产后出血子宫切除5例临床分析

目的:探讨产科子宫切除的相关因素及如何降低产科子宫切除率。方法:回顾性分析2005年1月～2007年12月间所做的产科子宫切除5例。结果:产后出血子宫切除的原因主要为胎盘因素、产褥感染、子宫破裂、子宫收缩乏力、DIC;剖宫产子宫切除发生率显著高于阴道分娩者。结论:子宫切除术是抢救产科大出血,挽救孕妇生命的一项重要而有效的措施,做好孕产妇监测和计划生育,提高产科技术水平,正确掌握剖宫产指征,可以有效地降低产科子宫切除发生率。     

74例因产后出血切除子宫的原因分析

目的:通过病例分析寻找出具有统计学意义的致产后出血子宫切除的产科因素,吸取经验教训,提高产科质量。方法:对抽样调查到的近20年间74例部分不同级别医院分娩的、因产后出血切除子宫的病例进行回顾性分析。结果:致产后出血子宫切除的原因包括:胎盘因素、产褥感染、子宫收缩乏力、DIC和子宫破裂;致不同时限产后出血的原因构成比不同,不同年代、不同分娩方式、不同级别分娩医院致产后出血子宫切除的原因构成比不同。结论:贯彻落实围产期保健,及时发现高危妊娠,实行计划生育,严格掌握剖宫产指征,提高各级医院产科医务人员的技术水平和责任心,严格操作规范,是降低产后出血致子宫切除的主要措施。     

产后出血急症行子宫切除的临床研究

目的文章对产科并发急症行子宫切除术在抢救产科产后大出血中的应用价值进行分析,解析:产科急症子宫切除的病因,如何防治,怎么提高产科工作质量,提高孕产妇及新生儿生存率。方法回想分析本院3年以来13例因产后大出血行子宫切除术的病例。13例中胎盘因素5例,瘢痕子宫不全破裂1例,子宫复旧不良4例,晚期产后出血1例,羊水栓塞2例。13例中无一例死亡。结果孕产加强护理,生产过程加强管理,掌握好手术时机及手术指征,有效治疗妊娠并发症,才能使产科子宫切除降到最低。此外,行子宫切除也是抢救产科急症的重要手段。     

剖宫产术中子宫切除病因分析及预防

目的通过病例分析寻找出致产后出血子宫切除的产科因素,研究有效预防和正确处理剖宫产术后出血。方法采用回顾性分析的方法对2009年1月至2011年1月间在我院行剖宫产并子宫切除3例患者的资料进行分析。结果 3例患者行子宫切除术挽救了生命。结论当保守治疗失败时,为抢救产妇生命,子宫切除术是最快、最有效的措施。     

剖宫产术中子宫切除病因分析及预防

目的通过病例分析寻找出致产后出血子宫切除的产科因素,研究有效预防和正确处理剖宫产术后出血。方法采用回顾性分析的方法对2009年1月至2011年1月间在我院行剖宫产并子宫切除3例患者的资料进行分析。结果3例患者行子宫切除术挽救了生命。结论当保守治疗失败时,为抢救产妇生命,子宫切除术是最快、最有效的措施。     

子宫切除术在难治性产后出血治疗中的应用价值

目的:探讨子宫切除术在难治性产后出血治疗中的价值。方法:采用回顾资料分析方法,对1995年1月～2005年6月10年中因产后出血行子宫切除术患者12例的临床资料进行分析。结果:12例均为产后出血伴失血性休克经保守治疗无效的患者,子宫切除手术治疗后抢救成功率100%。其中晚期产后出血2例均为剖宫产术后,双胎妊娠、羊水过多及巨大胎儿致宫缩乏力4例,妊娠期高血压疾病2例,前置胎盘及胎盘植入4例。相关因素分析表明,孕产次、病理妊娠及分娩方式与产科子宫切除术密切相关。结论:子宫切除术在难治性产后出血的抢救中是一种有效的办法。     

产科因素致子宫切除原因分析

子宫切除术是一项能够有效控制大出血,抢救孕产妇和胎儿生命的重要措施和手段。切除子宫虽然能挽救产妇的生命,但可能影响患者的生活质量,对其生理及心理均会产生一定的影响。因此分析产科因素致子宫切除的原因对于降低子宫切除率具有重要的临床价值。目前产科因素导致子宫切除的相关危险因素主要有：产后出血、子宫破裂、羊水栓塞、产褥感染、剖宫产术后子宫切口愈合不良等。     

子宫切除术在抢救产后大出血中的应用

目的:探讨产科子宫切除术在抢救产后大出血中的作用.方法:对该院产科近15年间所做的产科子宫切除术进行回顾性分析.结果:1 5年间产科子宫切除31例,发生率为0.087%,主要指征为子宫收缩乏力、胎盘因素、羊水栓塞、重度妊高征和剖宫产切口感染.31例产后大出血病人均抢救成功,无一例死亡.结论:认为加强计划生育和做好孕产期保健,提高产科质量,可以有效地降低产后出血及产科子宫切除的发生率.     

