全髋关节置换术治疗发育性髋关节发育不良的效果分析

目的:探讨全髋关节置换术治疗发育性髋关节发育不良的临床效果。方法:回顾性分析2016年7月-2021年2月于南京医科大学附属宿迁第一人民医院行全髋关节置换术治疗的28例(34髋)成人发育性髋关节发育不良患者临床资料,记录手术时间、术中出血量、髋臼杯外展角,比较治疗前及末次随访时的Harris评分及下肢长度变化。结果:28例患者均获得随访,随访时间6～61个月,平均19.00(12.25,31.75)个月。末次随访Harris评分(85.91±3.89)分,患肢长度(818.1±19.9)mm,双下肢长度差3.3(2.0,6.4)mm,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者无严重并发症发生,末次随访时患髋疼痛消失,功能明显改善。结论:全髋关节置换术治疗发育性髋关节发育不良安全有效,可使患髋恢复正常位置及功能。     

高频超声对婴幼儿发育性髋关节发育不良的诊断价值

目的分析高频超声对婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)的诊断价值。方法抽取2019年1月至2020年12月新乡市妇幼保健院收治的DDH婴幼儿278例作为研究组, 并以1∶1配比抽取同期进行健康体检的婴幼儿278例作为对照组。两组均接受高频超声和X线检查。比较高频超声和X线诊断DDH的符合率, 比较高频超声和X线诊断对不同DDH类型的诊断准确率, 并分析两组的骨顶角(α角)、软骨顶角(β角)水平。结果高频超声诊断DDH的诊断符合率为98.20%(273/278), 高于X线诊断的81.65%(227/278), P<0.05。高频超声诊断Ⅱa型、Ⅱb型DDH的诊断准确率分别为96.72%(118/122)、99.36%(155/156), 高于X线诊断的81.97%(100/122)、81.41%(127/156), P<0.05。高频超声检查结果显示, 研究组α角小于对照组, β角大于对照组(P<0.05)。结论高频超声诊断婴幼儿DDH的诊断符合率高, 能准确分辨疾病类型, 确定髋关节发育情况, 为临床开展合理的治疗措施提供参考依据。     

影响儿童发育性髋关节脱位早期诊断的多因素

目的分析影响儿童发育性髋关节脱位早期诊断的多因素。方法选择从2017年1月—2019年1月医院收治的200例儿童发育性髋关节脱位患儿的作为研究样本,对其临床资料进行回顾分析,调查患儿的临床病理学特点、家长文化程度等,以分析影响儿童发育性髋关节脱位早期诊断的多方面因素。结果在200例患儿中,仅有121例患儿做到早期诊断,早期诊断率为60.50%。分析影响早期诊断的因素包括:患儿临床表现、家长文化水平等。结论儿童发育性髋关节脱位由于病情隐匿,因此容易被家长忽视,而导致早期诊断率降低,不利于患儿健康,应引起高度重视。     

患儿家长对发育性髋关节不良认知情况调查

目的探究与分析患儿家长对发育性髋关节不良认知情况调查及健康教育干预策略。方法选取本院自2016年12月-2018年12月收治的发育性髋关节不良患儿的家长45人作为研究对象,采用本院自制的小儿发育性髋关节认知情况调查量表对患儿家长的知识掌握情况进行统计,并针对患儿家长的知识调查结果制定有效的健康干预策略。结果文化程度为大专及以上的相比于高中、初中及以下患儿家长的认知问卷调查评分均较高,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。职业为知识分子、行政工作者患儿家长的认知问卷调查评分均明显高于其他类型,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。居住地为城市的患儿家长的认知问卷调查评分均高于其他类型,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。该组患儿家长行发育性髋关节不良知识调查结果如下:生活护理、石膏护理、皮肤护理、运动锻炼评分、总分分别为(14.56±2.34)分、(15.091±3.19)分、(15.48±2.56)分、(14.90±2.45)分、(67.86±8.65)分,回答正确率分别为55.56%、53.33%、55.56%、57.78%、60.00%。结论患儿家长对发育性髋关节认知情况较差,对于患儿各个方面的护理知识的掌握情况不高,据此需要针对有效的干预策略,从而更好的提高患儿家长对发育性髋关节的认知情况,以起到辅助促进提高患儿康复的作用。     

