绝经后女性耳折及性激素水平与冠心病关系研究

目的:探讨绝经后女性耳折、性激素水平与冠心病(CHD)的关系.方法:测定139例经冠状动脉造影证实有1支以上主要冠状动脉狭窄≥50 %的女性CHD患者和68例同期NCHD为对照者.术前采用化学发光免疫法测定血清雌二醇(Estradiol,E2)、睾酮(T)水平,酶联免疫吸附法检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等水平,同时进行耳折检查,显著性检验.结果:CHD患者耳折较对照组增加(P＜0.01),T水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);E2水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);两组间E2/T无显著性差异(P＞0.05);耳折组T、E2明显低于非耳折组(P＜0.01).结论:性激素参与绝经后女性CHD的发生和发展,耳折可能与绝经后女性CHD发病有关.     

血脂异常与冠状动脉病变的关系

目的:分析血脂异常与冠状动脉病变的关系。方法:将134例疑似冠心病的患者依据冠状动脉造影结果分为对照组(非冠心病组)51例,冠心病组83例,其中单支病变组27例,双支病变组34例,三支病变22例,分析血脂各成分及其比值与冠状动脉病变之间的关系。结果:冠心病组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着冠状动脉病变范围的增加,TC、LDL-C、载脂蛋白B(ApoB)、TC/HDL-C、LDL-C升高,HDL-C降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与冠状动脉病变的相关性最强。结论:血脂代谢紊乱的严重程度与冠状动脉病变的严重程度一致,异常的血脂代谢可能初步预测冠状动脉病变,其中LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C比值优于其他血脂指标。     

绝经后女性冠心病患者血糖、血脂变化的研究

目的探讨血糖、血脂的变化与绝经后女性冠心病发病的关系。方法对30例绝经后女性冠心病患者和30例正常对照者的空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)进行检测。结果绝经后女性冠心病患者与正常对照组相比TC、TG,LDL-C、FPG、2hPG明显升高,HDL-C明显降低(P<0.01或0.05)。结论绝经后女性冠心病发病与血糖、血脂异常有关,它们共同参与绝经后女性冠心病的发生和发展。     

血浆纤维蛋白原及脂蛋白水平与冠脉病变程度相关性分析

目的探讨血浆纤维蛋白原(Fig)及血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度晰蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)含量的变化与冠脉狭窄程度的相关性。方法应用冠状动脉造影和冠脉积分法,将292例患者分为冠脉正常组及冠脉不同程度病变组,分别检测其血中Fig、TC、LDL-C HDL-C及TG水平。结果血浆中Fig、TC、LDL-C及TG与冠脉狭窄程度呈正相关(P<0.01),HDL-C与冠脉狭窄程度呈负相关(p<0.01)。结论血中Fig、TC、LDH-C及TG水平升高及HDL-C水平降低与冠脉病变的发生及发展密切相关。     

绝经前后原发性高血压患者脂蛋白(α)及血脂水平变化的分析

目的 研究绝经前后女性原发性高血压患者脂蛋白(α)及血脂变化的特点，探讨其对女性冠心病发病情况的影响。方法 女性原发性高血压患者118例，绝经前后60例，绝经后58例，测定脂蛋白[LP(α)]、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。对比绝经前后LP(α)及血脂水平的变化，并与健康体检女性118例作对照。结果 高血压组LP(α)、TC、TG、LDL-C均显著高于对照组，而LDL-C则明显低于对照组，绝经后患者LP(α)、TC、TG、LDL-C明显高于绝经前患者，而HDL-C则前者低于后者。结论女性绝经后原发性高血压患者LP(α)、TC、LDL-C均明显高于绝经前患者，提示血脂水平的变化是绝经后冠心病发病率明显上升的重要危险因素。     

老年女性冠心病97例血清脂代谢指标分析

目的:探讨绝经后老年女性冠心病患者血脂代谢的特点。方法:选择60岁以上绝经后的老年女性冠心病患者97例,均经冠状动脉造影证实有1支以上主要冠状动脉狭窄≥50%;以同期同年龄范围的健康女性83例为对照组。结果:与对照组比较,冠心病组患者的血清TG,LDL-C及Lp(a)水平明显升高,HDL-C水平明显减低。冠心病组的血清TC水平仅轻度升高。结论:绝经后老年女性冠心病患者TC、LDL-C升高,HDL-C降低,均是冠心病发生的危险因素;提示Lp(a)在老年女性冠心病发展中起了重要作用。     

