细菌培养前痰液处理的观察

采用lg/L胰酶溶液与玻璃碎片振荡相结合的方法对痰液进行前处理后再接种培养，使培养阳性率明显提高，报告如下。1材料与方法1.1标本来源系我院呼吸道感染病人，共收集l86份痰标本。1.2标本容器玻璃小瓶装入十几块约5mm大小玻璃碎片高压灭菌：1.3试剂 lg／L胰酶溶液：称lg胰酶(美国DIFCD公司)加入l L高压灭菌后pH 7.40.01mol／L PBS溶液中。1.4方法取无菌瓶内痰液，接种血、麦康凯、含X、V因子的巧克力平皿、苯乙醇培养基(培养基均购自天津金章医用技术研究所)进行培养，同时将剩余痰液倒入盛有玻璃碎片的无菌瓶内.加等量1g／L胰酶振荡消化5min.取混悬液接种上述四种培养基置孵箱(巧克力置烛缸35℃24h)培养。     

痰涂片在下呼吸道感染中的应用价值探讨

目的:研究痰涂片在下呼吸道感染诊断中的应用价值,为下呼吸道感染提供更准确的诊断依据。方法:收集860份痰标本,分别做痰涂片和痰培养,用痰涂片筛选合格痰标本,并对潜在病原菌用Vitek 2 COmpact系统及配套鉴定卡进行鉴定。结果:860份痰标本中合格痰标本380份,合格率为44.2%。380份合格痰标本中痰培养阳性率为57.4%;480份不合格痰标本痰培养阳性率为5.6%,两者之间差异有统计学意义(P<0.01)。在380份合格痰标本中,涂片与培养结果总符合率为76.3%。结论:合格痰标本是痰培养的必要条件,合格标本中痰涂片与培养结果符合率较高。痰涂片不仅能筛选合格痰标本,并且在痰培养中区分病原菌与污染菌起着重要作用。重视痰涂片能有效降低痰培养的假阳性率和假阴性率。     

人工气道患者痰培养标本留取方法的改良

目的 介绍人工气道患者痰培养标本留取的改良方法.方法 2013年1月—12月按"墨菲管集痰器"方法留取标本68例次作为对照组;2014年1月—12月按"1 mL注射器集痰器"方法留取标本81例次作为试验组,对比2组痰培养标本污染情况.结果 对照组68例次痰培养标本中,未污染57例次,有污染11例次;试验组81例次痰培养标本中,未污染76例次,有污染5例次.试验组标本污染情况明显低于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论采用1 mL注射器的外针筒做集痰器采集人工气道痰培养标本,方法简单,取材方便,有效避免污染,能为临床治疗、诊断、用药提供可靠依据.     

聚合酶链反应、涂片和培养检测痰标本中结核杆菌的阳性率比较

我们应用聚合酶链反应(PCR)即基因扩增检测痰标本181例,同时做涂片酸染色镜检及改良罗氏培养基培养。 1 材料和方法 1.1 材料 (1)标本来源:本院住院病人的痰标本181例。其中结核性痰标本157例,非结核性痰标本     

2222份痰标本培养结果分析

了解呼吸道感染性病菌的检出情况 ,对诊治呼吸系统疾病有重要的参考意义。为此 ,我们收集整理了洛阳医专附属医院检验科细菌室 1998～ 1999年痰标本的培养结果 ,进行分析 ,报道如下。1　材料与方法1 1　标本来源　 1998～ 1999年附院检验科细菌室的住院及门诊的疑似呼吸系统感染疾病的痰液标本共计 2 2 2 2份。1 2　痰标本的留取方法　嘱患者早晨醒后用无菌生理盐水漱口 ,用力咳嗽 ,咳出的第 1口痰吐入无菌样品管中送检。1 3　主要材料　营养琼脂和鉴定生化反应管均购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所。1 4　培养及鉴定方法　痰标本或咽拭…     

痰标本涂片检查与细菌培养的结果分析

<正> 呼吸道感染为临床常见感染性疾病,我们对临床送检的158份痰标本进行了涂片检查和细菌培养,结果如下。 1.资料与方法 1·1 标本来源 均来自我院住院及门诊患者,晨起第一次咳出的痰液标本。咳痰前用温开水漱口留取于无菌容器,并立即送检。 1·2 方法 对痰标本直接涂片和进行革兰氏染色痰培养前先以无菌生理盐水清洗痰块2—3遍,然后取脓块用接种针挑破进行分离培养与鉴定程序按《全国临     

