颅骨缺损并脑积水同期手术治疗分析

目的 探讨颅骨缺损合并脑积水的手术治疗策略.方法 回顾性分析23例同期行脑室腹腔分流术和颅骨缺损修补术治疗颅骨缺损合并脑积水患者的临床资料.结果 全部患者无切口感染,20例患者神经功能有不同程度的改善.结论 颅骨缺损合并脑积水同期进行手术是可行的,临床效果满意.     

早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床效果

目的:探讨早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床效果。方法:选取某院2016年11月～2018年11月期间收治的40例颅脑外伤术后颅脑缺损患者,随机分为对照组(20例)与观察组(20例),两组分别采用晚期和早期颅骨修补术治疗,比较两组患者预后、功能状态、神经功能缺损恢复。结果:观察组GOS预后优于对照组,KSP评分高于对照组,神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:颅脑外伤术后颅脑缺损患者行早期颅骨修补术治疗可获得良好的临床疗效,值得推广。     

3种颅骨修补手术护理配合

目的总结在采用不同人工修补材料行颅骨修补手术的术中护理体会。方法116例颅骨缺损患者分别采用不同人工修补材料,其中硅胶的63例,钛金属22例。高分子生物材料31例。结果针对不同的人工修补材料和颅骨缺损的部位和大小,其固定方法主要有丝线结扎、钛钉固定和生物胶固定等3种。结论术前及时与医生沟通,熟知手术步骤,协助病人挑选相对较为“称心”满意的修补材料．术中自始至终做好无菌操作,保持台面清洁,及时做好术前的准备及术中应急配合工作是术中护理配合的关键。     

颅骨修补成形术对神经功能恢复的探讨

进行恼保护治疗，防止或减少继发性神经元损伤已成为颅恼损伤治疗的关键。对颅恼外伤减压术后颅恼缺损进行颅骨修补成形术，会对局灶性神经功能障碍有不同程度的改善，而且伤后颅骨修补越早神经功能恢复越显。我院从2000-2003年对30例外伤术后颅骨缺损患行颅骨修补术，其中20例术前有不同程度神经功能障碍。     

数字化成型钛网在颅骨修补中的应用

目的探讨应用数字化成型钛网进行颅骨修补的临床推广价值。方法通过薄层CT扫描,采用数字化三维成像技术,制作符合颅骨缺损形态的个体化钛网修补材料,对30例(31侧)颅骨缺损患者施行颅骨修补术。另一组20例,采用传统术中手工塑型修补。对比两组的手术时间、术中塑型时间、术后患者对外观的满意度及术后并发症等。结果应用数字化成型钛网进行颅骨修补与传统手工塑型颅骨修补相比平均手术时间明显缩短,平均手术塑型时间减少,患者满意度明显提高。结论应用数字化成型钛网进行颅骨修补具有操作简单、手术时间短、感染机会少等优点,具有很好的临床应用价值,值得在基层医院广泛开展。     

早期、同期颅骨修补及脑室分流治疗颅骨缺损并脑积水临床研究

目的探讨对颅骨缺损并脑积水的治疗,采取早期同期颅骨修补及脑室分流的治疗方法的疗效以及预后情况。方法将颅骨缺损并脑积水患者68例随机分为2组,每组34例。采取对比治疗的方式,其中试验组采用早期、同期颅骨修补及脑室分流治疗,对照组采取早期分流,后延期颅骨修补组。观察和比较2组手术治疗后的疗效以及并发症。结果试验组的疗效显著好于对照组,格拉斯哥评分（GOS）差异有统计学意义（P〈0．05）。2组的预后情况,试验组相对应的并发症发生率,比如硬膜下积液／血肿等显著低于对照组（P〈0．05）。结论对颅骨缺损并脑积水的治疗采取早期、同期颅骨修补及脑室分流治疗颅骨缺损并脑积水的治疗方法疗效较好,术后并发症发生率低,适合临床推广。     

颅骨修补材料外露治疗体会

目的 探讨颅骨修补术后修补材料外露的治疗.方法 对于颅骨成形术后修补材料外露的患者行修补材料取出,缺损皮瓣减张缝合或转移皮瓣缝合、植皮术,术后抗炎等处理.结果 采用此方法治疗5例患者,均痊愈,恢复良好.结论 颅骨修补材料外露者,一定要将植入材料取出,然后行皮瓣缝合或其它相应处理.     

