胎膜早破与GBS感染和胎膜Rab7b、Smad3表达的关系

目的 探讨胎膜早破孕妇B族链球菌(GBS)感染情况及胎膜Rab蛋白7b(Rab7b)、Smad同源物3(Smad3)的表达。方法 选取2018年11月-2020年11月于新乡市中心医院住院分娩的胎膜早破孕妇94例为研究组,同期住院正常分娩的孕妇64名为对照组,分析两组孕妇GBS携带情况;采用免疫组织化学法检测胎膜组织中Rab7b表达,免疫印迹法(WB)检测Smad3表达;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中C-反应蛋白(CRP)水平。结果 研究组GBS检出率为34.04%,高于对照组的检出率15.62%(P<0.05); Rab7b蛋白在两组孕妇胎膜组织中均未见表达;研究组Smad3蛋白相对表达量为(1.24±0.15)低于对照组(t=12.888,P<0.001);胎盘绒毛膜羊膜炎在研究组中的发生率高于对照组(P<0.05); CRP在研究组中测定阳性率为82.98%,显著高于对照组的阳性率18.75%(P<0.05)。结论 GBS感染与胎膜早破的发生有关,在胎膜早破孕妇胎膜中Smad3含量呈低表达,血清中CRP表达水平升高。     

胎膜早破孕妇生殖道B族链球菌感染胎膜组织中Cx43和Bcl-2及Bax蛋白的表达

目的 研究孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染与胎膜早破(PROM)的关系及对胎膜组织中缝隙连接蛋白43(Cx43)、B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)的影响。方法 选取2018年12月-2020年12月东南大学附属中大医院妇产科收治的PROM孕妇91例和健康孕妇90名分别为PROM组和对照组,分析生殖道GBS感染情况以及胎膜组织中Cx43、Bcl-2和Bax蛋白阳性率。结果 PROM组和对照组GBS感染率分别为53.85%和25.56%,比较有统计学差异(P<0.05);PROM组Cx43和Bcl-2蛋白阳性率均低于对照组,Bax蛋白阳性率高于对照组(P<0.05);PROM组GBS阳性组孕妇Cx43蛋白和Bcl-2蛋白阳性率低于阴性组,Bax蛋白阳性率高于阴性组(P<0.05)。结论 孕妇生殖道GBS感染是PROM重要危险因素,其作用机制可能与胎膜组织Cx43、Bcl-2和Bax蛋白表达异常有关。     

孕妇孕晚期生殖道GBS感染对胎膜早破、妊娠结局影响

目的：院内妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染情况调查并探究对胎膜早破、妊娠结局的影响。方法：选取2021年6月-2023年7月于本院定期产前检查的妊娠晚期孕妇3970例GBS感染检测,根据感染情况分为感染组和非感染组,比较两组胎膜早破发生率及妊娠不良结局。结果：3970例孕妇中103例GBS感染,感染率2.6%,纳入感染组,非感染孕妇中随机选取103例纳入非感染组;感染组年龄≤30岁组感染率(68.0%)高于>30～35岁组及>35岁组,感染组胎膜早破发生率(18.5%)高于非感染组(4.9%),绒毛膜羊膜炎(6.8%)、新生儿肺炎(13.6%)、胎儿生长发育迟缓(8.7%)、新生儿感染(7.8%)、胎儿宫内窘迫(9.7%)发生率均高于非感染组(0、4.9%、1.0%、1.0%、1.9%)(均P<0.05);两组产妇分娩期发热、新生儿黄疸发生率未见差异(P>0.05)。结论：孕晚期孕妇发生GBS感染增加胎膜早破及不良妊娠结局发生风险,临床应及时采取措施治疗干预。     

