高频超声在肝胆疾病诊断中的应用价值探讨

目的 探讨高频超声在肝胆检查中的适用性和临床价值.方法 235例常规探头检查示肝脏内回声弥漫性不均、待排除肝脏浅层病变或胆囊病变的患者,先初步确定病灶距体表距离,再用高频探头检查,其所得结果与临床手术、病理、CT或MRI结果对照,并与常规检查结果比较.结果 病灶位于体表10～55 mm者200例,高频超声显示率为92.5%(185/200),常规检查为62.5%(125/200);高频超声临床符合率为85.0%(170/200),常规检查为60.0%(120/200).结论 高频超声在适应范围内能明显提高病变显示率和图像质量,提高临床符合率,是常规检查的理想辅助手段.     

腹腔镜超声检查术的临床应用价值初步探讨

目的初步探讨腹腔镜超声检查术在腹腔镜术中的临床应用价值。 方法在腹腔镜手术中应用专用腹腔镜超声探头，观察病灶及其靶器官二维超声表现，并与术前经体表常规超声检查对比，尤其注意与常规超声检查不同之处或者常规超声不明确以及未发现的病变。 结果由于无腹壁、肠气及骨骼干扰，高频探头的应用．腹腔镜超声检查术显示病灶小论二维及彩色信息均优于常规经腹超声，并能弥补腹腔镜手术触觉丧失、不能显示病灶内部等本身的不足。 结论腹腔镜超声有助于术中指导手术步骤及提供准确信息，腹腔镜超声检查术在腹腔镜手术中有重要指导价值。     

甲状腺微小癌的超声影像及误漏诊原因探究

目的探讨甲状腺微小癌(thyroid micro carcinoma,TMC)的超声影像特征,防范误漏诊。方法选择我院收治的TMC 60例(观察组)和甲状腺良性病变60例(对照组)作为研究对象,观察组均行高频超声和CT检查,对照组仅行高频超声检查,评价高频超声在诊断TMC中的临床价值。结果观察组CT检查诊断符合率为76.67%,误诊率、漏诊率均为11.67%;高频超声诊断符合率为93.33%,误诊率为6.67%,漏诊率为0,两种方法在诊断符合率、误诊率、漏诊率方面比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组应用高频超声在诊断病灶数量、形态、边界、回声和钙化等方面比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论高频超声诊断TMC有独到优势,其可从病灶数量、形态、边界、回声和钙化等方面加以鉴别,避免误诊误治。     

应用高频超声显像诊断急性阑尾炎的临床价值再探讨

目的探讨应用高频超声显像检查在急性阑尾炎诊断中的临床价值。方法运用高频超声探头对300例临床疑诊急性阑尾炎的患者行二维及彩色多普勒超声检查,并对他们的超声检查结果进行临床随访及分析,其中260例经手术及病理证实。结果高频超声诊断急性单纯性阑尾炎符合率88.06%;急性化脓性阑尾炎诊断符合率95.38%;急性坏疽性阑尾炎诊断符合率92.11%;阑尾黏液潴留符合率100%;阑尾周围脓肿诊断符合率100%;急性阑尾炎总诊断符合率为93.46%。结论在常规低频超声扫查的基础上重点应用高频超声扫查可使急性阑尾炎的诊断符合率明显提高,该方法可作为急性阑尾炎影像学检查的首选方法。     

高频超声对皮肤及皮下病变间接探测的价值

目的探讨7.5MHz普通高频超声对皮肤及皮下病变间接探测的应用价值。方法应用简易水囊加7.5MHz高频超声探头对66例皮肤及皮下病变间接超声检查,观察病变距体表位置、大小、形态及病变性质的切面显示情况。结果超声间接检查能够克服超声近场伪像,清晰或较清晰显示病变特征性声像图,明确皮肤及皮下病变性质及其来源。全部病例临床追踪与超声结果相符。结论7.5MHz高频超声间接探测之方法可作为普通高频超声直接探测的补充。     

