双睾丸位于同一侧腹股沟畸形1例

<正>洪×,男,12岁,因右侧斜疝要求手术入院.查体:右阴囊至腹股沟可见—7×6×5cm包块,囊性,可还纳入腹腔,压迫内环包块不再出现,外环可容1拇指余,包块咳嗽时有冲击感.右侧阴囊内可触及睾丸,约1.2×1.1×1.0cm大小,上下活动较大.左侧阴囊及腹股沟末扪及睾丸.B超查:左阴囊腹股沟末见睾丸回声影,右阴囊可见睾丸回声.临床诊断:右侧腹股沟斜疝,左侧隐睾,施疝囊交位结扎加疝修补。术中见:右阴囊内无睾丸,疝囊后壁颈部有一精索血管,牵拉精索,睾丸自腹腔内牵出,可送入阴囊,在精索内侧1.0cm     

同侧重复隐睾1例

1　病历报告　　患者,男,31岁。因自幼阴囊内无睾丸入院。患者有婚史7年,性生活正常,未育。体检:第二性征正常,阴囊内空虚,未触及睾丸。腹股沟区、会阴部未触及包块。B超检查:于右腹股沟区探及2 .0cm×1.5cm卵圆形包块,内部回声均匀,边界清,提示为隐睾。采用硬膜外麻醉,取下腹部弧形切口探查。左侧腹股沟管、髂窝、腹膜后未见异常包块,右侧腹股沟管中段、内环处分别见一卵圆形、乳白色睾丸,二者均有独立的输精管、血管,两睾丸分别为2 .0cm×2 .0cm×1.5cm、1.5cm×1.5cm×1.0cm。考虑为右侧重复隐睾,将萎缩明显一睾丸切除,另一个睾丸固定于…     

双侧睾丸间质细胞瘤1例报告

病例报告:患者,男性,21岁.因发现双侧睾丸肿块4月伴阴囊坠胀就诊.查体:正常男性乳房,双侧肾区及输尿管行径区无阳性体征,阴茎正常,阴囊外观无异常,触诊左侧精索稍增粗,静脉Ⅰ-Ⅱ°曲张,右侧精索正常,右侧睾丸下极触及两枚约2 cm×1 cm大小实质性包块,左侧睾丸触及一约1.5 cm×1 cm包块,均质硬,无明显压痛,包块与睾丸关系紧密,活动度差,双侧附睾触诊正常,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结.     

睾丸横过异位1例报告

患儿,男,1岁9个月,因“右侧阴囊空虚及左侧腹股沟区可复性包块1年”就诊,无家族性遗传病史,查体:右侧阴囊发育差,右侧阴囊及右腹股沟区不能扪及睾丸样结构,左侧阴囊内可扪及睾丸,左侧腹股沟可见可复性包块,静卧包块自行还纳后于左侧阴囊内可扪及两个大小、形状相似的睾丸样结构。彩超示:右侧阴囊及腹股沟未见睾丸,左侧阴囊内双睾丸,精索血管血流显示各自独立。术前诊断:右侧高位隐睾或睾丸缺如,左侧双睾丸畸形,左侧腹股沟斜疝,行“右侧腹股沟探查、左侧双睾丸固定、左侧疝囊高位结扎术”。术中发现:右侧腹股沟、腹膜后及腹腔内均未见精索、…     

异位睾丸5例报告

<正> 异位睾丸是男性生殖系少见的先天性畸形。临床上分成5型,即间质型、耻骨型、会阴型、股三角型及横跨型。我院子1979年以来诊治5例。现报告如下。病例介绍例1:35岁,右腹股沟包块明显增大3月余。体检见右侧阴囊空虚,腹股沟区可触及拳头大肿块.术前诊断右侧隐睾伴恶变。术中探查睾丸位于右腹股沟皮下,约12×10×10cm。由皮下环翻转向上至皮下,施行睾丸切除术。病理报告睾丸精原细胞瘤。术后诊断右侧间质型异位睾丸伴恶变。出院后放射治疗。例2:11岁,自幼左侧阴囊空虚。体检左会阴部可触及比花生米稍大包块,活动度大。术中见睾丸位于会阻部皮下,约1.5×1.0×0.5cm。施行睾丸固定术。临床诊断左侧会阴型异位睾丸。例3:15岁,自幼左侧阴囊空虚。体检左腹股沟韧带内下方皮下可触及蚕豆大包块,活动度大。术中     

