《医宗金鉴》正骨手法特色及临床应用

《医宗金鉴》是清代官方编篡的一部中医医学丛书,刊行于乾隆七年(公元1742年)。全书共九卷,十四个部分。其中正骨心法要旨(八十九至九十卷)一节在总结前清各家正骨经验的基础上,对伤症治疗手法,骨折固定、辨证用药及骨骼解剖等,作了详尽的阐述。本文仅就其手法原则及临床应用做以介绍。 1 手法类型《金鉴》有关正骨手法的论述内容丰富,概括起来可归纳为“摸、接、端、提、推、拿,按、摩”8个字,后世习称之为“正骨八法”。八法为骨伤科基本手法,是该书总结前人手法治疗经验的结晶,也是后世手法发展的基础。摸法“摸者,用手细细摸其所伤之处,或骨折、骨碎、骨歪,骨整、骨软、骨硬、筋强、筋     

正骨手法治疗青少年胫骨远端三平面骨折临床研究

目的:采用手法治疗青少年胫骨远端三平面骨折的临床疗效。方法:胫骨远端三平面骨折43例,右踝19例,左踝24例。复位前经X线片或CT检查确诊,全部为闭合性骨折。手法复位后采用夹板外固定治疗。参照美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分标准进行评估。结果:32例患者均获3~19月随访,平均11月。优26例,良4例,一般2例。X线片检查示所有病例骨性愈合,未发现骨桥形成及关节面不平整现象,无肢体旋转和短缩畸形。结论:胫骨远端三平面骨折采用手法复位能够取得理想效果。     

郑氏正骨手法复位小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折

目的：探讨郑氏正骨手法复位小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的临床疗效。方法：2009年1月至2012年2月,采用郑氏正骨手法复位小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折患者59例,男21例,女38例。年龄45～85岁,中位数65岁。内收型18例,外展型27例,后伸型14例。受伤原因：跌倒伤47例,车祸伤12例。所有患者均不合并其他部位骨折和血管神经损伤,均无严重内科疾病。随访观察患者骨折愈合及肩关节功能恢复情况,并评定疗效。结果：所有患者均获随访,随访时间3～12个月,中位数8个月。1例复位10 d后骨折端移位,经重新复位及药物治疗后,骨折愈合时间延长,疗效较差;1例大结节骨折复位后移位〉1 cm,改为手术治疗。按照Neer肩关节功能评定标准评定疗效,本组优15例,良37例,可5例,差2例。结论：郑氏正骨手法复位小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折,具有复位效果好、外固定稳固等特点,可以有效减少并发症,促进患者早期康复,值得临床推广应用。     

林如高经验治疗肱骨外科颈骨折

我们近三年来共收治肱骨外科颈骨折 2 3 8例 ,运用林如高正骨手法 ,夹板固定及经验方 ,取得良好疗效。现总结报告如下。1　临床病例特点本组共收集病例 2 3 8例 ,其中男 1 2 6例 ,女1 1 2例 ;年龄最大 78岁 ,最小 1 9岁 ;发病时间最短 1小时 ,最长 1 6天 ;全部为闭合性骨折 ,均无明显神经损伤或较大血管损伤征象 ;按病理分 ,裂纹骨折 63例 ,外展型 94例 ,内收型 81例。2　治疗手法裂纹骨折以及不明显移位的骨折 ,无需特殊处理 ,以小夹板外固定 ,用三角巾悬吊伤肢胸前 1周后 ,即可开始活动。外展性骨折 ,患者取坐位 ,肩关节外展 45°,一助手…     

宫廷正骨手法治疗肩周炎临床观察

目的：观察宫廷正骨手法治疗肩周炎的临床疗效。方法：将175例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组91例,宫廷正骨手法治疗;对照组84例,口服双氯芬酸钠,痛点行曲安奈德＋利多卡因封闭治疗。结果：治疗组痊愈60例,有效29例,无效2例,治愈率、总有效率分别为65.9%,97.8%;对照组痊愈37例,有效31例,无效16例,治愈率、总有效率分别为44.0%,80.9%。两组治愈率比较有显著差异（P〈0.05）。结论：宫廷正骨手法治疗肩周炎疗效显著,治愈率高。     

手法复位塑形夹板矫形固定治疗踝部骨折58例体会

踝关节是屈戍关节。站立时，全身重量都落在踝关节上面，负重最大。踝关节由胫腓骨下端和距骨组成。因此，踝部骨折为常见的关节内骨折，据有关资料统计其发生率占全身骨折的５．７％。在日常生活中，无论行走、跑步、跳跃等活动，主要是依靠踝关节的背伸跖屈运动。踝部骨...     

