塞来昔布超前镇痛对骨科术后疼痛的影响

[目的]探讨塞来昔布超前镇痛对骨科术后镇痛的影响.[方法]随机将100例骨伤科术后患者分为观察组和对照组,每组各50例,观察组运用塞来昔布超前镇痛,对照组不使用超前镇痛,两组均在手术后半小时肌肉注射帕瑞昔布,观察并统计比较两组患者术后镇痛情况.[结果]观察组疼痛积分改善情况从术后当天起即明显优于对照组,差异有极显著性(P＜0.01);患方的满意度比较差异有极显著性(P＜0.01).[结论]塞来昔布超前镇痛对骨科术后镇痛疗效确切,并提高患者满意程度.     

塞来昔布的合成

目的：研究塞来昔布，即4－[5－（4－甲基苯基）－3－（三氟甲基）－1－氢－吡唑－1－基]苯磺酰胺的合成工艺。方法：以对甲基苯乙酮、三氟乙酸乙酯和对肼基苯磺酰胺为主要原料，经Claisen缩合和环化反应合成环加氢酶－2选择性抑制剂塞来昔布。结果：在缩合反应中，采用乙醚作溶剂，并改变加样顺序，环化反应后粗产物改用乙酸乙酯－正己烷重结晶或柱层析分离，合成总收率达54％（重结晶）与59％（柱层析）。结论：该合成工艺操作简便，反应时间缩短，总收率较文献提高8％（重结晶）与13％（柱层析）。     

类风湿关节炎患者给予塞来昔布胶囊治疗的疗效分析

目的探讨类风湿关节炎患者给予塞来昔布胶囊治疗的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2012年12月96例类风湿关节炎患者,随机分成观察组和对照组,观察组给予塞来昔布胶囊治疗,对照组给布洛芬缓释胶囊治疗,观察两组患者关节疼痛、肿胀情况及握力、血沉、晨僵的变化,对比分析临床治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率89.58%;对照组66.67%;观察组不良反应发生率为8.33%,对照组22.92%;两组临床治疗总有效率及不良反应发生率比较差异明显,P<0.05。结论塞来昔布胶囊治疗类风湿关节炎安全可靠,胃肠不良反应较传统非类固醇抗炎类药物明显减少,是治疗类风湿关节炎的理想药物。     

高效液相色谱法测定塞来昔布胶囊中塞来昔布的含量

目的 　建立测定塞来昔布胶囊中塞来昔布含量的反相高效液相色谱法。 方法 　以美国 Dikma公司 Diamonsil TMC1 8反相柱 ( 2 5 0 mm×4.6mm,5 μm)为色谱柱 ,流动相为甲醇 -超纯水 ( 85∶ 15 ,V/V) ,流速为 0 .8m L· min- 1 ,检测波长 2 5 4nm,柱温 40℃ ,进样量为 5 μL。考察了流动相不同配比对塞来昔布色谱行为的影响。 结果 　塞来昔布与胶囊剂辅料及其杂质可完全分离 ;分析方法的定量测定下限为 2 5μg· m L- 1 ,线性范围 :2 5～ 10 0 0 μg·m L- 1 ,回归方程为 C=1.86× 10 - 2 F+1.84× 10 - 1 ,r=0 .999( n=8) ,平均回收率为 98.2 3 %,RSD=0 .47%。 结论 　该方法灵敏、准确、简单、快速、可用于塞来昔布胶囊的含量测定     

塞来昔布超前镇痛对老年骨科手术患者术后镇痛效果观察

目的观察塞来昔布超前镇痛对老年骨科手术患者术后的镇痛效果。方法选取2017年1月-2019年1月于四川省乐山市人民医院行骨科手术的老年患者84例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各42例。对照组患者术前不使用塞来昔布,试验组术前使用塞来昔布。比较2组患者视觉模拟评分法(VAS)评分及术后不良反应发生情况。结果试验组的VAS评分为(2. 04±1. 03)分低于对照组的(2. 68±1. 43)分(P <0. 05)。试验组患者术后不良反应发生率为14. 29%明显低于对照组的30. 95%(P <0. 05)。结论对老年骨科手术患者术前预防性使用塞来昔布可更好地减轻术后患者疼痛,有效降低术后不良反应发生率,具有重要的临床意义。     

