PBL结合思维导图在内分泌科住院医师规范化培训中的探索

目的 探讨在内分泌科住院医师规范化培训中应用PBL结合思维导图教学法的可行性和效果.方法 选取2017年3月—2019年3月在中国医科大学附属盛京医院内分泌科参加住院医师规范化培训的医师28人,随机分为PBL结合思维导图组和传统教学组,其中14名医师运用PBL与思维导图相结合的方法 ,另外14名医师应用传统学习方法 ,...     

思维导图在血液科住院医师规范化培训教学中的应用

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要。血液学是内科住院医师规范化培训中的规定内容之一,但其具有专业性强、概念抽象、学科进展迅速、短时间内难以掌握等学科特点。大多数住培医师在血液科的轮转时间仅为2个月,如何在较短的时间内使住培医师掌握血液病相关知识是带教过程中的难题。思维导图是一种将放射性思维具体化的工具,在处理复杂的知识体系和项目管理方面具有显著的优势。我们尝试应用在教学过程中应用思维导图教学方法,有助于培养血液科住培学员的临床思维能力、解决临床实际问题的能力,同时提升带教教师的教学水平。     

放射肿瘤科住院医师规范化培训临床教学的哲学辩证法

2014年中国科学技术大学附属第一医院放射肿瘤专业被批准为国家级住院医师规范化培训基地,在教学过程中,发现放射肿瘤科因专业型强、知识面广,医学本科阶段基本不涉及,导致住院医师在规范化培训期间学习和理解较困难。文章首先对放射肿瘤治疗学的临床教学特点作了阐述,介绍了放射肿瘤治疗学的教学内容,包含放射物理学、放射生物学及临床肿瘤学等多个方面。其次运用哲学辩证法的三大规律,介绍了X射线治疗肿瘤的基本原理,分次照射的教学方法和肿瘤整体治疗的理念,并用乳腺癌进行了举例说明。由于放射肿瘤学的知识范围广,更新速度快,采用老式课堂教学难以满足住院医师规范化培训的要求。采用哲学辩证法教学是一种非常好的尝试。为培养合格的放射肿瘤专业住院医师丰富了教学经验。     

全科住院医师规范化培训中自主学习能力的培养

提高全科住院医师自主学习能力、激发其学习的主观能动性是全科住院医师规范化培训的重要任务和环节,也是提高其岗位胜任力的重要基础。提高自学能力的具体策略有：建立导师制,激发学习主观能动性;制定学习策略,整合基础与临床知识等。提高自学能力的具体方法和形式有：通过在临床实践中引导其独立思考,解决临床问题;在传统临床教学中引入以案例为基础的教学法、以问题为基础的教学法、头脑风暴等新型教学方法引导其积极准备和参与,提出自己的见解,并且通过借助新媒体平台快速获取信息等方式培养自主学习能力。可以通过小型临床演练评估、操作技能直接观察评估等方法定期评估学习效果,并通过定期组织住培学员通过讲解指南、分享病例等形式检验学习效果,逐步提高自主学习能力。     

全科住院医师规范化培训临床思维能力培养模式的探讨

对全科住院医师进行规范化培训,通过构建整合课程体系、形成普适性培养模式、采用教学组织方式、明确临床思维能力评价标准开展临床思维能力培养的新模式,可使全科住院医师的临床思维能力得到提升,并在一定程度上提高其专业技能与岗位胜任能力,继而减轻其职业压力。以培训临床思维能力为基本,对全科住院医师进行规范化培训,还能将临床思维能力培养理念渗入到培训中,有助于提高全科住院医师的临床技能,使其成为一名合格的临床医师,对提高医院的医疗服务水平有意义。     

新疆维吾尔自治区住院医师规范化培训的师资培训实践和探索

带教老师是住院医师规范化培训的重要环节,但在培训过程中发现教师的师资培训逐渐暴露出各种问题,如学生方面培训质量不同,缺乏竞争激励机制。教师方面对培训目标、培训过程以及培训要求缺乏全面的了解,培训方法单调。因此,文章对新疆维吾尔自治区住培过程中发现的师资队伍水平及教学能力问题进行阐述,通过建立医学教学团队,为教师量身定制定培训课程,规范教学查房,加强临床思维教师培训等方法来改善现状,从而建立一支符合住院医师规培的高水平高质量的师资队伍。总之,如何实现同质化的教学目标和培养合格的临床医生已成为当前工作的重点。     

