腹腔镜在诊治异位妊娠中的应用

目的探讨腹腔镜在诊治异位妊娠中的应用价值。方法使用美国史塞克腹腔镜及配套器械,诊断性腹腔镜共13I例．根据检查结果做出诊断并决定手术方法,治疗性腹腔镜经镜检明确诊断后,根据异位妊娠的部位选择术式,治疗性腹腔镜共120例作为A组,与传统开腹术治疗异位妊娠120例作为B组进行比较．结果除5例确诊为宫角妊娠．5例为陈旧性宫外孕．1例找不到病灶,其余120例均在镜下完成手术．且有100例保留输卵营。开腹术治疗异位妊娠仅有15例保留输卵管。结论腹腔镜手术以其诊治相结合,创伤少,增加保留器官的可能性．术后恢复快,无疤痕等优点,成为诊治异位妊娠的最佳手段。     

宫外孕汤治疗异位妊娠42例

宫外孕汤治疗异位妊娠４２例王彩霞（安徽省无为县医院妇产科２３８３００）关键词：异位妊娠;宫外孕汤笔者于１９９０～１９９４年间,以自拟宫外孕汤内外并治异位妊娠４２例,疗效颇佳,现报告于下。１一般资料经临床确诊异位妊娠４２例。其中３９例有３６～５０天停经...     

输卵管妊娠电视腹腔镜手术与开腹手术的比较

近年来,异位妊娠的发病率不断上升[1],由于诊断技术的改进以及腹腔镜的应用,异位妊娠早期确诊率明显提高。利用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠,达到了早期诊断与治疗的目的,又可为保守性治疗、保持生育功能提供必要条件[2]。笔者对输卵管妊娠行电视腹腔镜手术与开腹手术进行比较,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选自1997年1月～1998年11月经腹腔镜手术治疗输卵管妊娠48例(腹腔镜组),同时选择同期经开腹术治疗的40例输卵管妊娠病人为对照(对照组)。两组病人的年龄、停经史、阴道流血、腹痛程度、尿妊娠试验的阳性率以及B超所见等情况均无显…     

阴道B超对早期诊断异位妊娠的分析

目的：探讨和分析阴道B超在早期诊断异位妊娠的价值。方法：110例于我院妇产科收集的异位妊娠患者,随机分成观察组（55例）和对照组（55例）。观察组在阴道B超下进行诊断,对照组在腹部B超下诊断,比较两种不同方法下异位妊娠的检出率。结果：观察组确诊例数为50例,检出率为90.9%,对照组确诊例数为43例,检出率为78.2%,观察组检出率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ2=30.08,P〈0.01）。结论：经阴道B超诊断的检出率更高,图像观察更为清晰,同时可更早1周检测出异位妊娠,使患者能够早发现、早治疗,降低发生并发症的危险程度,患者的生命安全得到了有效保证。     

B超对诊断异位妊娠的临床分析

目的：探讨B超对异位妊娠的诊断价值。方法：对64例异位妊娠患者,采用超声诊断仪检查、分析,并获得超声诊断。结果：本组64例异位妊娠中,异位妊娠未破裂型7例,宫外孕流产型26例,宫外孕破裂型30例,陈旧性宫外孕1例。经术后病理确诊者57例,诊断符合率为89．1％。结论：经腹部超声检查是一种无创性检查方法,能及时、准确诊断异位妊娠,对指导临床治疗具有重要意义。     

腹腔镜手术诊治异位妊娠352例分析

目的探讨电视腹腔镜手术对异位妊娠进行诊断及治疗的效果.方法对异位妊娠352例的临床资料进行回顾性分析.结果所有异位妊娠均可在腹腔镜下确诊并根据病变程度采用相应手术治疗方案,在诊断同时完成治疗,手术成功率99.71%.结论腹腔镜能早期诊断异位妊娠,异位妊娠的腹腔镜手术安全、有效,值得推广应用.     

异位妊娠110例临床诊断分析

目的分析异位妊娠常见临床症状和诊断要点,指导临床及早诊治宫外孕。方法回顾分析2007年5月-2008年12月我院确诊110例异位妊娠在多项常见临床症状和诊断指标中出现情况并列表统计分析。结果100％的宫外孕病人出现血β—HCG升高,96．3％的病人尿HCG定性阳性;最常见症状是停经史、腹痛、阴道流血、下腹压痛,其次是B超提示盆腔积液、盆腔包块,移动性浊音次之。结论重视出现停经史、下腹痛、阴道流血等症状就诊的病人,体检排除腹部压痛、反跳痛、移动性浊音,应用HCG检测和阴道盆腔B超检查,及早诊断异位妊娠,指导临床早期施治。     