孕晚期GBS感染不良妊娠结局影响因素及IL-8水平

目的探讨孕晚期B族链球菌(GBS)感染血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)水平与妊娠结局的关系。方法选取2018年6月-2019年12月在杭州师范大学附属医院进行孕晚期(35~37周)GBS感染筛查的726例孕妇为研究对象,收集孕妇临床资料进行分析,统计GBS感染情况,比较GBS感染与未感染及不同GBS感染分级孕妇血清PCT、IL-8水平差异,单因素及多因素Logistic回归分析GBS感染孕妇不良妊娠结局的危险因素。结果 726例孕晚期女性中,GBS感染者占11.85%;GBS感染者年龄≥35岁、妊娠期糖尿病所占比例显著高于未感染者(P<0.05);孕晚期GBS感染者血清PCT、IL-8水平均高于未感染者(P<0.05),并随着GBS感染程度加重血清PCT、IL-8水平逐渐升高(P<0.05);孕晚期GBS感染者不良妊娠结局发生率显著高于未感染者(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、血清PCT、IL-8水平升高是孕晚期GBS感染者不良妊娠结局发生的独立危险因素(P<0.05)。结论孕晚期GBS感染者血清PCT、IL-8水平显著升高,其也是不良妊娠结局发生的独立危险因素,血清PCT、IL-8进行联合检测对孕晚期GBS感染者不良妊娠结局具有较好的预测价值,可为临床早期诊疗提供参考依据。     

乙醇对心肌细胞凋亡及凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响

目的 研究乙醇对心肌细胞凋亡及凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响.方法 将雄性昆明种小鼠随机分为4组,每组6只,分别给予10%,20%,30%的乙醇和生理盐水腹腔注射,每日1次,连续30 d,通过心肌细胞的核固红-结晶紫和免疫组织化学染色,分析细胞凋亡及凋亡相关Bcl-2）和Bcl相关蛋白（基因--B细胞淋巴瘤/白血病-2基因（B-cenlymphoma/leukemia-2,Bcl-associated xprotein,Bax）的表达.结果实验组部分心肌细胞核染色质凝集,染为蓝紫色;定量分析显示,实验组异常的心肌细胞核明显多于对照组（P＜0.01）.实验组心肌细胞中Bcl-2的表达弱于对照组（P＜0.01）,且分布不均;而实验组心肌细胞中Bax的表达明显增强（P＜0.01）,可见棕色粗大颗粒.结论 心肌细胞凋亡在乙醇对心肌影响的发生机制上发挥一定的作用;随着乙醇浓度的增加,心肌细胞的凋亡征象愈加明显;乙醇引起的心肌细胞凋亡与凋亡相关基因Bcl-2和Bax的异常表达有关.     

孕妇GBS感染和阴道微生态失衡与新生儿围产期感染的相关性及其影响因素

目的 分析孕妇B族链球菌(GBS)感染和阴道微生态失衡与新生儿围产期感染的相关性。方法 选取2019年1月-2020年12月日照市妇幼保健院92例出生7 d内感染的新生儿及其孕妇作为病例组,记录新生儿感染疾病、病原菌分布情况,并以孕妇年龄为匹配因素,1∶1纳入92例出生7 d内未发生感染的新生儿及其孕妇作为对照组,比较两组孕妇GBS感染、阴道微生态失衡、胎膜早破及新生儿胎龄等资料,分析阴道微生态失衡情况与新生儿围产期感染的相关性,采用条件Logistic回归模型分析影响新生儿围产期感染的影响因素。结果 92例感染新生儿中感染性肺炎为主(53.26%),其次为脐炎、败血症;共培养分离病原菌133株,其中革兰阴性菌69株占51.88%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌64株占48.12%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;Spearman秩相关分析显示,新生儿围产期感染与阴道pH值、阴道清洁度分级、乳酸杆菌分级呈正相关(r=0.569、0.392、0.415,P<0.001)。孕期肥胖、妊娠期糖尿病、GBS感染、阴道pH值、乳酸杆菌分级Ⅲ级、胎膜早破均为新生儿围产期感染的...     

孕妇生殖道B族链球菌感染对母儿预后的影响研究

目的:探讨孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染对母儿预后的影响,为妊娠期GBS感染的预防和控制提供理论依据。方法:选取2013年3月~2014年4月在该院产科产检的孕妇4 199名,取阴道和直肠分泌物,应用实时定量PCR进行GBS检测,并将孕妇GBS阳性的患者与阴性患者母儿预后进行比较,分析孕妇生殖道GBS感染对母儿预后的影响。结果:GBS阳性305例为阳性组,阳性率为7.3%,孕妇发生胎膜早破102例(33.4%)、产褥感染1例(0.3%)、胎儿窘迫27例(8.9%)、新生儿肺炎19例(6.2%)、新生儿窒息3例(1.0%);GBS阴性3 894例为阴性组,孕妇发生胎膜早破925例(23.8%)、胎儿窘迫99例(2.5%)、新生儿肺炎33例(0.8%)、新生儿窒息2例(0.1%)、无产褥感染,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组早产、胎儿生长受限(FGR)、产后出血、晚期产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕妇生殖道GBS感染会增加孕期胎膜早破、胎儿窘迫、产褥感染、新生儿肺炎和新生儿窒息等疾病的发生率。     

