复发性脑梗死的危险因素分析

目的 探讨脑梗死复发的危险因素.方法 对72例脑梗死复发患者及92例初发患者的彩色多谱勒超声、吸烟、饮酒等临床资料进行比较.结果 在颈动脉狭窄程度方面复发组与初发组差异有统计学意义,且复发组患者,中度及重度颈动脉狭窄的发生率明显高于初发组(P<0.01).而复发组在二次卒中时血压及血糖升高,吸烟及饮酒等因素的发生率反比初发组低(P<0.01或<0.05).结论 除了控制脑梗死的传统独立危险因素以外,颈动脉狭窄也是脑梗死复发的危险因素.     

血管性认知障碍危险因素研究进展

血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是指由脑血管病危险因素(如高血压、糖尿病和高血脂等)、明显(如脑梗死和脑出血等)或不明显的脑血管病(如白质疏松和慢性脑缺血)引起的从轻度认知障碍到血管性痴呆的一大类综合征.VCI的提出有两点重要意义,首先强调了血管性病因是可被识别和控制的,其次强调要对各种程度的认知功能损害进行识别,而非仅是难治的晚期血管性痴呆(vacuIar dementia,VaD).认识和发现导致认知功能损害的各种危险因素,将为预防这种危害性极大的老年期疾病带来新希望,指明新方向.尤其是在对痴呆缺乏有效治疗的今天,其社会和经济意义不容低估.     

急性脑梗死并发应激性溃疡的相关因素分析

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者并发应激性溃疡的相关因素分析。方法选取2016年11月至2019年5月在郑州人民医院就诊并接受相应治疗的120例ACI患者。总结归纳出导致ACI患者并发应激性溃疡的单因素与独立危险因素。结果并发应激性溃疡患者应激性溃疡低于未并发应激性溃疡患者,差异有统计学意义(P<0.05)。通过对ACI患者并发应激性溃疡的单因素分析,结果显示年龄、ACI类型、ACI严重程度、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及肠内营养是导致ACI患者发生并发应激性溃疡的影响因素(P<0.05)。通过对ACI患者并发应激性溃疡进行单因素分析,把年龄、ACI类型、ACI严重程度、GCS评分及肠内营养是导致ACI患者发生并发应激性溃疡的影响因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄、ACI类型、ACI严重程度及神经功能缺损程度是导致ACI患者并发应激性溃疡的独立危险因素(P<0.05)。结论应激性溃疡在ACI患者中的并发率相对较高,临床应对其年龄、ACI类型及ACI严重程度与神经功能缺损程度等进行更深入地研究,以制定更为完善、有效的防治方案。     

基于Logistic回归分析血管性认知障碍中医证型与认知域及危险因素的相关性

目的 探讨血管性认知障碍（VCI）中医证型与认知域及危险因素的相关性。方法 将372例VCI患者参考血管性痴呆中医辨证量表（SDSVD）辨证分型,收集患者危险因素资料,采用蒙特利尔认知量表（MoCA）对患者认知功能进行评估,将中医证型与MoCA认知域及危险因素进行相关性分析。结果 Exact Logistic回归结果示:肾精亏虚证与视空间（P<0.01,OR=0.305）、注意力（P<0.05OR=0.469）、延迟回忆（P<0.01,OR=0.380）、定向力（P<0.05,OR=0.447）、年龄（P<0.01,OR=1.141）、体质量指数（BMI）（P<0.01,OR=1.363）相关;痰浊阻窍证与命名能力（P<0.05,OR=0.298）、语言能力（P<0.01,OR=0.336）、延迟回忆（P<0.01,OR=0.498）、定向力（P<0.05,OR=1.887）、BMI（P<0.05,OR=1.267）、高血压病（P<0.01,OR=5.850）、吸烟（P<0.05,OR=5.589）相关;瘀血阻络证与定向力（P<0.05,OR=0.571）、BMI（P<0.05,OR=1.283）、高血压病（P<0.01,OR=19.215）、糖尿病（P<0.01,OR=5.214）、吸烟（P<0.05,OR=6.188）相关;肝阳上亢证与注意力（P<0.05,OR=2.153）、抽象思维（P<0.01,OR=0.042）、定向力（P<0.05,OR=2.432）、年龄（P<0.05,OR=1.116）、高血压（P=0.01,OR=20.787）、吸烟（P<0.01,OR=15.289）、睡眠质量（P<0.05,OR=0.065）相关。结论 VCI各中医证型存在不同类型的认知域损害和危险因素特征,可为早期诊断和干预治疗提供依据。      

