羧基末端截短型乙型肝炎病毒X蛋白在肝细胞癌与癌旁组织中的表达及其在术后预后中的作用

目的 探讨肝细胞癌（HCC）患者肝癌组织和癌旁组织中羧基末端截短型乙型肝炎病毒X蛋白（Ct-HBx）的表达及其与患者术后预后的关系。方法 采用免疫组织化学染色法检测462例肝癌组织、配对的263例癌旁组织和配对的25例癌栓组织中Ct-HBx蛋白的表达,分析其与临床病理参数的关系,探讨Ct-HBx蛋白的表达与HCC患者术后预后的关系。结果 Ct-HBx蛋白表达在配对的263例肝癌组织和癌旁组织中阳性率分别为43.73%（115/263）和11.79%（31/263）;多因素Cox风险回归模型分析结果显示年龄、门静脉癌栓（PVTT）、术前天冬氨酸转氨酶（AST）、术前甲胎蛋白（AFP）、主瘤旁微小子灶、术前巴塞罗那临床肿瘤（BCLC）分期和术后抗病毒治疗是HCC患者术后复发的独立危险因素（P均<0.05）,门静脉癌栓、术前AFP、肿瘤包膜、术前BCLC分期和Ct-HBx蛋白表达是HCC患者术后生存的独立危险因素（P均<0.05）。在263对配对样本中,肝癌组织中Ct-HBx蛋白的表达与性别、糖类抗原19-9（CA19-9）、术后抗病毒治疗有关（P均<0.05）。肝癌组织和癌旁组织中Ct-HBx蛋白均为阴性表达的患者术后3年无瘤生存率高于Ct-HBx蛋白在肝癌组织阴性表达且在癌旁组织阳性表达的患者（P=0.050 1）。结论 当HCC患者肝癌组织中Ct-HBx蛋白表达呈阴性时,癌旁组织中Ct-HBx蛋白的表达情况可能与术后预后有关,可作为预测术后肿瘤生存和复发的标志物。     

环状RNA circSP3（hsa-circ-0002642）促进肝细胞癌细胞增殖及迁移

目的 探讨环状RNA circSP3（hsa-circ-0002642）在肝细胞癌（HCC）中的表达及其对HCC细胞增殖及迁移的影响。方法 收集重庆医科大学附属第一医院肝胆外科2017年6月至2018年12月收治的42例HCC患者手术切除的癌组织和癌旁组织标本,采用实时定量PCR检测组织中circSP3的表达,分析癌组织中circSP3表达与患者临床病理学指标的关系。培养人HCC细胞系Hep-3B、Huh7、SMMC-7721、Bel-7402及人正常肝细胞系HL-7702,采用实时定量PCR检测细胞中circSP3的表达。使用circSP3过表达及干扰质粒分别转染Hep-3B和Huh7细胞后,采用细胞计数试剂盒-8（CCK-8）检测细胞增殖情况,Transwell法检测细胞侵袭和迁移能力,蛋白质印迹法检测上皮-间质转化（EMT）相关标志物波形蛋白、E-钙黏蛋白的表达。结果 HCC患者癌组织中circSP3的表达高于癌旁组织（P<0.01）,并且circSP3的表达与HCC肿瘤最大径及TNM分期呈正相关（P均<0.05）。circSP3在4种HCC细胞系中的表达均高于正常肝细胞系（P均<0.01）。circSP3过表达可以促进HCC细胞的增殖、侵袭和迁移（P<0.05、P<0.01）,而干扰circSP3表达则抑制HCC细胞的增殖、侵袭和迁移（P<0.05、P<0.01）。波形蛋白表达在circSP3过表达的HCC细胞中高于对照细胞（P<0.05）,而在干扰circSP3表达的HCC细胞中低于对照细胞（P<0.05）。E-钙黏蛋白表达在circSP3过表达的细胞中低于对照细胞（P<0.01）,而在干扰circSP3表达的HCC细胞中高于对照细胞（P<0.01）。结论 circSP3的异常表达与HCC肿瘤大小及TNM分期呈正相关,有助于评价病情及预后。circSP3能促进HCC细胞的增殖,并且可能通过促进EMT进程进而促进HCC细胞的迁移和侵袭。     

