ω-3鱼油脂肪乳在结直肠恶性肿瘤病人术后肠外营养中的作用

目的:评价ω-3鱼油脂肪乳对结直肠癌病人术后肝肾功能、免疫功能、炎性反应和营养状况等方面的影响,探讨ω-3鱼油脂肪乳在结直肠癌病人术后应用的价值.方法:将40例结直肠癌病人随机分为试验组和对照组,每组加例.两组病人术后均使用等氮、等热量肠外营养(PN),试验组病人添加ω-3鱼油脂肪乳.于术前、术后PN前和术后1周分别检...     

ω-3鱼油脂肪乳对危重症患者肠黏膜防护作用的研究

目的 研究ω-3鱼油脂肪乳对危重症患者肠黏膜的防护作用.方法 选取感染性休克及严重创伤危重症患者40例(试验组)及健康体检者30例(对照组),试验组患者随机分为A组及B组,每组各20例,均给予低热量肠外营养治疗,A组加用ω-3鱼油脂肪乳.采用分光光度法检测试验组治疗前、治疗1周后及对照组的外周血中二胺氧化酶(DAO)和内毒素的活性,ELISA法检测TNF-α水平.结果治疗1周后A组血浆DAO[(1.95±0.22)U/ml]、内毒素[(0.50±0.21)EU/ml]、TNF-α[(151.22±0.12)g/L]水平及B组血浆内毒素[(0.52±0.24)EU/ml]水平显著低于治疗前[分别为(3.31±1.15)U/ml、(0.76±0.25)EU/ml、(185.61±1.19)g/L、(0.78±0.30)EU/ml],P<0.05,治疗1周后A组DAO、TNF-α水平显著低于B组[分别为(3,17±0.65)U/ml、(173.56±1.21)g/L],P<0.05,内毒素水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗1周后B组血浆DAO、TNF-α水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ω-3鱼油脂肪乳对危重症患者的肠黏膜有防护作用.     

ω-3鱼油脂肪乳对慢性阻塞性肺疾病大鼠的干预作用

目的 探讨ω-3鱼油脂肪乳对烟熏加气管注入脂多糖法致慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠干预的作用机制.方法 清洁级雄性大鼠90只,完全随机分成生理盐水对照组、烟熏加气管注入脂多糖法致大鼠COPD模型组、烟熏加气管注入脂多糖法致大鼠COPD模型＋ω-3鱼油脂肪乳干预组.在第7、21、28天分别取左肺下叶供免疫组化检测核转录因子-κB （NF-κB）、干扰素-γ（IFN-γ）的表达,右肺下叶供HE染色病理观察;用ELISA双抗体夹心法测定各组大鼠血清白细胞介素-6（IL-6）、IFN-γ浓度.结果 （1）肺组织病理变化示第28天COPD模型组肺泡腔有大量炎性渗出,壁增厚,血管平滑肌增生,肺泡结构破坏;ω-3鱼油脂肪乳干预组肺组织结构部分破坏,肺泡腔少许炎性渗出;对照组大鼠几乎无肺泡炎发生.（2）第28天模型组大鼠肺组织NF-κB累计吸光度为18.91 ±3.07,显著高于对照组和干预组的5.47-±-4.86与7.23±2.21,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;第28天模型组大鼠肺组织IFN-γ累计吸光度为7.12±3.37,显著低于干预组的18.74 ±2.65,差异有统计学意义（P＜0.01）.（3）第28天模型组大鼠血清IL-6为（13.43 ±2.47） ng/L,显著高于对照组和干预组的（4.78±1.93）和（4.98±1.89） ng/L,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;第28天模型组大鼠血清IFN-γ为（2.23 ±0.63） ng/L,显著低于对照组和干预组的（4.51±0.71）和（7.05±0.52）ng/L,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 ω-3鱼油脂肪乳可以下调大鼠肺组织NF-κB,降低其血清含量和IL-6含量;上调肺组织1FN-γ表达,增加其血清含量,从两减轻COPD肺部炎症.     