痰标本采集与细菌培养结果分析

痰培养仍是目前县级医院常用和最有参考价值实验室诊断方法 ,它对肺部感染性疾病的诊治具有重要意义。如何保证痰培养的准确性 ,留取合格的痰标本是痰培养的关键。我院从1999年 11月～ 2 0 0 1年 2月 ,共收集 2 0 0份痰标本进行了痰培养 ,分析报告如下。1　资料与方法1.1　标本来源　本院门诊及住院患者 2 0 0例 ,其中支气管炎98例 ,肺炎 6 2例 ,肺心病 19例 ,肺气肿 11例 ,肺癌 5例 ,支气管扩张 5例。1.2　方法1.2 .1　标本收集　患者于清晨用温开水漱口 3次以上 ,然后用力咯出深部痰 ,吐于无菌瓶中立即送检。1.2 .2　涂片观察　取脓性、血…     

经纤支镜无污染痰标本方法在下呼吸道感染病原学诊断的临床研究

目的探讨经纤支镜获取无污染痰标本对下呼吸道感染的病原学诊断的价值。方法 225例下呼吸道感染患者随机分为纤支镜取痰组和常规取痰组,将获取的痰标本进行细菌培养并对培养结果进行分析。结果经纤支镜获取痰标本培养阳性率65.7%,常规获取痰标本痰培养阳性率62.5%,两组阳性率比较无统计学差异,P〉0.05。结论经纤支镜获取痰标本与常规痰培养阳性率比较无差异,常规痰培养仍不失为下呼吸道感染病原学检测的首选方法。     

ICU 气管插管患者痰涂片革兰氏染色与培养结果的相关性分析

目的 探讨ICU气管插管患者痰涂片革兰氏染色与培养结果的相关性.方法 320例ICU气管插管患者共960份痰标本行痰涂片和痰培养,分析痰涂片标本合格率,比较痰涂片与细菌培养结果的一致性.结果 痰标本的合格率为91.67%,痰涂片与痰培养的总符合率为82.5%.结论 在ICU气管插管患者中,痰涂片标本合格率高,与培养结果具有较高的一致性,能够为临床医师早期正确使用抗生素提供参考,从而增加患者抢救成功率.     

生理盐水诱导排痰对痰标本培养结果影响的对照研究

目的 探讨等渗盐水雾化吸入诱导吸痰对痰培养结果 的影响. 方法 采用随机、交叉对照研究的方法 ,将220例下呼吸道感染婴幼儿随机分为A、B组各110例.A组先常规吸痰留取标本送检,2h后生理盐水雾化20min诱导吸痰留取痰标本;B组先用生理盐水雾化20min诱导吸痰留取痰标本,2h后再常规吸痰留取痰标本. 结果 A组常规留取痰标本培养阳性率为36.4%、诱导留取痰标本培养阳性率为63.6%,B组分别为21.8%、52.7%,两组诱导痰标本培养阳性率显著高于常规痰标本培养阳性率(均P<0.01). 结论 生理盐水诱导吸痰方法 可提高痰细茵培养的阳性率.     

结核杆菌冷染色法与加温染色法比较观察

自 1996年以来我们建立了一种结核杆菌的冷染色[1] ,同时与加温染色法进行了比较 ,经 18986份痰标本直接涂片 ,676份痰浓缩涂片及 396份痰培养阳性的菌体涂片进行了两方法比较 ,结果如下。1　材料与方法1.1　标本来源18986份痰标本 ,686份痰浓缩标本 ,396份痰培养阳性标本均来源于住院及门诊病人标本。1.2　方法萋 -尼氏染色液的配制有多种多样 ,我们采用下列方法配制而成 :石炭酸复红 :称取碱性复红 3.0ｇ溶解于 10ｍｌ 95 %乙醇中 ,然后加入 5 %石炭酸水溶液90ｍｌ;酸酒精溶液 :浓盐酸 3ｍｌ缓缓加入 97ｍｌ的 95 %乙醇中 ;美蓝对比染色液…     

