冠心动脉造影评价心电图对冠心病的诊断价值

目的：探讨心电图对冠心病的诊断价值。方法：分析２８例选择性 动脉造影与心电图、临床表现之间的关系。以冠状动脉造影的结果病人３心电图对临床诊断冠心病的价值。结果：心电图诊断冠心病的灵敏度为８６．３％，特异性为３３．３％，假阳笥率为６６．６％，假阴性率为１３．６％，阳性预测值为８２．６％，阴性预测值为４０．０％。结论：心电图诊断冠心病的阳性预测值高，特异性低，故应尽可能配合冠状动脉造影结果，以提高冠主     

体表心电图与冠状动脉造影结果对比分析

目的通过心电图与冠状动脉造影结果对比分析,探讨心电图在冠心病诊断中的临床价值。方法对82例患者行心电图和冠状动脉造影检查,心电图存在典型ST—T改变表现判断为心电图阳性。冠脉造影采用Judkins法,冠脉粥样斑块形成且狭窄≥50％,判断冠脉造影阳性。结果82例患者中,冠状动脉造影阳性40例,其中心电图阳性者28例,提示心电图诊断冠心病灵敏度70．O％;冠脉造影阴性者42例,其中心电图阴性者31例,提示心电图诊断冠心病特异性为73．8％。结论心电图为冠心病的常用诊断方法,不能仅凭心电图确诊或排除冠心病。     

心电图检查在冠心病诊断中的临床价值

目的 探讨冠心病患者心电图(ECG)和冠状动脉造影检查结果的相关性,分析心电图检查在冠心病诊断中的临床价值.方法 回顾性分析本院收治的116例疑似冠心病患者的临床资料,以冠状动脉造影检查结果作为诊断冠心病的金标准,分析心电图检查诊断冠心病的准确性.采用Gensini评分判定冠状动脉病变的严重程度,分析心电图检查结果与冠心病病变程度相关性.结果 116例疑似冠心病患者中,87例患者确诊为冠心病;心电图检查诊断冠心病的灵敏度为78.16％、特异性为68.96％、阳性预测值为77.27％、阴性预测值为32.14％,但中度和重度冠心病患者的心电图异常率明显高于轻度冠心病患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心电图异常与冠状动脉病变程度具有一定的相关性,对于心电图异常的疑似冠心病患者,冠状动脉造影检查对于冠心病的诊断具有重要的临床价值.     

活动平板运动试验与冠状动脉病变临床相关性分析

目的 探讨心电图活动平板运动试验与冠状动脉病变的临床相关性。方法 对116例冠心痛和可疑冠心病患者进行活动平板负荷心电图试验和冠状动脉造影检查，并对其结果进行对照性分析。结果 活动平板负荷心电图试验诊断冠心病的敏感性80％，特异性80．9％，预测准确性79．8％。活动平板运动中ST段下移程度、出现时间及持续长与冠状动脉病变程度呈正比。结论 心电图负荷试验是目前诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法，并可估测冠状动脉狭窄程度。     

冠状动脉造影诊断冠心病的价值探讨

目的：研究冠状动脉造影在冠心病诊断中的临床应用价值。方法选取临床拟诊的冠心病患者108例为研究对象,所有患者均经静息心电图、动态心电图、超声心动图及冠状动脉造影检查,并结合相关文献,研究冠心病诊断“金标准”-冠状动脉造影的应用价值。结果108例受检者,冠状动脉造影诊断冠心病74例,阳性检出率68．5％;静息心电图、动态心电图及超声心动图与冠状动脉造影检查结果差异均有统计学意义（χ2＝84．43、6．37、163．55,均P＜0．05）。单支病变中19例冠状动脉造影未见明显狭窄（狭窄＜50％）或正常,而根据超声心动图、心电图表现及家族史或高血压等高危因素,临床作出了冠心病的诊断。结论冠状动脉造影作为冠心病诊断最重要的微创手段,与其他无创检查方法相比,对冠心病的检出率及准确性高,并可明确冠状动脉病变位置、范围,宜作为冠心病诊断的常规方法。     

51例动态心电图检查与选择性冠状动脉造影对照分析

５１例动态心电图检查与选择性冠状动脉造影对照分析姜玲，张宏，谢红，徐小南动态心电图检查是诊断冠心病的方法之一，本文将５１例动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）检查与选择性冠状动脉造影结果进行对照分析。结果显示：５１例冠状动脉造影中冠状动脉狭窄≥５０％者３１例，...     

