CYFRA21-1、CA19-9、VEGF联合检测对非小细胞肺癌临床诊断价值的探讨

目的 探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、肿瘤相关糖链抗原19-9（CA19-9）、血管内皮生长因子（VEGF）联合检测在非小细胞肺癌中的诊断价值,及其水平与NSCLC病理类型和临床分期的关系.方法 应用酶联免疫吸附（ELISA）双抗体夹心法对52例NSCLC患者、30例肺良性病变患者和16例健康体检者血清中CYFRA21-1、CA19-9、VEGF的水平进行检测.结果 NSCLC患者血清CYFRA21-1、CA19-9、VEGF含量均明显高于肺良性病变组和健康对照组（P〈0.05）.III～IV期NSCLC患者血中CYFRA21-1、CA19-9、VEGF水平明显高于I～II期患者（P〈0.05）.肺鳞癌组CYFRA21-1水平显著高于腺癌组（P〈0.05）,肺腺癌组CA19-9水平显著高于鳞癌组（P〈0.05）,VEGF在肺腺癌组水平与肺鳞癌组差别无显著性（P〉0.05）.血清中CYFRA21-1、CA19-9、VEGF平行试验联合检测非小细胞肺癌的灵敏度为94.23%,显著高于单项检测（P〈0.05）;特异度为43.48%,与单项检测相比有所下降（P〉0.05）.结论 联合检测CYFRA21-1、CA19-9、VEGF在非小细胞肺癌的辅助诊断中有重要的临床应用价值,能提高检测的检出灵敏度.肺癌临床分期越晚,CYFRA21-1、CA19-9、VEGF含量越高.血清CYFRA21-1、CA19-9 水平检测对鉴别肺腺癌和肺鳞癌有一定意义,而VEGF水平检测对鉴别肺腺癌和肺鳞癌无意义.     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

目的：探讨糖类抗原125（CA125）、糖类抗原242（CA242）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等5项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法：采用流式荧光发光法,对肺癌组80例和肺良性疾病组46例的血清CA-125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE等5项肿瘤标志物进行检测。结果：CA125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE在肺癌组中的表达均显著高于肺良性疾病组（P〈0.01）。CEA在肺腺癌中的水平较高,CA125、CA242在鳞癌和小细胞肺癌中的水平较高。单项肿瘤标志物在肺癌诊断中灵敏度：CYFRA21-1〉CEA〉CA125〉NSE〉CA242;在腺癌中CYFRA21-1灵敏度最高（50.00%）,鳞癌中CYFRA21-1灵敏度最高（48.94%）,小细胞肺癌中CA125和NSE灵敏度最高（48.15%）。CA125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE的ROC曲线下面积分别为0.669±0.095、0.608±0.097、0.682±0.096、0.714±0.090、0.660±0.096。在肺癌诊断中CA125＋CA242＋CEA＋CYFRA21-1＋NSE组合灵敏度最高（70.00%）,特异性也较好（84.78%）;腺癌诊断中联合检测灵敏度与单项CYFRA21-1检测灵敏度相同（50.00%）,但联合检测的约登指数大于单项CYFRA21-1;鳞癌诊断中CA125＋CA242＋CEA＋CYFRA21-1组合灵敏度最高（72.34%）,小细胞肺癌中CA125＋CA242＋CEA＋CYFRA21-1＋NSE组合灵敏度最高（88.89%）。结论：CA125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE对肺癌的诊断均有一定意义,但单一指标诊断的灵敏度和特异性都有一定局限,联合检测可有效提高肺癌诊断的灵敏度和特异性。     

细胞角蛋白19片段、癌胚抗原、糖链抗原125联合检测在肺癌诊断中的应用

目的：研究与肺癌相关的3种肿瘤标志物细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）在肺癌诊断方面的临床应用价值。方法：采用化学发光法分别检测70例肺癌患者、46例肺部良性疾病患者和37例健康对照者血清中的CEA、C125水平，用ELISA方法检测上述人群血清CYFRA21—1水平。用统计软件SPSS10．0评价此3种肿瘤标志物在肺癌辅助诊断方面的临床应用价值。结果：肺癌患者血清CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于肺良性疾患者和健康体检人群（P〈0.01）；腺癌患者血清CEA、CYFRA21—1水平高于鳞癌（P〈0.05）；非小细胞肺癌患者血清CEA水平高于小细胞肺癌患者（P〈0.05）：CYFRA21-1对肺癌辅助诊断的特异性最好；CYFRA21—1＋CEA＋CA125联合检测的敏感性最高。结论：3种肿瘤标志物在肺癌诊断中具有一定的临床应用价值，联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性和有效性。     

