HLA-DRB1基因多态性与HBV感染的关联性

目的探究人类白细胞抗原(HLA)-DRB1基因多态性与乙型肝炎病毒(HBV)感染发生和发展的关系。方法选取2017年11月-2020年2月无锡市第五人民医院收治的80例乙型肝炎病毒感染患者为HBV感染组,同期75名健康体检者为对照组。所有研究对象均进行HLA-DRB1基因多态性分析、肝功能测定,分析HBV感染、肝功能与HLA-DRB1基因多态性关系。结果 HBV感染组患者DRB1*1501基因频率低于对照组,DRB1*0701、DRB1*0301基因频率高于对照组(P0.05);肝功能指标天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与DRB1*1501基因频率呈负相关(P0.05),与DRB1*0701、DRB1*0301基因频率呈正相关(P0.05); HBV感染慢性化(PI)组患者DRB1*1501基因型频率低于自限恢复(SR)组(P0.05),DRB1*0301基因型频率高于SR组(P0.05),HBV-DNA阳性组患者DRB1*0301基因型频率高于HBV-DNA阴性组(P0.05)。结论 HLA-DRB1*0301等位基因可能会增加HBV病毒感染、慢性化风险,而HLA-DRB1*1501等位基因可能会降低病毒感染风险及损伤。     

新疆维吾尔族人类白细胞抗原-DRB1基因多态性与乙型肝炎病毒感染结局

目的 探讨新疆维吾尔族人群HLA-DRB1等位基因多态性与HBV感染临床转归及HBV不同复制状态的相关性.方法 采用序列特异性引物-PCR方法对70例慢性乙型肝炎患者(CHB组)、46例HBV携带者(携带组)、42例HBV感染后自然恢复者(恢复组)、80名健康献血员(对照组)进行HLA-DRB1等位基因分型比较,并比较HBV不同复制状态下DRB1多态性的分布频率及其差异.结果 HBV感染后恢复组与对照组HLA-DRB1* 0701等位基因频率分别为13.09％和13.75％,均分别高于CHB组(5.71％)及携带组(4.35％),差异有统计学意义(x2=4.06、6.03,P＜0.05,OR =0.36、0.34; x2=4.75、6.31,P＜0.05,OR=0.27、0.25);恢复组DRB1* 1201-3等位基因频率16.67％,高于CHB组(7.86％),差异有统计学意义(x2=4.70,P＜0.05,OR=0.37);DRB1* 1301-2基因在对照组和恢复组的频率分别9.38％、10.70％,显著高于CHB组,差异有统计学意义(x2=14.58、13.54,P＜0.01);其他各等位基因频率在各组间差异无统计学意义;HBV不同复制状态HLA-DRB1等位基因分布频率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新疆维吾尔族携带HLA-DRB1* 0701、DRB1* 1201-3、DRB1*1301-2基因型可能降低慢性乙型肝炎发生的风险,是HBV感染的抗性基因.     

HLA-DRB1、DQB1基因多态性与肾综合征出血热相关性研究

目的探讨HLA-DRB1、DQB1基因多态性与肾综合征出血热(HFRS)相关性。方法选取2007—2016年辽宁省铁岭市辖区内医院收治的HFRS患者300例为研究组研究对象,另选取300名健康体检者为对照组研究对象;利用序列特异性引物–聚合酶链反应(PCR-SSP)技术检测2组的HLA-DRB1、HLA-DQB1基因分型,分别比较2组HLA-DRB1、HLA-DQB1基因频率(GF),并计算相对危险率(RR),采用Pearson线性相关分析HLADRB1、DQB1基因多态性与HFRS相关性。结果研究组患者HLA-DRB1等位基因共可检测出12个基因位点,对照组HLA-DRB1等位基因共可检测出13个基因位点,且研究组HLA-DRB1*16 GF为8.0%,明显高于对照组GF的1.0%(RR=6.60,χ2=4.39,P<0.05);2组其余HLA-DRB1等位基因GF差异无统计学意义(P>0.05);研究组DQB1各等位基因与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);Pearson线性相关分析结果显示,HLA-DRB1*16基因与流行性出血热呈正相关关系(OR=2.014,95%CI=0.373~10.132,P<0.05),DRB1*10基因与HFRS呈正相关关系(OR=2.273,95%CI=0.254~9.252,P<0.05)。结论 HLA-DRB1*16、HLA-DRB1*16基因与HFRS呈正相关关系,HLA-DRB1*16、HLA-DRB1*10基因可能是HFRS易感基因之一,可能是HFRS发生中的危险因素。     

