三叶钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折18例

多数肱骨外科颈骨折经闭合整复 ,用超肩石膏托或夹板、外展支架等外固定后能取得满意效果。除了常见的内固定方法外 ,我们自 1 996年以来 ,用三叶接骨钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折 1 8例 ,优良率达 90 %以上 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 8例中男 1 1例 ,女 7例。年龄 30～ 70岁 ;病程为伤后 1～ 1 0天 ;左肩 8例 ,右肩 1 0例 ;内收型骨折 5例 ,外展型骨折 1 3例 ;合并肩关节前脱位 2例。所有骨折均经闭合整复后因对位不佳而转手术治疗。1 .2　治疗方法　 ( 1 )手术方法 :在全麻或高位臂丛麻醉下取仰卧位且伤肩垫高 ,麻醉阻…     

钩钉钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折的治疗方法颇多 ,仍有不尽如人意之处。作者根据肱骨外科颈的解剖特点和生物力学原理 ,采用自制钩钉钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折 1 6例 ,肩关节功能恢复良好 ,疗效满意。现报告如下。1 临床资料本组 1 6例 ,男 9例 ,女 7例。平均年龄 41 .5岁 (3 8～ 62 ) ,随访平均 5 .5月 (4～ 6.5月 ) ,受伤原因均为跌伤。临床分型 :外展型 9例 ,内收型 7例。钩钉钢板制作　材料钛合金 ,钢板长 7ｃｍ ,宽1 5ｃｍ ,厚 0 .3ｃｍ。钩钉长 4ｃｍ ,宽 0 .5ｃｍ ,厚 0 .3ｃｍ。钩钉与钢板连续 ,二者成 60 左右夹角 ,钢板上有螺钉孔两个 ,近…     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折体会

目的探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折40例。结果 40例均获得随访,随访6个月-3年（平均1.5年）,按照NEER功能评分标准,肩关节功能优27例,良9例,可3例,差1例,优良率90%。结论肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折固定牢靠,可更早的功能锻炼,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法。     

解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折

目的评价解剖钢板内固定治疗肱骨处科颈骨折的疗效。方法采用解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折27例，按neer分类均为Ⅱ部分骨折。结果27例患者全部获随访，骨折均愈合，按neer’s肩关节评价标准，优及满意率为92．5％。结论肱骨外科颈骨折近端肱骨头骨量大，对骨密度较好的患者，采用解剖钢板内固定，早期功能锻炼，效果满意，是理想内固定方法。     

肱骨外科颈骨折行切开复位三叶草钢板内固定临床治疗观察

目的探讨肱骨外科颈骨折患者切开复位行三叶草钢板内固定手术治疗的效果,以便为临床治疗提供参考依据。方法选取2011年6月至2013年5月阳春市中医院骨科收治的48例肱骨外科颈骨折患者,根据不同的治疗方法分为三叶草钢板组和保守治疗组各24例,其中三叶草钢板组给予三叶草钢板内固定,保守治疗组给予保守治疗,观察两组患者的临床疗效。结果三叶草钢板组患者愈合为优16例,良6例;保守治疗组患者愈合为优11例,良4例,三叶草钢板组患者的疗效明显高于保守治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三叶草钢板组术后肩关节受限中度为3例,无重度受限患者;保守治疗组术后肩关节受限中度11例,重度2例,保守治疗组中度及重度受限比例明显高于三叶草钢板组(P<0.05)。结论三叶草钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折疗效确切,值得基层医院推广。     

锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折32例分析

目的：探讨锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床方法与疗效。方法：采用锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折32例,对肩关节功能进行评价。结果：32例患者随访时间3～34个月,骨折愈合时间7～12周。按照Constant功能评分标准,优19例,良9例,可4例,优良率87.5%。结论：应用锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折固定可靠、并发症少、骨折愈合率高,患者可以早期行康复锻炼。     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折疗效观察

目的 评价锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折的疗效.方法 采用锁定钢板治疗不稳定性肱骨外科颈骨折18例,平均随访6.5个月(5～12个月).结果 术后无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症.骨折愈合时间为术后1.5～3个月,平均2个月,按照Neer肩关节功能评分标准,肩关节功能优16例,良2例.结论 锁定钢板内固定对肱骨外科颈不稳定性骨折固定牢固,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法.     