含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养液对胃肠道肿瘤病人术后免疫与炎性因子的影响

目的:探讨含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养(PN)液对胃肠道肿瘤病人术后免疫、炎性反应、肿瘤相关因子的表达和感染并发症的发生率等方面的影响。方法:选取胃肠道肿瘤病人88例,随机分为对照组和研究组。对照组给予低热量PN治疗,研究组在此基础上加用ω-3鱼油脂肪乳。分别测定手术前1天和术后第6天外周血总淋巴细胞计数(TLC)、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、WBC、C反应蛋白(CRP)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等免疫、炎症和肿瘤相关因子的指标,并比较两组病人感染并发症的发生率。结果:经术后6 d的PN治疗,两组病人间的免疫功能、炎性反应水平有显著性差异(P0.01,P0.05)。研究组病人的免疫功能明显改善、机体炎性反应水平明显降低。术后研究组VEGF、IGF-1表达下降幅度大,其中IGF-1与对照组相比,有显著性差异(P0.05)。结论:胃肠道肿瘤术后病人在PN液中添加ω-3鱼油脂肪乳治疗后,免疫功能得到明显改善,炎性因子的释放受到抑制,感染并发症发生率下降,降低了肿瘤相关因子的表达。     

药物联合肠外营养治疗克罗恩病并发肠-皮肤瘘病人1例

0 引言 对准备进行择期手术治疗的炎性肠病(IBD)病人进行暂时性肠内营养(EN)或肠外营养(PN)疗法的临床研究指出强化性营养治疗,可使部分用传统内科治疗无效的病人病情得到缓解,而免于手术治疗[1-3].现介绍1例重症克罗恩病并发肠-皮肤瘘,经营养支持治疗,使病情迅速得到缓解,而免于手术治疗的病人.     

ω-3鱼油脂肪乳对胃肠道肿瘤病人术后免疫功能和炎性反应的影响

目的: 观察ω-3鱼油脂肪乳对胃肠道肿瘤病人术后细胞免疫功能和炎性反应的影响. 方法: 42胃肠道肿瘤病人随机分为对照组(20例)和研究组(22例).对照组病人给予低热量PN治疗,而研究组加用ω-3鱼油脂肪乳.术后第1天起,连续5 d接受等氮、等热量的PN支持.观察病人术前、术后第1天和第6天外周血中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值)和血清C反应蛋白(CRP)的变化,并进行统计分析. 结果: 两组病人术后第1天CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值均有所下降,术后第6天研究组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值上升,而对照组上升不明显.两组病人术后第1天CRP水平明显上升,术后第6天又明显下降,但仍高于术前水平,且研究组较对照组低. 结论: 胃肠道肿瘤病人术后早期应用ω-3鱼油脂肪乳能改善病人细胞免疫功能,抑制机体炎性反应,促进病人术后康复.     

ω-3鱼油脂肪乳剂对肠梗阻患者肠粘膜通透性及细菌移位的影响

目的：为研究应用ω-3鱼油脂肪乳剂对其肠粘膜通透性及细菌移位的影响。方法：将各种类型的肠梗阻患者90例随机分为治疗组和对照组。对照组按照常规治疗方法,如禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、应用抗生素以及纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。治疗组在对照组的基础上加用ω-3鱼油脂肪乳剂。检测比较两组病例入院时、治疗后第3日、第7日的常规指标、免疫学指标,采集两组患者外周血进行血浆谷氨酞胺（Gln）浓度和全血细菌DNA检测,同时进行尿中乳果糖／甘露醇（L／M）比值测定。并进行统计学分析。结果：两组治疗后血耱、明显降低（P〈0．05）;血清白蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白显著升高（P〈0．05）。治疗后对照组的IgA较早期明显降低（P〈0．05）;而治疗组无明显变化。在住院天数、治疗费用、感染率、并发症、死亡率等方面,对照组高于治疗组（P〈0．05）。对照组的血浆各氨酰胺浓度低于治疗组（P〈0．01）,对照组病程后期尿乳果糖／甘露醇（L／M）比值,外周血中细菌DNA阳性率高于治疗组（P〈0．01）。结论：ω-3鱼油脂肪乳剂对帮助肠梗阻患者维护肠粘膜屏障功能、减少细菌移位、减少并发症起着重要的作用。     

