测定骨碱性磷酸酶筛查小儿佝偻病的探讨

采用佝偻病简易诊断标准和骨碱性磷酸酶(ABLP)测定对194名住院婴幼儿进行佝偻病筛查,同时对59例进行了血钙、磷、碱性磷酸酶测定。结果:经临床综合诊断,婴幼儿佝偻病患痛率为73.2％,简易诊断患病率为42.3％,应用BALP测定患病率68％;59例钙、磷、碱性磷酸酶测定.异常率分别为16.9％,11.9％、54.2％。对BALP升高的患儿补充治疗量维生素D后,其降酶有效率为95.7％,说明BALP测定对小儿佝偻病的诊断和疗效判定有较高的临床应用价值。     

骨碱性磷酸酶检测在小儿佝偻病诊断中的应用

小儿佝偻病是由于维生素 D缺乏引起钙磷代谢紊乱引起的全身性疾病 ,典型表现为长期的骨骼病变。佝偻病虽然很少直接危及生命 ,但严重影响小儿的正常生长发育 ,因其发病缓慢 ,易被忽视 ,故误诊、漏诊率很高。笔者采用 1986年卫生部颁发的小儿佝偻病简易诊断标准 [1 ] ,以及骨碱性磷酸酶检测法 (BAL P)对 2 75例婴幼儿进行了佝偻病筛查 ,现报告如下。1　对象与方法　对象 :2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 6月儿保门诊婴幼儿共 2 75例 ,其中男 14 8例 ,女 12 7例 ;年龄 3个月～ 3岁。诊断 :由儿保医师按照 1986年卫生部颁发的佝偻病简易诊断标准…     

骨碱性磷酸酶测定对早期儿童佝偻病诊断的临床意义

佝偻病对儿童发育可造成较大影响,早期正确诊断对患儿治疗有很大帮助,特别在医疗设施落后的地区,由于条件差,患儿往往由于没有及时得到诊治,错过了最佳治疗时期.为此,笔者对220例外来人员子女进行了骨碱性磷酸酶(BALP法)检测,现将结果报道如下.     

骨碱性磷酸酶测定对早期儿童佝偻病诊断的临床意义

佝偻病对儿童发育可造成较大影响，早期正确诊断对患儿治疗有很大帮助，特别在医疗设施落后的地区，由于条件差，患儿往往由于没有及时得到诊治，错过了最佳治疗时期。为此，笔者对220例外来人员子女进行了骨碱性磷酸酶（BALP法）检测，现将结果报道如下。     

骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病诊治中的应用

目的探讨小儿骨源性碱性磷酸酶(NBAP)测定对维生素D缺乏性佝偻病的诊疗价值。方法采用全血干化学免疫浓缩法检测血液中NBAP活性,并根据检测结果采用适当的治疗方法。结果NBAP异常检出率与血清钙磷乘积、ALP异常检出率有显著性差异(P均<0.01)。预防水平组有效率达90.4%,治疗水平组有效率98.5%。结论NBAP检测简便、快捷、特异性高,对儿童维生素D缺乏性佝偻病诊疗极具参考价值。     

永安市2758例0～3岁儿童骨源性碱性磷酸酶测定结果分析

目的了解永安市0～3岁儿童骨源性碱性磷酸酶(BALP)的情况和儿童BALP检测对佝偻病早期诊断的意义。方法对永安市2 758例0～3岁儿童进行BALP测定,并根据简易诊断标准进行佝偻病诊断,分析其与性别、年龄间的关系。结果 0～1岁佝偻病发病率为29.66%,>1～2岁为17.6%,>2～3岁为11.93%;男女发病率无明显差异,且大部分儿童为可疑病例,随年龄的增长佝偻病发病率逐渐下降。结论儿童BALP是诊断佝偻病的特异、灵敏的指标,BALP检测对于防治和降低儿童佝偻病的发病率具有重要意义。     