N-cadherin、E-cadherin和P63蛋白在原发性肝细胞癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨神经型钙黏蛋白（N-cadherin）、上皮型钙黏蛋白（E-cadherin）以及P63蛋白在原发性肝细胞癌（HCC）组织中的表达及其与患者临床病理学特征之间的相关性。方法 采用免疫组化染色法分别检测60例正常肝组织、60例HCC组织及其癌旁组织标本中N-cadherin、E-cadherin以及P63蛋白的表达,并分析HCC组织中三者表达与患者临床病理学特征的关系。结果 N-cadherin在正常肝组织、癌旁组织、肝癌组织中的阳性表达率逐渐升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。而E-cadherin在正常肝组织、癌旁组织、肝癌组织的阳性表达率则逐渐降低,差异均有统计学意义（P<0.05）,正常组织的P63阳性表达率显著高于癌旁组织和HCC组织,差异有统计学意义（P<0.05）,而癌旁组织与HCC组织间比较差异无统计学意义（P>0.05）。N-cadherin的高表达与HCC患者的高病理学分级、门静脉受侵犯、高临床分期等结局有显著相关性,差异有统计学意义（P<0.05）。E-cadherin的低表达与HCC患者的高病理学分级、门静脉受侵犯、高临床分期等结局有显著相关性,差异有统计学意义（P<0.05）。P63的低表达与HCC患者的高病理学分级、肿瘤直径、高临床分期等结局有显著相关性,差异有统计学意义（P<0.05）。P63的表达与E-cadherin的表达呈正相关（r=0.467,P<0.01）,而与N-cadherin的表达呈负相关（r=-0.472,P<0.01）。结论 HCC组织中N-cadherin的高表达和P63蛋白、E-cadherin的低表达可能与肿瘤的发生、发展及转移密切相关。     

结直肠癌差异基因筛选及功能预测

目的 基于美国癌症肿瘤基因图谱（TCGA）数据库分析结直肠癌组织及正常组织的差异表达基因,并探讨其相关分子机制。方法 从TCGA数据库下载所有结直肠癌中mRNA转录组数据。共包含样本740例,其中,结直肠癌组织为571例,正常组织为169例。在R语言环境下,采用edge R工具包处理数据,得到差异表达基因。利用DAVID数据库对差异表达的前1 000个基因进行GO分析及KEGG通路富集分析。对显著差异表达的前200个差异表达基因进行分析,基于Cysctoscape绘制蛋白互作网络图。比较关键基因在癌组织及正常组织中的表达水平。以关键基因的中位表达水平为界值,将关键基因分为高表达组与低表达组,比较高表达组与低表达组的生存情况。结果 共筛选出5 073个差异表达基因,其中,上调基因2 136个,下调基因2 937个。GO分析结果显示,其生物过程主要在细胞增殖、转运、rRNA加工、受体介导的内吞作用等功能富集。KEGG富集分析结果表明,差异表达基因的信号通路主要有细胞周期、转录失调、胆汁分泌、甲状腺激素信号通路、血小板活化等信号通路。筛选出的前7位关键基因为PLK1、BRD4、EHMT2、HIST2H4B、PRPF19、SUV39H1、TRIM28。进一步分析显示,癌组织中PLK1、PRPF19、SUV39H1表达均高于正常组织（P <0.05）。从生存分析曲线可知,PLK1和SUV39H1高表达组总生存时间与低表达组比较,差异无统计学意义（P >0.05）;HIST2H4B低表达组总生存时间高于HIST2H4B高表达组（P <0.05）。结论 基于TCGA数据库分析出PLK1在结直肠癌组织中高表达,其参与细胞增殖、有丝分裂细胞周期的G2/M转换等生物过程,通过P53信号通路发挥作用,在结直肠癌的发生、发展中起重要作用,有望成为诊断结直肠癌的肿瘤标志物。     

