经尿道电切加丝裂霉素C联合干扰素α—2b膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌

本科自 1 994年至 1 999年对 5 2例浅表性膀胱癌患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术(ＴｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｂｌａｄｄｅｒｔｕｍｏｒＴＵＲＢＴ) ,术后使用丝裂霉素Ｃ(ＭＭＣ)加重组人干扰素α- 2ｂ(ＩＦＮα - 2ｂ)膀胱内灌注预防肿瘤复发 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 5 2例 ,男 49例 ,女 3例 ,年龄 2 8～81岁 ,平均 5 1 3岁。因无痛性肉眼血尿或镜下血尿就诊 ,Ｂ超检查 5 2例 ,ＣＴ检查 36例 ;所有病例术前均经膀胱镜检查及活检确诊。单个肿瘤 46例 ,多发肿瘤 6例 ,肿瘤直径0 5～ 2 7ｃｍ ,以 …     

膀胱肿瘤的超声诊断(附10例临床分析)

应用Ｂ型超声诊断膀胱肿瘤 ,已经成为临床诊断的重要方法之一。我院自 1994～ 1999年应用Ｂ超诊断 ,并经手术和病理证实的 10例膀胱肿瘤报告如下。1　一般资料10例病人中 ,男性 8例 ,女性 2例。年龄 40～ 5 0岁 2例 ,>5 0岁 8例。临床表现为无痛血尿 9例 ,尿频、尿痛 1例。 10例病人均做Ｂ超检查 :其中 8例行膀胱镜检查 ,2例行核磁共振检查 ,均证实为膀胱肿瘤。 10例病理检查结果均为膀胱移行细胞癌。2　方法仪器 :为日本产阿洛卡 2 10型线阵实时超声显像仪 ,探头频率为 3 5ＭＨＺ。检查方法 :膀胱的超声显像目前可以从 3种途径进行。即经腹…     

经尿道汽化和电切术治疗浅表性膀胱肿瘤76例护理配合

我院自 1996年 5月～ 2 0 0 1年 4月间采用经尿道汽化和电切术治疗浅表性膀胱肿瘤 76例 ,效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 76例 ,年龄 35～ 75岁 ,男 5 9例 ,女 17例 ,瘤体直径为 0 2～ 4 0ｃｍ ,单发性 5 0例 ,多发性 2 6例 ;原发性6 2例 ,复发性 14例 [曾行膀胱部分切除术 8例 ,经尿道膀胱肿瘤电切术 (ＴＵＲＢＴ) 6例 ]。伴发严重的内科疾病 2 5例 ,年龄超过 70岁者 2 0例 ,合并有膀胱结石 10例 ,ＢＰＨ11例。膀胱憩室 5例。术前查Ｂ超、ＣＴ、ＩＶＵ等 ,均无伴发上尿路肿瘤。均做膀胱镜检查。2　术前准备2 1　患者…     

经尿道接触式激光治疗膀胱肿瘤的疗效评估

经尿道切除浅表性膀胱肿瘤是广泛应用于临床的腔内治疗方法。我院近年来采用美国SLT公司生产的接触式激光对浅表性膀胱肿瘤患者进行经尿道腔内治疗 ,取得满意的疗效。现报道如下。一、资料与方法(一 )临床资料　收集我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月间收治的浅表性膀胱肿瘤患者 3 4例 ,男 2 5例 ,女 9例 ,随访时间 17～ 84个月 ,平均 42 .5个月 ;平均年龄 62 .5岁。首发症状以反复血尿多见 ( 2 9例 ) ,均经膀胱镜证实。所有患者术前均行静脉肾盂造影及尿脱落细胞学检查 ,其中 2 9例行B超检查 ,2 4例行CT检查 ,13例接受膀胱肿瘤特异抗原 …     

经尿道汽化治疗浅表膀胱肿瘤的疗效

我院从 1999年 3月至 2 0 0 0年 9月 ,应用经尿道膀胱肿瘤汽化术 (ＴＶＢＴ)治疗浅表性膀胱肿瘤 16例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ;年龄 45～ 81岁 ,平均 5 2 3岁。病程 2周至 1年不等。临床以无痛性血尿伴或不伴血块就诊 ,2例体检发现。所有病例经Ｂ超、膀胱镜检、ＣＴ及病理活检确诊。病理检查均为移行细胞癌。肿瘤直径0 5～ 4 5ｃｍ ,位于三角区 5例 ,侧壁 7例 ,后壁 3例 ,肿瘤复发位于膀胱切口处 1例。临床分期 :Ｔ19例 ,Ｔ2 6例 ,复发 1例。1 2　手术方法　采用沈阳大学内窥镜有…     