潮汕地区绝经后女性血脂水平与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨潮汕地区绝经后女性冠心病患者血脂异常的患病情况,以及血脂水平与冠状动脉SYNTAX Score(SS)的相关性。方法:选取2014年12月-2016年1月汕头市中心医院接受冠状动脉造影术的潮汕地区绝经后的女性患者260例,均进行SS评分。将患者分为四组,对照组:冠脉血管正常;低危组:0分SS≤22分;中危组:22分SS≤32分;高危组:SS32分。比较四组血脂异常患病率、空腹高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,将血脂水平与SS进行相关分析和回归分析。结果:绝经后女性低、中、高危组年龄、糖尿病患病率均高于对照组(P0.05)。冠心病绝经后女性血脂异常患病率为79.4%,高胆固醇血症、高甘油三脂血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症患病率分别为28.9%、20.6%、11.1%、5.6%。中危组LDL-C、TC水平明显高于对照组和低危组(P0.05)。校正年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、LDL-C与SS评分呈正相关(r=0.309,P0.001)。多因素线性回归分析:LDL-C、年龄、糖尿病与SS呈正相关(R2=0.317,F=39.556,P0.001)。结论:潮汕地区绝经后女性冠心病患者的血脂异常患病率高。潮汕地区绝经后女性LDL-C与SS评分呈正相关关系,提示LDL-C与冠状动脉病变严重程度的密切相关。     

TC和HDL-C与冠心病发病危险性的相关研究

目的探讨血清高总胆固醇(TC)+低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病危险性的预测作用。方法选取362例冠心病患者,于清晨空腹抽静脉血,测出血TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C含量,统计血脂异常患者的例数,并与对照组进行比较。结果 CHD组和对照组的年龄、性别无显著性差异。CHD组TC值高于对照组(P0.05),HDL-C值低于对照组(P0.01);CHD组低HDL-C、高TC+低HDL-C、血脂异常总数发生率均高于对照组(P0.01)。结论低HDL-C是冠心病的危险因素,高TC+低HDL-C较高TC+高LDL更能预测发生冠状动脉疾病的危险性。     

35例绝经妇女急性脑梗死性激素和血脂变化

目的 探讨绝经后妇女急性脑梗死(ACI)患者血清性激素和血脂变化的相关性.方法 应用酶联免疫吸附分析法、酶对比法和硫酸镁沉淀法检测女性ACI患者性激素水平和血脂含量,并与健康人比较.结果 ACI组患者雌激素(E2)、睾酮(Te)、高密度脂蛋白(HDL-C)较对照组显著降低,胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)较对照组明显升高(P＜0.01).E2/ Te与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 性激素的紊乱可能是导致女性血脂代谢异常、ACI的危险因素之一.     

低密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的探讨冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变程度的关系及其临床意义。方法将238例拟诊冠心病患者根据冠状动脉造影结果分为2组:冠心病组(162例)和非冠心病组(76例)。冠心病组又根据LDL-C水平分为2个亚组:A组(LDL-C≤2.4mmol·L-1,98例)和B组(LDLC>2.4mmol·L-1,64例)。冠心病组、非冠心病组分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和HbA1c水平。对冠心病组冠状动脉病变程度进行Gensini评分,分析冠心病组TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c水平与Gensini得分的相关性,分析A、B 2组HbA1c水平与Gensini得分的相关性。结果与非冠心病组比较,冠心病组总胆固醇、TG、LDL-C和HbA1c水平均明显升高,HDL-C水平明显降低(均P<0.05)。相关性分析结果显示,冠心病组TC、TG水平与Gensini得分无相关性(r=0.079、0.101,均P>0.05),HDL-C水平与Gensini得分呈负相关(r=-0.168,P<0.05),LDL-C、HbA1c水平与Gensini得分均呈正相关(r=0.692、0.689,均P<0.01)。A组HbA1c水平与Gensini得分无相关性(r=0.195,P>0.05),B组HbA1c水平与Gensini得分呈正相关(r=0.381,P<0.01)。结论 LDL-C、HbA1c水平是冠状动脉病变程度的独立危险因素,LDL-C、HbA1c同时升高对冠脉病变程度有较高的预测价值。     

绝经后女性冠心病患者血脂的变化

目的为探讨绝经后女性冠心病（CHD）与血脂的关系.方法对30例绝经后女性冠心病患者和30例正常对照者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）进行检测.结果绝经后女性CHD患者与正常对照组相比,TC、TG明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,LDL-C明显升高,差异有显著性（P〈0.001）,HDL-C明显降低,差异有显著性（P〈0.01）.结论绝经后女性冠心病发病与血脂异常有关,它参与绝经后女性CHD的发生和发展.     

