论卫生许可勘录的作用与设置

卫生许可证的签发办证和管理工作 ,是一项严肃的卫生监督执法工作 ,如管理不善 ,运作失控 ,势必导致投机违规办证和虚假办证以及办证后应有许可内容条件退变废失等违规许可、失真许可、无效许可的“滥发证”[3,4 ] 情况发生。相反使卫生许可证在某种程度上成为危害人们健康的不良生产经营行为的“护身符”、“成为伪劣产品的“通行证”,产生其不应有的负效应。然而“形式为内容服务 ,卫生监督文书不论是在格式上 ,还是书写程序上都要强调方便实际卫生监督执法工作的原则”[5]。为此 ,笔者经过多年的监督工作实践和观察总结 ,以一种“卫生许…     

优化卫生资源配置构建和谐卫生服务体系

安徽省金寨县属国家级扶贫开发重点县，卫生事业发展曾一度滞后。为促进卫生事业健康、协调发展，近几年来，以卫生Ⅶ项目实施为契机，深化改革、加快发展。坚持以“规划总量，调整存量，优化增量，提高质量”的基本思路，着力实施全县卫生资源的优化配置；坚持“以人为本”的服务理念，开拓思路，仓Ⅱ新制度，推进各项改革，提高了各单位的生存能力和竞争实力；坚持统筹县、乡、村卫生资源，加强三级卫生网络建设，为全面实施乡村卫生服务一体化建设奠定了坚实的基础。初步构建出县乡村三级卫生服务网络健康和谐发展的新体系，为解决当地群众看病难、看病贵的问题，提供了强有力的保障。     

优化投资环境对卫生行政许可工作的影响及其对策

近年来南京市出台了一系列优化投资环境的政策。其中市卫生局承诺,受理卫生许可证申请书后3天内出具审核意见;许可受理整体进驻政府行政审批服务中心,并作为卫生部门对外服务窗口,承担着卫生许可事项的咨询服务、申请受理、资料审核、审查发证等工作。卫生监督机构立足工作需要,调整运行模式,将窗口工作由原来的形式审核、体内循环转变为咨询受理、资料审核、现场审查、审批发证一条龙服务;卫生监督管理工作实现了许可—监督—处罚三权分离的链状管理模式。通过压缩中间环节、简化办事手续、缩短承诺办结时间,使卫生监督行政许可工作呈现出前所未有的高效运转,现总结如下。     

公共场所卫生许可项目名称探讨

目的:规范公共场所卫生许可项目名称的使用。方法:对目前各地公共场所卫生许可所使用的许可项目名称进行分类并逐类进行分析。结果:以经营活动名称、行业类别名称和某种公共场所的一部分设施的名称为公共场所许可项目名称是不合适的,而以法定28种公共场所的具体名称作为许可项目名称原则上是正确的。结论:确定公共场所项目名称,应以法定28种公共场所的具体名称为准,有变化的可作适当的变通,但应由有权机关决定。公共场所许可项目名称的最后一个字应有表示“场所”的含义,如宾馆的“馆”。     

卫生许可证许可项目表述探讨

卫生许可证许可项目是卫生行政许可中最重要的部分。如果许可项目表述不准确或含义模糊，就不利于卫生行政部门对食品生产经营者的生产经营活动实施监督，有时可能因许可项目的内涵界定模糊，客观上给少数超越实际卫生条件或许可范围从事生产经营活动者带来可乘之机。一旦出现行政复议或行政诉讼，就会使卫生行政部门处于被动局面。因此，卫生行政许可项目的表述大有学问、至关重要，是每一位从事卫生许可发放工作人员必须牢牢掌握的“必修课程”     

试论卫生体制改革中医疗服务模式的转变及运作

改革城市卫生服务模式 ,积极发展社区卫生服务是转变服务观念推动卫生事业发展的重要举措。坚持“以人为本”、“一切为了病人”的理念 ,以需求为导向 ,不断完善自我 ,更好地为群众提供质优价廉便捷的服务是做好这一工作的根本宗旨     

