肾内科住院患者抗菌药物应用临床分析

目的:探讨肾内科住院患者抗菌药物的应用情况以及临床分析。方法:将60例肾内科住院感染的患者作为研究对象,调查这些患者的抗菌药物应用情况,并做成抗菌药物应用表格进行统计学分析。结果:数据结果显示,抗菌药物主要集中在预防性和治疗性两大块。60例患者中17例患者应用抗菌药物是预防性用药,占28.3%,43例患者应用抗菌药物是治疗性用药,占71.7%。抗菌药物合理用药占88.5%,不合理用药比例占11.5%。结论:肾内科应用抗菌药物基本合理。     

2015年我院门急诊抗菌药物不合理应用情况分析

目的:分析浙江省新华医院门急诊抗菌药物应用情况,提高抗菌药物临床应用水平,促进临床合理应用抗菌药物,控制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全。方法:从2015年1月~12月每月对门急诊的抗菌药物应用情况进行随机抽查,对抽取的进行点评,对不合理情况进行分析。结果:随机抽取2015年门急诊抗菌药物50966,不合理处方5168张,占抽查处方总数的10.14%,不合理主要为未按照抗菌药物临床应用管理开具抗菌药物;无抗生素应用指征或指征不明确;联合用药不适宜或有配伍禁忌;用法用量不适宜;遴选的药品不适宜。结论:门急诊抗菌药物仍存在一些不合理应用的情况,对抗菌药物不合理使用情况进行分析,采取有效干预措施,提高合格率,降低耐药性。     

支气管扩张并感染住院患者抗菌药物使用分析

目的:分析支气管扩张并感染住院患者抗菌药物应用情况。方法:观察支气管扩张并感染的出院病历182份,对所有患者抗菌药物应用情况进行统计、分析。结果:抗菌药物使用率100.0%,其中单联应用占21.78%,二联抗菌药物应用占64.0%,三联抗菌药物应用占9.78%,细菌送检率为83.52%。结论:对支气管扩张并感染住院患者的治疗要求临床医生严格、正确使用抗菌药物,减少抗菌药物不良反应发生。     

抗菌药物的不合理应用分析与药学监护方法探究

目的:探讨抗菌药物的不合理应用情况及药学监护管理方法的意义。方法:选取2018年2～12月期间在医院接受抗菌药物治疗的200例患者给予常规抗菌药物管理,为实施药学监护管理前研究对象。选取2019年1～10月期间在医院接受抗菌药物治疗的200例患者给予优化后的药学监护管理方法,为实施药学监护管理后研究对象。比较实施前后抗菌药物不合理应用发生率。统计出现抗菌药物不合理应用情况的科室分布情况。结果:实施后联合用药不合理、剂量不正确、给药途径不当、超适应证用药的比率均明显低于实施前(P0.05)。抗菌药物不合理应用的主要科室分布为内科、外科、妇产科、儿科、肿瘤科,其中外科抗菌药物不合理应用的比率最高(28.06%),其次为内科(23.74%),肿瘤科抗菌药物不合理应用的构成比最低(10.07%)。主要的抗菌药物不合理应用情况包括无适应证、术前/术中/术后的给药时间不合理、联合用药无指征、药物选择/用药途径/用法用量不正确、药物不良反应处理不当。结论:为提升抗菌药物的合理使用率,应加强药学监护管理。     

Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的调查与体会

为了解Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物应用情况对我院120例此类患者病历资料进行回顾性调查分析,120例患者全部使用抗菌药物,预防用药率100%,术前0.5-2小时用药者0例,术前≥24用药者19例（占18%）,手术后用药者101例（占84%）,手术后预防用药时间为1-20天,其中用药时间≤3天者11例（占9%）,用药时间≥4天者109例（占91%）,手术后单一和二联用抗菌药物率分别为65%和35%,我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在明显不合理现象,必须加强管理。     

我院抗菌药物临床应用调查分析

目的:调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法:采用调查2009年6月1日零点至二十四点期间的276例住院患者抗菌药物应用情况,并进行分析。结果:抗菌药物的使用率为74.6%,其中治疗用药比例占71.4%,预防用药比例占28.6%;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为11.2%,其中适应症选择不合理占56.5%,用药方法不合理占13.0%,用药疗程不合理占30.4%。结论:我院住院患者抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。     