塞来昔布治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：探讨塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：回顾2006年6月～2010年6月在本院就诊的膝骨性关节炎门诊患者,患者随机分为两组,一组口服塞来昔布（塞来昔布组）,另一组口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊（双氯芬酸钠组）。两组患者均同时接受膝关节局部理疗。结果：80例患者治疗期间,塞来昔布组胃肠道的不良反应发生率明显降低。从治疗第2周起,患者临床症状开始缓解,Lequesne指数下降,治疗4、6周时Lequesne指数明显下降,塞来昔布组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,经过6周的治疗,塞来昔布组患者的症状得到显著改善,停药2周后,上述指标维持在6周治疗时的相似水平。结论：塞来昔布对消化系统的不良反应明显低于传统非甾体类抗炎药,而保留了非甾体类抗炎药对关节炎的治疗功效。     

塞来昔布治疗类风湿关节炎疗效观察

目的：观察塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法90例类风湿关节炎患者按数字表法随机分为观察组和对照组,每组45例。两组患者均给予常规治疗,对照组加用布洛芬治疗,观察组加用塞来昔布治疗,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为77．78％,对照组为68．88％,两组差异无统计学意义（χ^2＝1．79,P＞0．05）。两组治疗后症状指标（晨僵持续时间、压痛关节数、关节疼痛指数、关节肿胀指数、握力）、实验室指标（RF、ESR及CRP）差异均无统计学意义（t＝2．23、1．69、1．50、2．10、1．52、2．02、1．44、2．04,均P＞0．05）。观察组不良反应发生率为17．78％,对照组为37．78％,两组差异有统计学意义（χ2＝4．76,P＜0．05）。结论塞来昔布治疗类风湿关节炎疗效与布洛芬相当,但不良反应少。     

塞来昔布不良反应文献回顾性分析

目的 为临床安全使用塞来昔布提供参考。方法 利用"中国医院数字图书馆""维普医药信息资源服务系统""万方数据医药信息系统""外文医学信息资源检索平台(FMRS)",以"塞来昔布"或"celecoxib"为关键词全面检索2001年1月至2018年12月国内外公开报道的塞来昔布所致不良反应(ADR)个案,探讨塞来昔布ADR的特点及相关因素。结果 筛选得到文献48篇,57例ADR,其中41岁以上46例(80.70%),服药后30 d内出现ADR 51例(89.47%),原发性疾病多为疼痛、关节炎等,主要表现对皮肤及其附件、消化系统、神经系统和全身性损害。结论 应用塞来昔布时应密切关注ADR,特别是中老年患者及用药1个月内,以确保临床安全用药。     

硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗骨关节炎疗效分析

目的：评价硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗骨关节炎疗效与安全性。方法以2014年4月～2015年12月,医院收治的140例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,观察组与对照组各纳入患者70例,分别以硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗、单独应用塞来昔布治疗,对比治疗前后、停药4周后HSS评分以及不良反应发生情况。结果停药后观察组与对照组膝关节评分高于治疗前,停药4周后高于停药时,停药4周后观察组高于对照组,差异具有统计学意义（ P ＜0.05）;观察组不良反应发生率12.86％高于对照组1.67％,差异具有统计学意义（ P ＜0.05）。结论硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗骨关节炎疗效较好,但可能增加不良反应发生风险。     

术前口服塞来昔布对人工全膝关节置换术患者术后镇痛的影响

<正>手术后疼痛的治疗日益得到重视,目前虽然有各种术后镇痛方式,但仍然没有理想的镇痛药物和方法。本研究采用塞来昔布超前镇痛联合舒芬太尼进行术后镇痛,观察塞来昔布超前镇痛对舒芬太尼术后镇痛剂量及术后镇痛效果的影响,现报告如下。     

塞来昔布对大鼠骨组织的影响

目的探讨塞来昔布对大鼠骨组织的影响。方法 16只3月龄雌性SD大鼠随机分为两组:正常对照组和塞来昔布给药组,每组8只。塞来昔布组大鼠每天灌胃给予塞来昔布50 mg·kg-1,正常对照组给予等量生理盐水。给药时间为8周,每周记录大鼠体重。实验结束时取大鼠左侧股骨用双能X线骨密度仪(DXA)测定骨密度,用三点弯曲法测定股骨生物力学特性,然后再用离子发射光谱仪测定股骨中的Ca、P、Mg的含量。另取大鼠胫骨中段皮质骨做不脱钙骨磨片测定骨形态计量学参数。结果塞来昔布50 mg·kg-1用药8周与对照组相比,明显降低大鼠股骨骨密度,但是对皮质骨骨量、骨形成率、矿化沉积率、股骨最大载荷和断裂载荷等均未产生显著性损害,也并未降低股骨中Ca、P、Mg的含量。结论塞来昔布用药8周明显降低股骨骨密度,但并未进一步损害皮质骨骨量、骨形成、骨矿无机质含量和骨生物力学特性。     