绝经前后妇女性激素水平与血脂和免疫的关系

To investigate the relationship between sex hormone levels and blood lipids/immunity and to evaluate the therapeutical effects of nylestriol, 96 women without coronary heart disease(CHD) were studied during their perimenopausal period. The estimation of serum biochemical components included serum 17 beta-estradiol(E2), testosterone(T), total cholesterol(TC), triglyceride (TC), high density lipoprotein cholesterol(HDL-C), low density protein cholesterol(LDL-C), apolipoprotein A-I(ApoAI), apolipoprotein B(ApoB), lipoprotein (a)[Lp(a)], immunoglobulin G(IgG), and IgG antibody against cardiolipin(ACAIgG). Thirty-six postmenopausal volunteers were divided into two groups and randomized to treat with either 2 mg nylestriol or placebo. In postmenopausal women, serum levels of E2, E2/T, HDL, and ApoAI decreased, while those of T, TC, TG, LDL, ApoB, Lp(a), IgG, and ACAIgG increased. Serum level of E2 was positively correlated to HDL-C and negatively correlated to TC, ApoB, LDL, IgG, and ACAIgG. Serum level of T was positively correlated to LDL, IgG, and ACAIgG and negatively correlated to HDL. In the nylestriol group, as compared with the results before treatment, serum levels of TG, TC, LDL, IgG, and ACAIgG decreased and that of HDL-C increased after treatment. We conclude that estradiol is a protective factor of CHD, whereas testerone is a dangerous factor. After menopause, the imbalance of the estradiol/testosterone ratio increases the incidence of CHD. Nylestriol is an effective substitute for estradiol to prevent CHD in post menopausal women.     

妇女绝经前后血脂和脂蛋白水平改变的研究

冠心病（ＣＨＤ）危险的增加与性激素的不足密切相关。我们测定了６６０名健康妇女（１４～７５岁）绝经期前、后血脂和脂蛋白的浓度。观察到总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）、极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ—Ｃ）、ＴＣ／ＨＤＬ—Ｃ和ＬＤＬ—Ｃ／ＨＤＬ—Ｃ的比率随年龄增大而明显增高。绝经后妇女的ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ—Ｃ、ＶＬＤＬ—Ｃ、ＴＣ／ＨＤＬ—Ｃ和ＬＤＬ—Ｃ／ＨＤＬ—Ｃ比率明显高于绝经前的妇女（Ｐ＜０．００１或０．００５），而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）无明显变化。这些变化可以部分解释绝经妇女ＣＨＤ发病率增高的现象。     

冠心病患者血脂水平变化特点的研究

目的了解冠心病(CHD)患者血脂水平的变化特点。方法对70例CHD患者和70例正常对照组血清血脂水平进行测定,并对其结果进行分析。结果CHD患者血清中的总胆固醇(TC)和极低密度脂蛋白胆固醇(vLDL-C)均较正常对照组高(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较正常对照组低(P<0.01);甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。经多因素方差分析结果表明,血脂水平紊乱与CHD组有关(P<0.05或0.01),与患者的性别、年龄无关(P>0.05)。图形资料提示,CHD患者青壮年时期已存在血脂紊乱现象。结论血脂中TC、HDL-C、vLDL-C的异常改变与CHD的发病有关系。年少的血脂紊乱可能是CHD发病的重要因素。     

性激素和氧自由基与冠心病的相关性研究

为探讨性激素、氧自由基对心病（ＣＨＤ）发病的影响,检测绝经后女性ＣＨＤ患者（ｎ＝４４）和对照组（ｎ＝２２）血清雌二醇（Ｅ２）睾酮（Ｔ）、超氧化物坡化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）及血脂水平。结果表明：ＣＨＤ组血清Ｔ,ＭＤ坑于对照组,Ｅ２,Ｅ２／Ｔ和ＳＯＤ显著低于对照组;ＣＨＤ组血清Ｆ２与ＳＯＤ呈正相关,与ＭＤＡ呈负相关;尼尔雌醇替代治疗１２周后精ＳＯＤ及ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ显著升高,而血甭ＬＤＬ－Ｃ和     