出血性腔隙综合征与腔隙性梗死危险因素比较

目的:比较出血性腔隙综合征(HL)与腔隙性梗死(LI)的危险因素.方法:分析54例HL的临床特征及危险因素,并与208例LI进行发病危险因素的比较.结果:LI的发生与高血压、短暂性脑缺血发作、糖尿病、冠心病、高脂血症明显相关.高血压是HL和LI共同的危险因素.高血压是HL最重要的危险因素.结论:预测是否会发生HL或LI,关键取决于是否存在相关的危险因素.     

大脑前动脉梗死危险因素及预后分析

目的 探讨大脑前动脉梗死的危险因素及预后相关因素.方法 回顾性分析40例大脑前动脉梗死患者的临床资料.结果 60岁之前患大脑前动脉梗死的患者合并高血压病的8例、糖尿病4例、高血脂5例.结论 大脑前动脉梗死患者合并高血压病、糖尿病、血脂异常发病年龄较早,预后与梗死部位、范围大小相关,预后总体相对良好.严格控制高血压病、糖尿病、高血脂,可降低梗死发病率,而高龄患者即使没有相关危险因素,也可能发生梗死.高龄是一个独立的缺血性卒中的危险因素.     

血管性认知障碍患者的临床观察

目的：探讨血管性认知障碍的临床病因及相关因素。方法：对收治的66例血管性认知障碍患者进行临床病因及相关因素分析。结果：66例血管性认知障碍的患者病历中,脑出血及腔隙性脑梗死及关键部位脑梗死分别占9．09％、21．21％和19．70％。其中多发梗死性痴呆患者33例占50％,居第一位。血管性认知障碍的产生与脑卒中的发生和发展有不可分割的关系。二者共同的危险因素有：颈动脉斑块、高血压、心脏病、糖尿病。其他相关因素有脑血管病变部位、病变数目、病变次数以及脑白质疏松的脑萎缩。结论：血管性认知障碍是伴随脑卒中事件出现的,伴有或不伴有局灶性神经功能缺损定位体征,其防治目的要放在轻中度血管性认知障碍,并应很好防控其共同危险因素。     

睡眠呼吸暂停患者发生认知障碍的危险因素分析

目的 分析睡眠呼吸暂停患者发生认知障碍的危险因素。方法 选取80例睡眠呼吸暂停患者作为研究对象,采用多导睡眠记录仪进行多导睡眠监测,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者认知功能进行评价,若评分<26分,则判定患者存有认知障碍。采用Logistics回归分析睡眠呼吸暂停患者发生认知障碍的危险因素。结果年龄、体质量指数、文化程度、每周未坚持锻炼及饮酒均是患者发生认知障碍的独立危险因素(均P <0.05)。结论 对于睡眠呼吸暂停患者应针对性进行干预,以降低认知障碍发生率。     

老年腔隙性脑梗死患者血管性认知功能障碍的危险因素分析

目的:探讨老年腔隙性脑梗死后血管性认知功能障碍(VCI)的危险因素。方法:选择119例腔隙性脑梗死患者,经中文版蒙特利尔量表(Mo CA)评定存在VCI者41例(VCI组)和不存在VCI者78例(非VCI组),比较两组患者VCI相关影响因素,并进行多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示,两组患者在年龄≥70岁、文化程度、吸烟史、糖尿病和高血压、多发病灶、左侧病灶、大面积梗死、白质病变、脑萎缩等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、糖尿病、多发病灶、左侧病灶、大面积梗死、脑萎缩为腔隙性脑梗死血管性认知功能障碍的相关危险因素(P<0.05)。结论:老年腔隙性脑梗死患者发生VCI较为普遍,其认知功能下降与年龄≥70岁、糖尿病、多发病灶、左侧病灶、大面积梗死、脑萎缩显著相关。     