167家餐饮单位卫生许可后期监督管理现状调查

餐饮服务许可是卫生行政部门监督管理餐饮服务单位的—个重要阶段,随着《行政许可法》和《食品安全法》的颁布实施,卫生行政许可审批程序日渐规范,建立起了严格的准人制度,为食品安全设置了第一道门槛。但在目前的执法实践中,餐饮服务许可的后期监督管理即对现场的经常性监督时常处于脱节状态,降低了卫生许可和后期监督管理力度,影响了餐饮业全过程的监督管理。     

发挥卫生处理服务效能 不断提升卫生控制水平

[目的]口岸卫生处理工作应以卫生控制为宗旨,不断提升口岸卫生服务效能。[方法]以科学发展观为指导,深入探讨口岸卫生处理工作为什么必须坚持以人为本、全面、协调、可持续发展的原则。[结果]实践科学发展观,发挥口岸卫生处理服务效能。（1）加强理念转变,提高热情服务能力;（2）加强科技创新,提高开拓创新能力;（3）加强基层基础建设,提高技术装备能力;（4）加强队伍建设,提高有效把关能力,才能不断提升口岸卫生控制水平。[结论]只有把科学发展观贯彻落实到口岸卫生处理工作,充分发挥其服务效能,才能促进口岸卫生控制工作科学发展。     

上海卫生改革的经验和问题

上海是一个国际性的大都市，近20年来医疗服务的设施和能力已有很大的提高，医疗服务总需求量的不断增加与上海市具有健全的城市基本医疗保险制度和农村的合作医疗制度是分不开的，此外，还与发展了“以病人为中心”的服务理念和渐进性，分步实施卫生系统改革的政策有关。然而，上海也面临着国际上其他大都市同样的困难，医院的“总量控制，结构调整”政策和按项目付费的方式，并不能从根本上控制医疗费用的不合理增长，该详细讨论了上海市卫生改革的主要的经验和存在的问题，作建议应加强当前医疗市场的竞争和规制。政府要处理好增加卫生投资和保证人民群众健康目标的关系。     

全程追踪服务提高卫生许可证办证效率

为加快经济发展、改善投资环境,政府迫切要求各职能部门加快审批制度改革,加快办证速度,改变目前普遍存在的重许可轻监管的现象.特别是我国加入WTO之后,为与国际接轨,也迫切要求改革目前的卫生审批制度,提高办事效率,为经济服务,为人民的健康服务.     

逐步完善卫生许可制度之我见

卫生许可制度是卫生监督部门实行综合执法 ,维护公民健康权益 ,管理好社会公共卫生的一个重要手段。随着社会主义市场经济体制的不断完善 ,卫生监督管理的法律、法规必须相应地加以完善 ,以适应社会发展的需要 ,适应 WTO的规则。为使卫生许可工作更具科学性、时代性 ,从管理型向服务型转变 ,最终建立公正、透明、稳定、可预期的卫生许可秩序 ,笔者试就我省卫生许可制度的发展作一探讨。1　卫生监督体制改革前卫生许可制度存在的问题自上世纪 80年代起 ,国家相继颁布了《传染病防治法》、《食品卫生法》、《消毒管理办法》、《化妆品管理条…     

我区卫生改革的问题与对策

在市场经济不断发展的今天,我区卫生事业发展存在与全区社会和经济发展不适应、卫生保健和生产力发展不协调的情况,具体表现为资源配置不合理、需求供给不平衡、服务模式不适应、系统内部不协调。为此,我们建议我区卫生改革应以开展农村社区卫生服务为切入点,依托原有的农村三级医疗预防保健网,将社区卫生服务与农村初级卫生保健“合二为一”,变单纯的医疗服务为医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的卫生服务,并就如何开展农村社区卫生服务问题,提出：强化政府行为,为农村社区卫生服务启动创造基本条件;推行乡（ 镇） 村一体化管理,合理配置卫生资源;实行家庭健康保险与农村社区卫生服务有机结合,巩固和发展合作医疗;深化乡镇卫生院改革,培养一支适用的全科医生队伍等建议     

政府应该优先实施哪些卫生项目--卫生项目实施的建议

主要介绍了如何遴选公共支付的卫生项目的方法学。根据卫生项目的干预类型、成本一效用分析、循证功效、减少疾病负担、避免市场失灵和提高公平等，将常见的卫生项目分为典型推荐使用，在资源许可条件下鼓励推广和不宜推广3类。建议建立适合我国国情和各地特点的“基本卫生服务包”，以体现政府的公共职能。     