膀胱非移行细胞恶性肿瘤诊断与治疗(附16例报告)

自 1995年 1月至 1998年 1月 ,作者所在医院共收治膀胱肿瘤 36 5例 ,其中经病理证实为非移行细胞恶性肿瘤16例。现就其诊断和治疗探讨如下。临床资料1.病例资料 :本组 16例 ,男 14例、女 2例 ,男女之比为 7∶1;年龄 32～ 72岁 ,平均 5 7.2 5岁。病程 3天～ 2年。临床症状 :血尿 16例 ( 10 0 % ) ,膀胱刺激症状 9例 ( 5 6 .3% ) ,排尿困难 2例 ,粘液尿 1例。2 .术前检查与诊断 :均行膀胱镜及Ｂ超检查 ,发现右肾盂积水 1例 ,输尿管扩张 2例。肿瘤直径 0 .2～ 12ｃｍ ,平均 2 .5ｃｍ。肿瘤部位 :膀胱顶部 6例( 37.0 5 % ) ,底部 4例 ( 12 .5 % …     

经尿道电汽化术治疗腺性膀胱炎18例报告

我院自 1 998年 1 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,采用经尿道电汽化术治疗腺性膀胱炎 1 8例 ,疗效满意 ,兹报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 8例 ,其中男 8例 ,女 1 0例 ,年龄 2 4～52岁 ,病程 4个月～ 6年。临床上均有不同程度的膀胱刺激症状 ,其中伴有肉眼血尿 8例 ,膀胱结石 3例。本组均经膀胱镜或电汽化镜取活组织检查确诊。其中 1 1例病变位于三角区 ,7例累及膀胱颈及输尿管口周围。镜观类型 :滤泡样改变 1 5例 ,乳头样改变 3例 ,1 8例中 ,Ｂ超诊断为膀胱肿瘤 5例。1 .2　手术方法　本组 1 8例均在腰麻或连续硬膜外麻下行经尿道…     

输尿管终端疾病的超声检查

本文就我院 1993- 0 5～ 2 0 0 2 - 12间 ,5 0例输尿管终端疾病的超声检查所见进行分析如下。1　资料与方法本文 5 0例均为泌尿外科患者 ,年龄 17～ 78岁 ,平均年龄4 7 5岁。男性 4 0例 ,女性 10例。其中 ,15例经手术病理证实 ,另 35例经ＣＴ、Ｘ线检查或追踪证实。采用仪器为ＦＵＢ - 5 5 5超声诊断仪 ,ＬＯＧＩＱ - 2 0 0超声诊断仪 ,探头频率 3 5～ 5 0ＭＨｚ ,凸阵、线阵体表探头。检查前患者需充盈膀胱 ,按常规检查膀胱 ,重点在膀胱三角区 ,输尿管开口相应处 ,做纵、横、斜等多切面探查 ,仔细观察膀胱壁及其内、外侧附近组织。如有异…     

经尿道电汽化术治疗浅表性多发膀胱肿瘤30例

我院自 1996年 10月至 1999年 2月 ,联合应用经尿道电汽化切割术及电汽化术 ,治疗浅表性多发膀胱肿瘤 30例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 0例 ,女 10例。年龄 18～ 89岁 ,平均 6 3.5岁。病程 1～ 4个月。术前患者经 B超、CT和膀胱镜检查并取活检确诊 ,均为多发膀胱肿瘤。肿瘤数 2～ 12个 ,呈乳头状样 ,瘤体直径 0 .5～ 4cm,有蒂肿瘤占 97% ,无蒂肿瘤占 3%。病理诊断移行上皮癌(TCC) 级 2 0例 , 级 10例。根据 B超、CT、膀胱镜检查及病理诊断 ,术前临床分期 :T1 期 18例 ,T2 期 12例。1.2　方法 :2 …     

肝脂肪类肿瘤超声和CT征象及肝穿刺活检诊断意义

肝脂肪类肿瘤少见。 1980 -2 0 0 1年本院收治 9例经病理诊断的肝脂肪类肿瘤病例 ,现讨论超声、ＣＴ、ＭＲＩ影像学特点及治疗。1　临床资料1.1　一般资料　　 9例患者中 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 3 4～ 69岁 ,3例感轻微上腹不适 ,6例无自觉症状 ,均为查体时经Ｂ超和 (或 )ＣＴ检查发现。肿瘤最大径 2～ 15ｃｍ ,最大 1例达 15ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ ,5例直径小于 5ｃｍ。 8例行Ｂ超检查 ,7例行ＣＴ检查 ,2例行ＭＲＩ检查。Ｂ超呈极强回声 ,ＣＴ多呈极低密度分叶状不均质肿块 ,达 95ＨＵ至水样密度 ,见表 1,表 2。 4例行局部切除 ,3例在Ｂ超…     