早产儿肠外营养中应用多种油脂肪乳的临床效果观察

目的探讨早产儿肠外营养中应用多种油脂肪乳的临床效果。方法选取2020年1月—2022年7月丽水市中心医院和丽水市人民医院早产儿97例,依据干预方案分为观察组(42例)与对照组(55例)。对照组采取中长链脂肪乳注射液,观察组采取多种油脂肪乳注射液。统计两组治疗前后胆汁淤积相关指标[总胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、直接胆红素(DBIL)]水平、营养状态指标[转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、视黄醇结合蛋白]水平、血常规指标水平[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞]及不良事件发生率。结果①治疗后观察组TBA(10.27±2.98)μmol/L、γ-GT(103.19±21.01)U/L、DBIL(6.75±2.34)μmol/L水平低于对照组[TBA(14.20±3.77)μmol/L、γ-GT(116.20±30.44)U/L、DBIL(9.47±3.05)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后两组TF、PA、ALB、TP及视黄醇结合蛋白水平较治疗前增高,且观察组TF(1.81±0.20)g/L、PA(140.03±28.24)mg/L、ALB(38.48±3.15)g/L、TP(53.90±5.13)g/L、视黄醇结合蛋白(24.37±4.32)g/L高于对照组[TF(1.61±0.17)g/L、PA(119.82±22.45)mg/L、ALB(34.22±2.83)g/L、TP(49.40±4.69)g/L及视黄醇结合蛋白(20.51±4.05)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);③治疗后两组hs-CRP、白细胞较治疗前降低,且观察组hs-CRP(2.92±0.89)mg/L、白细胞(6.08±1.11)×10^(9)L低于对照组[hs-CRP(3.78±0.97)mg/L、白细胞(7.77±1.09)×10^(9)L](P<0.05);(4)观察组PNAC发生率(16.67%)低于对照组(36.36%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组感染发生率(1.67%)、肺炎发生率(1.67%)与对照组(5.00%、5.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿肠外营养期间应用多种油脂肪乳,能缓解胆汁淤积、减轻肝功能损伤,利于改善机体营养状态,降低PNAC发生风险,保证患儿生命安全。     

ω-3鱼油脂肪乳剂对胃肠道术后病人炎症反应和凝血功能的影响

目的: 研究ω-3鱼油脂肪乳对胃肠道手术后病人炎症反应和凝血功能的影响. 方法: 胃肠道手术病人30例,随机分为鱼油(FO)组和中长链脂肪乳(MCT)组,术后PN支持方案MCT组给予中长链脂肪乳剂,FO组加用ω-3鱼油脂肪乳剂,其他治疗措施相同.检测所有病人治疗前后外周血中炎症反应指标和凝血功能指标. 结果: FO组病人术后炎症反应指标水平显著低于术前(P<0.05),MCT组病人该指标则无显著差异甚至术后略有升高;凝血功能指标两组病人手术前后均无显著性差异(P>0.05). 结论: ω-3鱼油脂肪乳剂能减轻胃肠道手术后病人的炎症反应,对凝血功能无明显影响.     

ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者肺损伤的治疗研究

目的：探讨分析ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁对重症急性胰腺炎合并肺损伤（APALI）患者的治疗效果,总结临床经验,为今后重症急性胰腺炎合并肺损伤患者的治疗提供理论依据。方法：随机选取我院2010年2月~2013年6月间收入的75例患者作为研究对象,将其随机分为3组,25例患者/组。其中,A组的患者行ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁治疗;B组的患者行ω-3鱼油脂肪乳剂治疗;C组的患者行乌司他丁治疗。记录3组患者治疗3天、1周、2周后的动脉血气分析结果与2周生存率。比较治疗效果。结果：A组患者急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病率与2周的死亡率低于其他两组的患者,差异据具有统计学意义。可见ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁的治疗效果优于单纯ω-3鱼油脂肪乳剂以及乌司他丁的治疗效果。结论：ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁的治疗效果优于单一用药的治疗效果。可以显著降低患者ARDS的发病率,改善患者的病情,降低死亡率。值得在临床工作中推广、应用。     

ω-3鱼油脂肪乳对重症急性胰腺炎早期全身炎症反应的调控:60例随机对照临床研究

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对重症急性胰腺炎（SAP）患者早期全身炎症反应（SIRS）的调控作用。方法将60例SAP患者随机分为2组,每组30例。对照组（Con组）患者行常规治疗,鱼油组（F0组）辅以静脉给予0．2g／（kg·d）10％ω-3鱼油脂肪乳,观察两组患者早期急性生理和慢性健康评估Ⅱ评分、SIRS评分以及炎性因子的变化情况。结果FO组患者急性生理和慢性健康评估Ⅱ评分较Con组显著降低,治疗后第4天起与Con组分值差距显著增大（P〈0．05）;患者的液体负平衡出现时间（5．1±2．2）d较Con组（8．4±2．3）d显著缩短（P〈0．05）;SIRS评分显著减少,且于治疗后第4天起率先摆脱SIRS状态;血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平显著降低,而白介素-10（IL-10）的血浆水平显著升高,IL-10／TNF-α比值显著升高,治疗第4—7天最为显著（P〈0．05）。结论早期静脉运用ω-3脂肪酸鱼油乳能够有效降低SAP患者早期SIRS的反应强度和持续时间,纠正促／抗炎因子的失衡,改善患者严重的疾病状态,为SAP早期调控SIRS反应提供了新的、有效的手段。     

ω-3鱼油脂肪乳对胃肠肿瘤术后患者早期恢复阶段炎症反应和营养状况的影响

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对胃肠肿瘤术后患者早期恢复阶段炎症反应及血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)水平的影响。方法选取2019年3月至2021年1月宜兴市第四人民医院收治的胃肠肿瘤术后患者96例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组患者采用肠外营养支持,观察组患者在对照组的基础上联合ω-3鱼油脂肪乳治疗,两组患者均连续治疗9 d。比较两组患者术后3、6、9 d营养指标及血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及中性粒细胞计数,比较两组患者术后并发症发生情况。结果术后3～9 d观察组患者血清TP水平逐渐升高,两组患者血清PA水平先降低后升高,且术后6、9 d观察组患者血清TP水平高于对照组,术后3、6、9 d观察组患者血清PA水平高于对照组;术后3～9 d观察组患者血清IL-6水平与两组患者血清TNF-α、血清CRP、中性粒细胞计数水平均逐渐降低,对照组患者血清IL-6水平先升高后降低,且观察组各时间点均低于对照组;术后3～9 d两组患者血清IL-10水平...     

ω-3多不饱和脂肪酸对危重症肠外营养病人凝血系统和炎性反应的影响

目的:观察ICU肠外营养病人凝血因子和炎性因子的变化以及ω-3多不饱和脂肪酸对活化激活的凝血因子、炎性因子的调控作用。方法:将30例需PN的危重症病人随机分为常规组和尤文组,连续3 d给予PN。分别检测两组治疗前和治疗后1、2和3 d血浆NF-κB、6-酮-前列腺素F1α、E-选择素、可溶性细胞间黏附分子、凝血酶-抗凝血酶复合物、凝血酶原片段F1+2、D-二聚体、血栓调节素等水平。结果:常规组病人营养支持后与营养支持前比较,血浆NF-κB、可溶性细胞间黏附分子、E-选择素水平明显增加(P0.05)。血浆6-酮-前列腺素F1α水平明显下降(P0.05)。尤文组营养支持后与支持前比较,血浆NF-κB、可溶性细胞间黏附分子、E-选择素水平明显下降(P0.05),血浆6-酮-前列腺素F1α均明显增加(P0.05)。常规组营养支持后与营养支持前比较,血浆血栓调节素、凝血酶原片段F1+2、凝血酶-抗凝血酶复合物和D-二聚体明显增加(P0.05)。尤文组营养支持后与营养支持前比较,血浆血栓调节素、凝血酶原片段F1+2、凝血酶-抗凝血酶复合物及D-二聚体明显降低(P0.05)。结论:ω-3多不饱和脂肪酸具有抑制炎性反应,改善凝血紊乱的作用。     