甲氨蝶呤在腹腔镜治疗宫外孕84例中的临床体会

目的：探讨甲氨蝶呤在腹腔镜治疗宫外孕中的临床效果。方法：选择本院2010-2012年行腹腔镜下甲氨蝶呤直接注射于输卵管妊娠部位的宫外孕患者84例作为观察组，选择同期使用甲氨蝶呤肌肉注射治疗宫外孕患者66例作为对照组，两组患者使用甲氨蝶呤治疗后第4、7天检测血hCG下降程度，以20%为界点观察治疗效果。并对治疗后出现并发症及术后持续妊娠率等情况进行比较。结果：观察组经治疗后第4、7天血hCG值显著低于对照组，且观察组治疗后持续妊娠率及并发症情况均显著低于对照组（P<0.05）。结论：甲氨蝶呤在腹腔镜手术中的应用安全、有效，且能有效保留患者生育功能、降低异位妊娠再发生率，值得临床推广。     

腹腔镜诊治异位妊娠93例分析

本文应用腹腔镜技术对 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 1月在我院妇产科住院、术前诊断异位妊娠的 93例病人进行诊断与治疗 ,取得满意效果 ,现将结果分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择我院应用电视腹腔镜诊治的异位妊娠妇女 93例 ,年龄 2 0～ 43岁 ,平均 2 9.61± 4.67岁 ,停经 3 2～70天 ,平均 47.63± 9.2 6天 ,未婚 7例 ,无妊娠史 13例 ,产 1次 42例 ,带环 7例 ,有腹部手术史者 15例 (其中 8例行剖宫产术 ,1例行阑尾切除术 ,7例宫外孕手术中 6例行患侧输卵管切除术 ) ,人工流产术后发现异位妊娠 5例。所有病人术前均行尿酶免试…     

经阴道超声在未破裂型宫外孕中的诊断应用

目的:探讨经阴道超声诊断在未破裂型宫外孕治疗中的应用和价值。方法:选取未破裂型宫外孕患者33例,并采用经阴道超声诊断方式对患者进行临床检查,根据超声检查结果进行分析比较,判断未破裂型宫外孕的病情。结果:实经超声诊断确诊的未破裂型宫外孕患者有32例,其中间质部异位妊娠2例(6.25%),卵巢部异位妊娠2例(6.25%),左侧输卵管异位妊娠13例(40.63%),右侧输卵管异位妊娠15例(46.88%)。结论:经阴道超声诊断能够准确的检查出未破裂型宫外孕的病情和类型,为临床治疗提供确诊依据。     

腹腔镜在异位妊娠诊治中的应用

目的：探讨腹腔镜技术在异位妊娠诊治中的应用，方法：应用腹腔镜诊治技术．对64例异位妊娠进行确诊和治疗，结果：64例异住妊娠患者中，输卵管妊娠61例(无间质部或宫角妊娠)，卵浆妊娠3例，腹腔镜下榆卵管妊娠吸引取胎术15例；输卵管妊娠部位切开取胎术26例；输卵管切除术20例：卵巢胚胎剔除术3例．结论：应用腹腔镜技术，有助于提高异位妊娠早期诊断的准确性，减少破裂出血的危险．选择合适的治疗．是当今妇科微创手术中成熟技术。有快速、准确、实用的特点。     

彩色多普勒经阴道超声早期诊断异位妊娠的临床价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在经阴道超声(tvs)早期诊断异位妊娠的临床价值。方法：分析我院行CDFI阴道超声检查并经手术、病理证实的异住妊娠77例。结果：77例中45例在附件区包块内探及彩色血流信号，30例包块内及周边均可见彩色血流信号，其中8例胚囊内探及心搏血流信号。3例误诊。结论：CDFI经阴道超声对早期诊断异位妊娠有其独特的优势，可发现较早期未破裂的小异位妊娠包块。在诊断异位妊娠中具有临床价值。但也存在局限性，经阴道和经腹超声联用，为临床提供更有价值的诊断依据。     

腹腔镜在早期诊治异位妊娠中的价值

目的探讨腹腔镜对异位妊娠的早期诊治价值。方法收集自1996年1月至2003年12月在我院以临床怀疑异位妊娠进行腹腔镜检查的146例患者的临床资料。结果除1例为子宫内孕外,145例患者均为异位妊娠。其中85例患者有流产或破裂征象,盆腹腔内少量积血,平均出血量30ml,60例患者病变部位完整,无腹腔内出血。同时在腹腔镜下进行手术144例。结论腹腔镜能及时、准确地对不典型的异位妊娠作出早期诊断和及时治疗,避免并发症的发生。     

异位妊娠超声诊断分析

目的:了解异位妊娠超声显像特征及临床诊断价值。方法:对临床已经确诊的异位妊娠93例病例进行回顾性分析。结果:输卵管壶腹部、峡部及伞部妊娠81例,符合率95.06%;间质部妊娠4例,符合率100%;卵巢妊娠1例,为误诊;宫角妊娠3例,符合率100%;宫颈妊娠4例,符合率100%;未破裂型异位妊娠54例,不典型39例。结论:超声检查是诊断异位妊娠的首选方法,是一种无创性、可重复检查方法,能及时准确的定位诊断,为临床诊治提供了有力证据,具有较高的临床应用价值。     