血清CEA、CA125、CYFRA21-1测定在肺癌诊断中的意义

目的 探讨在肺癌诊断过程中血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)含量的变化、敏感程度及联合检测的意义。方法 使用IRMA法测定92例肺癌及23例肺良性病变患者的血清CA125、CYFRA21-1的含量,使用IRA法测定血清CEA的含量,并探讨CEA、CA125、CYFRA21-1含量与肺癌病理类型、肺癌分期的关系。结果 肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1的含量显著高于对照组。CYFRA21-1在鳞癌组最高,腺癌组次之,鳞癌组与腺癌组及其他组有显著性差异(P<0.01),但腺癌组与其他组之间无差异。CEA在腺癌组中明显高于其他组(P<0.01)。肺癌各组中CA125的含量无显著性差异(P>0.05)。肺癌的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的血清CEA含量间差异无显著性,而Ⅲ期的血清CA125、CYFRA21-1显著高于Ⅰ期和Ⅱ期,Ⅳ期的血清CA125、CYFRA21-1显著高于Ⅲ期。结论 血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值,并有助于肺癌的病理类型和分期评估。     

五种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的临床诊断价值

目的探讨五种血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原242（CA242）联合检测对肺癌临床诊断的价值和意义。方法选择57例初诊肺癌患者作为实验组,选择同期55例良性肺疾病患者作为对照组。采用化学发光法（CLIA）检测血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1、NSE、CA125和CA242的水平,比较分析五种血清肿瘤标志物检测在肺癌临床诊断中的价值。结果实验组五种肿瘤标志物的水平均明显高于对照组（P均〈0．05）;且五种血清肿瘤标志物在不同病理类型肺癌中有不同水平,CEA、CA125、CA242在腺癌中表达较高,而CYFRA21。1在鳞癌中表达较高,NSE在小细胞癌中表达较高;联合检测时对诊断的灵敏度和准确率分别为92．8％和89．6％,明显高于各单项检查（P均〈0．05）。结论血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1、NSE、CA125和CA242联合检测可以提高肺癌诊断的灵敏度和准确率,可应用于肺癌的生物学诊断。     

联合检测CYFRA21-1、NSE、CEA及CA125在肺癌诊断中的意义

目的 联合检测CYFRA21-1、NSE、CEA及CA125对肺癌诊断的临床意义.方法 检测76例肺癌、35例良性肺病和45例健康人血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的水平.结果 肺癌组血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1水平显著高于良性肺病组和健康组,差异均有统计学意义(P<0.01);CEA、CA125在肺腺癌中血清值明显高于肺鳞癌和小细胞肺癌(P<0.05);NSE在小细胞肺癌中血清值明显高于肺腺癌和肺鳞癌(P<0.01);CYFRA21-1在肺鳞癌中血清值明显高于肺腺癌和小细胞肺癌(P<0.05);四项联合检测的灵敏性、准确性均高于单项检测结果.结论 联合检测患者血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1有利于肺癌的诊断及分型.     

肺癌患者SCC、CYFRA211、NSE和CEA检测的临床意义

目的：探讨血清肿瘤标记物鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19血清片段211（CYFRA211）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）,癌胚抗原（CEA）在肺癌临床诊断中的价值。方法：采用酶联免疫法检测109例肺癌病人及48例肺良性病变病人血清SCC-Ag,CYFRA2ll和NSE的水平,化学发光法测定CEA的水平。结果：肺癌组血清四项肿瘤标记物的含量均高于肺良性病变组（P〈0.01）,SCC水平在肺鳞癌中明显升高;CYFRA211水平以非小细胞肺癌（NSCLC）升高明显;NSE以小细胞肺癌（SCLC）升高为明显;CEA以肺腺癌增高为主;SCC,CYFRA211,NSE,CEA及四项联合检测诊断肺癌的灵敏度分别49.5%,45.9%,56.9%,21.1%。结论：SCC对鳞癌、CYFRA211对非小细胞肺癌（NSCLC）,NSE对小细胞肺癌（SCLC）,CEA对腺癌具有较大的辅助诊断价值,四项联合检测提高肺癌诊断的灵敏度、准确率。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌中的应用价值