华蟾素对卵巢癌3AO细胞MMP-2和TIMP-2表达的影响和意义

目的探讨华蟾素对卵巢癌3AO细胞MMP-2和TIMP-2表达的影响及临床意义.方法体外培养卵巢癌3AO细胞,不同浓度的华蟾素干预后,应用SABC免疫组化法检测MMP-2和TIMP-2的表达.结果体外培养的卵巢癌3AO细胞可表达MMP-2和TIMP-2;0.25mg/ml华蟾素对卵巢癌3AO细胞MMP-2和TIMP-2的表达无显著影响(P＞0.05);2.5mg/ml华蟾素干预后,卵巢癌3AO细胞MMP-2的表达显著下降,TIMP-2的表达显著升高(P＜0.05);25mg/ml华蟾素与2.5mg/ml华蟾素对卵巢癌3AO细胞MMP-2和TIMP-2表达的影响无统计学差异(P＞0.05).结论2.5mg/ml华蟾素可显著降调卵巢癌3AO细胞MMP-2的表达,升调TIMP-2的表达,MMP-2和TIMP-2表达的失衡可抑制卵巢癌3AO细胞的侵蚀性生长.     

胎膜早破孕产妇胎膜组织中NAMPT表达及其与绒毛膜羊膜炎的相关性

目的 探讨胎膜早破(PROM)孕产妇胎膜组织中烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)通路相关蛋白影响绒毛膜羊膜炎(CA)感染的机制。方法 选择天津市第三中心医院产科2018年6月-2021年6月分娩的PROM孕产妇为研究对象,其中62例合并CA为CA组,未合并CA产妇62例为非CA组。实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测胎膜组织中NAMPT、基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-3和MMP-8基因相对表达水平。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-6和IL-10水平。结果 CA组产妇胎膜组织NAMPT、MMP-1、MMP-3和MMP-8 mRNA及血清IL-6、IL-10水平均高于非CA组(P<0.05);晚期CA组高于早期CA组和中期CA组(P<0.05),中期CA组高于早期CA组(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,胎膜组织NAMPT、MMP-1、MMP-3和MMP-8及血清IL-6、IL-10诊断PROM合并CA的曲线下面积分别为0.703、0.755、0.735、0.762、0.758、0.744。结论 NAMPT...     

孕妇巨细胞病毒感染载量与胎儿宫内感染的相关性分析

目的观察孕妇巨细胞病毒感染载量与胎儿宫内感染的相关性,为减少缺陷儿的出生提供参考依据。方法 2011年1月-2014年1月采用聚合酶链反应方法(PCR)定量检测1 025例孕妇血清中巨细胞病毒的含量,并采用Bayley婴幼儿发育量表(BSID)分析新生儿的发育情况,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 1 025例孕妇中检出巨细胞病毒感染113例,感染率为11.0%;97例孕妇具有异常妊娠史,检出活动性感染26例,感染率为26.8%,明显高于无异常妊娠史孕妇的巨细胞病毒感染率9.5%,差异有统计学意义(P<0.05);巨细胞病毒载量检测3、4级孕妇宫内感染率为87.9%,明显高于0~2级孕妇的17.2%,差异有统计学意义(P<0.05);先天性感染MDI、PDI评分明显低于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇体内高载量的巨细胞病毒感染是造成胎儿宫内感染的重要原因,也是导致新生儿发育不良的重要因素,临床应做好相关防护工作。     

