主诊医师负责制的实践与思考

通过严格遴选主诊医师,逐步完善主诊医师负责的医疗服务模式,最大限度地满足病人医疗服务需求,同时也培养了一批业务骨干,推进了学科建设,增强了办院效益.     

主诊医师负责制下教学管理的探讨

目的制订适应主诊医师负责制下的教学管理模式，保证教学质量。结对病区各诊疗小组中有教学资格的带教老师，就完成教学任务的认识和态度及对实习生的素质要求进行了问卷调查。结果在主诊医师负责制下，97．4％的带教老师愿意带教实习生，91．0％带教老师愿意承担教学查房、小讲课等教学任务：对教学医院评估中的一些基本要求如为实习生固定带教老师、固定3～12张分管床位等，百分之六十上的老师认为能做到：科教科每月对诊疗组进行教学任务完成情况考核，有78．5％的带教老师表示赞成。结论在主诊医师负责制下，职能部门通过制订科学的教学考核方法．可以避免在医疗绩效考核为主导下医生重医疗轻教学的影响。     

如何完善实施主诊医师负责制度

主诊医生 (Ａｔｔｅｎｄｉｎｇ)负责制度在我院已经实施7年了 ,经过几年的探索 ,随着对Ａｔｔｅｎｄｉｎｇ的认识和运作过程的实践 ,这一制度在我院的开展已经逐渐趋于成熟和初步完善。由于实施了这一制度以及相关匹配的管理体制 ,医务人员的积极性得到了充分发挥。医院的平均住院日保持在 9 4 7天 ,4 0 0张床位年手术人次达到了 896 3人次 ,相当于一家 80 0张床位规模的医院工作量。然而 ,在深化医疗改革的大环境下 ,随着医患之间的不断换位 ,如何进一步坚持和完善Ａｔｔｅｎｄｉｎｇ负责制 ,使之更好地服务于患者 ,是我们需认真加以总结的…     

综合性医院实施主诊医师负责制的实践

主诊医师负责制是在国外医院普遍使用的一种医疗服务模式,对于国内医院而言是一种较新的医疗服务模式,它是对传统医疗运作模式的一种挑战。改革传统的科主任领导下三级医师负责制的医疗服务模式,推行的新型服务模式,有利于引进竞争机制、调动各级医务人员积极性,提高工作效率;满足病人选医生的需求,增强病人对医生的信任感,密切医患关系,从而带动医院整体效益的提高,提升医院的核心竞争力。     

主诊医师负责制的成效与完善

主诊医师负责制近年来逐渐成为国内医院管理领域改革与实践的热点。本文以某军队中心医院为例,对主诊医师负责制推行的具体做法,取得的初步成效和存在的弊端进行阐述,提出推进主诊医师负责制的四点完善措施。     

中小医院主诊医师负责制的管理体会

主诊医师负责制是一项打破传统医疗模式的重大改革举措，它的实行给医院尤其是中小医院的管理带来全方位的冲击。军队中小医院由于其人员构成及运行体制的复杂性和特殊性，在实行主诊医师负责制工作过程中，只有把握住完善合理的组织领导体系、科学的实施计划、客观的分组及工作流程计划、严密的全程实时环节监控工作等四个基本要素，才能使医疗改革朝着有利于病人、有利于医院长远发展的方向进行。     

大型综合性医院实施主诊医师负责制的探讨

通过对目前大型综合性医院发展面临的形势和医院主诊医师负责制改革背景的分析 ,探讨了大型综合性医院实施主诊医师负责制的指导思想、具体做法和初步成效 ,并从人力资源、技术创新、管理体系、信息系统等方面 ,讨论了实施主诊医师负责制对医院的影响 ,明确了主诊医师负责制在医院变革管理中的积极意义。     

大型综合性医院实施主诊医师负责制的探讨

阐述主诊医师负责制的优势,以及在推行主诊医师负责制的过程中存在的问题,提出主诊医师负责制实施过程中应重点注意的几个问题.     