子宫切除术在抢救产后大出血中的应用

目的：探讨产科子宫切除术在抢救产后大出血中的作用。方法：对该院产科近15年间所做的产科子宫切除术进行回顾性分析。结果：15年间产科子宫切除31例，发生率为0．087％，主要指征为子宫收缩乏力、胎盘因素、羊水栓塞、重度妊高征和剖宫产切口感染。31例产后大出血病人均抢救成功．无一例死亡。结论：认为加强计划生育和做好孕产期保健，提高产科质量，可以有效地降低产后出血及产科子宫切除的发生率。     

子宫切除术在抢救产后大出血中的应用

目的 :探讨产科子宫切除术在抢救产后大出血中的作用。方法 :对该院产科近 1 5年间所做的产科子宫切除术进行回顾性分析。结果 :1 5年间产科子宫切除 3 1例 ,发生率为 0 .0 87% ,主要指征为子宫收缩乏力、胎盘因素、羊水栓塞、重度妊高征和剖宫产切口感染。 3 1例产后大出血病人均抢救成功 ,无一例死亡。结论 :认为加强计划生育和做好孕产期保健 ,提高产科质量 ,可以有效地降低产后出血及产科子宫切除的发生率     

35例产科子宫切除临床分析

目的探讨产科子宫切除指征、降低其发生率。方法回顾性分析莆田市第一医院10年间收治的35例产科子宫切除临床资料,将其分为转诊组和本院组,分析两组患者一般情况、手术指征、手术方式及出血量等。结果2008—2017年该院产科子宫切除发生率为10.1/万(35/34 791),其中剖宫产子宫切除率14.5/万(22/15 195)、阴道分娩子宫切除率6.6/万(13/19 596),剖宫产子宫切除率较高。产科子宫切除主要指征转诊组为子宫破裂,占53.8%(7/13),本院组为胎盘因素,占54.5%(12/22)。结论剖宫产子宫切除率较高。子宫破裂、产后大出血、胎盘因素是产科子宫切除的主要指征,产科子宫切除是治疗产科严重出血的有效措施。     

产科急症子宫切除临床分析

目的：探讨产科急症子宫切除的手术指征、术式特点及母儿预后、控制产科严重并发症。方法：选择近期在本院分娩的产妇31950例,对其进行总结分析。结果：31950例产妇中有735例出血产后出血,占2．3％。735例患者中有28例患者行急症子宫切除术治疗产后出血,占产后出血的3．8％,占分娩产妇的0．09％。28例患者因子宫收缩乏力、胎盘因素行子宫切除术者占大多数,为35．8％、46．4％。28例患者行子宫切除术后均抢救成功,25例新生儿成活,占89．3％。28例产后出血均经保守治疗无效后切除,21例在休克发生前切除,8例在抢救休克的同时切除。20例患者行子宫次全切除,8例患者行子宫全切除术。术后给予常规抗感染,补血,补液等治疗。结论：急症子宫切除是治疗产科急性大出血的有效措施之一,在抢救危重产科出血患者中,果断及时切除子宫,迅速止血,挽救患者生命,占有重要地位。     

减少或避免产科急诊子宫切除的临床体会

目的探讨如何减少或避免产科急诊子宫切除。方法观察2003年3月至2008年10月期间分娩患者7624例，对其中15例产科急诊子宫切除患者进行了观察分析。结果本组15例中10例为产后严重宫缩乏力致产后出血无法控制行子宫次全切除，其他原因5例。结论分娩后子宫出血是导致产科急诊子宫切除的主要原因，防止分娩后子宫出血是减少或避免产科急诊子宫切除的关键措施。     

宫腔填塞纱条治疗64例产后出血的临床分析

产后出血是产科最严重的并发症，目前仍居我国孕产妇死亡的首位。官腔填塞纱条是治疗顽固性产后出血的一种简单、快速、有效方法，也是治疗产后出血行子宫切除前的最后一个保守性处理措施。本文对我院7年来采用官腔填塞纱条治疗64例产后出血患者的临床资料进行了回顾性分析。     

92例产后出血临床分析

目的探讨产后出血原因及防治措施.方法回顾分析2000年1月～2005年12月间我院92例产后出血患者的一般情况、原因及防治方法.结果产后出血发生率1.92%,产后出血中病理产科占65.2%,子宫收缩乏力引起占73.9%.结论病理产科是产后出血的高危因素,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因.     