北京市平谷区肺结核患者痰涂片镜检及培养结果分析

目的分析北京市平谷区肺结核患者的痰涂片镜检和培养结果,探讨提高实验室结核分枝杆菌检出率措施。方法收集患者痰标本进行痰涂片镜检和分离培养,对结果进行统计学分析。结果 1 955份痰标本涂阳率15.50%,初诊患者涂阳率17.07%、随诊患者涂阳率11.91%,差异有统计学意义(χ~2=16.065,P0.001)。痰培养标本1 155份,培阳率18.10%;初诊患者培阳率26.48%、随诊患者培阳率4.72%,差异有统计学意义(χ~2=87.392,P0.001)。不同性状痰标本涂阳率依次为血痰25.45%,干酪痰17.52%,粘液痰14.87%,唾液2.78%,差异有统计学意义(χ~2=25.016,P0.001);不同性状痰培养标本培阳率依次为血痰27.27%,干酪痰19.13%,粘液痰18.35%,唾液5.19%,差异有统计学意义(χ~2=10.936,P=0.012)。结论质量合格的痰标本和涂片镜检与培养联合检测对提高痰标本阳性率至关重要。     

痰涂片阳性结核病患者的涂片与培养结果分析

目的 探讨痰涂片阳性结核病患者不同时期标本涂片与罗氏培养阳性率的差异,剖析痰涂片与痰培养的标本选择标准.方法 回顾性分析福建省福州市仓山区疾病预防控制中心2010年1月—2013年12月420例结核病痰涂片阳性患者的痰涂片和培养结果 .比较即时痰、夜间痰和晨痰涂片与培养阳性率的差异.结果 3份痰涂片结果 均为阳性患者273例(65%),仅2份为阳性者101例(24.05%),仅1份为阳性者46例(10.95%).即时痰涂片结果 为阳性患者315例(75%),即时痰涂片为阴性而夜间痰为阳性患者76例(18.09%),即时痰、夜间痰均为阴性而晨痰为阳性患者29例(6.91%);即时痰、夜间痰及晨痰涂片阳性例数分别为315例(75%)、370例(88.09%)、374例(89.05%),即时痰与夜间痰、晨痰阳性例数比较差异有统计学意义(x2=23.069、27.161,P<0.01),夜间痰与晨痰阳性例数比较,差异无统计学意义(x2=0.106,P>0.05).404例共有5份痰培养污染,即时痰、夜间痰及晨痰标本污染率分别为0.24%(1例)、0.48%(2例)、0.48%(2例),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);排除污染标本,即时痰培养阳性例数为391例(97.02%)、夜间痰阳性例数为376例(93.77%)、晨痰阳性例数为385例(96.49%),仅即时痰与夜间痰比较差异有统计学意义(x2=4.142,P<0.05).结论 在检测过程中出现1份标本涂片阳性构成比过高,应对检测机构涂片质量进行检测和评估;如果基层疾控中心或医疗机构资源有限前提下,可按照痰涂片阳性标本优先培养原则,将2份痰培养标本改为1份.     

一次性痰液收集器在危重患者痰培养标本采集中的应用研究

目的探讨在危重患者中应用一次性痰液收集器采集痰培养标本,提高痰培养标本质量。方法对入住ICU的肺部感染患者的痰培养标本的合格率、阳性率、假阳性率、假阴性率等病原体检测情况进行监测,将372例需要进行痰细菌培养检查且不能自行咳痰的危重患者随机分为对照组与观察组,对照组采用一次性普通吸痰管吸痰采集痰培养标本,观察组采用一次性痰液收集器采集痰培养标本。比较两组患者标本质量及监测结果。结果观察组痰培养标本合格率为90．86％,病原菌检测阳性率为84．94％,假阳性率为0．53％,假阴性率为3．76％,和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论危重患者应用一次性痰液收集器采集痰培养标本,可提高痰标本采集质量,使标本的合格率、阳性率增高,假阳性率、假阴性率降低,效果优于一次性普通吸痰管。     

肺结核合并下呼吸道真菌感染病原菌的分布及药敏分析

对我院2011年7～12月207例肺结核合并下呼吸道真菌感染患者病原菌的分布及对常用抗真菌药物的耐药现状进行回顾性分析,报告如下。材料与方法1.标本来源:收集肺结核患者的痰液、咽拭子、纤支镜痰液、肺泡灌洗液标本。2.方法:送检标本进行真菌培养。按操作规程[1],取标本直接划种在沙氏琼脂及显色琼脂,35℃培养、     