高低频超声联合应用诊断急性阑尾炎52例分析

目的探讨联合应用高低频超声对急性阑尾炎诊断的价值。方法对52例临床拟诊为急性阑尾炎的患者应用常规腹部探头和高频探头进行右下腹检查,详细记录检查情况。结果超声诊断符合率为84．6％。结论高低频超声联合扫查能明显提高肿大阑尾的显示率,对急性阑尾炎的诊断有重要价值。     

CT与超声检查在甲状腺结节鉴别诊断中的应用分析

选取我院经病理检查或手术证实为甲状腺结节性病变的68例患者作为研究对象,全部患者术前均接受超声及CT检查,对比两种方法病灶显示率、诊断符合率及良恶性结节鉴别诊断准确率。结果 CT诊断符合率为93.81%,明显高于超声诊断符合率76.29%(P0.01)。CT对钙化、边界、晕环及侵袭包膜情况的显示率明显高于超声检查(P0.05或P0.01)。此外,CT联合超声对良恶性结节鉴别诊断准确率明显高于单独应用超声或CT的准确率(P0.05)。CT对甲状腺结节病灶显示率及诊断符合率明显高于超声检查;CT联合超声可有效提高良恶性结节鉴别诊断准确率。     

彩超及二维超声对体表软组织肿块的诊断价值

目的 探讨彩超及二维超声对体表软组织肿块的诊断价值。方法 对48例体表软组织肿块进行高频探头及彩超检查,并与手术或活检和病理进行对比分析。结果 48例体表软组织肿块包括7种病变,47例为良性病变,1例为恶性病变。结论 彩超及二维超声对表软组织肿块的诊断有重要临床价值。     

高频探头及腹部探头的联合应用对子宫破裂的诊断价值

目的探讨高频探头及腹部探头的联合应用对子宫破裂的诊断价值。方法回顾性分析该院2014年1月至2017年12月14例子宫破裂患者应用高频探头及腹部探头联合检查的图像特征。结果 14例子宫破裂患者中,超声诊断或疑似诊断子宫破裂12例,超声诊断符合率85.7%。完全性子宫破裂10例,超声诊断符合率100.0%;不全子宫破裂4例,超声诊断2例,符合率50.0%。完全子宫破裂超声表现为子宫肌层、子宫浆膜层连续中断,腹腔内积液;不全子宫破裂超声表现为子宫肌层全层或子宫肌层不全连续破裂,子宫浆膜层连续完整。结论高频探头及腹部探头联合应用,可有效及时地进行子宫破裂超声诊断,并明显提高超声诊断符合率,对临床诊断和治疗有重要意义。     

彩色多普勒超声在直肠周围脓肿中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在直肠周围脓肿中的诊断价值。方法经直肠超声探头和高频探头检查直肠周围脓肿72例,观察其声像图特征,根据病变发生的解剖部位、声像图特征进行超声分型,并与手术病理结果对照。结果彩色多普勒超声诊断与手术病理结果符合率为99%。直肠周围脓肿及瘘管声像图表现为低回声、无回声或混合回声区,病灶区域未探及明显血流信号,病灶周缘区扫查可发现瘘管、瘘管的数目及瘘口位置。结论彩色多普勒超声检查能够区分脓肿与周围组织的关系,查明瘘管的数目及瘘口位置,能为临床治疗方法的选择提供更多、更可靠的信息。     

经腹部彩色多普勒超声联合高频超声诊断良性胆囊息肉样病变的价值

目的探讨经腹部彩色多普勒超声(腹部超声)联合高频超声诊断良性胆囊息肉样病变的价值。方法回顾性分析2008年1月-2011年11月121例腹部超声联合高频超声检查提示为良性胆囊息肉样病变、且有手术病理检查结果的患者资料进行对照,以此评价经腹部超声联合高频超声对良性胆囊息肉样病变的诊断准确性。结果 121例术前经腹部超声联合高频超声诊断为良性胆囊息肉样病变的患者,手术后病理检查结果示胆固醇息肉62例(51.24%),炎性息肉27例(22.31%),腺瘤6例(4.96%),腺癌3例(2.48%),胆囊结石14例(11.57%),腺肌症3例(2.48%),囊壁腺体结构紊乱3例(2.48%),黏膜下层软结节3例(2.48%)。经腹部超声联合高频超声与手术后病理对比检查,其诊断符合率为78.51%(95/121),误诊率为21.49%(26/121)。结论经腹部超声联合高频超声检查对良性胆囊息肉样病变诊断准确性较高,可为临床预防胆囊癌前病变提供依据。     

