推合治疗颈椎间盘突出症的体会

目的：本文介绍以卧位牵引侧扳法为关键手法治疗颈椎间盘突出症的方法及作用原理。方法：通过设立对照组,以该法治疗的１００例颈椎间盘突出症患者为治疗组,以传统推拿手法、颈椎牵引法治疗的８０例颈椎间盘突出症患者对照组。两组作痊愈率对比。结果：前者明显优于后者（Ｐ〈０．０１）。结论：卧位牵引侧扳法比坐位板颈法具有更好的疗效,更安全,容易掌握。     

两种非手术疗法治疗颈椎间盘突出症的疗效比较

目的:评价仰卧位持续颈椎牵引和非连续性坐位颈椎牵引对颈椎间盘突出症的治疗效果。方法:随机选取两组病人,以持续颈椎牵引治疗的20例颈椎间盘突出症患者为观察组;以传统非连续颈椎牵引法治疗10例颈椎间盘突出症患者为对照组,两组作疗效对比。结果:前者明显优于后者(P<0.01)。结论:仰卧位持续牵引比坐位非连续性颈椎牵引具有更好的疗效。     

倒悬旋扳法治疗腰椎间盘突出症效果观察

对100例腰椎间盘突出症患者采用倒悬旋扳法牵引治疗。结果痊愈40例．好转38例．未愈22例。有效率78．0％。提示倒悬旋扳法能有效提高腰椎间盘突出症的治疗效果。     

倒悬旋扳法治疗腰椎间盘突出症效果观察

对100例腰椎间盘突出症患者采用倒悬旋扳法牵引治疗。结果痊愈40例,好转38例,未愈22例。有效率78.0%。提示倒悬旋扳法能有效提高腰椎间盘突出症的治疗效果。     

不同病因导致的急性腰扭伤患者施用腰椎斜扳法疗效观察

目的 观察腰椎斜扳法治疗不同病因所导致的急性腰扭伤的疗效.方法 将由腰椎管内病因(100例)和腰椎管外病因(100例)导致急性腰扭伤的共200例患者随机分为两组,采用常规手法放松配合腰椎斜扳法治疗的100例为治疗组,仅采用常规手法放松治疗的100例为对照组.结果 由腰椎管内病因导致的急性腰扭伤100例中,治疗组总有效率为43％而对照组为92％,P＜0.05;而由腰椎管外病因导致的急性腰扭伤100例中,治疗组总有效率为100％而对照组为94％,P＞0.05.结论 腰椎斜扳法针对于腰椎管内病因导致的急性腰扭伤患者并非推荐手法.     

臭氧注射与牵引治疗腰椎间盘突出症的比较简

目的考察臭氧椎间盘内注射在治疗腰椎间盘突出症上同腰椎牵引法之间疗效的差别,以确定对该病治疗的最佳方案。方法回顾性分析自2010年3月至2013年3月门诊收治或住院治疗的腰椎间盘突出症患者共计92例,其中男49例,女43例;年龄20～76岁,平均45．2岁。病例被随机分为臭氧治疗组（50例）及对照组（42例）,其中臭氧治疗组以臭氧椎间盘内注射的方式进行腰椎间盘突出症的治疗,而对照组则以传统腰椎牵引治疗。根据两组患者治疗前后的临床情况,评估不同方法对于该病的治疗效果,疗效评价依据MaeNab腰腿痛手术评价标准评价。结果经过一个疗程的治疗,两者的腰椎间盘突出症的症状均有一定程度的改善。组间治疗效果对比,臭氧治疗组有效率为94．0％,对照组有效率为47．6％。臭氧治疗相对于传统的腰椎牵引法有显著性的区别。结论臭氧椎间盘内注射治疗腰椎间盘突出症有很好的临床疗效,是一种安全、有效、微创的方法。     

腰椎间盘突出症两种方法治疗前后影响学评价

目的　通过对腰椎间盘突出症两种方法治疗前后影像学分析 ,探讨一种更具操作性且能指导治疗的影像学计量方法。方法　 3 10例腰椎间盘突出症患者随机分为 2组 ,手法组 2 5 0例采用脊柱定点旋转复位法治疗 ,牵引组 60例采用机械床牵引治疗 ,观察治疗前后影像学变化。结果　治疗后两组 X线椎间隙变化明显 ( P <0 .0 5和 P <0 .0 1) ,组间比较无差异 ( P >0 .0 5 )。治疗前后 CT片示突出物位移均有显著性差异 ( P <0 .0 5 )。 2 0例无效患者突出物与椎管面积比值超过 40 %。结论　手法、牵引法均能改善腰椎间盘突出症病理性椎间隙变化 ;突出物面积超过椎管面积 40 %时 ,应选择手术治疗     