左侧精索脂肪肉瘤1例

患者 ,男 ,5 8岁。因左侧腹股沟区及阴囊渐大肿块 1ａ于 2 0 0 0年 1月 19日入院。体查 :一般情况好 ,心肺腹正常 ,左侧腹股沟及阴囊可扪及一 8ｃｍ× 9ｃｍ大小之分叶、质中肿块 ;术中所见 :左侧精索多发黄色、质中肿块 ,大者 8ｃｍ× 8ｃｍ ,小者2 5ｃｍ×1ｃｍ ,行左侧精索脂肪肉瘤根治术 (左侧精索、睾丸及肿块完整切除 )。病理报告 :左侧精索脂肪肉瘤 (低度恶性 )。　　讨论　脂肪肉瘤是最常见的软组织肉瘤之一 ,多起源于深部软组织 ,最常发生于下肢 ,约占总数的 40 %左右 ,特别好发于大腿内侧及窝 ,后腹膜也是脂肪肉瘤好发部位。临…     

先天性无子宫无阴道合并卵巢异位1例

患者 2 1岁 ,未婚 ,住院号 990 3832。患者出生后家属即发现其双腹股沟有肿块 ,12岁后自觉渐进性增大 ,右侧腹股沟偶感胀痛 ,至今从无月经来潮。于 1999年 5月 2 3日入院。体格检查 :发育正常 ,双乳房发育丰满 ,心肺正常 ,腹部平坦 ,肝脾未触及肿大 ,双侧腹股沟可触及肿块 ,活动 ,无触痛 ,质软 ,右侧约 5× 4× 3ｃｍ3,左侧约 3× 2×2ｃｍ3。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴道呈现一浅盲端 ,深约 1ｃｍ ,肛复诊未触及子宫 ,未及肿块。Ｂ超提示 :( 1)未探及子宫 ( 2 )双卵巢小于正常 ( 3)双肾正常 ( 4 )双腹股沟实性肿物。初步诊断 :( 1)先天性…     

创伤性睾丸脱位误诊2例

例 1 患者 ,4 2岁。因骑自行车与汽车相撞 ,撞伤右侧髋部、阴囊 ,0 5ｈ后入院。入院体查 :脉搏 84次 /ｍｉｎ ,血压 14 / 9ｋＰａ,神志清晰 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,肝脾区无叩击痛 ,肠鸣音正常 ,耻骨联合及右侧髋部肿胀 ,皮下瘀血 ,压痛 ,骨盆挤压征 ( +) ,右侧阴囊肿胀 ,右侧睾丸触及不清 ,左侧睾丸正常。骨盆片示 :右耻骨支骨折。入院诊断 :①右耻骨支骨折 ;②阴囊挫伤。经对症治疗 2周后右侧阴囊肿胀消退 ,此时发现右侧阴囊空虚 ,未触及睾丸 ,于右侧腹股沟中部明显有压痛 ,Ｂ超提示 :4 5ｃｍ× 5 2ｃｍ× 3 3ｃｍ类圆形肿物 ,考虑创…     

隐睾并发结石一例报告

<正> 患儿,7岁。生后即发现双侧阴囊空虚,3年前在外院行“左侧睾丸复位固定术”。于1988年5月10日为治疗右侧隐睾入我院。查体:右阴囊空虚,于右腹股沟外环上方触及1.5cm×1.0cm×0.7cm大小、弹性硬肿物,该肿物可推入腹腔。左腹股沟部有愈合切口瘢痕。患儿生后健康,无结核史。血、尿常规正常,尿糖(-)。胸部透视正常。诊断:右侧隐睾并发腹股沟斜疝。手术所见:右腹股沟韧带上方1 cm切口,切     

