牙列重度磨耗伴缺损的可摘局部义齿重建修复

目的：探讨应用可摘局部义齿一次性咬合重建修复牙列重度磨耗伴缺损的可行性.方法：对17例牙列重度磨耗伴缺损的患者采用（耠）垫式可摘局部义齿行一次性咬合重建,治疗后1个月、3个月和6个月复诊,调查患者主观感觉、咀嚼效果、义齿稳定性;以及是否有颞颌关节不适.结果：患者咬合升高1.5mm-2.5mm.随访6个月,患者无不适,咀嚼功能改善明显,对义齿的美观和功能都满意.结论：对于牙列重度磨耗伴缺损的病例可以尝试应用可摘局部义齿进行一次性咬合重建修复.     

牙列缺损伴重度磨耗的咬合重建及修复

目的探讨牙列缺损伴重度磨耗咬合重建及修复方法。方法本文重点介绍了牙列缺损并伴有严重磨耗,面下1/3高度变短的病例,采用固定义齿与简单或垫式通可摘局部义齿进行联合性修复,以获得永久性咬合重建治疗。结果对牙列缺损伴重度磨耗的病例,可通过暂时性修复进行过渡,固定义齿与简单或垫式可摘局部义齿进行联合性修复以达到满意的疗效。结论合理的咬合重建修复治疗可有效恢复患者正中颌位关系及正常的咀嚼功能、治疗及预防颞下颌关节疾病、改善美观。     

牙重度磨损伴牙列缺损修复的临床效果观察

随着人类社会老龄化加剧,牙重度磨损伴牙列缺损患者日益增多,不仅影响咀嚼功能和面容,而且可导致颞下颌关节功能紊乱和创伤。以往采用单纯的可摘局部义齿来修复,仅能恢复部分咀嚼功能。本文对37例60岁以上老年人采用重建咬合,基牙烤瓷、可摘局部义齿修复牙重度磨损伴牙列缺损,取得良好疗效,现报道如下。     

牙列重度磨耗伴缺损老年患者两种咬合重建治疗的效果比较

目的:观察牙列重度磨耗伴缺损的老年患者分别采用垫式可摘局部义齿与固定义齿进行咬合重建治疗的效果,并进行对比研究。方法:24例牙列重度磨耗伴缺损的老年男性患者,分别采用垫式可摘局部义齿与固定义齿进行咬合重建治疗,其中垫式可摘局部义齿咬合重建组15例,固定义齿咬合重建组9例,并分别对患者治疗前后的自我感觉(美观、舒适)、临床表现、咀嚼效率、颞下颌关节紊乱病临床症状的变化等指标进行评估及分析。结果:垫式可摘局部义齿与固定义齿咬合重建治疗后,患者均主观感觉良好、临床症状改善、咀嚼效率增加,差异显著(P<0.01)。固定义齿咬合重建组患者较垫式可摘局部义齿咬合重建组患者主观感觉更好,咀嚼效率增加更多(P<0.05)。有颞下颌关节病症状的患者咬合重建后症状均有改善,两种咬合重建方法间未见明显差异。结论:垫式可摘局部义齿与固定义齿咬合重建治疗均能一定程度恢复牙列重度磨耗伴缺损老年患者的口颌功能,改善颞下颌关节病症状。采用固定义齿进行咬合重建治疗更具有美观、舒适、提高咀嚼效率的作用。     

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目的    探讨老年牙列重度磨耗伴牙列缺损的修复治疗。方法    选择1999年9月至2009年9月枣庄矿业集团中心医院收治的牙列重度磨耗伴牙列缺损患者56例,根据患者余留牙情况、息止牙合间隙等分析,其中37例患者采用牙合垫式可摘义齿修复,19例患者采用固定义齿修复。治疗后随访观察1年。结果    随访1年后,56例患者咀嚼功能均明显改善,颞下颌关节紊乱症状缓解,面型改善。结论    老年患者由于牙列重度磨耗导致了垂直距离降低,有必要对其进行咬合重建,过渡性牙合重建修复可为永久性牙合重建修复提供重要的参考依据。     