产科急症子宫切除31例临床分析

目的分析产科急症子宫切除术的原因、手术时机和手术方式,探讨子宫切除术在产科急症中的应用价值。方法对31例产科急症子宫切除术进行回顾性分析。结果产科急症子宫切除主要原因为:胎盘因素、子宫破裂、晚期产后出血、妊娠合并子宫肌瘤、产褥感染、子宫收缩乏力、产科DIC等。子宫全切16例,子宫次切15例。结论子宫切除术是抢救产科急、重症出血,降低孕产妇死亡的重要措施。     

宫缩乏力性产后出血60例临床观察

目的：探讨改良子宫缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法：以2006年9月-2014年4月产科宫缩乏力性产后出血患者60例为研究组,采用改良子宫缝合术治疗;以2006年9月-2014年4月同科室宫缩乏力性产后出血患者60例为对照组,采用按摩子宫、给予缩宫素、止血敏、出血部位＂8＂字缝合及行子宫动脉上行支结扎、宫腔填塞纱条治疗。结果：研究组术中出血量、术后迟发型出血量、切除子宫及术后感染率与对照组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：采用改良子宫缝合术治疗宫缩乏力性产后出血有较好的疗效,无并发症发生,且可保留生育功能,是治疗宫缩乏力性产后出血的有效方法。     

背带缝合治疗产后出血的应用体会

产后出血为分娩期严重并发症,居产妇死亡原因首位,剖宫产是产科最常见手术,是解决难产与产科并发症的主要手段,剖宫产术时除胎盘剥离面出血外还存在手术切口出血,故出血量多于阴道分娩出血量,切除子宫使年轻妇女丧失生育能力,给产妇带来严重身心创伤,因此,采取有效措施,迅速有效的控制剖宫产大出血,保留产妇的子宫是广大产科医师急需解决和面临的问题,我院产科自开展背带缝合术以来,采用子宫背带缝合术救治11例产后出血的患者,取得了明显的治疗效果,避免了子宫切除,现报告如下:     

子宫切除术在产科大出血中的应用

目的：研究子宫切除术在产科大出血的应用条件及治疗效果。方法：回顾性分析我院2010年6月～2015年12月于我院妇产科就诊收治的行子宫切除术治疗产科出血的共计40例病患。观察患者手术指征和术后并发症及术后情况。结果：胎盘前置、胎盘早剥及胎盘植入等相关胎盘原因作为子宫次全切除或全切除的主要治疗指征,在行子宫切除术给予产科出血治疗的相关并发症中,失血性休克占到大多数,行子宫切除术治疗产科出血的共计40例孕产妇,死亡4例,出现死胎的3例,发生新生儿死亡的2例,死产的2例。结论：降低产科出血时应用子宫切除术的发生率,需要医生护士对相关手术指征严格把握,及时发现各种手术指征相关胎盘因素,同时对孕妇及其家属积极宣教围产期的相关知识,才能有效降低产后出血发生率。     

围生期子宫切除病例分析

目的分析围生期子宫切除的高危因素,探讨降低围生期子宫切除的方法。方法 2007-2016年于厦门市妇幼保健院分娩产妇共85 635例,其中行产科急诊子宫切除的患者38例,收集患者的年龄、孕周、孕产次、剖宫产史、分娩方式、手术指征、术中干预措施、出血量、输血量、术中采取术式等相关因素,对临床资料进行回顾性分析。结果围产期子宫切除38例,占分娩总数的0.044%,均为剖宫产。其中次全子宫切除术23例,全子宫切除术15例。子宫切除的主要手术指征为:胎盘因素占63.2%、宫缩乏力占31.6%、羊水栓塞占2.6%、巨大子宫肌瘤占2.6%。多因素分析显示:宫缩乏力(OR=1321.29)、胎盘植入(OR=235.144)、前置胎盘(OR=136.077)、剖宫产史(OR=46.297)是围生期子宫切除的危险因素。结论及时、有效的子宫切除是治疗难治性产后出血、挽救产妇生命的重要手段,宫缩乏力及胎盘因素所致的产后出血是其主要手术指征。严格控制剖宫产指征,可有效降低围产期子宫切除术率。