膀胱癌组织Beclin1、LC3Ⅱ蛋白的表达及与患者肿瘤特征、预后的相关性分析

目的 观察膀胱癌组织中自噬基因Beclin1、微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ（LC3Ⅱ）蛋白表达状况,并分析两者与预后的相关性。方法 选取2020年1月—2021年8月新疆医科大学附属肿瘤医院病理资料完整的110例膀胱癌患者。观察患者膀胱癌组织中Beclin1、LC3Ⅱ蛋白表达状况,记录病理参数,并对患者进行为期1年的随访。统计预后情况,观察不同病理参数及预后的膀胱癌患者膀胱癌组织中Beclin1、LC3Ⅱ蛋白表达,并分析两者与患者预后的相关性。结果 膀胱癌组织Beclin1、LC3Ⅱ蛋白高表达率较癌旁组织低,Beclin1、LC3Ⅱ蛋白中低表达率较癌旁组织高（P <0.05）。高组织学分级、T₂～T₄分期、浸润性、淋巴结转移、预后不良的膀胱癌患者Beclin1蛋白高表达率低于低组织学分级、T_a～T₁分期、非浸润性、无淋巴结转移、预后良好的患者（P <0.05）。不同性别、年龄、肿瘤直径、血管侵犯的膀胱癌患者Beclin1蛋白表达率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。高组织学分级、T₂～T₄分期、浸润性、淋巴结转移、预后不良的膀胱癌患者LC3Ⅱ蛋白高表达率低于低组织学分级、T_a～T₁分期、非浸润性、无淋巴结转移、预后良好的患者（P <0.05）。不同性别、年龄、肿瘤直径、血管侵犯的膀胱癌患者LC3Ⅱ蛋白表达率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。经Phi系数相关性分析,Beclin1、LC3Ⅱ蛋白与预后不良均呈负相关（Phi=-0.277和-0.222,均P <0.05）。多因素逐步Logistic回归分析结果显示：Beclin1高表达［O^R=3.892（95% CI：1.504,10.072）］、LC3Ⅱ蛋白中低表达［O^R=3.358（95% CI：1.165,9.677）］是预后不良的危险因素（P <0.05）。结论 膀胱癌组织中Beclin1、LC3Ⅱ表达与预后密切相关,Beclin1、LC3Ⅱ蛋白中低表达是预后不良的危险因素。     

BYSL基因在胃癌中的表达及临床意义

目的 研究BYSL基因在胃癌中的表达情况和临床意义,并探究可能的作用机制。方法 收集胃癌相关生物大数据,对样本中的BYSL基因表达数据及其对应的临床信息进行回顾性分析和生存分析,采用基因集富集分析方法探讨BYSL基因在胃癌中可能的作用机制,采用胃癌及癌旁组织基因芯片数据验证BYSL基因与胃癌发生的相关性。结果 376例胃癌RNA测序样本中,BYSL基因表达与肿瘤分级存在一定相关性（P=0.047）,表达越高,肿瘤恶性程度越高,且BYSL基因高表达患者的预后明显差于低表达患者（P=0.000）。基因富集分析提示,BYSL基因高表达的样本中,Myc、E2F1、RPS14、HOXA9等多个肿瘤细胞通路相关基因表达上调。31对胃癌及癌旁组织基因芯片数据也证实,BYSL基因在胃癌中表达明显升高（P=0.000）,且具有较大的鉴别诊断价值（AUC=0.958）。结论 BYSL基因表达与胃癌的分级及发展存在一定相关性,具有较大的临床意义。     

乳腺癌中KIF4A基因表达的临床意义及基因富集分析

目的 探讨驱动蛋白超家族4A （kinesin family member 4A,KIF4A）在乳腺癌中的表达及与临床病理特征、预后的关系。方法 利用GEO数据库的GSE3494公共数据集和TCGA数据库的乳腺癌样本及其临床资料,采用χ²检验进行KIF4A与临床病理特征的相关性分析,Kaplan-Meier法进行生存分析。通过基因富集分析预测乳腺癌中高表达KIF4A所富集的基因集。结果 KIF4A在不同Elston组织学分级和TNM分期的乳腺癌肿瘤样本中表达差异有统计学意义（P=0.000）。GSE3494和TCGA数据库中KIF4A与ER水平、PR水平均显著相关（P=0.000）;与年龄仅TCGA数据库分析结果差异有统计学意义（P=0.000）。此外,GSE3494数据集中,KIF4A与肿瘤大小、淋巴结浸润均显著相关（P=0.000）;TCGA数据库中,KIF4A仅与T分期显著相关（P=0.000）,与N分期（P=0.081）、M分期（P=0.372）均不相关。KIF4A高表达的乳腺癌患者预后较差,其疾病特异生存期（P=0.001）和总体生存率（P=0.005）均远低于KIF4A低表达患者,且富集了与细胞分裂、细胞周期调控、DNA复制及DNA损伤修复有关的基因集。结论 KIF4A与乳腺癌多个临床病理指标相关,可作为潜在的乳腺癌预后标志物和治疗靶标进一步研究。     