腹膜后巨大恶性神经鞘瘤阴囊内转移1例

患者男 ,６９岁 ,发现右侧阴囊肿块１年 ,上腹部胀痛半月入院。体检 :一般情况可 ,中上腹偏右处可扪及一约２５ｃｍ×２０ｃｍ肿物 ,右侧阴囊内可扪及一约１０ｃｍ×６ｃｍ肿块。Ｂ超提示 :(１)右侧腹膜后巨大肿物 ;(２)右侧阴囊内肿块。临床拟诊 :右侧腹膜后肿瘤 ,右侧腹股沟难复性疝。于１９９８年３月１２日手术 ,术中发现中上腹部偏右处有一约３０ｃｍ×２５ｃｍ×２０ｃｍ大小肿物 ,位于小肠系膜根部 ,浸润空肠上段约１０ｃｍ ,大网膜上有多个大小不等转移肿块 ,远端由右侧腹股沟管内口进入阴囊 ,不能回纳。离断大网膜 ,切开疝囊 ,见大…     

左侧睾丸异位于右侧腹股沟管一例

患儿,4岁。主因右侧腹股沟可复性肿物2年余入院。自出生后即发现左侧阴囊内无睾丸。体检:发育正常,右侧腹股沟部有5.0cm×4.0cm×3.0cm肿物,质软,平卧或按摩后消失,右侧睾丸正常,左侧阴囊内未触及睾丸,左     

会阴部异位睾一例报告

<正> [病例] 9岁。生后即发现右侧阴囊空虚伴该侧腹股沟部肿物,该肿物逐渐下移至会阴部并逐渐增大。体检;左侧阴囊内容物正常,睾丸1.5cm×1.0cm×1.0cm。右侧阴囊空虚,右腹股沟部未融及肿物,该侧会阴部可触及与左侧同大的睾丸,质韧,表面光滑,活动度良。腹部B超(-)。于全麻下行右侧睾丸     

真两性体合并隐睾及疝1例报告

真两性体合并隐睾及疝１例报告崔长山，颜玉君（敦化市医院１３３７００）１病历摘要患者男性，２９岁。生后右侧阴囊空虚，在侧腹股沟区可还纳性肿物２９年入院。婚后８年无生育，女方健康。查体：胡须与喉结呈男性特征，无女性化乳房发育。左侧腹股沟可触及４．０ｃｍ×...     

先天性异位睾丸四例

先天性异位睾丸很少见,1965—1985年我科收治4例,报告如下:例1,15岁。左睾丸位置正常,右睾丸位于右大腿内侧,阴囊下方,纵位。手术探查,在右侧腹股沟外环部找到精索,向下分离,提出睾丸为3cm×2cm×2cm,将此睾丸固定于阴囊右侧。例2,3岁。以右侧先天性可复性斜疝入院。右睾丸位置正常,左睾丸未扪及。手术探查:右侧疝囊内容物为左睾丸,因精索短,逐将其也纳入阴囊右侧作睾丸固定术。例3,21岁。以双侧隐睾入院,手术探查,两睾     

隐睾扭转误诊一例

周某,18岁,1987年6月14日入院,住院号:1412,因发现左腹股沟肿块、剧痛,无发烧。在当地卫生院按淋巴结炎治疗,肌注青、链霉素,疼痛未减,肿块增大。2天后来本院,门诊以“左侧腹股沟嵌顿疝”收入病房。检查:T:37℃,腹不胀,无肠型,腹软、无压痛,肠鸣音正常,左腹股沟区可触及3Cm×4Cm×2.5Cm 肿块,压痛,无红肿,上下极清楚,双侧阴囊无睾。诊为双侧隐睾,左侧隐睾扭转手术,术中见睾丸顺时针扭转180度,睾丸呈黑紫色,给予切除。     

隐睾扭转坏死一例报告

患者男,20岁,农民。自幼右侧隐睾,右腹股沟区可扪及一小肿块。在入院前5天,该患者想把原位于右侧腹股沟区的小肿块推入阴囊,故用手挤压肿块,推动约1cm后,该肿块即固定不动,随后逐渐肿胀且伴持续性疼痛,无恶心呕吐,大小便正常。于87年3月3日入院。查体:体温正常,腹软,无压痛。右侧阴囊内无睾丸,左侧阴囊可扪及正常睾丸。右侧腹股沟区见一椭园形肿块10× 5cm大小,固定,触痛明显。血象:WBC     