肱骨外科颈骨折的手术治疗体会

目的:探讨三叶形钢板治疗肱骨外科颈骨折的治疗效果。方法:收集临床治疗的肱骨外科颈骨折患者32例,采用肩关节前内侧弧形切口显露骨折端,以三叶形钢板内固定。结果:采取Constant评分标准,优17例、良12例、中2例,优良率91%。结论:三叶形钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折具有手术操作简单,损伤小,固定牢靠,关节功能恢复好等优点。     

锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床分析

目的探讨肱骨外科颈骨折实施锁定加压钢板内固定治疗的临床效果。方法选取本院2010年12月～2012年10月收治的肱骨外科颈骨折患者67例,根据术式分为两组,33例患者采用三叶草型钢板内固定治疗,设为对照组,34例患者采用锁定加压钢板内固定治疗,为观察组,比较两组患者的临床指征、临床疗效、并发症情况。结果观察组术中出血量（183.7±41.6）mL、手术时间（61.8±11.3）min、术后住院时间（18.7±3.9）d、骨折愈合时间（7.8±2.6）周、术后并发症发生率5.9%均明显小于对照组（239.4±50.1）mL、（82.5±14.7）min、（22.4±5.3）d、（10.2±3.1）周、24.2%,观察组总体优良率（97.1%）明显高于对照组（81.8%）,差异均有统计学意义（P〈 0.05）。结论锁定加压钢板内固定是治疗肱骨外科颈骨折的有效方法,可显著改善患者病症,缩短治疗时间,且并发症较少,值得临床推广使用。     

锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折25例临床分析

目的:探讨应用锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析应用锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折25例的临床资料.结果:25例均获门诊随访,用Neer评分优13例,满意10例,一般2例,优及满意率为92%.结论:锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折,固定相对可靠,可以早期进行功能锻炼,有助于肩关节功能的良好恢复.     

T型钢板治疗肱骨外科颈骨折的体会

目的：探讨T型钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法：对20例肱骨外科颈骨折患者采用切开复位T型钢板内固定治疗。结果：20例患者随访6～12月，平均9．2个月，全部骨性愈合，肩关节优良率90％。结论：T型钢板固定牢固，能进行早期功能锻炼，避免了关节粘连、松弛及肩峰撞击症的发生，是治疗肱骨外科颈骨折的有效方法。     

解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折的应用

目的 探讨解剖钢板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 对36例移位肱骨外科颈骨折,应用解剖钢板固定治疗,术后进行3—12月随访。结果 36例均达到解剖复位,术后恢复良好,效果满意,息肩关节无疼痛,肩关节活动及日常生活能力,总体恢复满意。结论 解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折,操作简单,固定可靠,有利于肩关节功能的恢复,是治疗肱骨外科颈骨折比较理想的方法。     

