HLA-DRB1基因多态性与阿德福韦酯抗HBV病毒疗效的相关性

目的 分析人类白细胞抗原(HLA)-DRB1基因多态性与阿德福韦酯抗乙肝病毒(HBV)疗效的相关性分析。方法 回顾性分析青岛市中医医院92例经阿德福韦酯治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者临床资料(CHB组),收集36例同期入院治疗的CHB后肝硬化患者(肝硬化组)资料,并纳入32例入院体检者作为健康对照组。比较三组基线资料及HLA-DRB1等位基因频率;根据CHB组临床疗效分为疗效良好组及疗效不良组,比较其HLA-DRB1等位基因频率。结果 肝硬化组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平高于CHB组及健康对照组(P<0.05),CHB组高于健康对照组(P<0.05);CHB组乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平高于肝硬化组(P<0.05)。CHB组及肝硬化组HLA-DRB1*3等位基因频率高于健康对照组(P<0.05),HLA-DRB1*4、HLA-DRB1*13等位基因频率低于健康对照组(P<0.05);肝硬化组HLA-DRB1*7、HLA-DRB1*12等位基因频率高于CHB组及健康对照组(P<0.05)。CHB患者均经...     

HLA-DRB1基因多态性与HBV感染的关联性

目的探究人类白细胞抗原(HLA)-DRB1基因多态性与乙型肝炎病毒(HBV)感染发生和发展的关系。方法选取2017年11月-2020年2月无锡市第五人民医院收治的80例乙型肝炎病毒感染患者为HBV感染组,同期75名健康体检者为对照组。所有研究对象均进行HLA-DRB1基因多态性分析、肝功能测定,分析HBV感染、肝功能与HLA-DRB1基因多态性关系。结果 HBV感染组患者DRB1*1501基因频率低于对照组,DRB1*0701、DRB1*0301基因频率高于对照组(P0.05);肝功能指标天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与DRB1*1501基因频率呈负相关(P0.05),与DRB1*0701、DRB1*0301基因频率呈正相关(P0.05); HBV感染慢性化(PI)组患者DRB1*1501基因型频率低于自限恢复(SR)组(P0.05),DRB1*0301基因型频率高于SR组(P0.05),HBV-DNA阳性组患者DRB1*0301基因型频率高于HBV-DNA阴性组(P0.05)。结论 HLA-DRB1*0301等位基因可能会增加HBV病毒感染、慢性化风险,而HLA-DRB1*1501等位基因可能会降低病毒感染风险及损伤。     

HLA-DQ基因多态性与孕妇泌尿生殖道沙眼衣原体感染的关联及其对母婴结局的影响

目的 分析孕妇泌尿生殖道沙眼衣原体(CT)感染与人类白细胞抗原(HLA)-DQ基因多态性的关系及其对母婴结局的影响。方法 选择2017年8月-2021年8月于三二〇一医院产科接受产前检查并分娩的泌尿生殖道CT感染孕妇80例作为感染组，同时期50名未感染孕妇作为对照组，检测HLA-DQA1、HLA-DQB1基因多态性，统计母婴结局。比较两组孕妇一般资料，HLA-DQA1、HLA-DQB1等位基因分布及不良母婴结局发生情况，采用Logistic回归分析CT感染及HLA-DQA1、HLA-DQB1基因多态性与不良母婴结局的关系。结果 感染组HLA-DQA1*0102及HLA-DQB1*0602等位基因频率均高于对照组，HLA-DQA1*0501等位基因频率低于对照组(P<0.05);感染组产妇流产、早产、胎膜早破、宫内感染、产褥感染、产后出血总发生率及新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿病理性黄疸、眼结膜炎发生率均高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示，孕妇生殖道CT感染及HLA-DQA1*0102、HLA-DQA1*0501、HLA-DQB1*0602等位基因是不良...     