老年慢性病患者肺部感染与CD14及HLA基因多态性的关系

目的分析老年慢性病患者肺部感染与白细胞分化抗原14(CD14)和人类白细胞抗原(HLA)基因多态性的关系。方法选取2017年10月-2019年10月菏泽市单县中心医院老年慢性疾病患者615例,以其中合并肺部感染者97例(15.77%)为研究组,另在未合并肺部感染者中随机抽取92例为对照组,采集两组临床资料,检测并比较两组CD14-159 C/T、CD14-260 C/T和HLA-A、HLA-B和HLA-DRB1基因分布。结果两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)及基础疾病等临床资料比较差异无统计学意义,研究组合并慢性疾病种类较对照组多(P<0.05);两组CD14-159 C/T基因型分布差异显著(P<0.05),研究组CD14-159 C等位基因频率显著低于对照组,T等位基因频率显著高于对照组(P<0.05),两组CD14-260 C/T基因型及等位基因频率比较差异无统计学意义;研究组HLA-A*0101等位基因频率高于对照组,HLA-B*5201和HLA-DRB1*1502等位基因频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并慢性疾病种类较多的老年慢性疾病患者容易发生肺部感染,感染可能与CD14和HLA基因多态性有关,CD14-159 TT和HLA-A*0101可能为易感基因。     

HLA-DRB1及DQA1基因多态性与武汉地区宫颈病变妇女HPV感染的关联性

目的 分析武汉地区宫颈病变妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染及人类白细胞抗原(HLA)-DRB1、DQA1基因多态性的关联性。方法 选择2019年1月-2019年12月武汉市第三医院收治的200例宫颈病变患者为研究对象,统计武汉地区宫颈病变妇女HPV感染情况,检测HLA-DRB1、HLA-DQA1基因多态性,分析HLA-DRB1、HLA-DQA1基因多态性与武汉地区宫颈病变妇女HPV感染的关联性。结果 200例宫颈病变患者中,感染HPV的宫颈病变患者173例,感染率为86.50%;宫颈上皮细胞瘤变患者HPV感染率低于宫颈癌患者(P<0.05);173例宫颈病变HPV感染患者中,包括高危型HPV感染患者104例和低危型HPV感染患者69例,高危型HPV感染患者以HPV-52、HPV-16和HPV-58感染为主,低危型HPV感染患者以HPV-6感染为主;HPV感染组HLA-DRB1*07等位基因频率高于对照组(P<0.05),HLA-DRB1*13等位基因频率低于对照组(P<0.05);HPV感染组HLA-DQA1*0102等位基因频率高于对照组(P<0.05),HLA...     

乙型肝炎患者人类白细胞抗原-DRB1、-DQA1、-DQB1等位基因多态性分析

目的 探讨人类白细胞抗原(HLA)-DRB1、-DQA1和-DQB1等位基因多态性与乙型肝炎(乙肝)之间的关系。方法 采用聚合酶链反应/序列特异性引物(PCR/SSP)技术对52例慢性乙肝患者、30例急性乙肝患者和106名正常人的HLA-DRB1、-DQA1和DQB1等位基因多态性进行了分析。结果 HLA-DRB1*0301、-DQA1*0501和-DQB1*0301在慢性乙肝患者组的等位基因频率(17.31％、25.96％、35.58％)明显高于正常对照组(5.67％、13.36％、18.87％),两者相比差异有显著性(X_1~2=12.3068,P_(c1)=0.0074;X_2~2=9.2002,P_(c2)=0.0157;X_3~2=15.5938,P_(c3)=0.0075)。HLA-DRB1*1101/1104和-DQA1*0301在慢性乙肝患者组的等位基因频率(0.96％、14.42％)明显低于急性乙肝患者组(13.33％、30％),两者相比差异有显著性(X_1~2=11.9206,P_(c1)=0.0145;X_2~2=8.7396,P_(c2)=0.0167)。结论 HLA-DRB1*0301、-DQA1*0501和-DQB1*0301与慢性乙肝患者的易感性密切相关,HLA-DRB1*1101/1104和-DQA1*0301与慢性乙肝的抗性密切相关,说明宿主的HLA-Ⅱ类基因是决定乙肝病毒感染转归的重要因素。     

