慢性阻塞性肺疾病患者社区管理的实践效果研究

目的：分析慢性阻塞性肺疾病患者社区管理的实践效果。方法：选取2019年5月-2021年4月在北太平庄社区卫生服务中心收治的96例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,依据管理方式不同分为两组,各48例。管理一组采用社区管理,管理二组采用常规管理,比较两组患者的肺功能指标、生活质量及临床疗效。结果：管理前,两组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,管理一组FVC、FEV1、PEF水平均高于管理二组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理前,两组焦虑情绪、抑郁情绪、精神状态、食欲、睡眠、生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,管理一组焦虑情绪、抑郁情绪评分低于管理二组,精神状态、食欲、睡眠、生活能力评分高于管理二组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理一组总有效率高于管理二组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：慢性阻塞性肺疾病患者社区管理的实践效果理想,值得予以推广。     

慢性阻塞性肺疾病缓解期的社区管理

目的 探讨社区管理在慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期的作用。方法 将两个社区卫生站中69例COPD患者随机分为干预组（39例），对照组（30例），对干预组进行有计划、有目的、有组织的健康教育和系统的治疗两年。结果 干预组的疗效明确优于对照组（P〈0．05）：遵医行为与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 加强社区管理可以有效改善COPD患者缓解期症状，延缓疾病进程，提高患者生活质量。     

社区管理在慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的应用效果分析

目的：探讨社区管理在慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的应用效果。方法：选取2019年5月—2021年4月海淀区北太平庄社区卫生服务中心收治的112例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,以数字抽签法分为观察组与对照组,各56例。对照组实施常规管理,观察组在对照组基础上实施社区管理,比较两组肺功能指标、6min步行距离、生活质量评分、保健知识知晓度。结果：管理前,两组第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;管理后,两组FEV1、PEF均高于管理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。管理前,两组6 min步行距离、生活质量评分、保健知识知晓度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;管理后,两组6 min步行距离长于管理前,且观察组长于对照组,生活质量与保健知识知晓度评分均高于管理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者应用社区管理的效果显著,有利于其肺功能恢复,提高其生活质量与保健知识知晓度。     

健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统中常见的疾病之一,是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展[1]。世界卫生组织资料显示,COPD的死亡率居所有死因的第四位,且有逐年增加的趋势。新的研究进展认为,COPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病。做好健康教育可以预防疾病复发,提高患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者的社区干预

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的社区干预。方法对到社区门诊就诊的COPD患者进行戒烟,心理社会干预,运动训练,营养指导等为期1年的社区干预,并对比干预前、后患者的各项指标。结果经社区干预患者的戒烟率提高,自觉症状减轻,6 m in步行距离增加,感冒次数及急性发作的次数明显减少,与干预前差异有显著性意义(P<0.01)。结论通过社区干预可以提高患者的生活质量,减轻家庭和社会的负担。     

健康管理对慢性阻塞性肺疾病稳定期老年病人的影响

目的:探究健康管理对慢性阻塞性肺疾病稳定期老年病人的影响.方法:本文选取92例慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者,随机分成对照组和观察组,对照组采用常规的护理方法,观察组采用健康管理护理方法.结果:观察组老年患者坚持用药、实施家庭氧疗、实施疾病监护、控制吸烟等概率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后6个月后,观察组老年患者可动性、在厨房、家务及休闲活动等生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康管理护理方法有助于稳定慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者的病情,延伸护理服务,阻止病情蔓延,提升老年患者生活质量.     

糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病的治疗影响

目的：探讨糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病的治疗影响。方法：慢性阻塞性肺疾病患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,2组都给予常规治疗,在此基础上治疗组应用糖皮质激素吸入治疗。结果：治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为96．7％和83．3％,组问对比差异明显（P〈0．05）。2组治疗前肺功能检测值对比差异无显著性（P〉0．05）,治疗后组内比较差异明显（P〈0．05）,且组间对比也有明显差异（P〈0．05）。结论：糖皮质激素应用于慢性阻塞性肺疾病的治疗能提高治疗疗效,对于改善肺功能有明显促进作用。     

健康教育对慢性阻塞性肺疾病的影响

通过对慢性阻塞性肺疾病患者实施健康教育,提高患者的自我护理能力,增强自我保健意识,缩短住院时间,减轻患者和社会的负担.     