羊膜腔穿刺术对HBV携带孕妇胎儿宫内感染风险的研究

目的　探讨羊膜腔穿刺术对HBV携带孕妇胎儿宫内感染风险的影响,为产前诊断提供科学指导。方法　选取2015年1月—2019年1月就诊于青岛市妇女儿童医院的504例HBV携带孕妇作为研究对象,其中,将126例行羊膜腔穿刺术的孕妇设为观察组,其余未行羊膜腔穿刺术的378例孕妇设为对照组。对比分析不同HBeAg携带状态、HBV DNA载量、穿刺术中出血状况、操作者资质和经验下观察组与对照组胎儿宫内感染的发生情况。结果　504例HBV携带孕妇中胎儿宫内感染的总发生率为4.17%（21/504）,其中,观察组感染率为7.14%（9/126）,对照组感染率为3.17%（12/378）;在HBeAg（+）与HBV DNA＞1.0×107 cps/ml 2种情况下,观察组胎儿宫内感染发生率分别为15.38%（6/39）、70.00%（7/10）,均显著高于对照组（P均＜0.05）;在HBeAg（-）与HBV DNA为l.0×103～1.0×107 cps/ml情况下,观察组和对照组胎儿宫内感染发生率差异均无统计学意义（P均＞0.05）。此外,穿刺出血情况、操作者资质和经验、分娩方式等对羊膜腔穿刺术后胎儿宫内感染发生率的影响差异均无统计学意义（P均＞0.05）。Logistic回归分析显示,HBeAg（+）、HBV DNA载量＞1.0×107 cps/ml、羊膜腔穿刺术是HBV携带孕妇胎儿宫内感染的危险因素。结论　HBeAg（+）、HBV DNA载量＞1.0×107 cps/ml、羊膜腔穿刺术是HBV携带孕妇胎儿宫内感染的危险因素。当HBV携带孕妇的HBeAg（+）、HBV DNA＞1.0×107 cps/ml时,羊膜腔穿刺术可能增加胎儿宫内感染的风险。HBV携带孕妇需要在产前诊断前对HBeAg状况和HBV DNA载量进行评估,以决定是否行羊膜腔穿刺术。     

孕妇乙型肝炎病毒感染与宫内感染的研究

目的:研究孕妇乙型肝炎病毒感染程度和宫内感染的关系,评价E抗原定量检测在研究宫内感染中的应用价值。方法:应用ECL2010电化学发光分析仪对69例携带HBV的孕妇静脉血及其新生儿脐血进行E抗原定量检测,同时用ELISA方法测定乙型肝炎标志物及用PCR技术检测HBVDNA,所有新生儿随访一年。结果:在69例被检者中,HBsAg、HBeAg双阳性孕妇32例,E抗原均>1U/ml,HBVDNA均为105拷贝/ml或以上,宫内感染率62·50%。而HBsAg阳性和HBeAb或HBcAb阳性的孕妇,E抗原均<1U/ml,HBVDNA有2例<103拷贝/ml,21例为104拷贝/ml,14例为105拷贝/ml或以上,宫内感染率为13·51%(χ2=85·93,P<0·001)。孕妇E抗原>1U/ml,HBsAg、HBeAg双阳性和或HBVDNA高含量是宫内感染HBV的高危因素。结论:测定E抗原含量用以诊断及评价宫内感染具有灵敏、可靠、快捷的优点。     

羊水过少产妇胎盘胎膜组织中Caspase7、Cx43蛋白和mRNA的表达特点

目的分析羊水过少产妇胎盘、胎膜组织中Caspase7、Cx43蛋白和mRNA的表达特点,揭示羊水过少的发生机制,为中晚期羊水过少产妇的治疗提供理论依据。方法选取2016年1月-2017年1月在该院产科分娩的足月产妇120例为研究对象,其中羊水过少产妇49例(过少组),羊水正常产妇71例(正常组)。采用免疫组化染色法和RT-PCR法检测两组产妇胎盘、胎膜组织中Caspase7、Cx43蛋白及mRNA表达水平,并探讨其临床意义。结果过少组胎膜及胎盘组织中的Cx43蛋白阳性表达率分别为10.20%、12.24%,显著低于正常组的26.76%、30.99%,差异具有统计学意义(均P<0.05);过少组胎膜及胎盘组织中的Cx43 mRNA表达水平显著低于正常组(t=10.103、9.478,均P<0.05),过少组胎膜及胎盘组织中的Caspase7 mRNA表达水平显著高于正常组(t=12.378、10.736,均P<0.05);过少组胎膜及胎盘组织中的Caspase7蛋白阳性表达率分别为53.06%、57.14%,均显著高于正常组的23.94%、25.35%,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论羊水过少产妇胎盘、胎膜组织中Caspase7蛋白及mRNA高表达、Cx43蛋白及mRNA低表达,相关指标的表达差异可能与羊水过少的发生具有一定的相关性。     