腔隙性脑梗死患者抑郁状态相关因素的回归分析

目的对腔隙性脑梗死后抑郁(PSD)患者进行多种相关因素的研究,为PSD患者早期诊断和干预治疗提供依据。方法采用病例-对照研究方法,选用符合标准的2010年1月至2011年4月住院的所有初发腔隙性脑梗死患者,其中抑郁患者为病例组,其余患者为对照组,对研究资料先进行单因素分析,然后进行多因素非条件Logistic多元回归分析。结果 138例患者中能够完成所有调查任务的123例,其中抑郁病患者43例。经分析筛选神经功能缺损评分、病灶数量、基底节区病变3个因素为PSD的危险因素,受教育程度为PSD的保护因素。结论神经功能缺损程度为PSD最重要的危险因素,受较高水平教育为PSD的保护因素。     

无症状脑梗死认知障碍的相关危险因素分析

目的 探讨无症状脑梗死(SCI)患者认知障碍的发生率及其相关危险因素.方法 连续收集该院SCI患者98例,采用中文版蒙特利尔认知量表(MoCA)进行评分,将其分为认知障碍组及非认知障碍组,比较两组间相关因素的差异,将具有统计学意义的因素进入多因素分析,采用二分类非条件Logistic回归分析研究各因素对结果的影响.结果 本组SCI患者认知障碍发生率为59.18％(58例).认知障碍组中男性比例较高,受教育年限较低,具有较高的三酰甘油(TG)、尿酸(UA)及白细胞介素-6(IL-6).多因素Logistic回归分析表明教育年限(OR:0.222,95％CI:0.076～0.647,P=0.006),UA(OR:1.068,95％ CI:1.013～1.126,P=0.015),IL-6(OR:1.803,95％CI:1.103～2.945,P=0.019)与认知障碍相关.结论 SCI患者具有较高的认知障碍发生率,教育年限越低,UA及IL-6越高可能是SCI患者认知障碍的危险因素.     

有血管源性危险因素的患者中认知功能障碍发病情况及其危险因素的调查研究

目的 利用认知障碍自我辨识、筛查工具在社区、门诊中对有血管源性危险因素的患者进行筛查,探讨认知功能障碍的发病情况及其危险因素,为早期辨识血管源性认知障碍(VCI)提供依据.方法 采用国际公认的简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)作为诊断依据,将610例有血管源性危险因素的患者分为认知正常组、轻度认知障碍组(mVCI组)、痴呆组(VD组),分析认知功能障碍的发病情况及其危险因素.结果 610例中认知正常组230例,mVCI组215例,VD组165例.610例中有认知障碍的患者380例,占62.3％.对3组性别分布进行卡方检验,P＞0.05,说明各组内男女比无明显差异.对3组年龄进行方差分析,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 筛查中发现多数患者存在不同程度的认知功能障碍,说明对有血管源性危险因素的患者进行认知功能的早期辨识筛查意义重大.有血管源性危险因素的患者中性别不是发生认知功能障碍的危险因素,年龄是发生认知功能障碍的危险因素之一.     

原发性高血压危险因素的Logistic回归分析

目的：探讨原发性高血压病的危险因素。方法：调查了62例原发性高血压患者的流行病学情况,并与77例正常健康组比较．采用单因素及多因素Logistic回归模型,对一般情况、生活习惯、确诊为高血压前的饮食习惯、生化指标、其他5大项中的34个变量进行了分析。结果与结论：34个变量中单因素非条件Logistil回归分析有18个变量与原发性高血压有关;对这18个变量行多因素Logistic逐步回归分析筛选出腰臀比、K^ 、Ca^2 、胰岛素、肉类、家族史、婚姻状况7个变量具有统计学意义,提示高血压家族史、腰臀比值较大、常食肉类、离婚或丧偶、低血钾、高血钙、高胰岛素血症是原发性高血压的危险因素。     