普外科围术期抗菌药物使用分析与建议

目的:探讨分析普外科围术期抗菌药物的使用情况,为加强临床抗菌药物的合理利用提供建议。方法:从2014年4月~2015年7月,选取浙江省青春医院普外科手术患者的159份病历进行回顾性分析,分析患者围术期抗菌药物的使用情况。结果:普外科手术治疗的159例患者中Ⅰ类切口应用抗菌药物占比18.24%、Ⅱ类切口应用抗菌药物占比80.50%、Ⅲ类切口应用抗菌药物占比1.26%,还包括各类切口患者的住院时间、用药时间与用药方法等;普外科围术期抗菌药物使用率为100%,其中以奥硝唑氯化钠、依替米星、他挫巴坦等药物为主;普外科围术期抗菌药物不合理时间的发生率为21.38%,其中用药选择不当占比8.82%、时间不合理占比52.94%、药物剂量与方法不正确占比14.71%、术后用药治疗时间长占比20.59%。结论:普外科围术期抗菌药物的使用存在不合理现象,易引发患者的不良反应,制订安全合理的抗菌药物使用管理法则,提高抗菌药物使用的安全性,在普外科围术期抗菌药物的临床使用中占有举足轻重的地位。     

176例基层呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的:了解基层住院呼吸内科患者抗菌药使用情况,为基层呼吸内科住院患者合理使用抗菌药物提供参考。方法:回顾性分析176例呼吸内科住院治疗患者的临床资料,对其抗菌药使用率、种类及联合用药情况等进行调查分析。结果:176例呼吸内科患者中有161例使用过抗菌药物,占91.48%;使用抗菌药物共涉及9类27种,其中67.70%(109/161)为预防感染,74.53%(120/161)为联合用药;不合理用药占44.72%。结论:基层医院呼吸内科住院患者在预防用药、药物种类及联合用药等方面存在不合理现象,应加强管理,规范抗菌药使用。     

24小时医院感染现患率调查分析与探讨

目的:通过调查井冈山大学附属医院感染现患率,了解井冈山大学附属医院感染发生的特点,为加强和改进医院感染管理及预防措施提供依据。方法:对井冈山大学附属医院2011年5月31日24小时内所有住院患者医院感染发生率进行调查。结果:共调查867例患者,发现医院感染30例,33例次;医院感染现患率为3.46%,例次感染率3.81%。医院内感染患者主要集中在重症监护病房、神经外科、肿瘤科及血液科;感染部位依次为患者中下呼吸道13例(43.3%)、泌尿道4例(13.3%)、上呼吸道3例(10%)、皮肤与软组织3例(10%)、其他部位5例(16.7%)、胃肠道2(6.67%)。30例医院感染患者中分离出病原菌9株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌2株,凝固酶阴性葡萄球菌1株,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动菌各1株,白色念珠菌1株,真菌2株。抗菌药物使用情况:内科使用率31.6%,内科以治疗性用药为主(75.9%),外科使用率46.8%;外科以预防用药为主(74.8%);医院抗菌药物主要以单联用药,占91%以上。对176例治疗性用药患者中应用抗生素前曾做细菌培养与药敏试验者72例,占40.9%。结论:加强医院感染现患率较高科室的重点监测,加大对高危部位感染的病原微生物检测和耐药性监测,严格抗菌药物的分级管理,遵循抗菌药物治疗性应用和预防性应用的基本原则,合理规范使用抗菌药物,才能更有效地降低医院感染的发生率。     

加强药剂科管理促进医院抗菌药物的合理应用

目的:研究加强药剂科管理促进医院抗菌药物的合理使用效果。方法:抽取2011年1月-2012年12月在我院进行抗菌药物治疗患者200例作为研究对象,并对本组抗菌药物处方进行回顾性分析。结果:预防治疗性用药90例,占45%,其中使用治疗药物89例,占44.5%,其中21份处方送去检查,占10.5%。结论:对科工作人员进行有效管理,有助于保证抗菌药物的合理使用性能,提高整体治疗质量,缩短患者治疗时间,减少因不良药物的使用而出现感染患者,避免副作用的出现,还有助于提高患者治疗效果,减少患者治疗费用。     