中医皮肤病住院医师规范化培训存在的问题与改革

目的研究云南中医药大学皮肤病科住院医师规范化培训存在的问题,找到改革的关键。方法结合实际教学及规培现状进行分析:规培学员不够重视;规培内容多,规培时间短;规培学员水平参差不齐,轮转方案不够个性化等问题。近年来,皮肤科根据自身特点注重住院医师规范化培训工作的开展。通过对规培学员临床诊疗能力、学习能力、中医思维、师生沟通情况及规培满意度进行打分。结果对156位出科规培医师进行满意度调查及考核,大部分住院医师对所在科室科培训工作满意度较高,中医临床能力得到增强。在本科规培人员2月以上组80分以上的人数高于2月以下组(P<0.05)。结论通过加强考勤管理、制定适合的规培方案、改革教学内容及开展内容丰富的教学活动、加强业务学习,突出中医特色,不断促使学员进行学习皮肤病相关知识,皮肤科规培工作取得了一定成效。     

分类分层教学在脑病科中医住院医师规范化培训中的实践

住院医师规范化培训是中国医学生毕业后继续教育的重要组成部分,也是培养临床医疗型人才的重要措施。广西中医药大学第一附属医院自2015年成为中医住院医师规范化培训基地（简称“基地”）以来取得了一定的成就,但在发展的过程中,同时也存在有一定的问题,其主要表现为基地承担的教学任务繁重、学员基础水平参差不齐、人才培养目标不一等,这些问题不利于培养综合型的临床人才。为了培养符合社会所需、临床能力水平较高、综合素质强的临床医师,笔者结合广西中医药大学第一附属医院的实际教学情况以及个人的教学工作经验,提出了分类分层的教学方式,并以广西中医药大学第一附属医院脑病科为例阐述分类分层教学的具体措施,包括对学员临床思维的培养以及临床技能的提升,同时为国内中医住院医师规范化培训体系的建立提供参考。     

对住院医师规范化培训绩效考核的思考

有效而科学地实施医院住院医师规范化培训绩效考核,对于医院充分了解住培资源投入的效果、培训对医师个人绩效提升和医院发展的积极作用等方面具有极为重要的价值.本文拟结合我国住培绩效考核的实际发展情况,从住培绩效内涵出发,就住培绩效考核实施中的相关问题进行思考,期望能为我国开展住培制度改革、促进住院医师培训制度的建立与完善,提...     

住院医师规范化培训中关于体格检查能力培养的思考

体格检查在病情的判断及疾病的诊治中具有不可替代的重要价值,是每名临床医师必须掌握的基本技能。住院医师规范化培训作为医生正式踏入临床工作的第一阶段,是熟练并掌握体格检查的关键时期。然而随着辅助医疗器械的不断进步,大部分住院医师在临床工作中往往对体格检查日常操作和训练不够重视。文章通过分析现阶段住院医师体格检查培养中存在的问题,从激发住院医师内在动力,加强教学医院体格检查培训,完善体格检查考核制度等多角度思考,探讨如何提高住院医师体格检查水平。加强落实住院医师临床工作中体格检查的实施及培训对改善医患关系,提高诊疗水平等医疗工作具有重要的意义。     

综合医院肿瘤科实施轮转住院医师教学的思考

近年来,随着发病率及死亡率的不断提高,恶性肿瘤已逐渐成为威胁国人健康的重要公共卫生问题。住院医师规范化培训是提高我国整体医疗水平的重要举措。综合性医院肿瘤内科在轮转住院医师的肿瘤学教育中承担主要职责。然而,目前教学实践中所存在的诸多问题影响了轮转住院医师肿瘤学教学质量的进一步提升。通过对综合性医院肿瘤内科在住院医师规范化培训教学中的现状与问题进行梳理,瑞金医院肿瘤科拟从教学模式、临床思维培养、肿瘤精准治疗理念及人文关怀等方面开展探索并提出解决方案,以期加强轮转医师肿瘤学教育质量,进而为改善我国肿瘤诊治现状提供帮助。     

MDT教学模式在肿瘤科研究生住培教育中的应用

目的 探讨多学科诊疗模式(multi-disciplinary team,MDT)在肿瘤学研究生住培教学中的应用.方法 采用系统综述形式从以器官为中心纵向的MDT样教学模式,从临床到细胞到分子的发散思维和扩展,以及从基础到桥梁直至临床的逻辑推理思维及应用,并采用线上线下的RBL混合教学模式等;分析MDT教学模式对研究生...     

探索中的住院医师规范化培训骨干教师制度

住院医师规范化培训(住培)目前已经在全国范围广泛开展。作为毕业后教育的重要组成,住培是影响医学生专业能力的重要环节,是影响医师队伍素质的直接因素。住培师资队伍的建设和培养是保证和提高住培质量的重中之重。但住培的质量总是受到了诸多因素的影响,如何提高培训质量是我院住培工作的重心之一。本院通过学习借鉴国内外先进的师资建设经验,结合本院规培工作的实际情况,通过加大师资队伍的培养力度,切实落实骨干教师队伍建设,遴选出具有丰富临床经验并有教学热情的的高素质教师队伍,经过学校及附属医院的培养,成功组建出一只明星教师团队。文章将对我院住培骨干教师制度的实施背景及意义、培养和激励制度及骨干教师培养成果进行具体的介绍。     