大肠肿瘤25例的B超诊断

本文回顾性分析 1994年 1月～ 2 0 0 0年 5月经Ｂ超检查并有手术病理结果的 2 5例大肠肿瘤的声像图表现 ,现报告如下。资料与方法　　本组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ,年龄 2 7～ 71岁 ,病程半个月～ 6个月。病人均以腹痛、腹部包块就诊 ,部分病人伴有腹泻、血便、低烧等。使用仪器为东芝ＳＡＬ 3 8Ｂ、麦迪逊ＳＡ 60 0 0型超声诊断仪及惠普ＨＰ 2 0 0ＣＦ彩超仪 ,探头频率3 .5ＭＨｚ。检查前 1天晚餐后禁食 ,禁水 ;疑有乙状结肠或直肠肿瘤患者 ,查前需潴尿 ,利用充盈的膀胱作“透视窗”便于观察。检查时患者取仰卧位 ,对其腹部进行纵横多方…     

序贯疗法预防浅表性膀胱癌复发

浅表性膀胱癌是常见的早期膀胱肿瘤之一 ,其术后复发率高。因此 ,预防浅表性膀胱癌术后复发是早期膀胱癌治疗的重要课题。我院从 1996年 12月至2 0 0 1年 10月 ,对 2 6例浅表性膀胱癌患者采用术前丝裂霉素 (ＭＭＣ)灌注 ,术后温热蒸馏水灌洗 ,卡介苗(ＢＣＧ)诱导加维持灌注的序贯疗法预防复发 ,经随访观察疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 6例 ,男 2 2例 ,女 4例 ,年龄 32～ 76岁 ,平均 5 6 4岁。单个肿瘤 2 0例 ,多发性肿瘤 6例 ,初发肿瘤 2 1例 ,复发性肿瘤 5例。作膀胱部分切除 10例 ,ＴＵＲＢＴ16例。病理检查…     

B超诊断异位妊娠200例分析

异位妊娠是妇科危重急症之一 ,近年来发病率有所上升 .Ｂ超检查可对临床提供帮助 .本文将我室从 1 993年 7月～ 1 999年 1 2月Ｂ超诊断并经手术病理或保守治疗证实的 2 0 0例异位妊娠资料 ,整理分析如下 .1　资料和方法1 1　资料2 0 0例患者年龄 1 8～ 47岁 ,平均年龄 2 9岁 ,未婚 1 0例 ,发病至就诊时间 2ｈ～ 5 0ｄ .1 2　方法应用ＳＡＬ - 3 2Ｂ型线性时实超声显像仪 ,探头频率 5ＭＨｚ .患者膀胱适度充盈 ,取仰卧位探查 ,纵横扫查盆、腹腔 ,追查腹、盆腔积液来源 ,确定团块位置、大小、形态、内部及边缘回声 .2　结果Ｂ超诊断异位妊娠…     

输尿管囊肿的B超诊断

输尿管囊肿又称输尿管口囊肿 ,输尿管末端膨出症。本病是一种先天性疾病 ,临床少见。现将我院经手术病理及Ｘ线静脉肾盂造影诊断证实的 1 4例输尿管囊肿的Ｂ超诊断结果报告如下。1 资料与方法我院自 1 994年 9月～ 2 0 0 1年 1月经Ｂ超诊断输尿管囊肿 1 4例 ,其中男性5例 ,女性 9例 ,年龄 1 12 ～ 6 0岁。临床表现 :腰腹部疼痛 5例 ;反复尿频、尿痛、发热 3例 ;肾绞痛、血尿 2例 ;尿流中断、尿潴留 1例 ;无症状 3例。应用岛津ＳＤＬ -31 0、本田ＨＳ -31 0、东芝ＳＳＡ -2 40型Ｂ超仪 ,探头频率 3.5ＭＨＺ及 3.75ＭＨＺ。检查时患者膀胱应…     

经尿道膀胱肿瘤电切术137例报告

我院 1993年 11月～ 1999年 3月共行经尿道膀胱肿瘤电切术 (TURBt) 137例 ,疗效良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 137例 ,男性 92例 ,女性 45例 ,平均年龄 5 2 .3± 7.5岁。其中移行细胞癌 12 8例 ,乳头状瘤 9例 ;病程 3天～ 12年。肿瘤单发 78例 ,多发 5 9例 ,其中 18例系 TU RBt术后复发。1.2　肿瘤部位及分期　膀胱三角区 94例 ,膀胱顶部 2例 ;膀胱侧壁 41例。其中靠近输尿管口 0 .5 cm内 5例 ,术前经膀胱镜检查及多处随即活检证实为 T2 以下肿瘤 118例 ;B超检查 (术前未行膀胱镜检 )为单个带蒂肿瘤者 13例 ;T…     