我院2013年1月至6月门急诊西成药问题处方点评分析

目的了解本院门急诊中西成药不合理用药情况,针对问题采取有效措施,提高处方质量。方法对盐城市中医院2013年1月至2013年6月间的门急诊西成药处方,每月随机抽查一天的处方量,进行回顾性统计分析与评价。结果共抽查处方39246张,发现问题处方1742张,占抽查处方数的4.43%;问题处方的不合理主要体现在无指征或超适应症使用药物(包括抗菌药物和非抗菌药物),尤其以西药中的抗菌药物和中成药中的内科用药最为集中。结论对于存在的问题,需要进一步改进。医院行政领导、医生、药师要团结协作,加强沟通,进一步提高处方质量和医疗质量。     

内科应用抗菌药物干预的疗效研究

目的探索内科实施合理使用抗菌药物干预的效果。方法随机选取某医院呼吸内科100例住院患者为干预组,2011年1月之前出院的100例为对照组,对干预组实施合理使用药物的干预计划进行干预,比较2组抗菌药物的合理应用情况。结果该院呼吸内科的抗菌药物使用比例从干预前的86.00%下降至72.00%。结论医疗单位制定合理的用药方案可以减少抗菌药物联合用药的比例,提高患者的治疗效果,有效控制医药费用。     

儿科上呼吸道感染抗菌药物的效果观察

目的:调查观察抗菌药物在治疗儿科上呼吸道感染的效果及使用情况。方法:以2011年1月至2013年1月我院儿科门诊收治的148例上呼吸道感染患儿为研究对象,回顾性分析其临床资料,主要调查分析其应用抗菌药物的效果及使用情况。结果:本组148例上呼吸道感染患儿中,其中49例给予过抗菌药物使用,占33.11%;45例上呼吸道感染患儿实施了病原学测试与药物敏感度检测,检测率为91.84%。注射剂是使用频率较高的抗菌药物;口服药相对使用频率较低;大环内酯类及β-内酰胺类抗菌药物是最常用的类型;两种药物联用7例,占14.28%,结果 49例患儿病情控制良好。结论:医院根据病原学测试与药物敏感度检测结果对儿科上呼吸道感染患者实施抗菌药物治疗,安全性高,效果显著。     

某医院门急诊儿童中成药处方分析

目的 :分析某医院门急诊儿童中成药处方的情况,希望进一步规范中成药处方在医院儿童患者人群的应用及管理。方法：选择2021年医院管理信息系统中的存贮的门急诊儿童中成药处方进行回顾性分析。调取2021年内的医院急诊及门诊科室开具的儿童中成药处方。每个月随机抽取240张,上旬、中旬和下旬分别抽取80张,共抽取处方2 880张。描述门急诊儿童中成药处方所对应的患儿年龄、性别分布情况。描述中成药处方开具的科室分布情况。描述各类中成药处方的使用频率分布情况。描述单张处方中药品种数量的分布情况。描述中成药处方不合理用药的分布情况。结果：在医院2021年开具的门急诊儿童中成药处方分布中,以1～3岁儿童的数量最多,共1 148张,占据全部处方的39.86%,以12～14岁儿童的数量最少,共85张,占据全部处方的2.95%。在医院2021年开具的门急诊儿童中成药处方分布中,以内科门诊的处方数量最高,共884张,占30.69%,以外科门诊的处方数量最少,共25张,占0.87%。在医院2021年开具的门急诊儿童中成药处方分布中,以祛痰类中成药的处方数量最多,共754张,占26.18%。以补益类中成药的处方数量...     

门急诊抗菌药物处方点评分析与管理对策

目的:探究门急诊抗菌药物处方点评分析的作用,总结医院存在的抗菌药物使用问题并提出相应的管理对策。方法:回顾医院于2019年10月~2020年4月期间门急诊的500张抗菌药物处方点评情况进行研究,主要从抗菌药物处方的使用情况、不合理处方分布情况进行分析,并给予效果评价。结果:2019年10月~2020年4月间,总体药物使用情况较高,也符合非限制使用级在三个时间段的占比较高,均为药效佳、毒副作用少、耐药性小、价格低廉的一线用药,限制使用级分别占比较少,未使用特殊使用级处方,均严格按照抗菌药物的分级管理规定;单一用药处方占比远高于联合用药占比,其主要原因在于联用药物易出现联用错误、重复用药的问题,采用单一用药处方即可达到较好的抗菌效果,还可避免二重感染发生;其他途径给药占比均高于静脉注射给药占比,均符合临床用药规定。2019年10~12月期间的处方合理率为93.00%,2020年1~2月期间的处方合理率为95.56%,2020年3~4月期间的处方合理率为95.83%。结论:门急诊抗菌药物处方点评利于掌握门急诊的抗菌药物使用情况,及时查出处方问题,并实施更正,提高抗菌药物处方合理率。     