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目的 评价SD球帽式附着体义齿在伴重度磨耗的肯氏Ⅰ类牙列缺损修复中的临床效果。方法 对2005年5月至2007年2月山西省人民医院就诊的16例下颌双侧末端游离牙列缺损患者采用SD球帽式附着体义齿修复，对重度磨耗的余牙行金属烤瓷全冠修复，重建患者丧失的咬合功能，此前患者均经牙合垫式可摘义齿修复并获得最佳咬合高度。采用过筛法进行咀嚼效率检测，比较二者的临床效果和咀嚼效率。结果 经过6个月观察，16例患者均认为附着体义齿美观、稳固性好，对修复效果满意，基牙未发现龋坏及松动，无颞下颌关节明显不适。统计学分析显示，各观察期球帽式附着体咀嚼效率高于传统的牙合垫式可摘义齿（P < 0.05）。结论 SD球帽式附着体用于伴磨耗的肯氏Ⅰ类牙列缺损的修复效果理想。     

重度磨耗伴末端游离缺失的套筒冠义齿咬合重建修复10例

目的 探讨牙列重度磨耗伴末端游离缺失的套筒冠义齿咬合重建修复的可行性。方法 回顾性研究10例牙列重度磨耗伴末端游离缺失的患者进行套筒冠义齿咬合重建修复后的临床资料,分析临床表现、诊疗特点,总结诊疗过程中的注意事项。结果 牙列重度磨耗临床表现、并发症多样,垫式活动义齿暂时性修复3个月后,行单颌或双颌套筒冠义齿咬合重建,修复12个整牙列,随访2年,患者满意度高,咀嚼功能恢复好,未出现再度磨耗,颞下颌关节稳定。结论 牙列重度磨耗伴末端游离缺失的套筒冠义齿咬合重建修复可行,诊疗过程较长,中短期疗效肯定。     

牙列重度磨耗应用固定修复咬合重建的临床观察

目的观察以固定义齿修复进行咬合重建在治疗牙列重度磨耗中的临床效果。方法选择35例牙列重度磨耗或伴有牙列缺损的患者,制作烤瓷或铸造固定义齿进行全牙列咬合重建修复。1年后比较修复前后美观效果、夜磨牙症状、颞下颌关节症状和咀嚼效率的变化。结果所有患者均获得了满意的美观效果,夜磨牙和关节症状有明显减轻或消失,同时显著提高了咀嚼效率。结论固定义齿修复是一种良好的、有效的咬合重建的方法。在保留息止颌间隙的前提下,临床义齿戴用3周后如无不适症状,可考虑行永久咬合重建。     

联冠固定松动基牙后可摘义齿修复肯氏Ⅰ类牙列缺损的临床疗效观察

目的:分别用烤瓷联冠固定基牙和连续高位卡环稳定基牙,利用可摘局部义齿(removable partialdenture,RPD)修复双侧磨牙缺失,比较两者间的临床疗效。方法:选取肯氏Ⅰ类牙列缺损近缺失端基牙I-II度松动病例40例,在进行完善的牙周基础治疗后,分别采用烤瓷联冠固定基牙和连续高位卡环稳定基牙,行可摘局部义齿修复。术后复查,随访1-5年,通过比较患者的主观感受和临床检查结果进行疗效评价。结果:烤瓷联冠组5年临床成功率高于连续高位卡环组,两组患者的满意率、牙周菌斑指数、牙周袋探诊深度、临床附着水平、探诊后出血指数、牙槽骨支持指数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肯氏I类牙列缺损伴前磨牙松动的患牙,经完善的牙周治疗后,烤瓷联冠固定松动基牙后行可摘局部义齿修复可获得较好的疗效。     