复位手法治疗腰椎间盘突出症的近期与远期疗效观察

目的观察复位手法治疗腰椎间盘突出症的近期与远期疗效。方法对108例经过下肢徒手拔伸法、斜扳法及后伸扳法治疗腰椎间盘突出症患者进行近期疗效观察,将入院和出院时的临床资料采用JOA评分,通过改善率了解近期疗效;对其中102例进行了9～15个月的随访,平均随访12.68个月,将出院时和随访结束时的患者临床资料采用JOA评分,同样通过改善率了解远期疗效。结果复位手法治疗的近期疗效中显效(60%)百分比占62.04%,平均改善率为73.84%,总有效率为97.22%;远期疗效中显效(60%)百分比占78.43%,平均改善率为93.73%,总有效率为100%。结论合理、适时选用复位手法治疗腰椎间盘突出症能获得满意疗效。     

牵引推拿治疗腰椎间盘突出症

笔者自1987～1997年对230例腰椎间盘突出症施用骨盆牵引及推拿进行治疗,疗效满意,现报告如下。1　临床资料本组230例中男165例,女65例;年龄20～57岁;病史在1月～1年之间较为普遍,其中以3个月左右较为多见。均以Ｘ光、ＣＴ、ＣＴＭ、ＭＲＩ不同方式进行检查,Ｌ4,5椎间盘突出135例,Ｌ5Ｓ1椎间盘突出95例。2　治疗方法21　牵引　应用天津产ＳＳ124ＴＤＹＩ微机控制间歇牵引床。一般牵引力在40～55Ｋｇ之间。间歇、持续时间5次/20分钟。22　手法　医者以双手置于患者腰背部及双下肢施用揉法、推法、点法、按法。　　(1)牵抖法　患者俯卧位,双手…     

杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症疗效及对Cobb角影响

目的:观察杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症疗效及对Cobb角的影响.方法:2017年12月至2018年11月纳入67例腰椎间盘突出症患者进行研究,将67例患者用随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组34例,其中男20例,女14例,年龄(36.09±8.26)岁,病程(13.79±15.50)个月,采用杠杆定位手法治疗.对...     

脊柱减压牵引治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨脊柱减压牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将甘肃省张掖市人民医院2012年5月至2013年1月收治的符合病例选择标准的30例椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为脊柱减压牵引组（试验组,n=15）和腰牵引组（对照组,n=15）。两组患者性别分布、年龄、椎间盘突出类型及部位比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。先予超短波治疗;然后试验组进行脊柱减压牵引,对照组采用腰牵引治疗;最后两组均予动态干扰电治疗。比较两组直腿抬高角度、视觉模拟量表（VAS）评分及总有效例数的差异。结果治疗后两组直腿抬高角度及VAS评分均较治疗前有明显改善（P＜0.05）,试验组优于对照组。试验组治愈8例、显效4例、有效2例、无效1例;对照组治愈4例、显效2例、有效3例、无效6例。试验组总有效例数高于对照组（P＜0.05）。结论脊柱减压牵引治疗腰椎间盘突出症可有效缓解患者腰部疼痛感,改善患者生活及行动能力,疗效满意。     

手法与牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的　观察脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法　 310例腰椎间盘突出症患者分为两组 ,治疗组 2 5 0例采用脊柱定点旋转复位治疗 ,对照组 6 0例采用机械床牵引治疗 ,观察治疗前后症状、体征、影像学变化。结果　治疗后两组腰背部疼痛不适、下肢疼痛麻木、下肢功能、脊柱活动度与椎旁触压放射痛及直腿抬高和加强试验均有显著改善 (P <0 0 1) ;手法改善疼痛、麻木症状优于对照组 (P <0 0 5 )。两组治疗前后X线示椎间隙变化明显 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,组间比较无显著差异 (P >0 0 5 )。治疗前后CT示突出物位移均有显著性差异 (P <0 0 5 )。 2 0例无效患者突出物与椎管面积比值超过 4 0 %。结论　手法、牵引法均为保守治疗腰椎间盘突出症的有效方法 ,改善疼痛麻木症状手法优于牵引法 ;突出物面积超过椎管面积 4 0 %时 ,不宜保守治疗。     

强力牵引踩跷法治疗腰椎间盘突出症200例

自1997年1月～1997年12月，笔者将经X线平片、11超及CT扫描确诊的200例腰椎间盘突出症患者，随机分为两组，用强力牵引踩跷法治疗的为治疗组，传统推拿、牵引治疗的为对照组，对两组的疗效、疗程对比分析，现报告如下。临床资料本组200例，均为住院病人，随机分为治疗组和对照组，两组病例均有较典型的腰椎间盘突出症的临床症状和体征，诊断标准参照胡有谷主编的《腰椎间盘突出症／’1．治疗组］．00例：男54例，女46例；年龄16～67岁；病程3个月以下54例，3～6个月16例，6个月～I年8例，l年以上22例，最短2天，最长25年。单节段椎间盘突…     

通络汤加牵引推拿治疗颈椎间盘膨出／突出症34例早期临床效果体会

自2000年9月～2008年9月,采用自拟活血解痉通络汤口服配合牵引推拿手法治疗颈椎间盘膨出/突出症34例,取得早期满意的临床疗效.     