应用骨碱性磷酸评估长兴县水口乡婴幼儿佝偻病现状

小儿佝偻病是儿科常见病，患病率居我国营养性疾病第2位，是我国重点防治的小儿四大疾病之一。该病的早期诊断以往缺乏特异性的客观指标，骨碱性磷酸酶（BALP）是碱性磷酸酶的一个亚型。BALP由成骨细胞合成，当骨钙化不足时骨细胞活跃，血中BALP活性升高，其活性测定对小儿佝偻病的诊断具有敏感性、特异性和准确性，笔者对水口乡392例5个月～4岁婴幼儿进行了BALP的检测，现报道如下。     

佝偻病早期患儿骨碱性磷酸酶活性测定的意义

近几年来由于广大儿童保健工作者的共同努力,中度佝偻病已不多见,活动期重度者更少见,但临床上佝偻病早期患儿却很常见,这些儿童的数量远比症状体征明显的佝偻病患儿的数量要多.因此如何能在佝偻病早期即予识别,并加以预防,无疑对维护儿童健康有更积极意义.因佝偻病早期症状缺乏特异性,故探讨敏感且方便的检测方法很重要.自2002～2003年,作者对诊断为佝偻病早期的患儿72例进行骨碱性磷酸酶(BALP)活性测定.现总结如下.     

锁金地区652例婴幼儿骨碱性磷酸酶检测结果分析

目的评价骨碱性磷酸酶（BALP）检测在儿童营养性佝偻病早期诊断及治疗中的应用,通过骨碱性磷酸酶的检测了解本地儿童佝偻病的发病率,为防治儿童营养性佝偻病提供依据并提出干预、治疗措施。方法南京市玄武区锁金社区卫生服务中心于2009年2月至2009年12月,采用全血干化学和免疫浓缩技术,对0～4岁652例儿童进行血液中BALP活性检测,分别以BALP≥250U/L和BALP≤300U/L为诊断界限值,与简易诊断进行比较,并对部分BALP检测结果异常者进行治疗后再复查,观察BALP值的变化情况。结果受检儿童652例,BALP≤200U/L390例,占59.82%;200～250U/L171例,占26.22%;250～300U/L91例,占13.96%。结论经过与儿保科临床诊断佝偻病证实,BALP检测法灵敏度、特异性、准确度高,可筛出半数以上的早期无症状佝偻病,提高了诊断质量,减少了漏诊和误诊的发生,有利于佝偻病的早期发现、早期防治,可作为诊断和治疗小儿佝偻病的灵敏指标。     

成骨活跃指标—骨特异性碱性磷酸酶

许多病理情况都可表现为体内成骨活跃,如骨肿瘤、骨折愈合过程等。血浆碱性磷酸酶是成骨活跃的生化指标之一,但其可来源于多种组织,而缺乏特异性。用血浆骨特异性碱性磷酸酶(BSAP)的测定作为成骨活跃的指标则更为可靠。本文对其应用价值进行了临床观察。     

初探高原佝偻病的防治

目的:探讨骨碱性磷酸酶(BALP)对婴幼儿钙营养缺乏的诊断特性.方法:对229名1～2岁儿童在体格检查中进行骨碱性磷酸酶(BALP)测定.结果:90例儿童BALP正常,105例BALP>250u/L阳性率为45.8%.34例BALP活性>300u/L,阳性率为14.9%,结论:为证实BALP的可靠性,我们对BALP阳性检出患儿分为补充维生素D、钙治疗的一组和不治疗的一组做对比观察.半年后对上述阳性检出患儿再次作BALP测定,用药组65例,BALP>250u/L6例,阳性率为9.2%,未用药组74例,BALP活性>250u/L43例、阳性率为58.1%.结论:从以上对比可以看出,未补充维生素D和钙的患儿的BALP阳性检出率显著高出对照组一倍以上,提示BALP对判断儿童骨钙化障碍有重要价值.     