急性心肌梗死急诊冠状动脉造影与心电图临床探析

目的对用于临床诊断急性心肌梗死的两种诊断方法：心电图与急诊冠状动脉造影进行对比分析。方法对136例急性心肌梗死患者的心电图及冠状动脉造影结果比较分析。结果正后壁梗死4例全部为三支病变,下壁合并右室梗死其右冠状动脉病变阳性率60％,右室梗死其右冠状动脉病变阳性率100％,左回旋支病变阳性率50％,下后壁心肌梗死其右冠状动脉病变阳性率50％,左回旋支病变阳性率54％,下壁心肌梗死其右冠状动脉病变阳性率84％,前壁其右冠状动脉病变阳性率90％。结论心肌梗死的心电图定位和其冠状动脉病变密切相关,是一项较为重要的评估方法。     

116例数字减影冠状动脉造影结果与临床诊断对比分析

应用数字减影对１１６例临床诊断为冠心病的患者进行冠状动脉造影检查，结果：阳性率７０．７％，其中心肌梗塞组阳性率９２．３％，典型心绞冯组７９．６％，而不典型心绞痛组仅５１．２％。结果表明，除心肌梗塞组外，仅依症状和心电图诊断冠心病阳性率较低，尤其是不典型心绞痛组，冠状动脉造影可提高冠心病的诊断和鉴别诊断水平。     

心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果对比分析

目的通过比较分析心电图ST—T改变与冠状动脉造影结果，探讨心电图在冠状动脉病变中的诊断作用。方法选择2006年1月至2007年12月住院患者中行冠脉动脉造影并符合非继发性ST—T改变的患者589例，对心电图和冠脉动脉造影结果进行比较分析。结果①冠状动脉狭窄〉70％组比狭窄50％～70％组、狭窄〉70％组比无狭窄组更易发现ST—T异常（P〈0．01），单支病变组与双支病变组、单支病变组与三支病变组比较有显著性差异（P〈0．01）。②胸痛组敏感性稍优于非胸痛组（54．9％VS48．9％），特异性基本一致（67．9％VS67.3％）。结论心电图对冠心病诊断的敏感性偏低，但除外其它继发性ST—T改变的存在，心电图在一定程度上能准确反映冠状动脉病变情况。无ST—T改变情况下，有胸痛患者应进一步行心电连续监测和心电图负荷试验等确定诊断。     

冠状动脉造影对冠心病诊断的应用研究

目的：探讨冠状动脉造影对于I临床诊断冠心病的效果分析。方法：对本院2005年6月-2008年12月收治的65例可疑冠心病患者进行12导联静息心电图及CAG检查,并进行比较分析。结果：本组65例疑似冠心病患者经CAG诊断确诊率为95．38％,与心电图组比较差异明显,P〈0．05。结论：冠状动脉造影技术实用而可靠,并发症少,是诊断冠心病最有价值的手段。     

行食道心房超速负荷超声心动图试验诊断冠心病

用冠状动脉造影作标准，将２１例冠脉狭窄≥５０％的冠心病人与９例冠脉狭窄＜５０％或冠脉正常而临床可疑冠心病者进行对照，行食道心房超速负荷超声心动图和心电图，对冠心病进行实验诊断。结果，行食道心房超速负荷超声心动图诊断冠心病的敏感性为９０．４％，特异性为７７．８％，准确度为９０．３％；而食道心房超速负荷心电图诊断冠心病的敏感性为３８．１％，特异性６６．７％，准确度７２．７％。试验中未发现严重不良反应。结果说明，食道心房超速负荷超声心动图诊断冠心病安全、有效、准确性好。     

平板运动试验在冠心病临床诊断中的意义

目的 探讨平板运动试验对冠心病的临床诊断价值。方法 对50例疑诊冠心病患者进行心电图平板运动试验，并与冠状动脉造影进行对照分析。结果 诊断冠心病心肌缺血的敏感性为87．5％，特异性为80．0％，预测准确性为86．0％。结论 平板运动试验对冠心病诊断的敏感性、特异性和预测准确性较高，且安全、简便、经济，在冠心病临床诊断中具有重要价值。     

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验诊断冠心病的价值

以冠脉造影为标准，对２７例冠状动脉狭窄≥５０％的冠心病人及１１例冠状动脉狭窄＜５０％或腔径正常的临床可疑冠心病人作为“正常”对照组，进行多巴酚丁胺负荷超声心动图（Ｄｏｂｕ－Ｅｃｈｏ）和心电图（Ｄｏｂｕ－ＥＣＧ）试验，并同时行运动心电图试验（ＥＳＴ）。结果显示：Ｄｏｂｕ－Ｅｃｈｏ诊断冠心病的敏感性为８８９％，特异性为９０９％，准确性为８９４％；Ｄｏｂｕ－ＥＣＧ的敏感性为３３３％，特异性为７２７％，准确性为３９４％；ＥＳＴ的敏感性为５９３％，特异性为６３６％，准确性为６０５％。试验中无严重不良反应。表明：Ｄｏｂｕ－Ｅｃｈｏ试验对诊断冠心病具有较高的敏感性、特异性和准确性，是一种安全，准确性较好的无创性诊断冠心病的方法，值得临床推广应用。     

心电图ST-T改变对冠心病诊断价值探讨

随着冠心病发病率逐年提高，发病年龄日趋年轻化，心电图在冠心病诊断价值有重要意义。目前主要诊断措施是在使用心电图定位导联ST—T动态变化，动态心电图捕捉到ST—T改变动态，运动平板试验阳性，结合临床症状作出初步诊断。冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病的金标准。本文旨在通过心电图ST—T改变与冠状动脉造影(CAG)结果进行对比，评价以上心电图改变对冠心病诊断价值。     