痰标本镜检和培养结果分析

<正> 在临床上痰标本培养前进行显微镜捡查,可克服盲目性,节省人力物力,提高阳性率及诊断的准确性,值得在临床推广应用现介绍如下: 1.材料与方法 1·1 标本来源 我院1999年—2000年3月采取门诊和住院患者痰标本,共计154份。采集方法为清晨用淡盐水漱口后从深部略痰,留取第二口痰于无菌器中,     

咽拭子及痰液标本肺炎支原体培养对支原体肺炎诊断的影响

目的通过患儿咽拭子及痰液标本肺炎支原体的培养,比较两种标本的培养结果及对儿童支原体肺炎诊断的影响。方法以2007年6月-2008年6月第四军医大学西京医院儿科住院的支气管肺炎患儿231例为研究对象;选取其中42例经ELISA法检测血清肺炎支原体阳性（急性期血清MP-IgM抗体滴度≥1：80[5]或恢复期血清MP-IgG有4倍升高）的患儿作为试验组,选取其中42例年龄及性别与试验组相匹配的ELISA法检测血清肺炎支原体抗体阴性（急性期血清MP-IgM及恢复期血清MP-IgG阴性）的患儿作为对照组,对两组患儿均同时进行咽拭子及痰液标本的肺炎支原体快速培养,并对两种标本的培养结果进行分析。结果试验组42例患儿中有26例痰液标本或咽拭子肺炎支原体快速培养阳性,阳性率61.9%（26/42例）。26例痰液标本或咽拭子肺炎支原体快速培养阳性的患儿中,18例患儿为痰液标本阳性,阳性率69.2%（18/26）,8例患儿为咽拭子标本阳性,阳性率30.8%（8/26）,其中7例患儿的痰液标本和咽拭子培养均阳性。对照组42例患儿中有1例咽拭子MP快速培养阳性。结论痰液标本MP快速培养的阳性率高于咽拭子培养的阳性率,与咽拭子相比,痰液标本是诊断支原体肺炎最佳的标本类型。对于ELISA法血清MP阳性的患儿,痰标本MP快速培养检测MP的临床意义远大于ELISA法血清MP阴性的患儿。     

痰涂片革兰氏染色临床价值探讨

在临床痰培养时 ,往往忽视涂片革兰氏染色的作用。为探讨评价痰涂片革兰氏染色在痰培养结果中的临床价值 ,我们作了 174例临床痰标本分别进行痰涂片革兰氏染色及常规细菌培养与鉴定 ,然后对痰涂片革兰氏染色结果与痰细菌培养结果进行相关性分析。1　方法革兰氏染色应用结晶紫液     

285例痰液直接涂片与培养结果分析

医院感染率不断上升 ,且以下呼吸道感染比例最高( 1) ,而目前国内多数临床细菌室痰液培养阳性率不高 ,究其原因 ,主要是大多数细菌室在痰液培养前没有涂片镜检 ,因此我们分析了 2 85例痰直接涂片与培养结果 ,现报告如下。资料与方法　　 1.标本来源　 2 85份标本均为省人民医院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 0年 12月门诊病房且疑有下呼吸道感染的病人留取的痰液。培养基 :血平板、巧克力平板、沙保罗氏平板及ｐＨ7.6的 1%胰酶均按文献( 2 ) 介绍方法配制。2 .痰液标本的处理　用 2 0ｍｌ的无菌广口塑料容器留取病人的痰液 2～ 5ｍｌ加盖送检 ,取…     

不同性状、不同保存条件痰标本结核菌培养阳性率比较

目的比较不同性状、不同保存时间和温度的痰标本结核菌培养阳性检出水平,探讨痰标本的标本性状、保存条件对结核菌培养结果的影响。方法统计分析2 231份不同性状痰标本结核菌培养结果,分析比较不同保存条件下的痰标本的培养结果和污染情况。结果 2 231份不同性状痰标本的培养结果差异有统计学意义(P<0.01),干酪痰培阳率最高为71.24%;不同保存条件的培养结果差异显著,痰标本保存时间越短、培养阳性率越高、污染率越低;保存温度越高、培养阳性率越低、污染率越高。结论痰结核菌分离培养宜选取合格痰标本,并尽早进行分离培养实验,否则应在4℃及以下温度短时间保存,以保证培养结果的阳性率,降低污染率。