青年急性腔隙性脑梗死患者颅内大动脉狭窄的血管危险因素和分布特征分析

目的：探讨青年急性腔隙性脑梗死（腔梗）患者颅内大动脉狭窄的血管独立危险因素及其分布特征。方法回顾性分析在新乡医学院第三附属医院住院的30～45岁青年急性腔梗患者临床资料,根据头颅血管检查分为狭窄组和无狭窄组,比较分析两组临床资料。结果45例青年急性腔梗患者中有28例狭窄,17例无狭窄。狭窄组的三酰甘油（T G ）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、颈动脉斑块形成与无狭窄组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。狭窄组中15例为单发狭窄,13例为多发狭窄,血管危险因素比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。单纯前循环狭窄12例,单纯后循环狭窄8例,血管危险因素比较差异无统计学意义（P＞0．05）。Logistic回归分析显示,LDL‐C是颅内动脉狭窄的独立危险因素。结论伴有颅内动脉狭窄的青年急性腔梗患者容易出现进展性卒中,应对青年腔梗患者脑血管进行检查。     

运用 Logistic 回归分析探讨胎儿生长受限的高危因素

目的：探讨胎儿生长受限的影响因素及其与妊娠结局的关联性。方法：以厦门市妇幼保健院2011年1月1日至2011年12月31日的分娩临床资料作为样本进行病例对照研究,数据经χ2检验、独立样本t检验和多因素非条件Logistic回归进行分析。结果：胎儿生长受限的影响因素有：孕妇年龄（ P=0．047,OR =0．949,CI 0．901～0．999）、贫血（P=0．008,OR =1．354,CI 0．164～0．766）、羊水过少（P =0．034,OR =2．530,CI 1．074～5．964）及胎盘异常（P=0．015,OR=2．337,CI 1．180～4．626）等。结论：贫血、胎盘异常、羊水过少是与胎儿生长受限有关的主要因素,针对相关因素积极干预有助于防治胎儿生长受限。     

淡漠型甲亢患病危险因素的Logistic回归分析

目的 探讨淡漠型甲亢患病的危险因素,为提高其诊断率提供依据.方法 对56例淡漠型甲亢患者进行回顾性分析,对可能导致其患病的危险因素进行Logistic回归分析.结果 老年、女性、性格内向以及近期精神受到创伤等是淡漠型甲亢患病的独立危险因素.结论针对上述危险因素,临床诊治中应仔细鉴别,提高对淡漠型甲亢的诊断准确率.     

重庆市403例脑梗死并发血管性痴呆危险因素分析

目的 探讨血管性痴呆的发病率及危险因素.方法 对403例长期居住于重庆市的脑梗死患者进行3个月随访评价,包括一般情况、血管性危险因素、卒中的特性及神经病学体征.痴呆组与非痴呆组中的分类变量用χ2检验,定量变量用t检验,筛选出痴呆的相关因素后,进行多因素logistic回归模型分析.结果 脑梗死3个月后,403例患者有87例发生血管性痴呆,发生率为21.6%,其主要危险因素为年龄 (OR 1.179, 95%CI 1.130～1.230)、低教育水平(OR 1.806, 95%CI 1.024～3.186)、每日饮酒(OR 3.447, 95%CI 1.591～7.468)、卒中史(OR 2.531, 95%CI 1.419～4.512)、心房纤颤(OR 3.475, 95%CI 1.712～7.057)、言语障碍(OR 5.873, 95%CI 2.620～13.163)及左颈动脉梗塞(OR 1.975, 95%CI 1.152～3.388).结论 血管性痴呆的发生率是由多种危险因素综合作用决定的,言语障碍是最重要的影响因素.     

商丘地区农村居民高血压危险因素非条件Logistic回归分析

目的 :调查商丘地区农村居民高血压危险因素。方法 :以整群抽样法对商丘地区两个行政村 18岁及其以上常住居民用健康体检和高血压危险因素问卷方法进行调查。结果 :总标化患病率为 5 2 3 8% ,经Lo gistic逐步回归分析显示 :性别、年龄、BMI、WHR、饮酒、高血压家族史为危险因素 ,而文化程度、饮茶、食用植物油、体力活动及相关知识知道情况五项因素频度高者 ,患高血压概率低 ,即有保护作用。结论 :应注重加强在农村地区高血压防制知识的宣传 ,从饮食及行为习惯等方面预防高血压。