血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa拮抗剂─新型的抗血小板药

血小板膜糖蛋白Ⅱｂ／Ⅲａ拮抗剂有特异、高效抗血小板聚集作用，在治疗冠心病方面很有潜力。有一些类别在临床试验评价阶段取得了积极结果，其中Ｃ７Ｅ３已被联邦食品药品管理署批准用于临床。     

血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa本拮抗剂在心血管病中的应用

本文系统介绍了血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在心血管病中的应用现状,根据目前的几项大规模临床研究结果,其在临床心血管病治疗方面具有广阔的应用前景。     

血小板糖蛋白Ⅱ_b/Ⅲ_a受体拮抗剂研究现状

糖蛋白Ⅱｂ/Ⅲａ(ＧＰⅡｂ/Ⅲａ)受体拮抗剂的药理作用是对抗ＧＰⅡｂ/Ⅲａ 受体与黏附分子 [纤维蛋白原、ＶｏｎＷｌｌｅ ｂｒａｎｄ因子 (ｖＷＦ)等 ]结合 ,抑制血小板聚集。目前批准用于临床的已有 3种静脉用ＧＰⅡｂ/Ⅲａ 受体拮抗剂 ,现对几种药物的作用机制、临床疗效和安全性综述如下。1　ＧＰⅡｂ/Ⅲａ 受体拮抗剂作用机制1.1　血小板黏附和聚集的模式　正常血管内皮下存在黏附糖蛋白 ,内皮将其与循环血小板隔开。当血管内皮受损或动脉粥样硬化斑块破裂 ,导致黏附糖蛋白 (如ｖＷＦ)和胶原的暴露 ,血小板对这些糖蛋白有许多受体 ,如…     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂的临床研究

血栓形成在急性冠状动脉血管闭塞中起关键作用。近年来新一代的强力抗血小板制剂———血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂日益受到人们的关注。现就此类药物在临床的研究作一简要综述。     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征中的应用

抗血小板治疗是急性冠状动脉综合征治疗的重要组成部分。血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂抑制了血小板聚集的最后共同通路,有较强的抗血小板作用。现通过大量临床研究证据,对血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征治疗中的有效性和安全性作一综述。     

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa基因多态性与脑梗死

脑血栓形成是在颈部大血管和脑内动脉存在粥样硬化斑块的基础上发生的,当斑块破裂时,损伤的血管内膜激活血小板,血小板、血管内皮下组织和血液中多种成分结合形成血栓,由此可见血小板在血栓形成中起了重要作用。各种诱导剂引起血小板聚集的通路不同。但是,所有导致血小板聚集的因素均依赖血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)的活化,活化的GPⅡb/Ⅲa与纤维蛋白原的结合是血小板聚集的最后通路。血小板膜GPⅡb/Ⅲa基因发生变异时,有可能改变血小板膜GPⅡb/Ⅲa结构和表达水平,进而影响血小板的黏附、聚集,影响血栓形成。本文将对GPⅡb/…     

急性冠脉综合征患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa的变化

目的　探讨急性冠脉综合征 ( ACS)患者的血小板膜糖蛋白 b/ a( GP b/ a)的变化 ,为临床正确选择和使用抗血小板药物提供理论依据。方法　选确诊为 ACS的患者 5 0例 ,包括不稳定心绞痛 ( UAP) 2 3例、急性 Q波心肌梗死 ( Q-MI) 2 1例和急性非 Q波心肌梗死 ( N-Q-MI)患者 5例 ,于入院当时或治疗前抽肘静脉血测定 GP b/ a。同时取性别、年龄相当的健康体检者 3 0例作为正常对照。结果　三组急性冠脉综合征患者的血小板 GP b/ a分子数明显高于正常对照组 ,而各组之间的血小板 GP b/ a分子数相比差异无显著性。结论　GP b/ a受体阻断剂是抗血小板聚集的理想药物     

血小板糖蛋白Ⅱb-Ⅲa受体拮抗剂及其临床应用

血小板糖蛋白Ⅱb Ⅲa(GPⅡb Ⅲa)受体拮抗剂抑制血小板聚集的共同途径 ,是强力、高效和特异的抗血小板药物。GPⅡb Ⅲa拮抗剂能使PTCA术后缺血并发症发生率明显降低 ,使急性冠脉综合征死亡率、致命性心肌梗死及需再次急诊血管重建术的比率下降。是缺血性心脏病患者的有效治疗药物。     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性心肌梗死介入治疗中的应用

血小板糖蛋白 b/ a受体拮抗剂在急性心肌梗死的经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)中有非常好的应用前景。冠心病的 PCI治疗可以引起强烈的血小板活化 ,而血小板糖蛋白 b/ a受体拮抗剂可以阻滞血小板活化的“最后共同途径”,因而可以减少PCI术后血栓引起的并发症。迄今 ,已有多个大规模的试验研究血小板糖蛋白 b/ a受体拮抗剂在急性心肌梗死 PCI治疗中的应用 ,其结果令人鼓舞     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠脉综合征中的应用进展