高低频超声在腹部创伤诊断中的应用价值

目的:为提高超声对腹部创伤的诊断价值.方法:对92例腹部创伤患者进行超声检查,根据探头频率不同,分3组记录检查结果.结果:高频组准确率与低频组相近(P＞0.05),高、低频联合检查组确诊率高于低频组(P＜0.05).结论:高频彩超能直观显示腹内脏器损伤,与低频超声相结合,有助于腹部创伤的诊断.     

Comparison of High-Frequency Contrast-Enhanced Ultrasound With Conventional High-Frequency Ultrasound in Guiding Pleural Lesion Biopsy

The goal of the work described here was to compare high-frequency contrast-enhanced ultrasound (HF-CEUS) and conventional high-frequency ultrasound (HFU) with respect to performance and safety during ultrasound-guided biopsy of pleural lesions. We performed a retrospective study on patients with pleural lesions who received the puncture biopsy under the guidance of conventional HFU or HF-CEUS between August 2018 and August 2021. These patients received either a conventional HF-U (HF-U group) or HF-CEUS (HF-CEUS group) examination. Clinical characteristics, pathological results, ultrasonic images and complications were compared between these two groups. A total of 144 patients were enrolled, with 70 in the HFU group and 74 in the HF-ECUS group. Except for the time required for ultrasonic localization (p < 0.05), there were no significant differences in clinical characteristics between the two groups. The success rate of biopsy in the HF-CEUS group was higher than that in the HFU group (93.2% vs. 81.4%, p < 0.05). There were significant differences between the two groups in terms of measurements of pleural thickness, necrotic areas, large blood vessels and lesion boundaries (p < 0.05). The complication rates were 2.7% and 12.9% in the HF-CEUS and HFU groups, respectively, with a significant difference (p < 0.05). Compared with conventional HFU, the HF-CEUS–guided pleural biopsy had a better success rate and fewer complications. HF-CEUS could facilitate the biopsy in patients with pleural lesions.     

护理干预对提高肝动脉化疗患者舒适度的影响

目的探讨能有效提高肝动脉化疗栓塞术后患者舒适程度的护理模式。方法将2004~2005年住院行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者114例,按时间分为对照组和实验组。对照组按传统内科整体护理模式在疾病健康教育、心理护理及介入术常规护理。实验组在整体护理理论指导下,运用循证方法及参照外科围手术期护理制订的全程护理干预模式。比较两组主要影响舒适度的疼痛、排尿困难、肢体麻木、消化道反应、心理紧张的情况。结果实验组术后腹部胀痛、腰背酸痛、肢体麻木、心理紧张的发生率分别为55.88%、27.94%、7.35%、26.47%,与对照组比较P<0.005差异极显著;排尿困难、恶心、呕吐发生率为2.94%、54.41%、17.65%,与对照组比较P<0.05差异有显著意义。结论全程护理干预模式的实施能提高肝动脉化疗栓塞术后患者的舒适程度,改善肝癌患者的生存质量。     

心理健康指导对320排动态容积CT冠状动脉检查病人心率及成像质量的影响

[目的]探讨心理健康指导对320排动态容积CT冠状动脉检查病人心率及成像质量的影响。[方法]将200例行320排动态容积CT冠状动脉造影检查的病人随机分为心理指导组100例和常规组100例,心理指导组在检查全过程中主要采用语言沟通和护理行为干预,常规组按常规护理操作进行,比较两组病人紧张、焦虑程度,检查前和扫描过程中的心率及波动范围对冠状动脉图像质量的影响。[结果]两组病人在检查前的情绪和检查过程中的心率稳定情况及冠状动脉血管成像质量和图像有无运动性伪影等方面均有统计学意义(P<0.05);病人接受的射线量与心率的快慢有关。[结论]320排动态容积CT冠状动脉造影中进行全程心理健康指导能有效减轻病人的焦虑、恐惧心理,减少扫描时的心率波动,可减少射线量和稳定心率,提高冠状动脉成像质量。     