体表心电图变化对急性下壁心肌梗死诊断价值的临床观察

目的：探讨体表心电图变化对急性下壁心肌梗死的诊断价值。方法选择2010年10月—2013年10月我院收治的急性下壁心肌梗死患者,纳入 ST 段抬高型186例,采用体表心电图连续监测,在1个月内行冠状动脉造影,依据显影结果、血管闭塞情况将其分为两组：右冠状动脉（ RCA）病变组98例,左冠状动脉前降支（LCX）病变组88例,对心电图心肌相关导联敏感度和特异度进行比较。结果综合冠状动脉造影结果与心电图分析判断, RCA 组心电图中 aVL 导联 ST 段压低≥1mm 的发生率为90％,高于 LCX 组的24％;QRS 波群 R/ S 比值 LCX 组为（3.7±0.5）,高于 RCA 组的（2.5±0.4）,差异有统计学意义（P 〈0.05）;而两组在Ⅰ导联中 ST 段压低≥1mm、R/S 比值比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）。当诊断急性下壁心肌梗死闭塞动脉为 RCA 时,aVL 导联 ST 段压低≥1mm 作为分析指标,其敏感度为93％,特异度为82％,阳性预测值为94％,阴性预测值为79％;而 R/ S 比值≤3作为分析指标其敏感度为82％,特异度为93％,阳性预测值为97％,阴性预测值为58％。结论体表心电图变化对初步判断急性心肌梗死部位、相关闭塞血管有一定的临床诊断价值。     

心电图平板运动试验对女性冠心病的诊断价值

目的 探讨心电图平板运动试验对女性冠心病的诊断价值.方法 分析行心电图平板试验和冠状动脉造影检查的女性疑似冠心病患者108例临床资料,将平板运动试验与冠状动脉造影结果进行比较分析.结果 平板运动试验敏感性为57.64％ (49/85),特异性为73.46％(36/49),阳性预测值为79.03％(49/62),阴性预测值为78.26％(36/46),准确性为78.70％(85/108).假阳性组运动时间、ST段下移幅度、持续时间、导联数均低于真阳性组(t =2.49、6.08、4.68、8.00,均P＜0.05).冠状动脉不同狭窄程度患者的心电图平板运动试验差异有统计学意义.冠状动脉狭窄程度病变越严重,心电图显示缺血型ST段压低出现的时间越早、持续时间越长、压低的幅度越大.结论 女性患者平板运动试验是较理想的无创性检查方法,在诊断女性冠心病中具有临床应用价值.     

冠状动脉造影中瞬时心电图改变的临床意义

冠状动脉内介入性诊断和治疗,为临床心电图诊断冠状动脉供血不足、心肌梗死提供了直接的证据.在冠状动脉造影中,心电图会出现一系列变化,本文对我院588例冠状动脉造影瞬时心电图改变进行分析,探讨其临床意义.     

24h动态心电图与冠状动脉造影检查对冠心病的诊断价值比较

目的 比较24h动态心电图(DCG)与冠状动脉造影(CAG)对冠心病(CHD)的诊断价值.方法 对128例可疑患CHD的患者进行DCG监测,密切观察心肌缺血心电图的改变记录,同时进行CAG检查,比较分析两者的诊断结果.结果 DCG诊断阳性77例,诊断阴性51例;CAG诊断阳性85例,诊断阴性43例.DCG诊断冠脉病变的敏感性为72.5％,特异性为62.5％,DCG与CAG诊断结果差异无统计学意义(P＞0.05),DCG对多支病变与单支病变的检出率分布为83.3％、60.0％,动态心电图检测多支病变的敏感性与检测单支病变敏感性比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DCG是诊断CHD的有效手段,与冠状动脉造影相比,其监测冠脉病变的敏感性及准确性较高,具有广阔的临床应用价值.     

心电图诊断急性心肌梗死与冠状动脉造影结果符合率

目的通过比较分析心电图诊断急性心肌梗死与冠状动脉造影结果,探讨二者的符合率。方法抽取78例急性心肌梗死住院患者,进行心电图和冠状动脉造影结果比较分析。结果心电图梗死部位定位与冠状动脉造影梗死相关动脉的总符合率为90.31%。结论经过分析心电图与冠状动脉造影结果有较高的符合率,更加肯定了心电图在诊断急性心肌梗死中的作用。     

静息心电图持续性ST压低与冠状动脉造影的关系

目的分析静息心电图持续性ST段压低与冠状动脉病变的关系。方法信阳市商城县人民医院近两年拟诊断为冠心病并接受管状动脉造影术的患者资料进行回顾性分析,统计各支冠状动脉病变的发生情况,不同程度冠状动脉病变时心电图持续性ST段压低的发生情况,分析心电图对冠心病诊断的敏感性和特异性。结果所有资料中冠状动脉造影阳性212例。心电图阳性组中,冠心病的发病率为37.4%,冠心病组中心电图ST段压低的发生率为31.6%。结论静息心电图对冠心病的诊断价值并不高,临床依据持续性段压低诊断冠心病时应慎重。