ICD-9中晚期效应的编码

《国际疾病分类》第九版(简称ICD-9)能准确地对疾病进行编码，它对病案管理和疾病分类统计有很大的促进作用。但由于临床医师对ICD-9内容生疏，对其中的细则更为不知，给病案管理人员和统计人员的编码工作造成困难。我们在对临床医师进行ICD-9应用宣传的同时，     

国际疾病分类(ICD-10)肿瘤编码的学习体会

ICD-10自2002年在全国推广,经过一年多实际的工作应用,关于肿瘤编码章节,在重新学习比较了ICD-9和ICD-10编码后,有一些体会和经验,写出来与大家共同探讨. 一、肿瘤编码的一般注意事项 1.一个肿瘤有二个编码,一个是部位编码,一个是形态学编码.肿瘤的形态学诊断如果包含二个定性形容词,且各有不同的编码时选用数字较大的编码,因为通常数字较大的编码更有特异性,恶性程度高.如纤维血管脂肪瘤,纤维脂肪瘤为M8851/0,血管脂肪瘤为M8861/0,选数字大的为M8861/0,又如移行细胞癌为M8120/3,表皮样癌为M8070/3,选取用M8120/3.     

ICD-10与ICD-O的异同辨析

国际疾病分类及国际疾病肿瘤学分类是疾病统计特别是肿瘤统计中的基本的分类标准。它们之间既密不可分又有所区别，在实际使用中，常会发生混淆和误用、甚至迷惑的情况。本文拟就两者的异同作简要辨析。     

正确理解并应用ICD-10中的残余类目编码

《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本（ICD-10）》在我国推广应用已经有三年多了，ICD-10在保持ICD-9基本结构框架以及对疾病和死亡原因编码和分类原则的基础上，通过把编码系统由过去的“纯数字编码”改为“字母数字编码”的形式，在不增加位数的前提下，使分类可采用的编码容量进一步扩大，为更加合理有效地分配有关情况（这里的“情况”是对所有疾病、损伤中毒及其外部原因的统称）的编码及为将来增加和改变编码留出了空间，使其更加适应各个领域对ICD-10的需求。     

国际疾病分类ICD-10中的假定分类

国际疾病分类中普遍存在假定分类的情况,ICD-9与ICD-10的假定有所不同;假定分类是按临床最常出现的情况进行编码,而在临床上最常出现的情况主要是以西文国家的临床情况为标准。这种情况常常会与我国临床医师的诊断含义矛盾。因此,必须了解和掌握假定分类在国际疾病分类中含义、标识、演化。这样才能更准确地编码。     

对《中国结核病分类法与ICD-10分类》一文的补充说明

~~对《中国结核病分类法与ICD-10分类》一文的补充说明@赵银兰!519000$广东省珠海市人民医院~~~~     

国际疾病分类(ICD-10)及其编码实践

国际疾病的分类 (简称ICD) ,已有近百年历史 ,《疾病和有关健康问题的国际统计分类》是ICD家族的核心 ,简称ICD 1 0。它是在ICD 9的基础上 ,为适应世界各国医学科学发展的需要 ;为满足临床医疗、卫生防疫、医院管理以及教学、科研等医学领域的需求 ;为搞好医院统计信息和病案管理 ,不断改革、充实、完善形成的新的国际疾病分类标准。本文就ICD 1 0的具体改革情况及 2 0 0 2年 1～ 3月本院部分出院病案ICD 1 0重要情况及其他情况编码与实践作一阐述。ICD 1 0的主要变化1 名称上 :由以往的“国际疾病分类”改革为“疾病和有关健康问…     

切实把握临床医学与ICD-10的关系

要提高ICD-10编码的准确率，编码人员必须加强临床医学知识的学习，结合ICD-10的编码原则，通过认真阅读病历才进行编码；临床医生也应了解ICD-10的分类轴心，书写好病历。     

浅谈提高ICD-10编码的准确性

在医院病案管理中,疾病分类是其中很重要一个环节,也是医疗统计以及其他医教临床等信息交流、共享的基础,因此掌握编码,是病案管理工作者重要的基本技能.     

ICD-10诊断术语解析(二)

<正> 1 有些病名难以望其名知其义A00.0 古典型霍乱又称亚洲霍乱,流行性霍乱,印度霍乱;即典型霍乱;因该病最初局限于亚洲而得名。A16.2 拉斯穆森(Rasmussen’s)动脉瘤拉斯穆森是丹麦医师。拉斯穆森动脉瘤是:空洞型肺结核时,在结核性空洞内的动脉扩张;其破裂引起出血。A27.8 七日热是一种钩端螺旋体病,特点为发热和黄疽,最早报导于日本,病原为七日热钩端螺旋体,动物宿主为野鼠、野田鼠。A48.4 巴西紫热儿童的一种急性病,其特征为发热、腹痛、呕吐、瘀斑、紫癜和近期有结膜炎史。A51.3 蛎壳疮蛎壳疮又称蛎壳疹;见于晚期复发性二期梅毒者,皮肤上粘着黑色隆起的分层痴壳,稍象蛎壳。     

