医疗契约中医方的说明义务

尊重患者的自我决定权，必须要求医方先履行其说明义务。这样，医患之间的说明与同意才能相互结合，达到医疗的目的。本文通过对医方说明义务的发展、性质、内容等方面的阐述，说明医方的说明义务存在的作用与价值。     

紧急医疗时说明义务的履行

医师的说明义务是医生基本义务的重要组成部分,正确履行说明义务有助实现良好的医患沟通。对紧急医疗情况发生时“说明义务”与患者“知情同意权”的矛盾,我国还缺乏相应的法律规定。分析了说明义务的例外和“紧急医疗”的成立条件,建议完善立法,促进医疗事业的健康发展。     

浅议医方向患方履行告知义务

在医疗活动中，医方即医疗机构及其医务人员应当向患方即患者及家属履行告知义务。告知义务是指：医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情，医疗措施、医疗风险等如实告知患者．医方在其实施具体医疗行为时．需要对患者的患病情况、诊疗方法的内容、作用极其选择，医疗行为所产生的危险等事项加以积极合理的告诉和说明。     

论医方违约责任的形态和种类

医疗合同是医方为患者提供诊疗、防疫、保健、健康检查，由患者支付报酬的合同。作为医疗契约当事人的医方，包括医疗机构和独立开业的医师。医疗机构作为医疗契约的当事人，无法亲自为疾患实施诊疗行为，需聘雇专门的医护人员始能履行其对病患所附契约给付义务。此时受聘雇的医师并不因其实施医疗行为而成为契约当事人，仅系债务履行辅助人，因此医师如于医疗行为实施过程中有故意或过失，则由医疗机构为其债务履行辅助人的行为而负债务不履行或不适当履行的责任。     

医疗主体履行告知义务系统模式研究

目的：建立医疗主体履行告知义务模式,提高告知义务的操作性,实现告知义务的确定性和医患关系调整的有效性。方法：理论考证法、实践借鉴法。结果：建立了医疗行为中医疗主体履行告知义务系统的五结构模式。结论：该模式对医疗主体落实告知义务具有积极作用。     

护理侵权行为及防范

一、护理中常见的侵权行为 1．未尽到护理注意义务。临床护理中的注意义务是医疗过程中的一种法定义务，是确保医疗法律行为合法性的重要依据之一。没有重视和履行注意义务则易导致侵权行为。     

从法律视角看规范医疗行为几个关键方面

具备法律上的身份和条件是规范医疗行为的前提 具备法律上的身份和条件是指医疗服务主体应当具备法律上的主体资格，也就是必须具备相应的权利能力和行为能力。医疗权利能力是指医疗主体依法取得医疗权利，承担医疗义务的法律人格。医疗行为能力是指医疗主体能够以自己的行为取得和行使医疗权利并承担和履行医疗义务的实际能力。医疗活动直接关系着公民的生命健康权利，不同于一般的民事活动，我国法律特别规定了医疗机构及医务人员从事医疗活动必须具有相应的权利能力和行为能力。     

履行告知义务 防范医疗争议

为保护医患双方的合法权益，保障医疗安全，提高医疗质量，江苏省(病历书写规范)明确规定：凡在临床诊治过程中，需行手术治疗、特殊检查、特殊治疗、实验性临床医燎和医疗美容的患者，应对其履行告知义务，并详尽填写同意书。这样做在于尊重患者的权利，遵循科学的原则，体现医患关系的平等，是补充和规范医疗服务合同的重要手段。应当重视和履行告知义务，减少医疗争议，既保护患者利益又维护医院和医务人员的合法权益。     

《侵权责任法》之违反告知义务案例分析

《侵权责任法》第五十五条：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险，替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”该条款规定第一次将医疗机构及其医务人员的告知义务和患者享有知情权、同意权写入了我国的民事法律之中，并且明确规定了医疗机构及其医务人员未履行相应的告知义务所应承担的法律责任。本文介绍10例因医师未履行告知义务的案件。     

规范病历书写——你的“义务”履行了吗？

你没有一个好的工作态度，能不能履行自己职责中的应尽“义务”，对所有从业人员都是非常重要的。对我们医生来说尤其关键。如何做一名好医生？如何防范医疗纠纷？最重要的是医务人员是否履行了应“注意”的义务。忽略“注意”义务的事常常发生在不认真学习、马马虎虎、不负责任的医生身上。履行“注意”义务的核心内容是：医务人员在医疗过程中是否确实做到合情、合理、合法。     