有限切开解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折

1临床资料1.1一般资料本院收治的肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折患者25例,男14例,女11例;年龄11~69岁,平均年龄36岁。左侧16例,右侧9例。摔伤4例,交通事故9例,高处坠落伤2例。伤后手术时间为3h~7 d。1.2治疗方法臂丛麻醉后,患者取仰卧位,患肩略垫高,常规消毒、铺无菌巾,作肩关节前内侧手术切口,分开三角肌和胸大肌间隙,在三角肌内侧缘找头静脉,游离后与三角肌一起拉向外侧保护,确认肱二头肌长头腱,在肱二头肌长头腱和旋肱前动脉的外侧升支的背外侧根据钢板大小切开骨膜,清除嵌入骨折断端的软组织,用骨膜剥离器或克氏针撬起骨折近折端复位,根据肱二头肌长头腱沟[1]及钢板放置处骨折断端判断骨折的对位及是否存在旋转,满意后用2枚克氏针打入临时内固定,C型臂X光机证实骨折位置满意后选择合适长度解剖钢板(注意钢板放置时其近端不宜超过肱骨大结节的上界),后逐一打入螺丝钉内固定,拔出克氏针,用C型臂X光机证实螺丝钉长短,同时可活动肩关节查有无摩擦感,避免螺丝钉进入肩关节,查无活动性出血后逐层关闭手术切口,手术区放引流管行负压吸引。术后第二天即行肩关节被动功能锻炼。1.3结果本组所有病例均获得随访,随访时间3月~2年(平均1...     

T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折36例分析

Ｔ型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折３６例分析倪向阳张辉（启东市人民医院骨科，启东２２６２００）关键词骨折；肱骨外科颈；内固定；Ｔ型钢板肱骨外科颈骨折是常见的骨折，治疗方法较多。我院骨科自１９９２年３月—１９９６年１０月采用半管状Ｔ型钢板治疗肱骨外科颈...     

锁定加压钢板内固定治疗C型肱骨近端骨折

肱骨近端骨折最常见的是肱骨外科颈骨折，大部分可采用非手术治疗方法。但累及到解剖颈的粉碎性肱骨近端骨折，即AO骨折分类中的C型骨折，则复位困难，肱骨头易坏死，关节易粘连，功能恢复差。我院自2002年12月年至2005年3月共收治C型肱骨近端骨折17例，均予以切开复位锁定加压钢板内固定，获得了满意疗效，现报道如下。     

改良三叶形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折

目的：探讨切开复位改良三叶形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折的疗效。方法：2001年1月～2006年1月，采用切开复位改良三叶形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折35例并且术后早期进行功能锻炼。结果：35例患者均骨性愈合，随访7～16个月，按Neer评分法优17例，良13例，可5例，优良率85.7％。结论：采用改良三叶形钢板内固定治疗肱近端移位骨折，固定可靠，功能恢复好。     

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折58例临床观察

目的比较经皮微创锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法选取58例肱骨外科颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,给予不同治疗,对比2组患者疗效。结果所有患者术后I期愈合,观察组无并发症发生;对照组有1例发生断钉现象。观察组患者术后骨折愈合时间和术后功能优良率明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮微创锁定加压钢板内固定术与传统钢板内固定手术比较,缩短,骨折愈合时间,也缩短了住院时间,减轻了患者痛苦。而且可以促进患者早期行功能锻炼,早日康复,值得临床推广。     

肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效分析

目的评价应用肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折的方法及疗效.方法 回顾性分析肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折36例临床资料.结果 本组手术过程顺利,无神经、血管损伤,住院期间无感染等并发症发生.36例中31例获门诊随访,随访时间6~24个月,平均12个月,获得随访的患者骨折术后均I期愈合,按Neer肩关节评价标准,优及满意率为93.5%.结论 肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折是一种有效的方法.     

锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例体会

目的：评价锁定钢板内固定治疗老年人肱骨外科颈骨折的疗效。方法：本组采用锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例，年龄53～90岁，平均随访6个月（5～12个月）。结果：术后无伤口感染，无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症，骨折愈合时间为术后1．5～3个月，平均2个月，按照Neer’s肩关节功能评分标准，肩天节功能优13例，良2例。结论：锁定钢板内固定对老年人肱骨外科颈骨折固定牢靠，疗效满意，是理想的治疗方法。     

20例肱骨外科颈骨折张力带钢丝内固定的治疗体会

肱骨外科颈骨折是一种多见于壮年及老年人的骨折。常常因骨折类型、患者的年龄、骨质的差异、治疗方式的不同，其治疗结果有很大不同。现就我院近年来对该病手术治疗的体会总结如下，以供同道参考。