目的 探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、卵巢癌抗原（CA125）在肺癌诊断中的应用价值。方法 采用电化学发光法对216例肺癌(鳞癌124例,腺癌50例,小细胞肺癌42例)患者和92例良性肺病(炎性假瘤24例、结核32例、其它良性肺病36例)患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量进行检测,计算其对肺癌的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比和阴性似然比。结果 肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量分别为(53.26±23.21) ng/m1,(14.95±5.32) ng/m1,(21.94±9.26) ng /m1,(141.64±57.68 )u/m1,良性肺病患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量分别为：(10.63±6.56) ng/m1,(2.36±0.98) ng/m1,(7.69±3.69) ng /m1,(16.98±8.94) u/m1,肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均明显高于良性肺病患者,差异有显著性(P < 0.01)。四种血清肿瘤标志物在肺癌中的分布有明显的病理倾向性,CEA、CA125在腺癌中表达较高,而CYFRA21-1在鳞癌中表达较高,NSE在小细胞癌中表达较高。四种血清肿瘤标志物单项检测对肺癌有较好的特异性,但敏感性不高,准确性也较低,四项联合检测则敏感性和准确性均明显提高,阴性似然比为0.1。结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE和CA125联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和准确性,为肺癌的诊断、病理分型提供可靠的依据。     

联合检测TPS、CYFRA21-1、CEA对肺鳞癌及腺癌的诊断价值

目的：探讨组织多肽特异性抗原（tissue polypeptide specific antigen,TPS）、细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1）和癌胚抗原（CEA）在肺鳞癌及腺癌患者血清中的表达水平及其对肺癌诊断的临床应用价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）和免疫放射分析法（IRMA）对60例肺鳞癌及腺癌患者、20例肺部良性疾病患者的血清TPS,CYFRA21-1和CEA进行检测。结果：肺癌组血清TPS、CEA和CYFRA21-1水平均明显高于肺部良性疾病组（P〈0．05）。TPS,CYFRA21-1和CEA的水平均随着临床分期的进展而升高。TPS、CEA和CYFRA21-1三者联合检测的敏感性为90．0％,较各单组检测敏感性明显上升（P〈0．05）。结论：TPS、CEA和CYFRA21-1联合检测肺癌有重要意义。     

血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA724联合检测对肺癌的诊断价值

目的：探讨癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、癌抗原72-4（CA724）联合检测对肺癌的诊断价值.方法：采用电化学发光法检测56例肺癌（腺癌组24例,鳞癌组20例,小细胞肺癌组12例）、34例肺部良性疾病（良性疾病组）、30名健康人（对照组）血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA724水平并进行分析.结果：5组血清CEA、CYFRA21-1、NSE和CA724水平差异均有统计学意义（P＜0.01）.腺癌组CEA、鳞癌组CYFRA21-1和小细胞肺癌组NSE均明显高于相应其他4组（P＜0.01）.腺癌组CA724均明显高于对照组和良性疾病组（P＜0.01）.腺癌组CEA、鳞癌组CYFRA21-1、小细胞肺癌组NSE和腺癌组CA724阳性率均高于对照组和良性疾病组（P ＜0.05 ～P＜0.01）.4种标志物单项检测时,特异性为88.9％～ 94.4％,敏感性为28.6％ ～41.1％.联合检测后,特异性略下降（83.3％）,但敏感性明显提高（87.5％）.结论：血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA724水平和肺癌的病理分型有一定的相关性,其联合检测可提高对肺癌的阳性检出率.     