经尿道膀胱肿瘤切除术(附94例报告)

目前经尿道膀胱肿瘤切除术包括经尿道膀胱肿瘤电切术 ( TURBt)和经尿道膀胱肿瘤电汽化术( TVBt) ,它们均是新近开展的腔内泌尿外科手术之一。我科自 1 994年 6月至 2 0 0 1年 5月采用 TURBt或 TURBt+ TVBt方法治疗患者 94例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 94例 ,男性 68例 ,女性 2 6例 ,年龄 31～ 81岁 ,平均年龄 62 .5岁 ,单发肿瘤 70例 ,多发肿瘤 2 1例 ,浸润性膀胱肿瘤 3例。病体直径0 .3～ 3cm,72例瘤体有蒂 ,术前均经 B超、CT、膀胱镜检查及活检病理确诊。1 .2　仪器设备 :采用全套 Stoze电切镜 Wolf电切…     

116例膀胱肿瘤的B超检查

１１６例膀胱肿瘤的Ｂ超检查张云昆，杨王笑，周华南方医院超声室，广州市，５１０５１５关键词膀胱肿瘤；Ｂ型超声波；检查现将我院６年来经Ｂ超检查，并与膀胱镜检查及病理对照的１１６例膀胱肿瘤分析如下。１临床资料本组１１６例，年龄２３岁－８０岁，平均为５８．９...     

经尿道膀胱肿瘤电切术的手术配合体会

经尿道膀胱肿瘤电切术是利用前列腺汽化器械在电视下摘除膀胱肿瘤 ,是替代经腹膀胱肿瘤摘除的一种安全有效的手术方法。我院 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 3年 3月 ,开展经尿道膀胱肿瘤电切术 2 6例 ,效果满意 ,现将手术配合报告如下。临床资料　　本组膀胱肿瘤患者 2 6例 ,男性 2 1例 ,女性 5例 ,年龄 36～ 5 7岁 ,膀胱肿瘤按JSM法分期均为O～A期。均在硬膜外阻滞下施行经尿道膀胱肿瘤电切术。手术时间 2 5～ 5 0min ,平均 37.5min ,术中皆顺利。术前准备　　 1.准备仪器及部件　术前将光源电视频转换器、监视器、冷光源、高频电刀、排水装置…     

使用双丁管治疗肾绞痛的临床应用体会

我院于 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 1- 12对 4 0例胃绞痛患者行经膀胱双丁管留置 ,效果满意 ,现总结如下。1　资料和方法1 1　临床资料本组 4 0例患者 ,男性 2 6例 ,女性 14例。平均年龄 4 0岁。结石位于肾盂内 12例 ,结石位于上段输尿管 14例 ,结石位于下段输尿管 14例。其中 ,6例有结石病史 ,结石直径 0 6～3 0ｃｍ ,输尿管结石直径 0 6～ 1 1ｃｍ。本组病人均经Ｂ超及Ｘ线检查诊断泌尿系结石 ,均有不同程度肾积水及输尿管扩张。1 2　治疗方法应用国产ＮＰ - 3型尿道膀胱镜 ,直径 0 38ｍｍ斑马导丝 ,Ｂｏｓｔｏｎ双丁管 ,在局麻下经膀胱直视…     

前列腺切除术后膀胱痉挛的护理对策

采用 6项改进的护理对策 ,旨在预防和减少前列腺切除术后膀胱痉挛的发生。现报告如下。1　病例资料1 1　临床资料我院自 2 0 0 1- 0 5～ 2 0 0 4 - 0 5先后为前列腺增生症 (BPH)患者施耻骨上经膀胱前列腺切除术 82例。年龄 6 1～ 89岁 ,平均年龄 6 8 3岁。有排尿困难史 2～ 13年 ,残余尿 5 0～ 5 70mL ,其中 ,33例伴有尿潴留。经肠B超检查测得前列腺体积为 36～ 74mL。均符合前列腺切除的手术适应证。1 2　手术方法82例均经耻骨上经膀胱切除。切除前列腺并缝扎止血后 ,自尿道插入三腔F18～ 2 0号Folley’s导尿管 ,排空膀胱 ,气囊充水 15…