人类白细胞抗原DQA1、DQB1基因多态性与弓形虫病感染的关联分析

目的探讨杭州汉族人群人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)DQA1、DQB1基因多态性与弓形虫(Toxoplasma gondii)感染的关联性。方法采用病例-对照配对研究及聚合酶链式反应序列特异性引物(PCR-SSP)分型技术,对43例弓形虫感染者以及43例对照组进行HLA-DQA1、HLA-DQB1等位基因分型,并进行基因频率、疾病发生相对危险率(OR)分析。结果与对照组相比,弓形虫感染组HLA-DQA1*0302、HLA-DQB1*0301基因表现频率均显著增高(Pc0.05);而HLA-DQB1*0504基因表现频率则显著降低(Pc0.05)。结论 HLA-DQA1*0302、HLA-DQB1*0301等位基因与杭州地区汉族人群的弓形虫易感性相关;HLA-DQB1*0504基因频率可能与弓形虫感染的抵抗性相关联。     

HLA-DRB1、DQB1基因多态性与肾综合征出血热相关性研究

目的探讨HLA-DRB1、DQB1基因多态性与肾综合征出血热(HFRS)相关性。方法选取2007—2016年辽宁省铁岭市辖区内医院收治的HFRS患者300例为研究组研究对象,另选取300名健康体检者为对照组研究对象;利用序列特异性引物–聚合酶链反应(PCR-SSP)技术检测2组的HLA-DRB1、HLA-DQB1基因分型,分别比较2组HLA-DRB1、HLA-DQB1基因频率(GF),并计算相对危险率(RR),采用Pearson线性相关分析HLADRB1、DQB1基因多态性与HFRS相关性。结果研究组患者HLA-DRB1等位基因共可检测出12个基因位点,对照组HLA-DRB1等位基因共可检测出13个基因位点,且研究组HLA-DRB1*16 GF为8.0%,明显高于对照组GF的1.0%(RR=6.60,χ2=4.39,P<0.05);2组其余HLA-DRB1等位基因GF差异无统计学意义(P>0.05);研究组DQB1各等位基因与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);Pearson线性相关分析结果显示,HLA-DRB1*16基因与流行性出血热呈正相关关系(OR=2.014,95%CI=0.373~10.132,P<0.05),DRB1*10基因与HFRS呈正相关关系(OR=2.273,95%CI=0.254~9.252,P<0.05)。结论 HLA-DRB1*16、HLA-DRB1*16基因与HFRS呈正相关关系,HLA-DRB1*16、HLA-DRB1*10基因可能是HFRS易感基因之一,可能是HFRS发生中的危险因素。     

老年慢性病患者肺部感染与CD14及HLA基因多态性的关系

目的分析老年慢性病患者肺部感染与白细胞分化抗原14(CD14)和人类白细胞抗原(HLA)基因多态性的关系。方法选取2017年10月-2019年10月菏泽市单县中心医院老年慢性疾病患者615例,以其中合并肺部感染者97例(15.77%)为研究组,另在未合并肺部感染者中随机抽取92例为对照组,采集两组临床资料,检测并比较两组CD14-159 C/T、CD14-260 C/T和HLA-A、HLA-B和HLA-DRB1基因分布。结果两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)及基础疾病等临床资料比较差异无统计学意义,研究组合并慢性疾病种类较对照组多(P<0.05);两组CD14-159 C/T基因型分布差异显著(P<0.05),研究组CD14-159 C等位基因频率显著低于对照组,T等位基因频率显著高于对照组(P<0.05),两组CD14-260 C/T基因型及等位基因频率比较差异无统计学意义;研究组HLA-A*0101等位基因频率高于对照组,HLA-B*5201和HLA-DRB1*1502等位基因频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并慢性疾病种类较多的老年慢性疾病患者容易发生肺部感染,感染可能与CD14和HLA基因多态性有关,CD14-159 TT和HLA-A*0101可能为易感基因。     