卫生服务市场刍议

卫生服务市场具有一般市场所共有的特征,如利益性、竞争性、层次性、潜在性等。同时还具有某些特殊性。因此,卫生改革既要遵循市场经济规律,又不能简单照搬市场经济的运行方式,而应朝着“培育市场,规范竞争,强化监督,优化资源,调整结构”的总体思路,进一步深化改革。     

中外社区老年精神卫生服务模式对比

通过对比利时、法国、澳大利亚、泰国等国家社区精神卫生服务模式的对比分析，认为其社区老年精神卫生服务的宗旨和理念、资源配置模式、组织体系等方面值得我国借鉴，并在此基础提出了建立“以人为本”的社区精神卫生服务理念、整合现有精神卫生资源，提高资源利用率等政策建议。     

浅谈如何做好省级卫生监督信息系统建设

通过对省级卫生监督信息系统“两个满足”的特点分析,阐述建设好省级卫生监督信息系统建设,要树立“三个服务”理念,发挥“三方参与”作用,以发挥省级卫生监督信息系统作用。     

制定区域卫生规划 完善卫生经济政策

区域卫生规划是在一定的区域范围内,根据自然和社会发展对卫生服务的需求,以有限的资源,统一规划,向全体人民提供公平、有效的卫生服务的卫生发展管理模式.它是社会主义市场经济体制下,政府宏观调控卫生资源配置,解决医疗保健供需平衡和实现卫生发展管理的主要依据和重要手段,也是我国卫生改革和发展的必然要求.《中共中、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出:“要合理配置并充分利用现有的卫生资源,提高卫生资源利用效率”.作为政府综合经济管理的财政部门,有必要认真参与研究、制定区域卫生规划,为卫生资源的优化配置提供帮助.     

卫生监督体制改革思路探讨

随着我国<行政许可法>的出台和正式实施,在我国现行的卫生监督体制下所暴露出来的问题已越来越不适应法律、法规和社会发展的要求.近期各有关部门虽已对执法主体、许可项目、许可规定和许可的收费依据等实施了清理.由此也提醒我们卫生部门,必需加快卫生监督体制的改革步伐,及早转变我国卫生监督执法中政事不分、主体混淆、职责交叉、力量不足、执法不公、查处不力、管理不均等现状,减少或避免各种干扰,以不断加大卫生综合监督执法的力度,提高处置公共卫生应急事件的反应速度和能力水平,不断满足人民日益提高的对公共卫生服务的需求,切实保障人民群众的身体健康.现笔者根据近年来各地报道的卫生监督体制改革的成功经验,结合本人近二十年来一直从事公共卫生监督执法的工作实际,针对我国现行的卫生监督执法体制所存在的问题,提出以下几点改革思路和方案,供各级领导和同行们参考.     

卫生人才资源开发对策的探讨

在改革开放的实践中，应该说卫生系统已经形成了“人才是卫生事业发展的第一资源”这一理念，“医疗市场的竞争归根到底是卫生人才的竞争”也已成为共识。尤其是90年代中期以后，各级政府和医疗机构都把卫生人才资源开发当作“科教兴医”的一项重要举措，“人才是第一资源”的理念为人们普遍接受。卫生人才资源开发的思路不断拓宽，工     

铁路卫生防疫站卫生资源的现状调查与分析

<正>铁路具有点多、线长、面广,管理单位分散,交通不便等特点决定了铁路防疫站的人员、经费等资源的使用与地方防疫站有明显不同。目前铁路防疫站又面临着卫生部门“分立”,究竟铁路卫生防疫站人员、经费等资源使用处于什么状态,是否满足铁路职工和家属对预防保健服务的不断增长需要,是当前铁路卫生防疫站急需解决的问题。为解决上述问题,笔者于1998年8月至1999年10月对北京铁路局所属四个不同区域、不同规模的卫生防疫站的人力、业务管理成本和经费来源及使用等情况进行了1996年～1998年三年的阶段性状况的调查,旨为今后制定政策和进行“分立”改革提供建议。现将调查结果报告如下。