高频彩超对乳腺癌的研究并与红外线检查对照

目的　比较超声与红外线诊断乳腺癌的临床价值。方法　超声主要以肿块内部回声、血流等指标及同侧腋窝淋巴结有无转移来诊断 ;红外线主要以肿块灰影深浅、周围血管等特点来诊断。结果　超声检出率为 10 0 % ,红外线检出率为 94% ;超声及红外线检查与病理结果一致的均为 2 7例 ,但两者误诊病理类型各不相同。结论　超声较红外线对乳腺癌检出率高 ,但两者诊断正确率无明显差异。病理类型上 ,超声对后方衰减明显的乳腺癌诊断价值较高。     

OMOM胶囊内镜对不明原因腹痛的诊断作用

目的 了解国产OMOM胶囊内镜在慢性腹痛中对小肠疾病的临床诊断应用价值.方法 2008年2月至2010年1月间,应用OMOM胶囊内镜(重庆金山科技集团生产)对67例慢性腹痛患者(腹痛组)和46例无任何症状的查体者(查体组)进行检查,其中腹痛组患者均过经多次胃镜和结肠镜检查,未发现可以解释慢性腹痛的病变.结果 慢性腹痛组患者中小肠黏膜病变的诊断阳性率为68.7%(46/67),明显高于健康查体人群的21.7%(10/46);腹痛组46例小肠黏膜病变中以小肠黏膜非特异性炎症为最多,占21例,其次为小肠单发或者多发的息肉12例;回肠和空肠单发或多发的小溃疡11例,结合临床病史诊断为小肠克罗恩病;小肠肿瘤6例;小肠未发现任何异常的占25.7%(17/67),小肠淋巴组织增生11例.腹痛组患者OMOM胶囊在小肠的通过时间(243.9±61.9)min明显长于查体组(215.3±52.9)min(P＜0.05);胶囊探头的胃通过时间(42.6±18.9)min和排出体外的时间(83.9±27.4)h,分别比查体组(40.6±13.4)min和(74.3±19.1)h要长,但是差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 国产OMOM胶囊内镜对小肠黏膜病变的诊断阳性率高,而且安全无痛苦,具有较好的临床应用价值,尤其适用于不明原因的慢性腹痛患者.     

早期护理干预在新生儿黄疸治疗中的应用及疗效分析

[目的]探讨早期护理干预对新生儿黄疸的影响。[方法]将120例新生儿黄疸患儿随机分为对照组与观察组。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿接受游泳、光照、抚触等早期干预措施,比较两组患儿血清胆红素值、胎便转黄时间、体重、治疗总有效率等指标。[结果]干预后观察组患儿血清胆红素值低于对照组、胎便转黄时间早于对照组、体重重于对照组（P均〈0.01）;观察组与对照组治疗总有效率分别为95.0%和81.7%,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]对新生儿黄疸患儿早期进行护理干预可减轻高胆红素血症,增加患儿体重,促进患儿康复。     

妊娠期血液恶性肿瘤五例误诊分析

目的 分析妊娠期血液恶性肿瘤的误诊原因,并提出防范误诊的措施,以减少或避免误诊.方法 对5例妊娠期血液恶性肿瘤的误诊资料进行回顾性分析.结果 本文5例出现症状在妊娠18 ～ 27周,其中4例初发症状仅表现为血小板减少或贫血,产前检查时误诊为妊娠相关性血小板减少3例、妊娠相关性贫血1例,经骨髓穿刺、免疫分型、染色体及基因检查后明确诊断为白血病；初发表现为腹胀不适、上腹部增大1例产前检查时误诊为妊娠反应,经胃镜和病理检查明确诊断为妊娠合并恶性淋巴瘤.经相应治疗后3例死亡、1例复发,仅1例存活并持续缓解5年.5例误诊时间6～10周.结论 妊娠期血液恶性肿瘤发病率低但误诊率高,预后差.遇及妊娠期贫血或血小板减少的患者,临床医生应认真听取患者主诉和仔细查体,注意鉴别诊断,并近期复查血常规及连续追踪,以避免误诊.