妇产科手术病人抗菌药物的使用情况分析

目的:调查妇产科手术病人抗菌药物的使用情况,并对调查结果进行分析,为制定出科学使用抗菌药物的临床规范提供依据。方法:选择浙江省杭州市桐庐县第二人民医院2012年1~12月妇产科收治的236例手术病人作为研究对象,对所有研究对象的临床用药情况进行回忆性分析,并运用统计学软件对手术病人抗菌药物的应用情况进行概括和分析。结果:236例应用药物的治疗病人中,应用抗菌药物共有149例,所占比率为63.1%。药物应用目的是以预防性用药为重点,149例应用抗菌药物的病人中,预防性应用抗菌药物125例,占83.9%。用药模式主要有两种:单独用药和联合用药。结论:妇产科应该加大手术病人的抗菌药物管控强度最大可能使妇产科抗菌药物的使用更加科学有效,保证手术病人用药更加安全。     

浅析心血管疾病临床用药的常见误区

目的:对心血管内科临床用药存在的误区进行分析,从而使药物不良反应的发生率降低,促进心血管内科的合理用药。方法:收集2010年3月1日至2013年3月1日3年间在我院心血管内科诊治的1028例患者的临床资料,统计患者的用药情况。结果:有166例(16.24%)患者存在用药问题,主要包括:药物不合理配伍28例(2.72%);盲目使用抗菌药物20例(1.95%);用药与临床诊断不符39例(3.79%);不注意用药的禁忌证32例(3.11%);药物的用法用量不准确47例(4.57%)。结论:心血管内科的临床用药的常见的误区有药物不合理配伍、盲目使用抗菌药物、用药与临床诊断不符等,因此,心血管内科的临床医生应加强心血管疾病的诊疗及相关药物知识的学习,规范用药,以提高患者的治疗效果。     

我院门诊抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解我院门诊急诊患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用提供依据。方法：随机抽取2008年11月～2009年11月我院门诊急诊患者共13132例,对抗菌药物的使用率、药物种类及使用频度、配伍方式、联用情况及不合理的抗菌药物用药病例进行分类和统计分析。结果：共审病例13132例,使用抗菌药物病例5434例,抗菌药物使用率为41．38％,涉及11类47种,以单联用药为主,占78．51％,抗菌药物不合理用药病例596例,分别在溶媒使用、给药方案、药理作用以及合并用药方面存在问题。结论：我院门诊急诊抗菌药物使用基本合理,但也存在某些问题,抗菌药物使用仍需进一步提高。     

抗菌药物在肾内科临床中的应用合理性分析

目的:通过对肾内科常用的抗菌药物进行分析,探讨抗菌药物在肾内科临床中应用情况。方法:将医院260例患者的临床资料进行回顾性分析,观察抗菌药物使用类型、疗程、联合用药、给药方式等情况,以此对抗菌药物使用合理性进行分析探讨。结果:肾内科抗菌药物使用率为78.85%,平均疗程为(7.22±3.04)d,肌肉注射给药32.68%、口服给药39.51%、治疗性用药60.98%、单用抗菌药73.17%。结论:综合前期肾内科临床患者应用抗菌药物的情况分析,提高抗菌药物合理性应用。     

急性上呼吸道感染患者抗菌药物应用的回顾性分析

目的:分析急性上呼吸道感染患者抗菌药物的合理性应用.方法:对本院2010年6月份520例上呼吸道感染患者的门急诊处方进行回顾性分析.结果:520张处方中,应用抗菌药物450例,使用率为66.5%,多为单一口服用药,部分联合静脉滴注左氧氟沙星注射液或者头孢曲松、头孢唑林等.阿莫西林分散片居首位,其次为大环内脂类的阿奇霉素分散片、罗红霉素颗粒、喹诺酮类的左氧氟沙星、头孢菌素类、B-内酰胺类加酶抑制剂.结论:我院医师在治疗急性上呼吸道感染时,这种滥用现象值得重视.医院更应加强对临床医师抗菌药物知识的培训与再教育,提高抗菌药物的临床合理应用水平.