新疆维吾尔族人类白细胞抗原-DRB1基因多态性与乙型肝炎病毒感染结局

目的 探讨新疆维吾尔族人群HLA-DRB1等位基因多态性与HBV感染临床转归及HBV不同复制状态的相关性.方法 采用序列特异性引物-PCR方法对70例慢性乙型肝炎患者(CHB组)、46例HBV携带者(携带组)、42例HBV感染后自然恢复者(恢复组)、80名健康献血员(对照组)进行HLA-DRB1等位基因分型比较,并比较HBV不同复制状态下DRB1多态性的分布频率及其差异.结果 HBV感染后恢复组与对照组HLA-DRB1* 0701等位基因频率分别为13.09％和13.75％,均分别高于CHB组(5.71％)及携带组(4.35％),差异有统计学意义(x2=4.06、6.03,P＜0.05,OR =0.36、0.34; x2=4.75、6.31,P＜0.05,OR=0.27、0.25);恢复组DRB1* 1201-3等位基因频率16.67％,高于CHB组(7.86％),差异有统计学意义(x2=4.70,P＜0.05,OR=0.37);DRB1* 1301-2基因在对照组和恢复组的频率分别9.38％、10.70％,显著高于CHB组,差异有统计学意义(x2=14.58、13.54,P＜0.01);其他各等位基因频率在各组间差异无统计学意义;HBV不同复制状态HLA-DRB1等位基因分布频率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新疆维吾尔族携带HLA-DRB1* 0701、DRB1* 1201-3、DRB1*1301-2基因型可能降低慢性乙型肝炎发生的风险,是HBV感染的抗性基因.     

血清INF-ε和CRP与宫颈病变HPV感染的相关性分析

目的分析血清干扰素ε(INF-ε)和C-反应蛋白(CRP)与宫颈病变患者HPV感染的相关性。方法选择2015年2月-2016年1月医院收治的宫颈病变患者118例,108例HPV感染患者依据感染类型分为高危型HPV感染组62例和低危型HPV感染组46例。未感染HPV患者10例为对照组,检测各组患者血清INF-ε、CRP水平,并与患者感染HPV的类型进行Pearson相关系数分析,探讨血清INF-ε、CRP与感染HPV的宫颈病变患者间的相关性。结果 62例高危HPV感染患者,主要以感染HPV-16和HPV-18为主,分别占19.44%和11.11%;46例低危HPV感染患者,主要以感染HPV-6为主占12.04%;三组宫颈病变患者血清INF-ε、CRP指标水平比较差异有统计学意义(P<0.05),高危型HPV感染组患者血清INF-ε水平最低,CRP指标水平最高;患者血清INF-ε和CRP指标与宫颈病变患者感染高危型HPV和低危型HPV相关性均较高。结论宫颈病变患者HPV感染率较高,血清INF-ε、CRP水平与HPV感染类型具有相关性,临床通过检测宫颈病变患者血清INF-ε、CRP可对其感染HPV的类型具有一定的指示作用,为临床诊治提供参考。     

5000例宫颈细胞人乳头状瘤病毒感染筛查结果分析

目的探讨清远市妇女宫颈细胞人乳头状瘤病毒感染(HPV)的基因型别分布与年龄特征。方法选择2007年11月～2009年11月医院妇科门诊符合条件的妇女5 000例,在知情同意下取宫颈细胞送检,利用核酸分子快速导流杂交基因分型技术进行21种HPV-DNA亚型检测。结果①5 000例妇女感染HPV阳性1 505例,总感染率30.1%,21型均被检出,高危型感染25.3%,低危型感染4.7%;多重感染411例,占27.3%(411/1 505),最多感染7种基因亚型。HPV感染频率前十二位从高到低HPV-52、16、58、11、6、53、33、31、35、CP8304、HPV-18、HPV-68。HPV-H的感染频率从高到低前五位是HPV-16、52、58、18、33。而HPV-18型排在第9位。②5 000例妇女HPV感染高峰年龄在30～34岁(7%),下降年龄段为40～45岁,各年龄段HPV感染检出率差异有显著性意义(p<0.01)。结论清远市妇女宫颈细胞HPV感染率30.1%,常见型别为HPV52、16、58、11、6、53、33、31,高危亚型感染排在前五位是HPV-52、16、58、18、33,此可作研究特种疫苗的参考数据。人群感染高峰在30～34岁年龄段。     