慢性阻塞性肺疾病患者172例社区管理分析

目的:通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的社区管理,探讨将COPD纳入基本公共卫生服务规范健康管理范畴的必要性和可行性.方法:社区医生团队在2008～2010年对172例慢性阻塞性肺疾病患者进行社区管理,包括进行上门随访,对患者症状、体征进行检查,服药情况的查询和指导,对辅助治疗和护理的指导,有针对性的实施健康促进干预等,同时征求对工作的意见和建议.结果:管理期间发现至少37.21%患者症状、体征继续存在,6.97%患者复发或症状体征加重再次入院或转上级医院;且COPD患者并发症、合并症多,病情复杂;所有服务对象对上门随访100%满意.结论:COPD的社区管理纳入基本公共卫生服务规范管理范畴,将有利于减少COPD患病率,稳定病情、保护劳动力,减轻社区与居民因病的经济负担.     

慢性阻塞性肺疾病患者个体化健康教育效果观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者进行个体化健康教育的效果。方法将86例老年COPD患者随机分为观察组44例和对照组42例,观察组采取以关注点(个体化)为主要内容的健康教育;对照组采用传统的健康教育。采用COPD知识问卷,对两组患者知识掌握情况进行评价。结果观察组COPD知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者关注点进行健康教育,调动了患者的主观能动性,提高了健康教育效果。     

葆乐辉对慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)肺功能疗效观察的研究

目的了解无水茶碱控释片(葆乐辉)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能疗效。方法采用随机公开分组对照法,前瞻性比较口服葆乐辉与不服用葆乐辉对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的疗效。将患者分为治疗组(31例)及对照组(31例)。服药组采用葆乐辉400mg/d进行2个月的连续口服治疗;对照组31例不服药。服药前及服药后第2个月末,分别测定肺功能。结果服葆乐辉组肺功能的主要指标FVC、FEV_1及FEV_1/FVC％较服药前及对照组明显改善,有显著性差异。结论使用无水茶碱控释片(葆乐辉)治疗慢性阻塞性肺疾病,对其肺功能改善有肯定疗效。说明即使对可逆性不大的气流阻塞的COPD患者,葆乐辉也有肯定疗效,且葆乐辉为控释制剂。患者的依从性明显优于普通氨茶碱。     

慢性阻塞性肺疾病患者社区管理一年效果评价

目的 评价社区卫生服务中心管理慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的效果.方法 采用准实验设计方法,以上海市松江区小昆山和新浜两乡镇社区卫生服务中心服务区域内2008年登记的COPD患者为研究对象.小昆山社区作为COPD管理组,管理内容包括：对社区全科医生做COPD防治知识培训,社区卫生服务中心基本防治药物配置,COPD患者及家属的COPD防治基本知识教育.新浜社区为对照组.结果 两社区肺功能检查诊断出COPD 132例,小昆山61例,新浜71例.完成1年随访后资料完整的小昆山47例,新浜55例.小昆山初访时吸烟者5例,1年后成功戒烟3例;新浜初访时吸烟者19例,研究结束时无戒烟者.比较两个社区COPD患者1年中症状、生存质量、肺功能、呼吸困难评分及6 min步行距离,第1秒用力呼气容积FEV1和症状的评估差值的差异无统计学意义,生存质量方面小昆山患者从初访时的46.96下降到1年后的39.12,降低-7.84;新浜患者从56.55上升到62.11,上升5.56;小昆山6 min步行距离从初访时的361.66下降到1年后的354.26,而新浜从398.07下降到351.18;小昆山功能性呼吸困难评估从初次0.40下降到0.34,而新浜从0.95上升到1.00;1年里,小昆山和新浜患者急诊分别为13例次和53例次,住院分别为4例次和5例次,新浜有4例因COPD急性加重死亡,小昆山则无.结论 提高社区全科医生、患者和家属的COPD防治能力和防治水平,可以改善患者的生存质量,减少急性发作和住院次数,减轻呼吸困难程度和延缓6 min步行距离的下降.     

盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响

目的：探讨盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响。方法：慢性阻塞性肺疾病患者160例分成对照组和观察组,两组患者均给予常规治疗,对照组患者联合信必可都保吸入治疗,观察组患者则联合盐酸氨溴索静脉滴注治疗。结果：治疗后两组pH与动脉血氧分压（PaO2）水平上升、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平下降,观察组变化幅度更大,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗后两组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气峰流速值（PEF）均上升,观察组变化幅度更大,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗后两组CD3与cD4上升、CD8下降,观察组变化幅度更大,差异具有统计学意义（P〈0．01）。观察组总有效率（95．00％）高于对照（81．25％）,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗期间两组均未见明显的不良反应。结论：常规治疗的基础上联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病疗效可靠,能显著改善患者的肺功能、提高患者的免疫功能,临床应用价值显著。     