NEDD4L和ULK1在非小细胞肺癌中的表达及预后价值

目的 研究非小细胞肺癌（NSCLC）组织中NEDD4样E3泛素蛋白连接酶（NEDD4L）、UNC-51样激酶1（ULK1）的表达及临床意义。方法 选取2017年1月—2018年1月三二〇一医院收治的88例NSCLC患者作为研究对象。应用R语言分析癌症基因组图谱（TCGA）数据库中NSCLC及癌旁组织中NEDD4L和ULK1 mRNA的表达差异，免疫组织化学法分析癌组织和癌旁组织中NEDD4L和ULK1蛋白的表达，Kaplan-Meier法分析NEDD4L、ULK1表达与患者生存预后的关系，单因素及多因素Cox回归分析影响NSCLC患者生存预后的危险因素。结果 癌组织NEDD4L mRNA相对表达量低于癌旁组织（P <0.05），ULK1 mRNA相对表达量高于癌旁组织（P <0.05）。癌组织NEDD4L的阳性表达率低于癌旁组织（P <0.05），ULK1的阳性表达率高于癌旁组织（P <0.05）。有无淋巴结转移、不同TNM分期患者的癌组织NEDD4L、ULK1阳性表达率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。Spearman相关性分析结果显示，NSCLC患者癌组织中NEDD4L与ULK1的表达呈负相关（r_s =-0.587，P <0.05）。NEDD4L阴性表达患者3年总体生存率较阳性表达患者低（P <0.05），NEDD4L阳性表达患者平均生存时间较阴性表达患者长（P <0.05）。ULK1阳性表达患者3年总体生存率较阴性表达患者低（P <0.05），LK1阳性表达患者平均生存时间较阴性表达患者长（P <0.05）。单因素Cox回归分析结果显示，肿瘤TNM分期Ⅲ期［H^R=1.898（95% CI：1.320，2.729）］、NEDD4L阴性表达［H^R=1.654（95% CI：0.921，2.588）］和ULK1阳性表达［H^R=1.692（95% CI：0.860，2.650）］是NSCLC患者预后的影响因素（P <0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，NEDD4L阴性表达［H^R=1.878（95% CI：0.961，2.995）］、ULK1阳性表达［H^R=1.679（95% CI：0.785，2.884）］及肿瘤TNM分期Ⅲ期［H^R=1.937（95% CI：1.131，3.317）］是NSCLC患者不良预后的独立危险因素（P <0.05）。结论 NSCLC中NEDD4L表达降低，ULK1表达升高，NEDD4L、ULK1的表达与肿瘤TNM分期、淋巴结转移有关，NEDD4L阴性表达、ULK1阳性表达是NSCLC患者不良预后的独立危险因素。     

SIRT-1和NF-κB在小细胞肺癌中的表达及其意义

目的 探讨沉默信息调节因子2相关酶-1（SIRT-1）、核因子-κB（NF-κB）在小细胞肺癌（SCLC）中的表达及其与临床特征的相关性,分析其与临床预后的关系。方法 采用SP法免疫组化检测79例局限期小细胞肺癌癌组织和69例癌旁正常肺组织中SIRT-1和P65的表达情况,结合临床资料进行相关性分析。采用电话形式进行随访,利用Kaplan-Meier曲线进行单因素生存分析,生存率比较采用Log-rank检验。结果 SCLC癌组织中,SIRT-1（χ²=38.581,P=0.000）和P65（χ²=26.348,P=0.000）的表达率均显著高于癌旁正常肺组织,与术前血清NSE水平呈正相关（χ²=6.707,P=0.010和χ²=4.017,P=0.045）。SCLC癌组织中,SIRT-1与P65的表达呈低度正相关（r=0.223,P=0.042）。SCLC中,SIRT-1表达阴性（χ²=15.117,P=0.000）、P65表达阴性（χ²=3.971,P=0.046）的患者,预后更好。结论 SIRT-1和NF-κB在SCLC患者的发生、发展过程中起到促进作用,并且可能与术后患者的预后相关。     