宫颈上皮内瘤样病变患者HPV感染及治疗后转归

目的探讨宫颈上皮内瘤样病变患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染及治疗后转归。方法收集2014年7月-2017年7月300例诊断为宫颈上皮内瘤样病变的患者,所有患者有明确的病理标本结果,同时所有患者均有明确的HPVDNA检测结果。分析300例宫颈上皮内瘤样病变患者HPV-DNA的检测结果;单一型HPV感染患者的HPV亚型;宫颈上皮内瘤样病变患者治疗后HPV感染情况。结果 300例宫颈上皮内瘤样病变患者中HPV感染阳性以单一型HPV感染最多见,明显高于其他型,比较差异有统计学意义(P0.05);271例单一型HPV感染患者的HPV亚型中,HPV-16型感染率最高,明显高于HPV-18型、HPV-58型、HPV-59型、HPV-52型,比较差异有统计学意义(P0.05);宫颈上皮内瘤样病变患者治疗前、治疗后HPV感染阳性率分别为100.00%、15.00%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈上皮内瘤样病变患者HPV感染亚型中以HPV-16型较多,同时多为单一感染,通过积极治疗可以降低HPV感染率。     

Co-circulation of pandemic 2009 H1N1, classical swine H1N1 and avian-like swine H1N1 influenza viruses in pigs in China

The pandemic A/H1N1 influenza viruses emerged in both Mexico and the United States in March 2009, and were transmitted efficiently in the human population. They were transmitted occasionally from humans to other mammals including pigs, dogs and cats. In this study, we report the isolation and genetic analysis of novel viruses in pigs in China. These viruses were related phylogenetically to the pandemic 2009 H1N1 influenza viruses isolated from humans and pigs, which indicates that the pandemic virus is currently circulating in swine populations, and this hypothesis was further supported by serological surveillance of pig sera collected within the same period. Furthermore, we isolated another two H1N1 viruses belonging to the lineages of classical swine H1N1 virus and avian-like swine H1N1 virus, respectively. Multiple genetic lineages of H1N1 viruses are co-circulating in the swine population, which highlights the importance of intensive surveillance for swine influenza in China.     

Unadjuvanted pandemic H1N1 influenza vaccine in HIV-1-infected adults

We evaluated the immune response to a 2009 influenza A (H1N1) unadjuvanted vaccine in HIV-infected patients and assessed the boosting effect of a second dose. HIV-infected adults were enrolled and scheduled to receive the H1N1 unadjuvanted vaccine containing 15 μg of A/California/7/2009 haemagglutinin. Anti-H1N1 antibody titers were measured at enrollment and 4-8 weeks after each vaccination by using haemagglutination inhibition (HI) and virus neutralization (NT) assays. One hundred and four patients were analyzed. Seroconversion, as measured by using HI and NT assays, was observed in 52 (50.0%) patients and 49 (47.1%) patients, respectively, after the first dose. Seroconversion rate evaluated by using NT, but not HI, antibody titers was associated with HIV RNA levels of <400 copies/ml (odds ratio, 3.21; 95% CI, 1.15-8.96). Other parameters, including CD4 cell count, were not associated with seroconversion. In a cohort that received two vaccine doses at a 4-8-week interval (n = 54), the seroconversion rate and geometric mean titer for HI antibodies were 44.4% (95% CI, 30.8-58.1%) and 30.5 (95% CI, 19.9-46.9) after the first dose, respectively, and 48.1% (95% CI, 34.4-61.9%) and 39.0 (95% CI, 26.1-58.2) after the second dose, respectively. Among HIV-infected patients, the seroconversion rate was around 50% after the first dose of unadjuvanted vaccine. A second dose of vaccine had a limited boosting effect on immunity in this patient cohort.     

苗族人群细胞色素及GSTMI基因多态性分布

目的 了解细胞色素P4501A1(CYP1A1)与谷胱甘肽硫转移酶(GST)M1基因多态性在贵州苗族人群中的分布.方法 采用聚合酶链反应(PCR)和聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术检测CYP1A1和GSTM1基因的多态性.结果 97人中CYP1A1基因型为野生型、杂合型、突变型的分别有69,18,10人,分别占71.13%,18.56%,10.31%;野生型等位基因频率为0.805,突变型等位基因频率为0.195.97人中有67人为GSTM1基因缺陷型,GSTM1缺陷型占69%.结论 贵州苗族CYP1A1m1突变型等位基因频率明显低于亚洲人.而高于欧洲人群;贵州苗族GSTM1基因缺陷率与中国汉族人相比无明显差异,但明显高于日本人、韩国人、德国人和波兰人.     