家庭赋权管理策略在慢性阻塞性肺疾病患者中的护理效果分析

目的通过对比家庭赋权管理和常规护理在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果,分析家庭赋权管理的应用价值。方法选择本院2017年1月～2018年1月期间收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予家庭赋权管理,对比两组患者护理前后肺功能和生活质量的变化,分析家庭赋权管理在慢性阻塞性肺疾病中应用价值。结果两组患者护理前PEF、PEV1、PaCO2、PaO2等肺功能无明显差异(P0.05),护理后实验组患者的PEF、PEV1、PaCO2、PaO2等肺功能明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者护理后社会功能、心理健康、躯体健康以及总体生存健康评分均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论家庭赋权管理策略应用于慢性阻塞性肺疾病中的应用效果显著,能够明显改善患者肺功能,提高患者的生活质量,具有一定的临床应用价值,值得大力推广应用。     

多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响

目的探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响。方法选取2016年3月～2017年3月我院收治的72例慢阻肺患者,将其随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组接受单纯多索茶碱治疗,观察组接受多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗。对两组患者临床疗效进行统计分析。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的FEV1/FVC、FVC、FEV1均显著升高(P0.05);治疗后,观察组患者的FEV1/FVC、FVC、FEV1均高于对照组(P0.05)。观察组患者治疗的总有效率91.67%(33/36)显著高于对照组61.11%(22/36)(P0.05)。结论针对慢阻肺患者,采用多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗,能够促进患者康复速度的加快,有效缓解患者的临床症状,有效改善患者的生活质量,极大程度上改善患者肺功能,具有临床应用价值。     

噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法对所收集的40例慢性阻塞性肺疾病患者给予噻托溴铵粉吸入剂,每日1粒,分别于用药前、用药1个月时测定患者肺功能,并评价患者胸闷、呼吸困难、6 min步行距离等一般状况的改善情况.结果用药1个月后肺功能较用药前明显改善,患者胸闷、呼吸困难等症状明显好转,6 min步行距离较前明显增加.结论噻托溴铵粉吸入剂长期吸入能显著提高患者肺功能、改善胸闷、呼吸困难等症状,提高患者生活质量,具有良好的社会和经济效益.     

舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察。方法选择2009年5月～2012年5月在我院治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者64例为研究对象,随机分为研究组和对照组各32例。研究组在常规治疗的基础上加用舒利迭治疗,对照组仅给予常规治疗。比较两组的临床疗效。结果两组治疗后各项肺功能指标及临床症状评分均较治疗前有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后两组间比较,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病,可以改善患者的肺功能,缓解临床症状和体征。     

小剂量氨茶碱联合肺康复治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的观察小剂量氨茶碱联合肺康复治疗老年慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者的疗效。方法老年COPD稳定期患者随机分成试验组和对照组各20例,实验组患者口服氨茶碱片（100mg,2次／日）同时进行肺康复治疗,对照组仅口服同样剂量氨荼碱片。观察治疗6个月后患者呼吸困难症状（MRC评分）、日常生活活动能力（ADL评分）和肺功能的变化。结果两组患者在治疗后MRC评分降低,ADL评分提高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后实验组MRC评分及ADL评分较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后肺功能指标改变无统计学意义。结论小剂量氨茶碱联合肺康复治疗,可进一步减轻老年COPD稳定期患者呼吸困难症状,增强日常生活活动能力,提高生活质量,值得临床推广。     

成都市温江区慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及危险因素调查研究

目的调查成都市温江区稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能及其危险因素。方法对资料完整的1335例COPD患者进行x线正位胸片及/或肺CT、l2导联心电图检查、肺功能检测。所有患者由呼吸专科医生进行面对面危险因素问卷调查。结果 1335例患者中男性825例,女性510例,平均年龄68.9±15.1岁。其中轻度肺功能异常155例、中度456例、重度541例、极重度183例,以中重度为主。115例病人没有慢性咳嗽病史。有35%患者合并慢性肺源性心脏病。本组COPD患者吸烟率为77.0%,生物燃料接触者占30.9%,5.2%COPD患者有家具厂工作史。患者病情知晓率仅为35.8%,吸入药物治疗率为7.1%。结论温江地区COPD患者吸烟率和生物燃料使用率高,是极为重要的危险因素。应该加强对高危人群的肺功能筛查。患者病情知晓率和吸入药物使用率低,治疗严重不规范。