三氯乙烯职业中毒皮肤损害与HLA-DR、DQ基因相关性研究

[目的]从HLA-DR、DQ基因角度探讨三氯乙烯职业中毒皮肤损害易感的遗传背景.[方法]采用PCR-SSP(sequence specific primer)法对三氯乙烯职业中毒皮肤损害组(病例组)及对照组进行HLA-DR、DQ基因位点等位基因分型.[结果]HLA-DRB1位点在病例组检出11个等位基因,11个血清型;对照组检出13个等位基因,13个血清型.HLA-DQB1位点在病例组及对照组均检出5个等位基因,7个血清型.获得了各等位基因分布及基因频率资料,其中DRB1*09(DR9)和DQB1*03(DQ9)等位基因频率在病例组与对照组间差异均有显著性(P＜0.05);OR值(95%可信区间)分别为DRB1*09(DR9)等位基因为0.174(0.037～0.830),DQB1*03(DQ9)等位基因为0.226(0.046～1.108).[结论]DRB1*09(DR9)和DQB1*03(DQ9)等位基因可能是三氯乙烯职业中毒皮肤损害的保护基因.     

人类白细胞抗原DRB1基因多态性与三氯乙烯药疹样皮炎易感性的关系

目的研究人类白细胞抗原DRB1(HLA-DRB1)基因多态性与三氯乙烯药疹样皮炎易感性的关系。方法应用聚合酶链反应产物直接测序方法,比较112例三氯乙烯药疹样皮炎病例和142例健康三氯乙烯接触工人HLA-DRB1基因第2外显子氨基酸密码子多态性及等位基因频率分布,并计算相对危险度(OR)及其95%可信区间(95%CI)。结果病例组与接触对照组HLA-DRB1等位基因频率差异有显著性,病例组DRB1*1501、*1202和*04等位基因频率显著高于对照组(分别为18.8%vs7.7%,OR=2.748,95%CI=1.587～4.761;12.5%vs6.0%,OR=2.244,95%CI=1.195～4.214;17.4%vs11.3%,OR=1.660,95%CI=1.002～2.750),而DRB1*0301、*0901、*13和*1502等位基因频率显著低于对照组(分别为0.4%vs4.6%,OR=0.093,95%CI0.012～0.720;7.6%vs13.7%,OR=0.516,95%CI=0.283～0.939;1.3%vs6.7%,OR=0.189,95%CI=0.055～0.648;2.7%vs8.5%,OR=0.298,95%CI=0.120～0.743);病例组与接触对照组间12个位点(密码子9、11、12、13、26、28、30、33、37、70、71、74)氨基酸密码子多态性分布频率差异有显著性。结论HLA-DRB1基因多态性可能是导致三氯乙烯药疹样皮炎个体易感性差异的原因之一。     

丙型肝炎病毒感染和HLA-DQB1基因多态性的相关性研究

目的探讨丙型肝炎病毒感染与人类白细胞抗原(HLA-DQB1)基因多态性的关系,为寻找丙型肝炎病毒感染的易感基因和拮抗基因提供可参考的科学依据。方法采用PCR-SSP方法对HLA-DQB1等位基因进行检测。比较丙肝患者和对照者之间HLA-DQB1等位基因频率分布差异;进一步分析不同严重程度的丙型肝炎患者HLA-DQB1等位基因频率分布差异。结果丙型肝炎患者的HLA-DQB1*02/03/09基因频率显著高于对照组(P0.05),HLADDQB1*06基因频率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);肝硬化组HLA-DQB1*02基因频率显著高于无肝硬化组,差异有统计学意义(P0.05);肝癌组HLA-DQB1*09基因频率显著高于无肝癌组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HLA-DQB1*02/03/09基因可能是丙型肝炎病毒感染的易感基因;HLAD-DQB1*06基因可能为拮抗基因。HLA-DQB1*02基因可能为肝硬化的易感基因;HLA-DQB1*09基因可能为肝癌的易感基因。本研究为抗病毒治疗或预防HCV的发生提供理论背景。     

多囊卵巢综合征与HLA-DRB基因相关性研究

目的探讨HLA-DRB1基因与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性。方法采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法,检测32例汉族PCOS患者和58例对照组(正常人)的HLA等位基因频率。结果PCOS患者HLA-DRB1*09、DRB1*11、DRB1*13、DRB1*14、DRB4的等位基因频率较对照组明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论HLA-DRB1*09、DRB1*11、DRB1*13、DRB1*14、DRB4等位基因可能是PCOS的易感基因或与易感基因相连锁。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。