自噬相关基因ATG2B、ATG4D、ATG9B在浸润性乳腺癌中的表达及临床意义

目的 检测自噬相关基因ATG2B、ATG4D、ATG9B在乳腺癌细胞系及人乳腺癌组织中的表达,探讨3个基因可能的临床意义及对乳腺癌进展的影响。 方法 采用Cancer Browser筛查ATG2B、ATG4D、ATG9B 3个基因在乳腺癌中的表达情况;荧光定量RT-PCR检测4种乳腺癌细胞系（MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-435S和ZR-75-30）以及83例乳腺癌组织中3个基因的表达量,进一步分别分析其表达与乳腺癌临床病理特征的关系。 结果 通过Cancer Browser筛查出乳腺癌中存在异常表达基因ATG2B、ATG4D、ATG9B（P=0.015,P=0.028,P=0.040）;4种细胞系均表达ATG2B、ATG4D、ATG9B,且ATG2B、ATG9B在4种乳腺癌细胞系中的表达均低于阳性对照中该基因的表达( P<0.001),而ATG4D在乳腺癌细胞系中的表达高于阳性对照中的表达( P<0.001);ATG2B、ATG4D、ATG9B基因在乳腺癌组织中的表达均低于在乳腺癌旁组织（P<0.001,P=0.031,P<0.001)。ATG2B表达与雌激素受体状态( r =0.949, P=0.015)相关;ATG4D表达与年龄( r=-0.449, P=0.005)相关;ATG9B表达与腋窝淋巴结转移 (r =0.339,P=0.043）和细胞角质蛋白5/6相关（ r=0.533, P=0.043),而3个基因的表达与其他临床病理参数均无关（P>0.05）。 结论 ATG2B、ATG4D、ATG9B在乳腺癌中低表达,猜测是潜在的抑癌基因,且ATG2B、ATG4D、ATG9B均可能作为乳腺癌预后不良的新的分子标记物。     

Value of D-Dimers in patients with acute aortic dissection

Objective: To evaluatel the value of D-dimers in patients with acute aortic dissection (AAD). Methods: This study consisted of 16 patients with AAD and 27 non-AAD patients. Serum D-dimets were measured by Sta-Liatest D-DI immunoturbidimetric assay. Results: D-dimer level was higher (P ＜ 0.001) in patients with AAD(7.91 ± 5.52 μg/ml) than that in non- AAD group(1.57±1.24 μg/ml). D-dimer was positive (＞0.4 μg/ml) in all patients with AAD and in 10 control group patients (37%). Among patients with acute AAD, D-dimers tended to be higher in Stanford A than in Stanford B (8.67 ± 4.31 μg/ml vs. 3.24±1.27 μg/ml, P ＜0.01). D-dimer values tended to be higher in more extended disease(3.84 ± 1.65 μg/ml, 8.57 ± 3.58 μg/ml and 11.87 ± 5.69 μg/ml in thoracic aorta, thoracic and abdominal aorta, thoracic and abdominal aorta and iliacal arteries, respectively, P ＜ 0.05 for both 8.57 ± 3.58 and 11.87 ± 5.69 vs. 3.84 ± 1.65 ). Including the control group into the analysis, we found a sensitivity of 100%, a negative predictive value of 100%, and a specificity of 66% and a positive predictive value of 64% for D-dimer in diagnosis of AAD in our patients with suspected AAD. Conclusion: D-dimer was elevated in patients with AAD. A negative D-dimer test result could be useful in excluding AAD.     

Research of combined liver-kidney transplantation model in rats

Objective： To set up a simple and reliable rat model of combined liver-kidney transplantation. Methods： SD rats served as both donors and recipients. 4℃ sodium lactate Ringer＇s was infused from portal veins to donated livers,and from abdominal aorta to donated kidneys, respectively. Anastomosis of the portal vein and the inferior vena cava （IVC） inferior to the right kidney between the graft and the recipient was performed by a double cuff method, then the superior hepatic vena cava with suture. A patch of donated renal artery was anastomosed to the recipient abdominal aorta. The urethra and bile duct were reconstructed with a simple inside bracket. Results： Among 65 cases of combined liver-kidney transplantation, the success rate in the late 40 cases was 77.5%. The function of the grafted liver and kidney remained normal. Conclusion： This rat model of combined liver-kidney transplantation can be established in common laboratory conditions with high success rate and meet the needs of renal transplantation experiment.     