ω-3多不饱和脂肪酸在老年胃癌病人术后肠外营养中的应用

目的: 研究在老年病人胃癌根治术后肠外营养(PN)中应用ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)的作用. 方法: 将40例老年胃癌切除术后病人随机分为试验组和对照组,每组20例.对照组病人按低氮、低热量原则给予PN治疗,试验组加用ω-3 PUFA.比较两组病人营养指标、免疫指标、肝功能变化、炎性反应指标和并发症的发生率等. 结果: 试验组病人并发症的发生率为5%,对照组为20%,差异有显著性意义(P<0.05).术后经5 d的治疗,试验组病人PA水平、体液免疫和细胞免疫指标、IgA、IgG含量和CD4细胞均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).两组病人术后第1天IL-6、TNF-α和CRP水平均升高.第5天后,试验组IL-6、TNF-α和CRP显著低于对照组(P<0.05).对照组病人肝功指标明显升高,与试验组相比有显著性差异(P<0.05). 结论: ω-3 PUFA可通过阻断过度炎性反应、调节病人免疫功能和保护器官功能等作用,有利于老年胃癌病人术后的康复.     

含ω-3多不饱和脂肪酸的肠外营养对胃癌病人免疫功能影响的Meta分析

目的:探讨含ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)的肠外营养对胃癌病人免疫功能的影响. 方法:计算机检索1996年1月至2014年5月国内外数据库中研究择期手术后补充ω-3 PUFA对胃癌病人免疫功能影响的文献,同时进行手工检索和参考文献回溯.采用偏倚风险评估标准对纳入随机对照试验的质量进行评价.采用Rev-Man 5.1软件进行Meta分析,研究ω-3 PUFA对胃癌病人免疫功能(IgA,IgG,IgM,CD4,CD8,CD4/CD8)的影响.结果:共检索到1 176篇相关文献,剔除数据重复、抄袭和无法获得方法学资料的文摘,最终纳入5个随机对照研究,共计217例病人.Meta分析结果显示,含ω-3 PUFA的肠外营养与对照组比,CD4/CD8、CD4、IgG、IgA、IgM等差异均有统计学意义. 结论:适当剂量和一定干预时间的ω-3 PUFA能增强胃癌病人应激状态下的免疫功能.     