ICU住院医师规范化培训存在的问题及对策

住院医师规范化培训(住培)是毕业后医学教育的重要组成部分,对于提高住院医师医疗质量有极为重要的作用。经过近五年的持续推进,各项住培工作都在有条不紊的开展。重症监护病房(intensive care of unit,ICU)在住培大环境的指引下也有了长足发展,无论从住培人数还是质量都有不同程度的提高。但住培中存在的问题也逐渐凸显。文章作者从住培秘书的角度,结合蚌埠医学院第一附属医院ICU住培实践,综合分析学员、带教老师等情况,提出ICU规培现状及存在问题。通过此研究,提出解决对策,为今后ICU及其他专业住培工作的开展提供思路,拓展方法,以期取得更加显著的住培效果。     

在神经内科规范化培训中应用PBL教学的研究

目的分析以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)在本医学院校神经内科住院医师规范化培训中的应用价值。方法将2017年7月-2018年6月在神经内科轮转的规范化培训住院医师随机分为PBL教学组和传统带教组,采用调查问卷的方法和资料分析方法对对两组培训效果进行比较。结果PBL带教组的出科考试成绩明显高于传统带教组;PBL带教组的教学满意度明显高于传统带教组。结论与传统教学法相比,PBL教学法使学生对神经内科的知识掌握和运用能力得到大幅提升。学生对PBL教学模式的评价结果好于传统教学法。本研究表明逐步扩大PBL教学法在住院医师规范化培训中的使用范围能培养出更多的高素质医学人才。     

CBL结合PBL在中医气道管理规培教学中的应用

目的探究CBL结合PBL在中医气道管理规培教学中的应用效果。方法随机选取从2017年6月—2018年7月接受住院医师规范化培训的学员20名,并将学员分成两个组,即观察组与对照组,每组人员共10名。观察组学员进行PBL结合CBL教学方法,而对照组学员则使用LBL教学方法,最终对比两组学员的考核结果。结果两组学员的理论及实践技能考核结果比较:比较两组学员的理论及实践技能成绩,观察组学员的理论考试及实践技能考试成绩较对照组更高(P<0.05)。结论教师结合PBL以及CBL的方法,充分融合中医气道管理的教学特点制定合理的教学措施,从而提高自身的教学质量,促使学员可以掌握更多的知识内容,帮助学生获取较高的临床经验以及知识内容。     

案例式教学在中医肝病科规培带教中的应用研究

目的探讨临床案例教学法在中医肝病科规培带教中的应用效果。方法将2017年10月—2018年10月在枣庄市中医医院肝病科轮转的60名中医规培生随机分为2组,每组30人,在中医肝病科规培带教中对照组采用传统讲授法教学,观察组采取临床案例教学法,在肝病科规培结束后,通过理论考核和临床实践效果评价进行测评。结果2组中医规培医生理论考核成绩对照有比较明显性的差异(P<0.05),85%以上的规培医生认为案例式教学能促进他们的学习积极性,能够更直观的接触病人,了解疾病发病病因病理以及治疗原则与方法、能更好的接触与了解相关学科的医学前沿信息。结论中医医师规范化培训中采用案例式教学法,能够提升规培教学治疗,提高规培医师理论考核成绩,激发规培医师学习积极性,为以后临床实践打下坚实基础。     

肌骨超声医生培养模式初探

肌骨超声是近年来迅速发展的应用于肌肉、肌腱、韧带、神经、关节等肌肉骨骼系统的超声亚专业,因具备简便易行、价格低廉、能够实时动态、连续随访检查、无MRI的金属植入物者检查禁忌证等优势,在临床多科室得以广泛应用,但多集中在省市级大型医院,而在县区级医院及省市级小型医院并未得到广泛开展及普及。这主要与肌骨超声操作者依赖性强、提高慢、国内关于肌骨超声规范化培养的研究及培养基地比较少有关,从而导致肌骨超声难以像常规腹部超声一样在全国各级医院覆盖。本文就肌骨超声中的教学难点和规范培养模式进行探讨,旨在为肌骨超声的全国推广提供可行的培养模式。     

SSP在中医脑病科住院医师规培中的应用

目的探讨学生标准化病人(student standardized patients,SSP)在中医脑病科实践教学中的应用。方法从广西中医药大学第一附属医院中医住院医师规范化培训医师中随机抽取学员,分为SSP试验组和传统教学对照组,评估两组的教学效果。结果SSP组在5项实践教学效果评价项目均明显高于传统教学组,且差异有统计学意义(P<0.05);SSP组临床技能成绩、病案分析成绩均高于传统教学组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论将SSP引入中医脑病科规范化培训教学,显著提升规培医师的学习积极性,增强了规培医师的临床实践能力。