BLOOD PRESSURE CHANGE WITH AGE IN SALT-SENSITIVE TEENAGERS

Objective To observe blood pressure change with age in salt-sensitive teenagers whose salt sensitivity were determined by repeated testing.Methods Salt sensitivity was determined through intravenous infusion of normal saline combined with volume-depletion by oral diuretic furosemide in 55 teenagers. After five years, salt sensitivity was re-examined and subject blood pressure was followed up. Blood pressure changes in salt-sensitive teenagers were compared to that of non-salt sensitive teenagers over five years.Results After 5 years, the repetition rate of salt sensitivity determined by intravenous saline loading is 92.7%. In teenagers with salt sensitivity on the baseline, both the systolic blood pressure increments and increment rates were much higher than non-salt sensitive teenagers (12.7±12.1 mmHg vs. 2.8±5.2 mmHg, P＜ 0.01; 12.2%± 12.0% vs. 2.5% ±4.4%, P＜ 0.001,respectively). There was a similar trend for diastolic blood pressure (8.4 ± 6.4 mmHg vs. 3.7 ± 6.4 mmHg, P = 0.052; 13.2% ±10.6 % vs. 6.8%± 10.1%, P = 0.053, respectively).Conclusions Salt sensitivity determined by intravenous saline loading showed good reproducibility. Blood pressure increments with age were much higher in salt-sensitive teenagers than non-salt sensitive teenagers, especially in terms of systolic blood pressure.     

安心颗粒对急诊经皮冠状动脉介入术后生活质量影响的研究

目的：评价使用安心颗粒对急诊经皮冠状动脉介入术（PPCI）术后生活质量的影响.方法：将160例接受PPCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为安心颗粒组（术前顿服安心颗粒8.8g,术后安心颗粒4.4 g/次,每日2次）和对照组（仅接受基础药物治疗）.所有患者均服用阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀.分别在入院时、出院前1d、出院后180 d时,应用心肌梗死多维度量表（MIDAS）、中文版SF-36评价量表对患者生活质量评分.并观察术后30 d以内的出血并发症、血小板减少症发生情况.结果：入院时和出院前1d,两组患者的心肌梗死MIDAS、SF-36量表评分比较无差异（P＞0.05）;出院后180 d时,与对照组比较,安心颗粒组MIDAS、SF-36评分明显减低（P＜0.05）;组内与入院时比较,两组出院前1d、出院后180 d时,MIDAS、SF-36评分均降低（P＜0.05）.两组患者在随访期间均无大量出血、少量出血、重度和极重度血小板减少症发生,安心颗粒组有4例、对照组有7例发生不明显出血（P＞0.05）.两组发生轻度血小板减少症的患者数比较无差异（P＞0.05）.结论：PPCI使用安心颗粒,能改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的生活质量,且不增加出血风险.     

The comparative studies of the influences of Urapidil and Nicardipine on sino-atrial node function, atrio-ventricular node function and hemodynamics

Objective:To investigate the influences of urapidil and nicardipine on rabbit sinus function,atrio-ventricular node function and hemodynamics.Methods:Thirty-two Angora's rabbits were selected and randomly divided into four groups.U1 group:urapidil 0.25 mg/kg;U2 group:urapidil 0.5 mg/kg;N1 group:nicardipine 10 μg/kg;N2 group:nicardipine 20 μg/kg.All these medicine were administrated within 30 seconds.Measurements were taken before and after the administration of urapidil or nicardipine for the following data:mean blood pressure(MAP),heart rate(HR),sino-atrial conduction time(SACT),maximal sinoatrial recovery time(SNRTmax)corrected sinus node recovery time(CSNRT),index of sinus node recovery time(SNRTI),Wenckebach A-V conduction frequency (WB),and P-R interval.Results:Significant MAP and HR changes were identified in all of the four groups before and after administration of both urapidil and nicardipine.No significant changes could be found in the rest of the parameters.Intergroup analysis showed that SACT and CSNRT of N1 and N2 groups were shorter than those of the U2 group(P＜0.01);the MAP decreased(P＜0.01)and the HR increased drastically(P＜0.01).Conclusions:Neither urapidil(0.25 mg/kg,0.5 mg/kg)nor nicardipine(10μg/kg,20μg/kg)has any significant influence on rabbit sinus function or rabbit atrio-ventricular node function.Nicardipine could be a better choice than urapidil for parafunctional sinus node patients.     