血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA12—5、CA72-4、CA50对胃癌的诊断价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50对胃癌的诊断价值。方法应用放射免疫分析法测定30例胃癌患者及30例良性胃病患者血清CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50水平,并与30名正常健康体检者血清CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50水平进行比较。结果胃癌组CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50水平均明显高于正常对照组以及胃病组,差异有统计学意义（P〈0．05）;但胃病组和正常对照组比较．差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胃癌患者血清CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50水平较高,临床通过检测上述指标对于胃癌的诊断、治疗及预后具有重要的参考价值。     

胃癌患者手术前后血清CA72-4、CA19-9和CA50的变化及其临床意义

目的 探讨胃癌患者手术前后血清糖链抗原CA72-4、CA19-9和CA50的变化及其临床意义。方法 用免疫放射分析法（IRMA）分别检测了122例胃癌患者手术前后、46例胃良性疾病患者和38例健康献血员血清CA72-4、CA19-9和CA50水平。结果 胃癌组血清CA72-4、CA19-9和CA50水平均明显高于胃良性疾病组（P〈0．005）和正常对照组（P〈0．001）。胃癌患者TNM分期越高，其血清3种肿瘤标志物的水平和阳性率也越高。肿瘤切除后血清3种肿瘤标志物的水平和阳性率均显著降低（P〈0．05），特别是行根治性切除术后，血清CA72-4、CA19-9和CA50水平显著降低（P〈0．05），但姑息性肿瘤切除术后血清3种肿瘤标志物的降低与术前相比差异无显著性（P〉0．05）。结论 CA72-4、CA19-9和CA50是用于胃癌血清学诊断较好的肿瘤标志物，其血清水平与肿瘤的浸润及转移密切相关，动态观察胃癌患者手术前后血清CA72-4、CA19-9和CA50含量的变化对判断病情及有无复发可能等预后有实用的临床价值。     

肿瘤相关糖类抗原CA72-4、CA19-9和CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨血清CA72-4、CA19-9和CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法选择卵巢癌75例(卵巢癌组),正常对照50例(对照组),采用MLEIA对血清CA72-4、CA19-9和CA125进行测定。结果卵巢癌组血清CA19-9和CA125与对照组相比具有统计学意义(P<0.05),卵巢癌组血清CA72-4、CA19-9和CA125阳性率分别为5.3%、48.0%、64.0%,联检阳性率为92.0%,单项检查与联合检查差异均具有统计学意义。随着临床分期的逐步升高,CA72-4、CA19-9、CA125阳性率和水平也不同程度升高。结论血清CA72-4、CA19-9、CA125联检可提高诊断阳性率,对卵巢癌的临床辅助诊断有一定价值。     

联合检测CEA、CA19-9、CA242、CA72-4对直肠癌早期诊断的价值

目的探讨联合检测CEA、CA19—9、CA242、CA72—4对直肠癌早期诊断的价值。方法采用化学发光法联合检测经肠镜及病理检查确诊的直肠癌、直肠溃疡患者和健康对照组血清中CEA、CA19—9、CA242、CA72—4水平。结果直肠癌组患者血清中CEA、CA19—9、CA242、CA72—4的水平与直肠溃疡组及健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,联合检测血清癌胚抗原CEA、CA19—9、CA242、CA72--4对直肠癌诊断敏感性为81．7％,准确性为95．1％,与单项检测比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合检测血清CEA、CA19—9、CA242、CA72—4可提高早期直肠癌的诊断敏感性和准确性。     

血清CEA、CAl9-9、CAl2-5、CA72-4、CA50联合检测对胃癌诊断临床价值

目的比较血清CEA、CAl9-9、CAl2-5、CA72-4、CA50对胃癌临床诊断及疗效观察的价值。方法分别采用电化学发光和放射免疫方法检测30例胃癌患者（其中淋巴转移15例，未转移15例）血清中CEA、CAl9-9、CAl2-5、CA72-4和CA50水平，同时留取30例健康者血清作对照。结果胃癌患者CEA、CAl9-9、CAl2-5、CA72-4含量明显升高（P〈0．01），联合检测CEA、CAl9-9、CA50具有重要价值。胃癌患者治疗后CAl9-9、CA50含量下降明显（P〈0．05），5项标志物在淋巴转移患者血清中均高度表达，CAl9-9、CA50尤其显著（P〈0．01）。结论联合检测CEA、CAl9-9、CA50对胃癌的诊断具有重要临床价值。     