冠心病合并结直肠癌对血脂水平的影响及他汀类药物调脂的意义

目的 通过对32例结直肠癌合并冠心病患者血脂水平及他汀治疗效果的研究,探讨此类患者血脂水平变化的意义和他汀类药物调脂治疗的安全有效性.方法 临床和病理确诊为结直肠癌的32例冠心病患者在基线水平、患癌后手术前和手术后阿托伐他汀治疗6月测定其血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL广C)和低密度脂蛋白.胆固醇(LDL-C),脂蛋白(a)[Lp(a)]水平.对照组为30例血脂检查TC均≥5.70 mmol/L的冠心病患者.结果 30例对照组患者在阿托伐他汀20mg治疗6个月后,TC、TG、LDL-C均显著下降,并一直持续至12个月(P<0-01),而HDL-C和Lp(a)没有显著变化.32例结直肠癌合并冠心病患者基线水平的TC、TG、LDL-C和HDL-C在其癌症确诊后均明显降低(P<0.01),而Lp(a)却增高(P<0.05),术后继续阿托伐他汀治疗的患者TC、TG和LDL-C水平进一步降低(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05),Lp(a)水平未发生明显变化.对照组TC和LDL-C显著高于癌症组(P<0.05),后者Lp(a)显著增高(P<0.05).阿托伐他汀治疗6个月后,癌症组LDL-C和HDL-C水平进一步降低(P<0.05),TC和Lp(a)水平两者没有显著差异.结论 结直肠癌患者Lp(a)水平的升高可能与其抗肿瘤效应有关,合并冠心病的直结肠癌患者血脂谱的变化为在此类患者中进行调脂治疗的安全性提出了新的课胚.     

高密度脂蛋白胆固醇和冠心病的相关性研究

目的:探讨高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的相关性.方法:选择427例经冠状动脉造影证实的冠心病患者作为病例组,并选择同期住院的冠脉造影结果阴性的306例非冠心病患者作为对照组,测定两组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白LP(a)等指标进行比较分析.结果:冠心病组与对照组比较,HDL-C水平显著降低(P＜0.05);在冠心病组中随着冠状动脉病变支数的增加,HDL-C逐渐下降(P＜0.05).多元Logistic回归分析,低HDL-C水平为冠心病的独立危险因素.结论:HDL-C与冠心病发生发展及冠脉病变程度呈显著负相关.TC/HDL-C可能对冠心病的诊断具有更好的预测价值.     

胰岛素敏感性、血脂与绝经后冠心病患者性激素水平关系的探讨

目的探讨绝经后冠心病（CHD）患者性激素水平的变化及与胰岛素敏感性（IS）、血脂的关系。方法检测30例绝经后CHD患者和30例健康对照者的雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕酮（P）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、（FPG）、葡萄糖耐量试验2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FIN）、总胆固醇（TC），甘油三脂（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），计算胰岛素敏感指数（ISI）及雌二醇／睾酮（E／T）、孕酮／睾酮（P／T）、雌二醇／孕酮（E／P），并将CHD患者的E2、E／T、P／T、E／P与血脂、FIN、ISI作线性相关分析。结果与对照组比较绝经后CI-ID患者E2、E／T、ISI、HDL-C显著降低（P〈0．01）；FPG、2hPG、FIN、TC、TG、LDL-C显著增高（P〈0.05）；T、P、FSH、LH、P／T差异无统计学意义（P〉0．05）。相关分析表明，CHD患者的E2与FIN、TC、TG、LDL-C呈显著负相关，与ISI呈显著正相关（P均〈0．05）；E／T与FIN、TC、TG亦呈显著负相关，与ISI呈显著正相关（P均〈0．05），与LDL-C、HDL-C无显著相关性（P〉0．05）；P／T、E／P与血脂、FIN、ISI无相关（P〉0．05）。结论绝经后CHD患者存在内源性雌激素（E）严重缺乏，E／T、E／P比例失调，E2、E／T二者与血糖血脂异常、高胰岛素血症、IS降低和胰岛素抵抗（IR）等CHD发病危险因素的聚合有关，它们共同影响绝经后CHD的发生和发展。     

血脂比值及单项血脂对冠心病的应用价值研究

目的探讨血脂比值及单项血脂在冠心病（CHD）中的应用价值。方法测定冠心病组和正常对照组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）水平,计算TG／HDL—C、TC／HDL—C、LDL—C／HDL-C、ApoA1／ApoB比值,并作统计分析。结果冠心病组的Tc、TG、LDL—C、ApoB、TG／HDL—C、TC／HDL—C、LDL—C／HDL—C显著高于正常对照组,HDL-C、ApoA1、ApoA1／ApoB显著低于正常对照组;冠心病组中,各项血脂比值的异常率从高至低依次为：ApoA1／ApoB、LDL—C／HDL—C、TC／HDL—C、TG／HDL—C,均高于单项血脂的异常率。结论血脂比值对冠心病的早期预防和诊断有较大的临床应用价值,优于各单项血脂指标。