清热和解法在治疗外感发热中的临床疗效。方法:选取60例外感发热患者,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例,其中治疗组给予清热和解法治疗,方选麻杏石甘汤和小柴胡汤,采用序贯给药方式。对照组给予日夜百服宁联合酚咖片(必要时)服用。观察2组体温变化及计算治疗有效率。结果:治疗组经治疗24 h体温较对照组下降更明显,且较为持久。总有效率达到90%,而对照组总有效率为73.33%,两者差异有统计学意义(P0.01)。结论:采用中药清热和解法治疗本季外感发热更有优势。     

清热汤治疗小儿发热100例

笔者近年来，采用自拟清热汤治疗小儿发热100例，疗效甚佳，现总结如下。 1一般资料 本组200例均取自2001年～2003年门诊患儿，随机分为治疗组和对照组，治疗组100例中男55例，女45例；年龄10～14岁23例，2～9岁60例，5个月～1岁零11个月17例。对照组100例中男62例，女38例；年龄10～14岁21例，2--9岁59例，5个月～1岁零11个月20例。     

养阴清热法治疗妇科杂病验案3则

李祥云教授杏林行医四十载,积累了丰富的妇科诊治经验,除擅长不孕不育症的治疗外,对妇女杂病亦有独到的辨治经验。他认为根据妇女的生理病理特点,妇女多以阴亏为主,阴虚而生内热,从而变生各种病症。以下3则验案仅记载了吾师临床的点滴经验,以飨读者。1低热病例1车某,女,30岁。就诊日期:2001年6月25日。月经后期伴夏季低热5年。患者自5年前因家事心情郁闷,出现月经后期,45天经行一次,经量中,色鲜红,5天净。5年来,每年夏季均自感内热,午后尤甚,测体温37.5℃～37.8℃,心烦不舒,神疲乏力,口干多饮,夜寐梦扰。舌质红,苔薄,脉细。辨证:肝郁化热,阴…     

清热泄浊法对外感高热40例（重症肺炎）影响的临床研究

目的 通过清热泄浊法对外感高热（重症肺炎）治疗前后的体温、体征、理化指标、积分,评估临床疗效,中医药临床路径的可执行性.方法 60例患者按2：1比例随机分为治疗组（清热泄浊＋基础治疗）40例,对照组（基础治疗：抗感染及呼吸支持、营养支持等对症治疗）20例,7d为1个疗程,随访3d.观察治疗前后的中医症状、体温、即刻退热时间、解热时间、改善肺炎指数积分、影像学、氧合指数、外周血白细胞和中性粒细胞等急性临床指标.结果 4h内体温下降0.5℃治疗组38例,对照组3例;7d内体温下降至37.2℃治疗组38例,对照组13例.影像学显示治疗后炎症较前吸收35例,对照组13例.治疗组、对照组治疗前后平均氧合指数为（209.49±35.46） mmHg、（207.13±41.56） mmHg,治疗后为（307.24±59.97） mmHg、（267.24±37.29） mmHg.治疗组治疗前平均白细胞计数为（13.13±5.47）×10^9/L,治疗后（10.66±4.39）×10^9/L,对照组为（12.73±6.66）×10^9/L,治疗后（7.6±2.02）×10^9/L.治疗组治疗前后肺炎指数积分（8.35±1.29）分、（1.63±0.95）分,对照组治疗前后肺炎指数积分（8.4±1.05）分、（3.0±0.79）分.综合疗效治疗组、对照组总有效率分别为92.50％、70％.结论 清热泄浊法对外感高热（重症肺炎）疗效确切,在即刻退热时间、解热时间、改善肺炎指数积分、影像学、氧合指数、外周血白细胞和中性粒细胞等急性临床疗效方面,优于对照组,有较好的中医药特色,值得临床推广应用.     

柴胡苍耳子汤治疗上颌窦炎致头痛56例

笔者用柴胡苍耳子汤治疗上颌窦炎致头痛56例,取得满意疗效,现小结如下。1临床资料。56例均为门诊患者,男34例,女22例;年龄7～63岁,平均29.6岁;病程15天～10年.     

灭滴灵合生肌散治疗产后会阴伤口感染

近几年来由于初产妇比例增加,会阴撕裂或侧切的产妇增多,会阴伤口因解剖位置的特殊性,感染率较高。1995年8月～1999年8月我们对会明伤口感染的产妇采用灭滴灵和生肌散联合用药取得良好效果,现报告如下。一般资料全组共44例,均为阴道分娩后会明撕裂或会阴切开修补术后伤口感染,愈合不良的患者。局部均有红、肿、热、痛,脓水流出,伤口逾期愈合。治疗方法选用经验方生肌散：制炉甘石1．sg、滴乳石gg、滑石3Og、朱砂3g、冰片O．3g,研极细木,放入瓶中密封备用。治疗时先用0．5％灭滴灵液直接冲洗感染伤口,尽量洗净脓苔及坏死组织,取…     

清利肝胆湿热法辨治肝内胆管结石体会

本文通过对肝内胆管结石进行探讨,认为其病位在肝胆,与脾胃密切相关;湿热瘀阻,肝胆疏泄失司是其发病关键;治疗当以清利肝胆湿热为大法。治疗上以蒿芩清胆汤为代表方,结合患者四诊情况,急则治标,缓则治本,加减化栽,随证辨治,并附验案1则。     

杨君柳用清热攻下法治危重病3例

杨君柳医师曾任中医院院长 ,是我县一位具有较高名望的老中医。在医坛耕耘近 40载 ,经验颇丰 ,临床运用清热攻下法治疗急诊危重病人收到了满意疗效。现举例如下。例 1.中毒性痢疾 (疫毒痢 )　肖某 ,男 ,13岁 ,学生 ,1978年 8月 8日入院。患孩在 8月 7日晨食瘟猪肉后 ,上午突然高热、腹痛 ,呕吐 4次 ,大便水样二十余次。在当地医院诊为“暴痢”治疗无效。因高热而频频抽搐 ,神志不清 ,收入住院治疗。体检 :体温 40℃ (腋表 ) ,脉搏 16 0次 /分 ,呼吸 40次 /分 ,血压 12 .5 / 8ｋＰａ ,急性病容 ,昏迷嗜睡 ,四肢抽搐 ,唇绀 ,面色肤色发红 ,眼…     

清心法治疗耳鼻喉科疾病验案5则

清泻心火为中医临床常见治法之一 ,主要用于心火炽盛、心火上炎所致的病症 ,作者在临床中用此法治疗耳、鼻、喉、口腔诸病 ,取得较满意疗效 ,现介绍如下 :1　神经性耳鸣杨某 ,女 ,5 6岁。初诊日期 :2 0 0 1年 10月 2 0日。两耳鸣响 5年 ,声如潮水 ,入夜尤甚 ,拒绝噪音 ,听力下降 ,伴失眠心烦 ,两眼干涩 ,口干思饮 ,腰酸膝软 ,小便黄 ,大便干。检查 :两耳鼓膜完整 ;听力检查 :两耳呈混合性耳聋 ,左耳听力下降 4 7dB ,右耳听力下降5 5dB ;耳鸣测定 :双耳 4KHz× 35dB。舌质红 ,脉弦数。证属心火内炽 ,肾水暗怯 ,坎离不交。治拟泻南填北 ,降…