单睾畸形二例

<正> 一侧睾丸缺如很少见,易误诊为隐睾症。现报道二例: 例1,男,43岁,已婚,住院号4299。下腹部发现包块近二十天入院。检查:下腹部呈局限性膨隆,扪及包块约14×14×6厘米大小,质硬、光滑,叩诊为实音,边界清楚,尚话动,下界位于耻骨联合上缘。双侧腹股沟区和阴囊内扪及睾九,阴囊发育差。印象:双侧隐睾,一侧恶变。行剖腹探查,于腹主动脉旁可扪及多数大小不等的淋巴结,大者如鸡蛋,沿腹主动脉向下延伸呈索条状,无明显活动度。而肿瘤位于腹膜后下腹居中,活动度不大,但粘连不多,精索血管位于瘤体左侧。右侧睾丸腹腔内未探及。于是接着探查双侧腹股沟、腹膜后(达肾下极)和睾丸可能发生异位的区域均未见     

腹股沟斜疝伴疝囊出血坏死1例

患者 ,男 ,76岁。因左侧腹股沟可复性包块渐增大 1年入院。近半年来自觉其渐渐有所增大 ,左侧腹股沟包块降入阴囊后 ,平卧 1～ 2小时其包块还纳不全仍自觉有一条索状肿块 ,约 2ｃｍ× 3ｃｍ ,固定于左侧腹股沟而住院治疗。既往无特殊病史。查体 :左侧腹股沟可扪及 5ｃｍ× 7ｃｍ肿块 ,质软、边界较清、固定、可降入阴囊 ,不能还纳 ,肿块局部未闻及肠鸣。术前诊断 :左侧腹股沟难复性斜疝。行左侧腹股沟斜疝修补术。术中发现 :①左侧腹股沟韧带内侧有约 5ｃｍ× 4ｃｍ肿块 ,肿块与精索紧密粘连 ,边界欠清 ,表面糜烂 ,组织水肿、增厚 ,质脆。②…     

超声诊断儿童真两性畸形一例报告

患儿 ,男性 ,1 5岁 ,其家长 1 4年前即发现患儿阴囊空虚 ,未触及睾丸 ,因年龄小未在意。近日患儿自感异常 ,排尿异常不成线 ,呈喷洒样 ,门诊以隐睾、先天性尿道下裂(阴颈型 )收入院。入院后查体一般状况好 ,全身多毛 ,外阴发育小 ,阴囊发育差 ,阴囊内未触及睾丸 ,双侧腹股沟区未触及睾丸 ,尿道外口在阴茎腹侧 ,排尿呈喷洒样。超声检查 :仪器使用GELOGIQ -40 0型超声仪 ,探头频率1 1MHz、4MHz,膀胱充盈下仰卧位盆腔及阴囊扫查 ,俯卧位肾区扫查 ,超声所见阴囊内空虚无睾丸回声 ,右侧腹股沟区未探及睾丸 ,左侧腹股沟上端腹腔内见 2 5mm× …     

胚胎后期阴囊血肿致睾丸自截1例

病儿,男,2岁,因“左侧阴囊空虚2年”入院。病儿系第1胎第1产,其母产前行B超检查发现胎儿左侧阴囊肿胀,诊断:胎儿睾丸肿瘤;剖腹产娩出后,左侧阴囊红肿,约8cm×7cm×7cm大小,囊性,有波动感。阴囊皮肤暗红色,发亮,痛明显,透光试验(-),左侧睾丸未扪及。穿刺抽得血性溶液18ml,证实为血肿,之后又穿刺减压2次,静脉应用抗生素及止血药物,肿块缩小。当时诊断:“阴囊血肿,睾丸扭转(左)。”入院查体:左侧阴囊发育不良,触及一约0.5cm×0.5cm×0.5cm大小肿物,质软,右侧睾丸相对较大。入院后择期全身麻醉下行腹股沟阴囊探查术。术中见精索粘连,显露不清,精索