综合治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨综合治疗腰椎间盘突出症疗效。方法：（1）推拿，（2）时间－推拿，（3）机械牵引－推拿－敷药－封闭。结果：6年来对382例不同类型患者治疗，痊愈285例，显效67例，好转28例，优良率92％，有效率99．5％。结论：对急性腰椎间盘突出症患者，采用方法（1）或（2）即可治愈，对慢性腰椎间盘突出症患者，采用方法（3）可获满意疗效，对脊柱侧弯患者，用拧脊法、侧扳法和纵横牵引明显提高疗效。     

牵引配合手法复位治疗腰椎关节突关节紊乱症56例临床观察

目的 探讨腰椎关节突关节紊乱症的临床表现及牵引、手法复位治疗的疗效及机制.方法 120例患者,随机分为治疗组60例(失访4例),对照组60例(失访11例);治疗组用腰椎牵引配合手法复位治疗,对照组用手法复位治疗;用VAS评分为疗效评估.结果 (1)两组方法 均有效果,且治疗组疗效优于对照组(P<0.05);(2)治疗组中,对不同体重患者的疗效相同(P=0.286>0.050);对照组中,对不同体重患者的疗效不同(P<0.01).结论 腰椎牵引配合腰椎斜扳手法复位的治疗是有效的方法 ;但对于低体重患者,其疗效与单独使用手法复位治疗一样.     

腰椎间盘突出症的牵引复位治疗

目的　探讨利用牵引复位法治疗腰椎间盘突出症。方法　 1991年 7月～ 2 0 0 1年 5月对5 6 0例腰椎间盘突出症 (L4,5、L5,S1 )患者中的 35 0例采用牵引复位治疗 ,经 6月～ 3年对其中的315例随访观察疗效。结果　牵引复位法治疗腰椎间盘突出症 ,优良率 90 .6 %。结论　牵引复位法对腰椎间盘突出症的治疗确实有良好的疗效。     

穴位温灸结合颈椎牵引治疗颈椎间盘突出症35例

１９９８年２月至１９９９年３月,采用穴位中药温灸加颈椎四头带牵引治疗颈椎间盘突出症３５例,并观察疗效。结果：治疗两个疗程后,近期优良率为８５．７％,远期优良率为７５．０％,提示：采用穴位温灸加颈椎牵引治疗颈椎间盘突出症疗效可靠,广泛瘴中层得无痛苦,是一种较好的综合治疗方法。     

节段定位斜扳法治疗腰椎间盘突出症

目的：通过改变脊柱弯曲，旋转角度进行节段定位，研究节段定位斜扳法治疗腰椎间盘突出症的效果，提高对本手法治疗腰椎间肋突出症的认识，。方法：采用节段定位斜扳法治疗腰椎间盘突出症911例，用手法把脊柱控制到一定的屈曲及旋转角度，施以斜扳法，让屈曲，旋转应力集中于病变节段的椎间盘，以治疗腰椎间盘突出症，结果：911例患者中，临床治愈208例，显效330例，好转361例，无效12例，显效率59％。结论：采用相对准确的节段定位，施以斜扳手法，可较好地缓解神经根受压和调整后关节紊乱，改善或解除临床症状。     

腰椎间盘突出症手法治疗后腰部软组织张力变化研究

目的观察腰椎间盘突出症患者不同治疗方法后腰部的软组织张力变化,探讨其可能的机制及应用价值。方法选取腰椎间盘突出症患者60例,按干预手段随机分为手法组和牵引组,每组30例,通过测量软组织张力值证实软组织张力在腰椎间盘突出症患者治疗前后的变化。结果手法组软组织张力改善(P<0.01),牵引组软组织张力减退(P<0.05)。说明推拿手法对软组织张力改善有显著作用,但其影响过程非线性,呈反复渐进模式。牵引则无改善作用或加重其减退。结论软组织张力增高与疼痛相关,其变化可以作为反映腰突症病情的指标。以推拿手法为代表的复合治疗方法有助于缓解疼痛所引起的肌痉挛和软组织紧张。