牙列缺损伴重度磨耗的老年人可摘局部义齿修复

目的 :探讨老年重度磨耗伴牙列缺损的修复治疗。方法 :对 3 2例老年重度磨耗伴牙列缺损 ,其中部分出现TMD的患者采用了牙合垫式可摘义齿一次性修复。结果 :3 2例病例随访时间 2 .5个月～ 5年 ,患者咀嚼功能明显改善 ,纠正偏侧咀嚼 ,关节的症状均得到缓解 ;无TMD者咬合关系未做变动或垂直距离 (OVD)适当升高病例戴用义齿后未出现TMD症状 ,取得了良好的临床效果。结论 :牙合垫式可摘义齿修复老年重度磨耗伴牙列缺损 ,方法简单 ,效果满意     

Stable,dynamic, elastic miniplate osteosynthesis in cranio-maxillofacial surgery: evolution of concepts,biomechanical study and applications

An osteosynthesis of the mandible should be called stable when this type of treatment does not need to be supported by intermaxillary fixation, without disturbing the healing process. In that intention, many techniques of osteosynthesis based on different concepts were proposed during the last century. A classification of these concepts was formulated. The adaptive osteosynthesis which is pragmatically i.e. empirical, wherein the goal is immobilizing the fracture by bringing the fragments together and fixing them with rigid screwed plates. The rigid compressive osteosynthesis which is an extrapolation of the ideas of Lane proposed in 1912. The stable dynamic elastic osteosynthesis whose principles, equipment and technique as their applications were developed exclusively through biomeehanical studies. The basic principle was the recovery of mobility by neutralization of detrimental distraction stresses, and reestablishment of favorable compressive stresses providing dynamic physiological stimulations. The biomechanical characteristics of the plates and the screws made possible the use of the fixation of all types of fractures or orthognathic procedures in mandibular surgery. With the application of mini or microplates in other facial bones and the skull, the art of fracture treatment and of reconstructive surgery of the craniomaxillofacial skeleton, including orthognathic and reconstructive surgery with or without bone grafting, has profoundly changed. At the present time, metal plates are sometimes superseded by resorbable plates and screws. Nevertheless, the fundamental biomechanical principles of osteosynthesis and bone healing remain unchanged.     

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目的研究天然牙和种植体共同支持式固定义齿(fixed partial dentures,FPDs)的临床疗效。方法选取2008年6月至2010年6月广州医学院口腔医院种植科就诊的磨牙缺失患者21例,采用种植体和天然牙共同支持式FPDs修复,并进行随访观察。结果临床观察期均无明显不适主诉。随访6个月至2年,FPDs使用感觉良好,固位力及咀嚼效率均好,外形美观,异物感小。种植体和天然牙共同支持式FPDs上部结构无松动、折断。种植牙龈基本正常。无明显充血、水肿及退缩。种植体稳定性良好;天然牙除生理性动度外无明显活动度。X线片显示,种植体周均未见明显X线透影区。种植体周围平均骨丢失量0.2~1mm。结论天然牙和种植体共同支持式FPDs修复是一种临床可采用的义齿修复方法。     

颅颌面软硬组织弹性模量的测量与应用进展

<正>弹性模量是指材料在弹性变形阶段内,正应力和对应的正应变的比值。它是材料刚度的度量,物体变形难易程度的表征。其在生物力学及生物医学工程中,是计算机虚拟现实建模及三维有限元     

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目的观察加味清胃散联合替硝唑治疗成人慢性牙周炎的疗效。方法选择2010年3月至2011年2月来武警广东省总队医院口腔科就诊的成人慢性牙周炎患者64例,分为试验组（38例）与对照组（26例）。对照组在牙周基础治疗上采用替硝唑片治疗,试验组在对照组治疗方法基础上应用中药加味清胃散治疗,疗程21d。治疗前后分别检测两组患者的牙龈指数（GI）、牙周袋深度（PD）、茵斑指数（PLI）,并评估临床疗效。结果试验组与对照组在治疗前后及治疗后两组间比较,GI、PLI、PD差异均有统计学意义（P〈0．01）。试验组总有效率为84．21％。明显高于对照组的61．54％（P〈0．05）。结论口服加味清胃散联合替硝唑能有效控制牙周组织炎症,改善慢性牙周炎临床症状。     