数字化三维成形钛网修补颅骨缺损48例分析

颅骨缺损常见于颅骨粉碎性骨折、减压术后患者,因骨缺损可导致外观变化和骨性防御功能缺陷,常需要进行颅骨修补术.我院采用数字化三维成形钛网修补颅骨缺损患者48例,现在总结如下.     

颅骨缺损修补术161例临床分析

目的 探讨颅骨缺损修补手术时机及材料的选择、术后并发症的防治.方法 回顾性总结161例颅骨缺损修补术手术时机、手术材料的选择、术后并发症可能的原因及治疗的经验.结果 用硅胶涤纶网修补38例,自体颅骨修补26例,三维钛网修补72例与电脑塑形预成形三维钛网修补25例.头皮下积液26例,癫痫7例,钛网慢性切割头皮致钛网外露3例,头皮感染5例,脑内出血2例,硬脑膜外血肿1例;三维钛网颞部边缘翘起不适2例;钛网变形中央内陷2例.结论 选择合理颅骨修补材料、适宜的时机、提高手术技巧,能有效地预防及减少并发症的发生.     

数字化塑性钛网修补术治疗颅骨部分缺损

目的：探讨数字化钛网治疗颅骨部分缺损中的临床应用价值。方法采用数字化钛网进行颅骨修补80例,分析数字化钛网治疗颅骨缺损在术中的塑形时间、手术时间、手术后患者对塑形钛网的满意度、术后并发症及治疗费用。结果80例数字化钛网修补术治疗颅骨部分缺损患者均恢复良好,术后未见颅内血肿及皮瓣下积液、颅内感染、钛网外露等手术并发症出现,术后头颅外观对称,患者均对塑形满意。结论数字化塑性钛网修补术治疗颅骨部分缺损手术简单,快捷,钛网塑形良好,减少手术时间,未增加治疗费用,在临床上具有较高的推广及应用价值。     

自体颅骨修补颅骨缺损26例报告分析

我院自1996年至2002年采用自体颅骨瓣修补颅骨缺损26例，现报告如下。     

早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床分析

目的 分析早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床应用效果.方法 选取在我院治疗的脑外伤出现颅骨缺损以及存在脑积水患者38例,随机将分成观察组19例和对照组19例,对观察组进行早期的颅骨修补以及脑室腹腔分流;而对照组先进行脑室腹腔的分流术,等3~6个月后再进行颅骨修补治疗,比较2组患者的预后情况等临床效果.结果 观察组的临床预后效果优10例,良8例,预后优良率94.73%;对照组的预后效果优5例,良6例,预后优良率61.11%.2组的治疗预后优良率差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑外伤出现颅骨缺损以及存在脑积水的患者进行早期的颅骨修补及脑室腹腔分流治疗的预后效果更加理想,值得临床上广泛推广使用.     

钛网板颅骨修补的护理

目的 探讨40例钛网板颅骨修补的临床效果与护理体会.方法 根据40例患者颅骨缺损表面积的大小,选用相应大小的钛网板,术前电脑三维解剖塑形或术中人工解剖塑形,术前灭菌处理后行颅骨修补,术前、后进行精心护理.结果 40例患者伤口均甲级愈合,一次性达到解剖复位,外形对称满意,无排异反应.结论 实施有效的护理措施,可有效缓解患者术前、术后的精神压力,提高生活质量,减少并发症及后遗症.     

早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床价值

目的:探究早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床价值.方法:选取我院在2017年1月—2020年8月期间,收治的61例颅脑外伤术后颅骨缺损患者,作为本次研究对象,并且将其随机分为观察组(31例)和对照组(30例).对照组行晚期颅骨修补手术治疗,观察组行早期颅骨修补手术进行治疗,对比两组患者的治疗有效率,颅骨缺损面积、术中出血量、手术后患者并发症的发生情况.结果:①对照治疗有效率为66.67％,观察组治疗有效率为93.55％,观察组治疗结局更理想(P<0.05);②观察组患者颅骨缺损面积小于对照组,术中出血量少于对照组,观察组治疗更加理想(P<0.05);③观察组患者并发症发生率为6.66％,对照组并发症发生率为25.81％,观察组低于对照组(P<0.05).结论:颅脑外伤术后颅骨缺损,使用早期颅骨修补术治疗效果显著,且并发症情况较低,对于患者疾病情况得改善有重要作用.有利于患者预后.     