初探高原佝偻病的防治

目的:探讨骨碱性磷酸酶(BALP)对婴幼儿钙营养缺乏的诊断特性.方法:对229名1～2岁儿童在体格检查中进行骨碱性磷酸酶(BALP)测定.结果:有90例儿童BALP正常,105例BALP>250u/L阳性率为45.8%.34例BALP活性>300u/L,阳性率为14.9%.为证实BALP的可靠性,我们对BALP阳性检出患儿分为补充维生素D、钙治疗的一组和不治疗的一组做对比观察.半年后对上述阳性检出患儿再次作BALP测定,用药组65例,BALP>250u/L6例,阳性率为9.2%,未用药组74例,BALP活性>250u/L43例、阳性率为58.1%.结论:从以上对比可以看出,未补充维生素D和钙的患儿的BALP阳性检出率显著高出对照组一倍以上,提示BALP对判断儿童骨钙化障碍有重要价值.     

热敏灸对老年骨质疏松症骨源性碱性磷酸酶表达的影响

目的 观察热敏灸对老年骨质疏松症患者血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)表达的影响.方法 56例患者随机分为治疗组及对照组,分别以敏感穴位热敏灸法治疗、阿伦磷酸钠内服对照.观察临床症状改善及BALP表达的变化.结果 治疗3个月后,自发性、负重性、步行时及翻身时疼痛的症状改善情况二组间有显著的差别(P＜0.05);二组各自比较,治疗后第15、30天比较无显著性差异(P＞0.05);第60、90天比较有显著或非常显著性差异(P ＜0.05或P＜0.01);二组之间对比,第0、15、30天时间段,二组比较无显著性差异(P＞0.05);而第60、90天比较有显著或非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 热敏灸可降低成骨细胞分化的特异性指标BALP的表达,对成骨细胞活动性及骨重建活跃性有重要作用,热敏灸能明显改善患者临床症状.     

碱性磷酸酶试剂对血清镁测定携带污染的探讨

HITACH7060全自动化分析仪的工作方式是先测试一个标本的所有实验项目，再测试下一个标本；在同一个标本内哪个实验项目先做，哪个实验项目后做，可自行安排。在检验样本过程中试剂针携带污染不可忽视，笔者分别检测碱性磷酸酶试剂Ⅰ（R1）和试剂Ⅱ（R2）对血清镁测定不同的携带污染，同时改变仪器的分析顺序，先测镁再测碱性磷酸酶，避免碱性磷酸酶试剂对镁测定的携带污染，现报道如下。     

婴幼儿佝偻病患病状况分析

目的:统计社区内婴幼儿佝偻病发生情况,分析婴幼儿佝偻病的病因,以及葡萄糖酸钙、维生素AD滴剂的预防性应用。方法:采用专用试剂盒,对检测儿童BALP数据进行分析,服用维生素AD滴剂的为观察组(215人),没有服用维生素AD滴剂的为对照组(239人)。结果:454名婴幼儿中0～1岁154人,1～2岁148人,2～3岁152人。在这些婴幼儿中,检测BALP正常的271人,缺乏维生素D的183人。观察组BALP<200U/L的人数所占比例明显高于对照组(P<0.05)。结论:婴儿出生后半月就可遵循临床医生的意见来服用维生素AD滴剂了,这可配合葡萄糖酸钙同用,对预防佝偻病确实行之有效。     

推拿治疗小儿佝偻病

佝偻病为婴幼儿常见的营养不良疾病,属于祖国医学“疳积”、“鸡胸”、“龟背”、“五迟”等范畴,祖国医学认为本病多为小儿先天禀赋不足,或后天喂养不当,而致营养不能吸收,骨髓空虚,精气不充而致骨骼畸形。西医认为是维生素     

补骨液治疗小儿佝偻病的疗效观察

总结了中药补骨液治疗婴幼儿佝偻病70例,并同时以口服葡萄糖酸钙治疗的30例为对照。结果3个月好转率治疗组为68.6％,对照组为46.7％,两组疗效有显著性差异(P<0.05),夜惊、X线骨骼改变的恢复治疗组也较对照组为优。故补骨液可做为防治婴幼儿佝偻病的良药。可减少维生素D的应用,防止维生素D中毒的发生。