实行主诊医师负责制改革的实践

为进一步提高医务人员"以病人为中心"的服务理念,改变医师队伍中现存的职称结构不合理、忙闲不均和基础医疗质量难以保证等问题,探索优化人员配置使用的医疗管理新模式,在进行充分调研和试点基础上,本院在临床科室全面推行了评聘分开前提下的主诊医师负责制改革。通过改革,改变了"倒宝塔"人员结构,医务人员的工作责任心和积极性明显提高,取得较为满意的效果。     

广西某三级公立医院主诊医师负责制的研究

为进一步提升医院精益运营管理水平,充分调动医务人员的工作积极性和主动性,确保各部门科室与医院发展战略目标形成同向而行、合力发展同时起到正面激励的作用,推进医院发展方式转向提质量效益型,运行模式转向精细化管理,资源配置转向注重人才技术要素的“三个转变”,并通过“三个转变”实现提高效率、提高质量、提高待遇的“三个提高”,形成医院持续发展的动力,稳步推动医院高质量发展。本文就广西某三级公立院推行主诊医师负责制,通过科学方式构建合理的医院绩效管理体系,进一步引导主诊医师规范诊疗行为,提高工作积极性,充分发挥医师工作主观能动性,全面提升医疗服务水平。     

主诊医师负责制下医院感染管理模式探讨

针对主诊医师负责制医疗改革的举措,医院探索了一套医院感染管理模式和控制方法。通过成立医院感染控制中心,建立绩效考核机制,注重信息化建设和继续教育管理。使医院感染管理得到了持续的改进,降低了医院感染发生率,提高了医疗工作质量和效率。     

研究型主诊医师制度实施构想

研究型医院建设的关键是人才,人才队伍的主体是主诊医师,主诊医师队伍还存在诸多问题。构建研究型的主诊医师队伍,是提高医疗水平、推动医学发展的重要措施。重点提出研究型主诊医师科研能力评价指标体系。     

综合指数法在评价主诊医师负责制医疗服务质量方面的应用

通过采用综合指数法,对某三级专科医院2008-2011年实行主诊医师负责制后的医疗质量变化情况进行分析,发现医院医疗质量综合指数逐年上升。主诊医师负责制对提高医疗质量能起到较好的促进和推动作用,值得继续深入开展;综合指数评价方法计算简便、结果直观、容易掌握,能为医院管理层提供有力的决策支持。     

现行人事管理制度下医生集团发展现状分析

随着医师多点执业的进一步放开和人才发展体制环境的变化,以体制外医生为主的医生集团不断涌现,对推进医改、分级诊疗和事业单位人事制度改革有广泛的现实意义。从人事管理角度出发,分析体制外医生集团的优势与劣势、机遇和挑战,并提出相应的策略建议,如推动以医生集团名义参与职称评聘、增设医师责任险、完善医保支付衔接等。     

通过主诊医师负责制提升医疗质量管理水平

主诊医师负责制是提升医疗质量和推进医院精细化管理的重要手段。以促进亚专业建设发展为目标,通过明确科主任责权、遴选诊疗组长、细化考核指标、强化信息化支撑等措施,推行主诊医师负责制下的诊疗小组工作模式。实践后,相比2019年4月—10月,2021年4月—10月医院门急诊工作量增加40.9％,出院人次数增长17.9％,平均住院日由9.08 d缩短至8.67 d,学科综合实力不断增强,心血管内科CMI值由1.12上升至1.17,DRG组数由184个增加至223个。推行主诊医师负责制应重点关注信息化建设、责权分配、绩效考核等问题,以实现精细化管理,提升医疗质量管理水平。     

主诊医师负责制对业务收入增长因素分析

目的通过对主诊医师负责制实施前后业务收入的比较,分析主诊医师负责制对医院经济效益和患者收容的影响,探讨完善主诊医师负责制管理体系,促进医院良性发展,降低诊疗费用,减轻患者负担,促进医患和谐。方法资料来源于某院医院信息管理系统,以2006.01—2007.06为前期,2007.07—2008.12为后期。分别对包括门诊量、门诊人均费用、门诊收入、收容量、平均住院日、人均日住院费用、住院收入和业务总收入进行比较和分析。结果业务收入增长主要是收容量、人均日住院费用及门诊人均费用增长所致。结论主诊医师负责制的实施有利于医院的发展,主要是提高了工作人员的积极性、主动性、服务意识,但在一定程度上增加了患者的经济负担。     

某院实行主诊医师负责制的做法

本文介绍本院实行在科主任领导下主诊医师负责制的医疗管理模式,认为该模式有利于调动医务人员的工作积极性,医疗工作量全面提升;有利于规范医疗行为、增强责任心和改善服务态度;有利于提高医院的整体内涵质量,对实现医院跨越式发展具有重要的指导意义。