血栓形成在急性冠状动脉血管闭塞中起关键作用。而血小板的活化和聚集在血栓形成过程中起着核心作用。血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂作用的靶点即是各种致血小板聚集和血栓形成的最终共同途径。现就血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征中的应用进展作一综述。     

血反糖蛋白Ⅱb—Ⅲa受体拮抗剂及其临床应用

血小板糖蛋白Ⅱｂ－Ⅲａ（ＧＰⅡｂ－Ⅲａ）受体拮抗抑制血小板聚集的共同途径，是强力、高效和特异的抗血小板药物。ＧＰⅡｂ－Ⅲａ拮抗剂能使ＰＴＣＡ术后缺血并发症发生率明显降低，使急性冠脉综合征死亡率、致命性心肌梗死及需再次急诊血管重建术的比率下降。是缺血性心脏病患者的有效治疗药物。     

血小板糖蛋白Ⅱb—Ⅲa受体拮抗剂治疗急性冠脉综合征

本文简介血小板粘附、聚集在急性冠脉综合征发生发展中的作用。抗血小板药物的现状和血小板糖蛋白Ⅱｂ－Ⅲａ受体拮抗剂的作用机制，并通过一些大型临床研究结果说明血小板糖蛋白Ⅱｂ－Ⅲａ受体拮抗剂在急性冠脉综合征治疗中的作用。     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在冠心病中的应用进展

富含脂质动脉粥样斑块破裂使内皮下斑块成分暴露于血液循环中 ,血小板在此部位粘附和聚集 ,导致血栓形成引起心肌缺血或心肌梗死 (ＭＩ)。血管镜检查表明冠脉内血栓主要由血小板构成 (称为白血栓 ) ,对破裂的斑块进行病理研究也证实了这一点[1] 。血小板聚集在血栓形成中发挥关键作用。 145个临床试验对 730 0 0患者进行的随机研究表明 ,抗血小板治疗可使ＭＩ、中风和血管性死亡下降 2 5 % ,上述结果大多来自阿司匹林。阿司匹林是一较弱的血小板拮抗剂 ,主要作用于环氧化酶途径 ,对胶原途径作用较弱 ,不能抑制凝血酶途径的血小板激活 ,阿司…     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征中的应用

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂阻断血小板凝集的最后共同通路,能够有效地抑制血小板功能,可减少急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后无复流的发生.本文就急性冠状动脉综合征患者应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂作一综述.     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性心肌梗死冠状动脉介入中的研究进展

血小板糖蛋白ⅡbⅢ/a受体拮抗剂作用于血小板聚集的最后共同途径,有效抑制血小板聚集及血栓形成,明显改善心肌组织水平再灌注,提高急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术的成功率。拟对GPⅡbⅢ/a受体拮抗剂的作用机制及其在直接经皮冠状动脉介入治疗中的研究进展作一综述。     

最新的抗血小板疗法—Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂

血小板参与血管内血栓形成过程，其主要作用有三：１）粘附在内皮受损的血管内壁；２）活化；３）聚集。抗血小板疗法的药物，也都从这３个方面来起着手。阿司匹林是一种环氧化酶抑制剂，用于抑制血小板聚集，虽然作用不太强，也不特异，但在临床已应用多年，卓有成效。其...     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂—替罗非班诱发严重血小板减少1例

1 病例资料 患者女性,女,70岁,主因＂阵发性喘憋7年,加重4h＂入住清华大学第一附属医院.既往有原发性高血压（高血压）和2型糖尿病史,入院心电图：窦性心律,Ⅰ、aVL、V4-6导联ST段抬高0.05～0.1 mV,Ⅲ、aVF导联T波倒置.心肌酶：心肌型肌酸激酶同功酶（CKMB）最高升至11.91 ng/mL,肌钙蛋白T 0.196 ng/mL.入院诊断为冠状动脉（冠脉）粥样硬化性心脏病（冠心病）,急性前侧壁心肌梗死,高血压3级,2型糖尿病.既往口服拜阿司匹林100 mg/d、氯吡格雷75 mg/d,曾应用过肝素、低分子肝素抗凝.     

血小板膜糖蛋白受体拮抗剂研究及临床应用的新进展

一、血小板膜糖蛋白受体血小板膜表面的糖蛋白受体分两类，即整合素类和非整合素类（表１）。整合素类糖蛋白受体由α和β两个亚单位组成，每个亚单位有其独立的基因编码，两者于巨核细胞组合成一个功能单位，参与血小板的粘附与聚集。参与血小板聚集的糖蛋白受体只有糖蛋...     

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻滞剂相关临床研究中的血小板减少症

血小板膜糖蛋白Ⅱh／Ⅲa受体阻滞剂可阻断纤维蛋白原与血小板GPⅡh／Ⅲa受体的结合,有效地抑制血小板的聚集,在急性冠状动脉综合征的治疗中有着重要的作用：由于使用血小板膜GPⅡh／Ⅲa受体阻剂后血小板的功能被抑制以及与此类药物常与其他抗凝剂,抗血小板药物合并使用,一旦发生严重的血小板减少症将是非常危险的甚至是致命的,其相关的血小板减少症已在多个临床试验中报道,