ω-3鱼油脂肪乳和中/长链脂肪乳注射液干预博莱霉素致肺纤维化大鼠效果的比较

目的 探讨ω-3鱼油脂肪乳和20％中/长链脂肪乳注射液干预博莱霉素致肺纤维化大鼠的不同效果.方法 将清洁级雄性大鼠120只,完全随机分成生理盐水正常组、博莱霉素致大鼠肺纤维化模型对照组、博莱霉素致大鼠肺纤维化+20％中/长链脂肪乳注射液(LCT组)和博莱霉素致大鼠肺纤维化+ ω-3鱼油脂肪乳(ω-3PUFA组).在第7、14、21天分别取左肺下叶进行免疫组织化学检测转化生长因子β1(TGF-β1)和干扰素γ(IFN-γ)的表达,右肺下叶进行HE染色病理观察;采用ELISA双抗体夹心法测定各组大鼠血清白细胞介素4 (IL-4)和IFN-γ的含量.结果 ω-3PUFA组大鼠肺泡炎、肺纤维化程度较对照组和LCT组轻;对照组和LCT组大鼠在第7、14、21天的肺组织TGF-β1染色呈强阳性,IFN-γ染色较淡,而ω-3PUFA组TGF-β1和IFN-γ染色则相反,第7、14、21天,TGF-β1定量表达( 13.60±5.90、10.53±4.21、7.23±2.21)逐渐减少(P=0.047),IFN-γ定量表达(13.85 ±7.48、15.32 ±2.12、18.74±2.65)逐渐增加(P=0.041).对照组和LCT组大鼠第7、14、21天血清IL-4含量较高,IFN-γ含量较低;而ω-3PUFA组则相反(P =0.008),ω-3PUFA组第7、14、21天IL-4含量[(8.73±1.20)、(5.73±2.03)、(4.98±1.89) pg/ml]逐渐减低(P=0.044),IFN-γ含量[(5.67±0.13)、(6.58±0.64)、(7.05±0.52) pg/ml]逐渐增加(P=0.048).结论 ω-3鱼油脂肪乳可以下调大鼠肺组织TGF-β1,降低其血清含量和IL-4含量;上调肺组织IFN-γ的表达,增加其血清含量,在小动物中减轻肺纤维化优于中/长链脂肪乳注射液.     

ω-3多不饱和脂肪酸逆转肠外营养所致肝损害的实验室观察

目的:从临床实验室和组织学观察ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)对成人肠外营养相关肝损害(PNALD)的作用.方法:选取15例长期行PN导致胆汁淤积(直接胆红索≥34μmol/L)的成人短肠综合征病人.动态观察病人应用ω-3PUFA前和治疗1个月内肝功能和血清游离脂肪酸谱的变化.同时行肝穿刺活检,观察治疗前和治疗1...     

精氨酸联合谷氨酰胺的肠外营养对胃癌术后病人的作用

目的:评价应用精氨酸(Arg)联合谷氨酰胺(Gln)的肠外营养(PN)对胃癌病人术后营养状况、免疫功能和应激状态的影响.方法:将80例胃癌病人随机分为Arg组、Gln组、Arg Gln组及常规PN组(Rou组),每组20例.术后给予添加不同免疫营养素的PN 1周,观察各组的营养状况、免疫功能和应激状态的变化.结果:术后第8天时,Arg组、Gln组和Arg Gln组均比Rou组更能维持胃癌术后病人的营养状态,差异均有显著性意义(P＜0.05);Arg组、Gln组和Arg Gln组均比Rou组更能改善胃癌病人术后的免疫功能,差异均有显著性意义(P＜0.05),其中Arg Gln组与Rou组相比,差异有极显著性意义(P＜0.01);Arg组、Gln组和Arg Gln组与Rou组比更能抑制胃癌病人术后的应激反应,差异均有显著性意义(P＜0.05),其中C反应蛋白Arg Gln组比Rou组差异有极显著性意义(P＜0.01).结论:Arg联合Gln的PN比单用Arg或Gln的PN对增强胃癌根治术后病人细胞免疫功能、抑制其应激反应更为明显.     

肠外营养对老年胃癌病人术后的作用

目的：观察肠外营养（PN）对老年胃癌病人术后的营养支持作用。方法：选择20例术后应用PN治疗的老年胃癌病人作为PN组,并与同期未行PN治疗的20例老年胃癌病人作对照。结果：①PN组术后并发症发生率为15％（3／20）,无死亡;对照组为45％（9／20）,病死率为5％（1／20）。②PN组与对照相比,体重、肌酐－身高指数、血清白蛋白、转铁蛋白、血清尿素氮、氮平衡等均有显著差异（P＜0．01）。③PN组血糖、三酰甘油、SGPT、AKP、γ－GT等与对照组比均有显著升高。结论：PN可改善老年胃癌病人术后氮平衡和营养状况,降低蛋白质分解,减少术后并发症,但应掌握能量供给要适当的原则。