正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床应用

腰椎间盘突出症已经成为困扰很多现代人的常见疾病之一。本文就如何运用正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症进行了探讨。     

蒙医正骨手法治疗桡骨远端骨折187例

桡骨远端伸直型骨折,又称科雷氏骨折,多为传达暴力所致。当患者前臂旋前,腕背伸位置跌扑,手掌着地时,由上或由下而上的力量交集于桡骨下端而骨折,远折段向背侧和桡侧移位,甚至互相重叠。1临床资料本组187例,男69例,女118例;年龄最小26岁,最大87岁,其中36~40岁12例,41~50岁31例,     

手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折临床观察

目的:观察手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:对75例桡骨远端骨折患者均采用手法复位,小夹板固定,并外敷自制中药消肿止痛膏。结果:随访时间最短3月,最长3年。骨折全部愈合,功能优良率为89.9%。结论:桡骨远端骨折使用手法复位小夹板固定疗效好。     

正骨手法加夹板外固定治疗小儿先天性马蹄内翻足62例临床观察

目的:观察正骨手法加塑形镀锌铁夹板治疗小儿先天性马蹄内翻足的临床疗效.方法:采用中医正骨手法按摩,塑形镀锌铁夹板外固定,中药熏洗,功能锻炼,穿矫形鞋综合治疗先天性马蹄内翻足62例共92只足.结果:92只足中,优:52只;良:35只;可:2只;差:3只,优良率达94.57%.结论:运用中医正骨手法加塑形镀锌铁夹板外固定进行规范化治疗小儿先天性马蹄内翻足可取得满意疗效.     

手法复位“工”字形夹板固定治疗锁骨骨折38例疗效观察

对３８例锁骨骨折患者采用手法复位“工”字形夹板加肩“∞”绷带外固定治疗治疗。结果;全部骨折解剖复位,外固定稳定,无发生骨折重新移位,患侧肩关节功能恢复良好。认为“工”字形夹板加肩“∞”绷带固定使锁骨骨折在复位后得到良好的外固定,避免因固定不良而使骨折重新移位,提高骨折复位的稳定性,缩短骨折的愈合时间。     

胡黎生中医正骨学术思想传承与发微

胡黎生教授认为,治疗骨折、骨疾病要重视骨与脏腑气血的整体观,治疗筋骨损伤注重气血的濡养、脾胃功能的调理。强调筋与骨并连并重,治以动静结合。治疗以手法整复为技,加垫夹板固定为特点,认为持续对抗牵引是整复良好的前提条件,轻、捷、稳、准为整复4字要诀。"胡黎生系列接骨中药"以骨折3期用药分治为理念,遵循"方从法出、法随证立",3个组方分期各显祛瘀、主生、补虚壮骨之功,通血气之瘀,主骨髓之生,补肾骨之虚,坚持整体调治、标本兼顾、内外治法兼施的治疗原则。     

湘西东部苗医正骨手法整理及临床应用

骨伤科疾病是多发病、常见病。用苗医传统正骨手法治疗骨伤科疾病在临床上取得较好疗效。湘西各地正骨苗医积累了丰富的经验,作者所习用的苗医正骨手法主要是总结湘西泸溪县及吉首市一带流传的苗医正骨法。现将这一地带的苗医正骨手法进行学术整理,并简介临床应用体会。1湘西东     

手法整复小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折90例

2010年7月～2011年7月我们采用手法整复小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折,并跟踪观察随访,取得满意的效果.报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:2010年7月～2011年7月共收治闭合性桡骨远端骨折90例.男39例,女51例;年龄40～79岁,平均年龄63.2岁;骨折部位:右侧38例,左侧52例,全部为闭合性骨折.所有病例复位前均摄桡骨远端正侧位片,证实为桡骨远端骨折.按AO分型[1]:A2型12例,A3型23例,B1型8例,B2型8例,B3型6例,C1型13例,C2型15例,C3型5例.复位固定后均马上再次摄片复查,所有患者均进行定期复查随访,随访时间3～15个月,平均9个月.     

龙氏正骨手法治疗颈椎病颈型的临床应用

目的：探讨龙氏正骨手法治疗颈椎病的临床价值.方法：治疗组采用龙氏正骨手法的核心技术＂四步十法＂,矫正、整复错位颈椎小关节,配合牵引理疗治疗颈椎病颈型107例,对照组采用常规推拿手法配合牵引理疗治疗颈椎病颈型95例.结果：治疗组痊愈率86.92%,对照组为41.05% 治疗组总有效率99.07%,对照组为73.96%.两组比较有显著意义（P〈0.05）.结论：龙氏正骨手法治疗颈椎病颈型具有显著的临床价值.     

运用推拿正骨手法治疗耳鸣症的临床报道

目的:通过推拿正骨手法提高对耳鸣症状的治疗效果。方法:运用正骨手法调整颈椎小关节的错位来治疗耳鸣症状。结果:正骨手法对耳鸣症状的改善明显。结论:正骨手法是治疗耳鸣症状的最佳途径。     

谈正骨手法的规律

我们根据多年来的临床、教学体会,就手法复位的基本规律谈谈粗浅的看法。一、遵循原则把握规律骨伤科的骨折脱位等疾患,损伤类型繁多,现就正骨手法运用的一些基本规律及应遵循的原则加以探讨。(一)把握“顺势牵引”的规律:骨折脱位产生各种不同程度、不同方向的变位,但拔伸牵引往往是     

正骨手法CAI课件的开发和应用

文章介绍正骨手法多媒体课件（骨折、脱位、伤筋手法）的开发实践过程及应用体会，结果显示开发的课件很好地解决了手法教学这一难点，实现了手法教学的新突破，弥补了以往手法教学缺乏直观性的不足。