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目的比较3MAdeper^TM EasyOne和ClearfilSEBond两种自酸蚀粘接剂修复牙颈部楔状缺损的疗效。方法选择2009年1月至2011年3月在安徽省阜阳市人民医院体检中心口腔科就诊的40例牙颈部楔状缺损患者,共有50对（100颗）左右对称同名患牙。将所有患牙按照随机同名牙配对方法分为两组,各50颗。一组惠牙采用3MAdeper^TM EasyOne粘接剂修复,另一组患牙采用ClearfilSEBond粘接剂修复。分别于修复后1年和2年对两组患牙进行随访,根据改良USPHS／Rygel临床评价标准评价修复效果。结果3MAdeper^TM EasyOne粘接剂修复楔状缺损1年和2年的固位率分别为96％和90％;ClearfilSEBond粘接剂修复楔状缺损1年和2年的固位率分别为94％和86％。经统计学检验,两种粘接剂在修复效果上差异无统计学意义（P〉0．05）。结论3MAdeper^TM EasyOne和ClearfilSEBond两种自酸蚀粘接剂修复牙颈部楔状缺损的临床效果相当,临床工作中可根据实际情况灵活选择使用。     

孕妇饮酒与唇腭裂畸形发生关系的研究进展

<正>唇腭裂作为人类最常见的颌面部先天性畸形,其发病机制尚不完全清楚。目前普遍接受的观点认为唇腭裂发病是环境和遗传因素共同作用的结果。环境影响因素包括维生素缺乏,过量药物接触,父母     

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目的比较富士玻璃离子、光固化复合树脂2种材料充填磨牙楔状缺损的临床疗效。方法选择2007年1月至2009年1月山东济南第四人民医院口腔科门诊收治的楔状缺损患者89例（265颗惠牙）,按不同的充填方法分为玻璃离子组（140颗患牙）和复合树脂组（125颗患牙）,分别采用富士玻璃离子、光固化复合树脂充填修复。随访2年后比较二者临床疗效。结果玻璃离子组充填成功率为89-3％,复合树脂组为78．4％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论富士玻璃离子疗效优于光固化复合树脂。     

左下第二前磨牙畸形中央尖引起牙根替代性吸收、牙折和皮瘘1例报告

畸形中央尖多见于下颌前磨牙,尤以第二前磨牙最常见,偶见于上颌前磨牙,常为对称性发生：有些畸形中央尖无任何临床症状,有些会引起牙髓炎、根尖周炎等,甚至形成皮瘘,影响牙根正常发育。中国医科大学口腔医学院牙体牙髓科发现左下第二前磨牙畸形中央尖影响牙根发育,引起牙根替代性吸收及牙折和皮瘘l例一现报告如下。     

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2011年4—6月我们对341名长期在特殊环境工作人员和67名普通人员部分口腔相关疾病发病情况进行调查。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料调查长期在特殊环境下工作的18～56岁人员341名,年龄平均27.1岁;工龄2～34年,平均7.9年;年照射剂量当量为1.8～16.5mSv,累计照射剂量当量为3.8～425mSv,平均97.3mSv。其中,95.9%(327/341)为男性;39.6%(135/341)为城镇籍;96.5%(329/341)为汉族;43.4%(148/341)为高中专文化     

舌缺损术后修复重建方式对吞咽功能影响的研究进展

<正>舌是人体重要的多功能器官,对行使口腔功能起着十分重要的作用。它参与语言、咀嚼、吞咽、本体感受、味觉与唾液处理等多种重要的生理功能。有关舌缺损的修复重建研究目前主要集中在舌外形和体积的恢复上,在语音的改善方面也有大量有成效的工作