CEA,CA19-9和CA72-4联合检测在结直肠癌诊断中的应用

目的探讨CEA,CA19-9和CA72-4三种肿瘤标志物在结直肠癌诊断中的作用,并将其联合检测,以提高其诊断价值.方法应用电化学发光法检测56例结直肠癌患者和30例健康体检者的血清CEA,CA19-9和CA72-4含量,并将其联合分析.结果对照组CEA为(2.52±1.90)μg/L,CA19-9为(11.12±7.35)ng/ml,CA72-4为(3.27±2.70)ng/ml,结直肠癌Dukes B,C和D期患者血清三种肿瘤标志物水平显著高于对照组(P＜0.05),且敏感性随Dukes分期增高.CEA和CA72-4两项联合及CEA,CA19-9和CA72-4三项联合敏感性分别为66.1%和67.9%,与单项检测相比显著增高(P＜0.05).结论肿瘤标志物联合检测可提高结直肠癌诊断的敏感性,其中以CEA与CA72-4两项联合检测为佳.     

CA50、CA125、CA19-9在胃、食道癌诊断中的意义

目的：通过对胃癌、食道癌病人血清中糖类抗原CA50、CA125和CA19-9的检测，来了解它们在胃癌、食道癌的诊断、复发及预后随访方面的作用。方法：对114名胃癌和食道癌病人血清用免疫放射(IRMA)方法进行检测。结果：胃癌病人血清中CA50、CA125和CA19-9水平均显著地升高。结论：CA50、CA125和CA19-9水平的检测对胃癌、食道癌病人的诊断、复发及预后随访具有重要的临床价值。     

血清糖类抗原125、糖类抗原72-4和糖类抗原19-9联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的 探讨联合检测血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原19-9(CA19-9)对卵巢癌的临床应用价值.方法 采用电化学发光法测定卵巢癌患者68例,卵巢良性肿瘤58例及80例健康女性体检者血清.结果 卵巢癌组CA125、CA72-4和CA19-9水平和敏感性显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组(p<0.01),CA125、CA72-4和CA19-9敏感性分别为79.3%、65.5%、44.8%,联合检测CA125和CA72-4的敏感性为86.2%;联合检测CA125和CA19-9的敏感性为81.0%.联合检测CA125、CA72-4和CA19-9的敏感性达到91.4%.结论 血清CA125、CA72-4和CA19-9联合检测对卵巢癌的诊断有重要的临床应用价值.     

血清糖类抗原125、糖类抗原72-4和糖类抗原19-9联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清糖类抗原125（CA125）、糖类抗原72-4（CA72-4）和糖类抗原19-9（CA19-9）对卵巢癌的临床应用价值。方法采用电化学发光法测定卵巢癌患者68例,卵巢良性肿瘤58例及80例健康女性体检者血清。结果卵巢癌组CA125、CA72-4和CA19-9水平和敏感性显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组（p〈0.01）,CA125、CA72-4和CA19-9敏感性分别为79.3%、65.5%、44.8%,联合检测CA125和CA72-4的敏感性为86.2%;联合检测CA125和CA19-9的敏感性为81.0%,联合检测CA125、CA72-4和CA19-9的敏感性达到91.4%。结论血清CA125、CA72-4和CA19-9联合检测对卵巢癌的诊断有重要的临床应用价值。     

血清CEA、CA19-9和CA72-4联合检测诊断结直肠癌的临床研究

目的:探讨CEA、CA19-9和CA72-4在结直肠癌诊断中的应用价值。方法:应用微粒子发光法测定CEA、CA19-9及CA72-4。共测定60例健康成人及87例结直肠癌患者血清。结果:CEA、CA199及CA724单个肿瘤标志物诊断结直肠癌的敏感性分别为44．9％(39／87)、39．1％(34／87)及34．5％(30／87),特异性分别为93．3％(56／60)、96．7％(58／60)及95．0％(57／60);CEA联合CA199、CEA联合CA724、CEA联合CA199和CA724不同组合诊断结直肠癌的敏感性分别为55．2％(48／87)、59．8％(52／87)及67．8％(59／87),特异性分别为90．0％(54／60)、88．3％(52／60)及85．0％(51／60)。其中三种肿瘤标志物联合检测敏感性显著高于单一标志物检测(P<05)结论:CEA、CA199和CA724单个肿瘤标志物诊断结肠癌敏感性较差,几种肿瘤标志物联合检测可以明显提高诊断结直肠肿瘤的敏感性和有效性。