Salter截骨术联合软组织松解治疗儿童期发育性髋关节脱位的效果观察

目的?观察Salter截骨术联合软组织松解治疗儿童期发育性髋关节脱位(developmental dislocation of hip joint,DDH)的临床效果。方法选取河北省儿童医院2015年5月至2018年5月收治的80例(89髋)DDH患儿为研究对象,按照其治疗术式,将仅接受Salter截骨术治疗的40例(44髋)患儿纳入对照组,将接受Salter截骨术联合软组织松解治疗的40例(45髋)患儿纳入观察组。对比两组患儿术后1年的临床疗效、影像学指标变化和股骨头坏死发生率。结果两组患儿均获得有效随访,随访时间1～4年,中位随访时间为19个月。术后1年,两组患儿骨性髋臼指数、CE角、Reimers指数均显著小于本组术前(均P<0.05),且观察组患儿上述指标均显著小于对照组(均P<0.05)。两组患儿术后Mckay标准、Severin标准临床优良率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患儿术后1年股骨头坏死发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在Salter截骨基础上联合软组织松解,能够在保证临床疗效的基础上,显著降低DDH患儿骨性髋臼指数,降低术后股骨头坏死发生率。     

产科急诊子宫切除术对严重产后出血患者创伤后应激障碍的影响

目的：探究及分析产科急诊子宫切除术对严重产后出血患者创伤后应激障碍的影响。方法：选取福建医科大学附属第二医院与晋江市医院2019年1月—2021年6月收治的100例分娩时出现严重产后出血的产妇,根据治疗方法不同分为观察组（40例,行产科急诊子宫切除术）和对照组（60例,进行常规产后出血治疗,但未行产科急诊子宫切除术）。比较两组产后1～3个月、4～6个月及7～12个月的创伤后应激障碍检查量表平民版（PCL-C）、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、血清神经递质[神经肽Y(NPY)、甲肾上腺素（NE）及5-羟色胺（5-HT）]及细胞炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果：产后1～3个月及4～6个月,观察组的PCL-C评分、EPDS评分及阳性率、NE及细胞炎症因子显著高于对照组,NPY及5-HT显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。产后7～12个月,两组的PCL-C评分、EPDS评分及阳性率、血清神经递质及细胞炎症因子比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：产科急诊子宫切除术对产后1～3个月、4～6个...     

职场暴力对儿科护士创伤后应激障碍的影响

目的：探讨儿科护士遭遇职场暴力后创伤后应激障碍(PTSD)的现状及机制。方法：采用职场暴力量表、心理弹性量表(CD-RICS)、情绪管理量表和创伤后应激障碍症状清单平民版(PCL-C),对422名儿科护士进行评估。结果：422名儿科护士的职场暴力水平为6.62±2.45,心理弹性水平为66.36±12.48,情绪管理水平为47.22±8.15,PTSD水平为34.01±8.62。职场暴力与心理弹性、情绪管理和PTSD呈显著相关性(均P<0.05),情绪管理与心理弹性呈正相关(P<0.05),PTSD与心理弹性和情绪管理均呈负相关(均P<0.05)。职场暴力、心理弹性差和情绪管理能力差是发生PTSD的高危因素。心理弹性和情绪管理在职场暴力与PTSD之间具有中介作用(效应值分别为0.11和0.15,分别占总效应的30.81%和39.89%)。结论：职场暴力对于儿科护士的PTSD有较大影响,心理弹性和情绪管理在其中起中介作用。     

家庭康复训练对成年早期血友病性膝关节炎患者膝关节功能的影响及其防跌倒效果分析

目的 分析家庭康复训练对成年早期血友病性膝关节炎患者膝关节功能的影响及其在预防患者跌倒中的临床应用价值.方法 将2014年3月至2019年3月海南省人民医院收治的62例成年早期血友病性膝关节炎患者纳入本研究.使用随机数字表法将入选患者分别纳入家庭康复组和常规治疗组,每组各31例,均给予血友病常规治疗和预防治疗,家庭康复...