Expression of OPGmRNA and ODFmRNA in the patients of hip fracture due to osteoporosis

Objective：To investigate the gene expression of osteoprotegerin（OPG） and osteoclast differentiation factor（ODF） in the bone tissue of patients with hip fracture due to osteoporosis. Methods：OPGmRNA and ODFmRNA in the bone tissue in 50 cases of osteoporosis sufferers（over 50 years old） with hip fracture（Observer Group） and 30 cases of hip facture sufferers with no osteoporosis（Control group） were analyzed with the Semi-Quantitative RT-PCR method. Results：The mRNA expressed of ODF, OPG were both high in the patients with hip fracture. In the control group, the expression of OPG mRNA was observed, while the expression of ODF mRNA was very slight. Conclusion：Aged patients contained all signals including OPG, ODF that are essential for inducing osteoclastogenesis and promoting bone resorption.     

Dynamic Changes in Serum Estradiol and Progesterone levels in Patients of Premenstrual Syndrome with Adverse Flow of Liver-qi

Objective:To probe into the influence of changes of ovarian hormones on the pathogenesis of the specific sub-type premenstrual syndrome(PMS)and reveal partial microcosmic mechanisms of adverse flow of liver-qi.Methods:Estradiol(E2)and progesterone(P)levels in serum were determined at different phases of menstrual cycle by radioimmunoassay.Results:In the group of PMS with adverse flow of liver-qi.the secretive peak value Of E2 and P at the follicular phase significantly decreased,and the secretive peak value at the luteal phase did not come into being.Conclusions:Low E2 and P secretive peak at the follicular phase and absence of secretive peak at the luteal phase is one of the microcosmic mechanisms of PMS with adverse flow of liver-qi.One of the pathophysiologic mechanisms of specific sub-type PMS is probably the continuous low level of E2and P.     

Real-time Three-dimensional Echocardiography in Assessment of Left Ventricular and Right Ventricular Volumes

Real-time three-dimensional echocardiography (RT3DE)is a new ultrasound technique that enables dynamic threedimensional visualization and quantification of the heart in real time. Investigation of feasibility and methodology of RT3DE in determining left ventricular (LV) and right ventricular (RV) volumes, RT3DE was performed in 35 normal adults using Philips SONOS 7500 system with a 2-4 MHz matrix array transducer. The 60°×60° "pyramid" volume database was obtained and analyzed on a TomTec echo workstation. Both LV and RV volumes were calculated with four 3DE methods (i.e. apical 2, 4, 8, and 16-plane) through manually tracing ventricular endocardial borders in end diastole and end systole. Stroke volumes were then calculated. LV volume was also measured by 2DE Simpson's rule using GE VIVID 7 ultrasound machine.     

SCREENING FOR A 21-CHROMOSOME ABNORMALITY IN PREIMPLANTED EMBRYOS OF ELDERLY WOMEN

Increasing maternal age is the only etiological factor unequivocally linked to Down's syndrome in humans. The occurrence rate of newborns with Down's syndrome is about 1/220 in women over 35 years old. However, the occurrence rate in embryos fertilized in vitro, of the elder woman is unclear. Using FISH we screened the number of chromosome 21 in preimplanted embryos of 5 elderly women (average age, 38.4 years) to study the feasibility and necessity of screening trisomy 21 in embryos in patients over 35 years old at the in vitro fertilization (IVF) center.     

Scientific principles and rigorous processes should be followed in developing clinical guidelines for therapeutic interventions of integrative medicine

A clinical guideline for the therapeutic interventions of integrative medicine may be defined as a written document which states a series of recommendations on therapeutic interventions of integrative medicine for a special disease or condition. The guideline may provide assistance to medical professionals in making clinical decisions aimed at improving the clinical outcome of patients and reducing the costs of medical care（~＇4~. Recommendations issued by a guideline should be based on the best available evidence in both Western and Chinese medicine. For fulfilling this purpose, the development of clinical guidelines for therapeutic interventions in the field of integrative medicine should follow scientific principles and undergo a rigorous processes.