同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水疗效观察

颅骨缺损合并脑积水是一种常见神经外科疾病,传统治疗方法是先行脑室-腹腔分流术(V-P分流术),再择日行颅骨缺损修补术.2002年5月至2007年1月我院共收治颅骨缺损伴脑积水患者40例,均一次性完成V-P分流术加颅骨缺损修补术,效果满意,无严重并发症,报告如下.     

129例大面积颅骨缺损行钛网修补术后并发症分析

目的探讨如何预防大面积颅骨缺损钛网修补术后并发症发生。方法回顾性分析129例大面积颅骨缺损患者行钛网修补术后并发症的发生原因。结果 129例大面积颅骨缺损钛网修补术后,其中116例术后恢复良好,13例因手术时机、手术技术及皮下未放置引流管而发生并发症。结论对于大面积颅骨缺损行钛网修补时,在选择恰当的手术时机,配合娴熟的手术技术,并常规放置头皮下负压引流管后,能有效减少术后并发症的发生。     

改良自体颅骨缺损后颅骨修补155例临床分析

目的:探讨颅骨缺损改良保存自体颅骨修补的方法、术后并发症的防治及优点。方法:回顾性分析我院采用保存自体颅骨、改良保存自体颅骨、高分子聚合材料、钛金属板进行修补的颅骨缺损患者的临床资料。采用χ2检验进行数据分析。结果:保存自体颅骨修补45例中:26例皮下积液,4例感染,2癫痫;改良保存自体颅骨修补50例中:12例皮下积液,0例感染,1例癫痫;高分子聚合材料修补30例中:15例皮下积液,10例感染,5例癫痫;钛金属板修补30例中:11例皮下积液,3例感染,4例癫痫。结论:颅骨修补术是神经外科的常见手术,术后常有并发症出现,但保存改良自体颅骨修补可减少并发症,获得较好预后。     

体外自然干燥骨瓣颅骨锁固定治疗颅骨缺损20例临床分析

目的探讨采用体外自然干燥、室温下保存的自体骨瓣回植外加颅骨锁固定进行颅骨修补术的可行性及临床经验。方法选取20例颅骨缺损患者，采用体外自然干燥、室温下保存自体颅骨瓣回植外加颅骨锁固定治疗颅骨缺损，随访观察临床疗效，总结临床经验。结果所有患者均一期愈合，无并发症，随访12～18个月，头颅外观及颅骨牢固度良好，x线复查显示骨瓣密度均匀，较正常颅骨无明显异常。结论体外自然干燥骨瓣颅骨锁固定治疗颅骨缺损可更好地恢复颅腔解剖结构和头颅外观，有效防止回植骨松动、凹陷，值得临床推广。     

数字塑形三维钛网颞肌下颅骨成形术22例

目的 总结应用数字塑形三维钛网颅骨成形术在神经外科颅骨缺损治疗中的临床价值及手术注意事项.方法 收集我院2007年5月-2011年5月间应用该项技术治疗颅骨缺损患者22例临床资料.术前行薄层(3 mm)头颅CT扫描,应用计算机三维成像技术塑形钛网后,行颞肌下颅骨成形术,观察患者术中及术后的成形效果.结果 所有患者头颅外观塑形满意,颅骨缺损综合征表现有明显缓解,无严重并发症发生.结论 应用数字塑形三维钛网对颅骨缺损进行修补,手术方法简单、安全、有效,能减少并发症,提高塑型效果,值得临床推广应用.     

开颅去骨瓣减压术后自体颅骨修补术的治疗

对于重度颅脑损伤及高血压脑出血和大面积脑梗死患者,行开颅去骨瓣减压术,是挽救患者生命的重要治疗方法.对于术后患者需修补颅骨,颅骨修补材料无统一标准,我院2006年1月-2010年2月对75例颅骨缺损患者行自体颅骨修补术,取得了较满意效果,现报道如下.