从病历记载内容缺陷分析医疗行为问题的案例解析

通过3起病历记载内容缺陷及司法鉴定意见，分析医疗行为存在违反诊疗常规、规范致漏诊、误诊，违反谨慎注意义务，对急危重的病人病情变化观察不到位，对病情的判断、评估能力不足，对手术适应征把握不严谨，核心制度执行流于形式，患者知情权、选择权未能得到充分体现等医疗行为问题，提出强化规章制度执行、完善质量安全管理体系、充分履行诊疗告知义务和重视医疗文书书写与管理等措施来避免医疗行为问题。     

180例手术前谈话的分析与思考

目的通过对某医院180例术前谈话的分析,思考医务人员依法履行医疗告知义务。方法随机抽查上海某医院2005年度180例术前谈话记录单,并对医生和患者进行问卷调查,用Excel和SPSS软件对收集数据进行统计学分析。结果某医院的术前谈话内容基本上体现了医生的医疗告知义务,但是在形式和内容上存在一定的缺陷。该医院的重大手术谈话较普通手术谈话质量高。结论完善术前谈话制度,充分履行医疗告知义务,是提高医疗质量,预防医疗纠纷措施之一。     

85例医疗投诉原因分析及防范措施

分析了85例医疗投诉特点及主要原因，针对投诉原因制定出加强医务人员沟通能力培养、主动构建和谐医患关系、认真履行告知义务、遵守诊疗常规、提高医疗水平及加强病案质量管理等防范措施，以达到提高患者满意度，降低投诉率之目的。     

论过度医疗侵权行为与患者知情同意侵权行为的竞合

过度医疗与患者知情同意侵权是《中华人民共和国侵权责任法》规定的两种独立的医疗侵权行为。过度医疗是一种由于医师在对患者疾病治疗过程中,实施了明显超过疾病治疗实际所需的诊疗措施,而导致患者合法权益严重受损的医疗侵权行为。患者知情同意侵权行为则泛指医师在医疗过程中,由于实施了违法告知说明义务而导致患者合法权益损害的医疗侵权行为。过度医疗中由于医师履行告知义务的违法性与患者知情同意侵权行为产生竞合。这一结论不仅有利于《中华人民共和国侵权责任法》第六十三条的法律适用,同时也为患者提供了另一法律救济途径。     

医疗过错刍议

在医疗损害赔偿中，过错是医方承担侵权责任的必要条件。无过错即无责任，这是现代侵权行为法追究行为人法律责任的最基本的归责原则。因此，对医疗过错的认定，常常成为医患双方在医疗损害赔偿案件中争议的焦点。究其实，从侵权法的基础理论出发进行探讨，结合过错认定的主、客观标准，并以客观标准为主，可以认为医方如果尽到了特别注意义务、合理说明义务以及诚实信用义务，就不存在医疗过错。并且，在审判实践中，对医疗过错的认定还需要区分一般情况和特殊情况等相应的问题。     

侵犯病人和家属的处分权 医院应承担的赔偿责任

人体脏器这一特殊财产的处分权同样受法律保护。本文通过几则案例说明了医院在诊疗活动中出现未履行告知义务、私自处分病人脏器等行为，就会形成对病人及其家属的处分权的侵犯，将承担相应的赔偿责任。进而说明了医院和医务人员在不断提高业务水平的同时，应该打破旧有的思维模式，牢固树立法律意识，严格执行诊疗程序，使各项手续完备。只有这样才能够维护好医患双方各自的利益，从而确保医疗活动的顺利进行。     

医务人员的告知说明义务与患者的知情同意权刍议

医务人员的告知说明义务与患者的知情同意权是一个难以理清的问题。文章从如何履行医务人员的告知说明义务入手阐述了如何保证患者同意权的实现，以及不履行该项义务或履行有瑕疵时法律责任承担问题。     

论医疗告知的标准、典型缺陷和管理建议

在医疗活动中医方履行医疗告知是一项法定的义务。针对业界对医疗告知的不同理解,文章以＂具体患者与合理医师两重标准说＂为评判标准,归纳当下医疗告知中的典型缺陷,提出相关的思考和管理建议。     

关于医师不作为义务的思考

医师在医疗服务的执业活动中应该履行法定的义务，其包括医师的作为义务和不作为义务。通常人们往往关注和重视医师的作为义务，而容易忽视医帅的不作为义务。通过对医师不作为义务的讨论，可提高医师履行不作为义务的认识和自觉性，强化医学职业道德观念和法制观念，更好地履行医师的义务，维护患者和自身的权益。     

试论医疗过失行为的特殊性

医疗过失是医师对具体医疗行为的操作规程和医疗惯例的违反，是判断是否构成医疗事故的要件之一。可表现为一般注意义务的过失和特殊注意义务的过失。医疗过失以医疗水准作为判断医疗过失的标准，但在笔者看来，还要考虑医疗行为的专门性、地域性、紧急性以及医疗技术发展水平、医疗环境、医学尝试等多种因素。