医院应对甲型H1N1流感的方法探讨

分析了在应对甲型H1N1流感的实践过程,提出了领导重视、制度预案、组织培训、实战演练等是有效应对流感疫情,保障各项诊治任务完成的有力保障。     

PD-1/PD-L1在肝细胞癌中免疫调节作用的研究进展

肝细胞癌是世界上最常见的致死性肿瘤之一,程序性死亡蛋白-1(PD-1)和程序性死亡配体-1(PD-L1)这对免疫共抑制分子在肝癌细胞中广泛表达。目前以抗PD-1/PD-L1为靶点的免疫治疗在多种肿瘤中取得了良好而持久的疗效。然而PD-1/PD-L1在肝细胞癌微环境中的免疫调节机制尚待完善,是否对抗PD-1/PD-L1治疗敏感及如何联合其他治疗目前尚无定论。笔者主要对PD-1/PD-L1通路在肝细胞癌中的免疫调节及抗PD-1/PD-L1在肝细胞癌治疗方面的研究进展进行综述。     

工作场所空气中1,1-二氯-1-硝基乙烷的气相色谱测定法

目的 建立工作场所空气中1,1-二氯-1-硝基乙烷的气相色谱测定方法.方法 活性炭管采集工作场所空气中的1,1-二氯-1-硝基乙烷,以二硫化碳解吸后毛细管柱气相色谱法测定.结果 方法的测定范围为4.0～858.2μg/ml;回归方程Y=283X-1076,相关系数r=0.9999;最低检出浓度为0.4 mg/m3(以采集3L空气样品计);不同浓度测定的相对标准偏差(RSD)为1.8%～4.1%(批内精密度试验的RSD分别为2.9%、1.8%和2.0%;批间精密度试验的RSD分别为4.1%、3.5%和3.2%);解吸效率为88.5%～90.6%;穿透容量大于0.7 mg;采样效率100%;样品在室温下至少可保存7 d.结论 方法的各项指标均符合GBZ/T210.4-2008<职业卫生标准制订指南-工作场所空气中化学物质测定方法>要求,可用于工作场所空气中1,1-二氯-1-硝基乙烷的测定.     

妊娠合并重症新型甲型H1N1流感患者抗H1N1抗体IgG亚类的分布

目的探讨妊娠合并重症甲型H1N1流感患者抗H1N1抗体各IgG亚类在血清中的分布特点。方法收集2009年11月14日-12月31日,确诊的女性甲型H1N1流感患者,分为妊娠病例组,非妊娠病例组,同时收集抗甲型H1N1抗体阳性的健康妊娠女性作为妊娠对照组,采用ELISA法检测各组血清特异性IgG及亚类的百分结合率。结果妊娠病例组的IgG2I、gG3I、gG4亚类的百分结合率中位数分别为53.0%、65.0%、61.6%,均低于妊娠对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各组的特异性抗甲型H1N1 IgG均以IgG1亚类为主,为>70.0%,妊娠病例组的IgG2亚类占5.0%,低于非妊娠病例组的10.0%和妊娠对照组的8.0%,(P<0.05)。结论妊娠合并甲型H1N1流感患者中,特异性抗甲型H1N1 IgG以IgG1亚类为主,IgG2亚类的绝对及相对下降与甲型H1N1感染相关。     

新型冠状病毒肺炎实验室诊断技术研究进展

 

2019年12月,湖北省武汉市发现以肺部病变为主的新型冠状病毒感染,2020年2月11日世界卫生组织（WHO）将由新型冠状病毒引发的疾病正式命名为2019冠状病毒病（coronavirus disease 2019,COVID-19）,该病毒称为严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）。COVID-19短时间内扩散到全国,3月11日WHO宣布COVID-19已构成全球大流行。实验室检测是确诊COVID-19的重要依据,对于该病的治疗和防疫工作至关重要。本文对COVID-19实验室临床诊断技术相关进展进行整理综述。