孕妇乙肝表面抗原阳性对胎儿宫内感染的影响

目的探索孕妇乙肝表面抗原阳性对胎儿宫内感染的影响。方法选取2014年6月-2017年9月在中国贵航集团302医院接受治疗的133例乙肝表面抗原阳性孕妇为研究对象,按照乙肝检查结果将乙肝表面抗原阳性组妇女分为四组,32例乙肝表面抗原、乙肝E抗原以及乙肝核心抗体均为阳性的患者为A组,80例乙肝表面抗原、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体均为阳性的患者为B组,11例乙肝表面抗原、乙肝核心抗体为阳性的患者为C组,10例乙肝表面抗原、乙肝E抗原为阳性的患者为D组。结果 133例乙肝表面抗原阳性妇女共分娩出新生儿133例,其中15例(11.28%)患儿出现乙肝表面抗原阳性。唾液中乙肝表面抗原检出例数B组产妇最高。结论乙肝大三阳是影响胎儿宫内感染的重要危险因素,严重威胁着胎儿的身体健康。     

弓形虫感染对妊娠影响的研究

目的　通过对孕妇感染弓形虫情况进行调查 ,探讨其对妊娠结局的影响。方法　采用酶免三联诊断法对 35 6例孕妇进行产前血清学检测。结果　其弓形虫感染率平均为 15 .17%。各年龄组无显著差别 ,但高龄产妇组略高 ;各职业分组亦无显著差别 ,其中农民组略高。从 4例畸形儿中检出弓形虫阳性 2例 ,阳性率为 5 0 %。结论　有早产史的孕妇弓形虫阳性率(2 0 % )明显高于平均感染率 15 .17%。此外还发现第二胎怀胎出生的新生儿其循环抗原阳性率为 42 .86 % ,显著高于第一胎出生者 (19.15 % ) ,表明母体在第二胎以前感染弓形虫有可能对第二胎仍有影响     

妊娠梅毒产妇胎儿宫内感染临床分析与超声特点

目的探讨妊娠梅毒(Pregnant syphilis,PS)产妇胎儿宫内感染与超声特点。方法回顾性分析2015年1月-2017年5月医院收治的68例PS患者临床资料,根据胎儿宫内感染情况分为感染组25例和未感染组43例,比较两组患者临床特点(年龄、孕次、梅毒感染时间、治疗与否及胎儿结局)及不同时期超声影像表现。结果感染组梅毒感染时间<12周、12～28周、>28周分别为22例、3例、0例,检测出感染时间均早于未感染组(P<0.05);感染组治疗100.00%(25/25)高于未感染组(P<0.001);感染组胎儿死亡4例和先天性梅毒儿2例均多于未感染组3例和0例,但两组差异均无统计学意义;感染组前期胎囊不规则、胎盘水肿发生率分别为24.00%、24.00%均高于未感染组(P<0.05),后期宫内窘迫、肝肿大、全身水肿、腹水、脾肿大发生率分别为68.00%、88.00%、44.00%、60.00%、88.00%高于未感染组(P<0.001)。结论妊娠12周内多可检测到梅毒螺旋体,通过规范抗梅毒治疗能减少不良胎儿结局发生;超声影像表现对PS患者胎儿宫内感染情况可全面、直观反映,具有一定的临床价值。     

乙型肝炎病毒感染对孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症的影响研究

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染对孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的影响,为临床采取合理的预防措施、改善妊娠结局提供参考。方法回顾性分析2011年10月-2013年10月在医院产科产检并分娩的孕妇1 200例,根据是否感染乙型肝炎病毒将其分为两组,HBV感染组112例和非HBV感染组1 088例;对比分析两组的ICP发生率和肝功能生化指标:丙氨酸转氨酶(ACT)、谷草转氨酶(AST),以及孕妇瘙痒出现时间、早产、产后出血发生率等。结果 1 200例孕妇中HBV感染112例,感染率为9.3%,发生ICP 54例,发生率为4.5%;HBV感染组的孕妇发生ICP 13例,发生率为11.61%,非HBV感染组的孕妇发生ICP 36例,发生率为3.31%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);HBV感染合并发生ICP的孕妇肝功能指标水平均明显高于非HBV感染的ICP孕妇;HBV感染合并ICP的孕妇皮肤瘙痒出现时间、早产和产后出血发生率均明显高于非HBV感染的ICP孕妇,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎病毒感染参与了妊娠期肝内胆汁淤积症的发生过程,因此要加强对HBV感染孕妇的围生期监护,以便及时诊断和治疗,而且对于HBV合并ICP的孕妇,积极治疗的同时要预防早产和产后出血的发生,以确保能得到较好的妊娠结局。