B超应用于宫外孕诊断中的临床价值

目的探讨B超应用于宫外孕诊断中的临床价值。方法对本院妇产科门诊(包括急诊)患者中有停经史,HCG阳性或弱阳性,不规则阴道出血的病例均行B超检查。结果经B超检查诊断为宫外孕的105例患者中,流产型9例,占8.5%,破裂型45例,占42.9%,未破裂型21例,占20%,陈旧型30例,占28.6%,均行手术治疗。B超诊断总符合率94(%99/105),误诊率为5.7(%6/105)。21例未破裂型宫外孕患者中,5例行腹腔镜下输卵管保守性手术治疗,后均再孕并足月顺产。结论B超诊断宫外孕准确率高,方便,快捷,并可根据声像图表现不同给予初步病理分型,帮助临床采取相应的手术方式及治疗措施提供有效的依据,有较高的临床价值。     

腹腔镜治疗异位妊娠的临床分析

目的探讨腹腔镜手术在异位妊娠中的诊断和治疗价值。方法选取128例异位妊娠患者作为研究对象,其中选定68例异位妊娠患者作为治疗组行腹腔镜手术,进行回顾性分析,并选取同期60例行开腹手术患者作为对照组进行比较。结果两组患者在异位妊娠类型、身高、体重、年龄等术前指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但在手术时间、术中失血量、住院时间、术后排气时间、术后下床时间、术后输卵管复通率、1年内宫内妊娠率等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术方法可以有效应用于临床治疗异位妊娠患者,且较开腹手术更适用于有生育要求患者。     

异位妊娠300例诊治分析

目的:探讨异位妊娠的有效诊断及治疗方法。方法:采用回顾性分析的方法,对300例异位妊娠患者的临床资料进行分析。结果:超声检查后行血HCG测定,其漏诊率最低。300例患者中,手术治疗270例,药物保守治疗22例,期待疗法8例,住院时间4~5 d,均痊愈出院。结论:随着诊断技术与治疗技术进步,异位妊娠的治愈率明显提高。     

腹腔镜诊治极早期异位妊娠50例临床分析

目的探讨腹腔镜诊治极早期异位妊娠的临床应用价值。方法回顾性分析2009年3月至2012年3月嘉峪关市第二人民医院门诊收治的拟诊异位妊娠50例（未破裂型）患者实施腹腔镜诊断手术,判断术前术后诊断的符合率。结果经腹腔镜检查明确早期非破裂输卵管妊娠47例,明确诊断率94％（47／50）,其中24例为流产型,23例为未破裂型,术中不能明确诊断3例,术后经观察明确为异位妊娠,予MTX治愈。结论腹腔镜用于极早期的异位妊娠的诊治是很好的选择,但宜选择合适的手术时机。     

异位妊娠96例分析

目的总结异位妊娠超声像图表现及特点,提高超声对异位妊娠的诊断符合率。方法分析96例经手术证实的异位妊娠患者经腹或经阴道超声声像图表现,总结声像图特点,并分析误诊原因。结果96例异住妊娠患者输卵管壶腹部妊娠71例,超声诊断符合率为91．5％（65／71）;宫角妊娠12例,超声诊断符合率为83.3％（10／12）;问质部妊娠4例,诊断符合率为75％（3／4）;子宫瘢痕妊娠4例,诊断符合率为100％（4／4）;宫颈妊娠3例,诊断符合率为66．7％（2／3）;宫内外复合妊娠及残角妊娠各1例均误诊。结论超声是异位妊娠的首选检查方法,经阴道超声与腹部超声结合应用,可提高异位妊娠的检测率。     

超声诊断不同类型异位妊娠120例的临床应用

目的分析超声诊断不同类型异位妊娠的临床价值。方法选择我院2007年6月至2010年6月收治的120例经超声确诊的异位妊娠患者作为研究对象,采用美国GE-LOGIQ-400、Acuson128XP/10c彩色多普勒超声诊断仪。彩色多普勒超声诊断仪进行检查,总结分析不同类型异位妊娠的超声声像图表现。结果超声诊断的120例异位妊娠患者,经手术及病理证实者112例,诊断符合率93.3%。120例超声诊断的异位妊娠患者中,未破型、破裂型、流产型、陈旧型异位妊娠患者的超声声像图表现均有其自身的特点。结论超声对异位妊娠的诊断符合率较高,不同类型的异位妊娠超声声像图具有不同的特点,因此,临床诊断异位妊娠时同时结合HCG及患者自身的因素而确诊。