塞来昔布致急性胰腺炎

1例43岁女性患者因肩周炎服用塞来昔布胶囊0．2g,2次／d,共服用2周。末次服药后2h上腹出现持续性钝痛,伴腹胀、恶心、呕吐。实验室检查示血清淀粉酶1822U／L,胰淀粉酶1529U／L,脂肪酶1410U／L,白细胞计数12．7×10^9／L,中性粒细胞0．74,淋巴细胞0．16。腹部超声检查和磁共振胰胆管造影示胰腺弥漫性增大、胰腺周围有液性渗出,诊断为急性胰腺炎。停用塞来昔布,禁食,给予营养支持和抑酶、抑酸、抗感染治疗13d,患者腹痛、腹胀消失,实验室检查示淀粉酶86U／L,胰淀粉酶48U／L,脂肪酶55U／L,白细胞计数7．2×10^9／L,中性粒细胞0．65,淋巴细胞0．32。胰腺CT示胰头、胰体和胰尾位于同一层面,形态及大小基本正常。     

塞来昔布在我国上市

塞来昔布在我国上市     

塞来昔布不比双氯芬酸好

对于接受治疗的有消化道并发症危险的骨关节炎病人 ,一项新的研究结果提示 ,辉瑞 /法玛西亚公司的COX 2抑制剂塞来昔布 (celecoxib ,Celebrex)在降低复发性消化道出血方面 ,不比非甾体类抗炎老药双氯芬酸 (diclofenac)加用奥美拉唑 (omeprazole ,Losec)好。COX 2抑制剂主要优点是比价格便宜的非甾体类抗炎老药的消化道安全性高 ,但自塞来昔布CLASS研究结果发表以来 ,专家们对此颇有争论 ,对较新的COX 2药物心血管的安全性也有疑问。虽然美国销售的塞来昔布标签上已标明 ,该药与非甾体类抗炎老药比较未发现增加心血管病的危险。最近法…     

塞来昔布对骨关节炎的临床疗效及对患者精子质量的影响

目的验证塞来昔布对骨关节炎的临床疗效,同时观察其对受试者精子质量的影响。方法骨关节炎男性患者70例随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组口服塞来昔布200mg,每日1次。对照组使用超声治疗仪,每次治疗20min,每日2次。2组患者采用相同运动处方和运动疗法,疗程均为8周,1周随访1次。在治疗前和治疗4周、 8周后分别进行疼痛视觉模拟量表(VAS)、日本骨科协会评估治疗(JOA)和美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,并进行精子质量检测。结果 2组VAS、 JOA和WOMAC评分在治疗4周、 8周后均较治疗前显著改善(均P<0.01),其中治疗组患者比对照组改善更加显著(P<0.01)。治疗组总有效率94%,对照组总有效率71%,组间有显著差异(P <0.05)。治疗组精子DNA完整率在治疗4周、 8周后分别为(84.5±4.3)%、(82.4±4.2)%,正常精子比例分别为(5.82±0.60)%、(5.83±0.67)%, 2组数值均在正常范围内,且与治疗前比较均无显著差异(P>0.05)。结论塞来昔布对骨关节炎治疗有效且未对患者精子质量造成显著影响。     

塞来昔布治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的评价塞来昔布治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效和安全性。方法 148例LDH患者随机分为2组,均于饭后给予迈之灵片300 mg,早、晚各1次;胶体果胶铋胶囊150 mg/次,3次/d。试验组70例,饭后加服塞来昔布200 mg,1次/d;对照组78例,饭后加服双氯酚酸钠75 mg,1次/d。疗程均为4周。结果试验组、对照组的改良Macnab标准评定优良率分别为88.57%、88.46%(P>0.05)。治疗后,两组VAS评分均降低(P<0.01),两组间比较,差异无统计学意义[(1.81±0.81)vs.(2.01±0.74),P>0.05]。试验组不良反应发生率低于对照组(8.57%vs.28.21%,P<0.05)。结论塞来昔布治疗LDH安全、有效。