基于ICD-10出院诊断问题分析与改进建议

临床诊断与ICD分类脱节影响医院疾病编码及临床医师填写首页的准确性。医师在参考ICD-10填写病案首页出院诊断时存在的主要问题有疾病诊断名称不规范、主要诊断选择错误、出院诊断与病案内容不符、遗漏次要诊断等。提出应建立标准的临床字典录入库,构建培训制度及病案摘录研究制度,以提高编码准确性,助力于DRGs的推广实施。     

学习ICD-10的体会

新版国际疾病分类ＩＣＤ－１０是一个概括死亡和疾病统计需要的核心。它解决了ＩＣＤ－９中存在的问题，补充了各系统的内容，使ＩＣＤ更加完善，更符合流行病学和统计学的要求，使用起来更加方便。所以，我们应在熟练掌握ＩＣＤ－９的基础上，着手ＩＣＤ－１０的学习，使我国能尽早赶上国际水平     

SARS国际疾病分类ICD-10编码探讨

如何确保有关SARS的病历资料,尤其是对SARS的国际疾病分类即ICD-10编码的准确性、及时性、真实性,本文将从四个方面对SARS国际疾病分类的ICD-10编码进行分析及探讨.     

病案管理信息系统ICD-9到ICD-10编码成批转换方法

在ICD-10编码应用前的数据库中.只有ICD-9一种编码,我们在统计分析这些数据资料时,常常需要这些出院病人入出院诊断的ICD-10编码.这就需要将这些病人资料中的ICD-9编码转换为ICD-10编码.若手工转换,对于出院几千人的医院数据库来说,工作量繁重又易出错,笔者在工作实践中摸索出一套应用VISUAL FOXPRO进行成批转换的方法,提供给各位同仁参考.下面以国家中医药管理局指定湖北中医学院医学工程研究所毛树松老师等开发的版本为例进行说明.     

关注ICD-10中的.9亚目

《国际疾病分类》(简称ＩＣＤ)编码是国际间信息交流的重要手段 ,编码工作随着医院管理的量化、细化 ,将直接影响到医院的医疗质量管理工作。对所有出院病案的编码进行逐个核对显然是不切实际的 ,而对其中某类具有特定含义、涉及范围广、病例数量少的编码进行审核 ,以观察编码员的工作能力、衡量编码工作质量是可以实现的。基于同行间的共识及长期的编码工作经验 ,《ＩＣＤ 9》残余类目之一的 9亚目 ,正具备这一要求。它分布于《ＩＣＤ 9》内容类目表中 92 5个类目中的 6 59个 ,而在《ＩＣＤ 10》前 19章 142 7个疾病诊断编码中占 90 1个 ,…     

国际疾病分类ICD-10标准化应用的重要性

本文简单举例说明国际疾病分类编码产生错误的原因,阐明了国际疾病分类的重要性,以及如何提高国际疾病分类的质量,并阐述了国际疾病分类编码与DRGs的内在联系。     

ICD-10北京临床版的设计与实现

通过对疾病分类系统结构的修改,建立临床版模型,并以此为框架,在汇总、整理北京地区实际在用临床诊断名称及编码的基础上,制定标准编码,开发完成国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)北京临床版.这个规范标准在北京地区二级以上医院成功应用两年,成功支持北京地区诊断相关组(DRGs)应用,能够支持传统疾病分类工作,可提高编码精度,满足了新的更高的信息处理要求.     

电子病历系统运行中产科疾病ICD-10编码探讨

通过对2006年本院的3000份产科病案的ICD-10编码准确性进行调查,分析,查找出错误编码的原因,提出改进的措施和对策,从而提高病案质量、产科质量及疾病分类报表的准确性。     

探讨ICD-10中肿瘤的编码原则和方法

在疾病ICD-10编码中,因为肿瘤病人经常反复多次入院,而医生在撰写临床诊断上的简单化、笼统化,使肿瘤的编码变的较为复杂.一般的医院统计人员因素质水平参差不齐,欠缺医学基础知识,仅凭以往的经验或习惯对疾病进行分类,采用“靠”的方法盲目编码,直接影响统计报表及病种统计的正确性.现就如何做好肿瘤ICD-10的编码谈一些自己的经验和看法：     

ICD-10-PCS手术分类系统及临床应用策略探讨

随着医疗技术水平的进步,手术新设备、新技术不断推陈出新,ICD-9-CM-3手术分类系统难以满足加码要求。ICD-10-PCS是ICD-9-CM-3的升级版,其兼容性强,临床应用价值相对更高。通过分析ICD-10-PCS手术分类系统组成、编码结构及编码原则,探讨编码列表汉化和结构化编码系统应用策略,为ICD-10-PCS的推广使用提供借鉴,以促进DRG和DIP准确入组,为临床数据应用和分析奠定基础。