女性原发性生殖器疱疹中HSV-Ⅱ的检测及意义

目的探讨单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)与女性原发性生殖器疱疹(GH)的相关性及意义。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测患者血清中HSV-Ⅱ抗体以及分泌物中的HSV-Ⅱ抗原。结果HSV-Ⅱ中IgG均阴性的138例女性生殖器疱疹患者中HSV-Ⅱ抗原阳性78例(56.52%);HSV-Ⅱ中IgM抗体阳性130例(94.20%),抗体阳性率明显高于抗原阳性率(P<0.01)。典型病例组抗原阳性65例(87.84%),IgM抗体阳性66例(89.19%);不典型病例组抗原阳性13例(20.31%),IgM抗体阳性64例(100.00%)。结论对于皮损时间短,症状典型者可检测HSV-Ⅱ抗原;皮损时间长,或反复者可检测HSV-Ⅱ抗体,可以有效提高HSV感染的临床诊断率。     

FQ—PCR与细胞培养检测女性HSV感染者宫颈排泌HSV的对照研究

目的：比较FQ—PCR与细胞培养方法检测无症状生殖器疱疹宫颈排泌HSV的阳性率。方法：用型特异性抗体-2型单纯疱疹病毒糖蛋白G—IgG（HSVgG2-IgG）筛选出阳性女性34例,每例连续2月每月在排卵期和月经前取宫颈拭子,共取材136个。每次取材的拭子分别使用细胞培养鉴定和荧光定量多聚酶反应（Fluorescent quantitation—polymerase chain reaction,FQ—PCR）检测宫颈分泌物中HSV。结果：FQ—PCR方法得到38个拭子阳性,均为HSV-2;细胞培养方法得到4个拭子阳性,经直接免疫荧光分型鉴定为HSV-2。即所有宫颈拭子HSV阳性标本均为HSV-2,无HSV-1。采用Mc-Nemer检验细胞培养与FQ—PCR检测结果阳性率的差异有统计学意义（P〈0．05）,FQ—PCR检测的阳性率比细胞培养法高。结论：对于女性无症状生殖器疱疹,FQ—PCR的方法检测宫颈排泌HSV优于细胞培养方法。     

对ELISA检测生殖器疱疹患者HSV及其临床应用的评价

目的评价酶联免疫吸附试验(ELISA)检测生殖器疱疹病毒的临床应用价值。方法采用ELISA和分型聚合酶链反应(分型PCR)检测生殖器标本中的单纯疱疹病毒(HSV),两种试验结果不符合者采用不分型PCR检测。结果164例受检者中,ELISA法HSV阳性96例(58.5%),其中具典型皮损者阳性84例(80.8%,84/104),非典型皮损阳性12例(20.0%,12/60);分型PCRHSV阳性98例(59.8%),其中典型皮损者HSV阳性86例(82.7%,86/104),非典型皮损者阳性12例(20.0%,12/60)。HSV1感染者占生殖器疱疹的5.1%,HSV2感染占88.7%,HSV1和HSV2混合感染者占6.1%。ELISA的敏感性和特异性分别为96.7%和94.0%。结论ELISA检测HSV感染,其敏感性高、特异性强,方便、快速,尤其适合大批量样本的检测。     

酶联免疫吸附试验在检测生殖器疱疹病毒抗原中的应用

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)检测泌尿生殖道分泌物及皮损中单纯疱疹病毒(HSV)抗原在临床中的应用价值.方法用聚合酶链反应(PCR)和ELISA方法检测泌尿生殖道及皮损中HSV DNA和HSV抗原,并对两种方法的检测结果进行比较.结果118例标本中,PCR检出41例阳性,ELISA 42例阳性.在118例标本中,111例两种方法结果相符,7例不相符合.PCR阳性的41例中,ELISA阳性38例(敏感性92.68%);PCR阴性的77例标本中,ELISA阳性4例(特异性94.81%).结论ELISA检测HSV抗原的方法可直接检测出泌尿生殖道及皮损中HSV病原体,从而为生殖器疱疹诊断提供准确的实验依据,其敏感性、特异性高,方便,快速,值得临床推广应用.     

酶联免疫吸附试验检测单纯疱疹病毒抗体在生殖器疱疹筛查中的应用

目的:探讨酶联免疫吸附试验检测单纯疱疹病毒(HSV)抗体对生殖器疱疹筛查的意义。方法:选取50例2010年2月至2013年10月来我院治疗疑似生殖器疱疹患者,将其作为试验组,使用酶联免疫吸附试验进行HSV抗体检测,另外选择50例健康体检人员血清作为对照组。结果:在50例疑似生殖器疱疹患者HSV-I Ig M,HSV-I Ig G的检出率依次为14%,32%,HSV-ⅡIg M检出率为20%,HSV-ⅡIg G的检出率为34%;在对照组中HSV-I Ig M,HSV-I Ig G的检出率依次为0.8%,14%,HSV-ⅡIg M检出率为10%,HSV-ⅡIg G的检出率为24%,两组患者HSV抗体检测阳性率有显著的不同,二者明显的差异具有统计学意义(P0.05)。结论:疑似生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒抗体检出率高,酶联免疫检测HSV抗原的方法可直接检测出泌尿生殖道及皮损中HSV病原体,在生殖器疱疹筛查中具有一定的优势。     

生殖器疱疹患者尿道和宫颈HSV感染的研究

目的：了解生殖器疱疹（GH）患者伴发宫颈和男性尿道单纯疱疹病毒（HSV）感染情况，进一步探讨HSV和非淋菌性尿道炎／官颈炎（NGU）的关系。方法：用HSV聚合酶链反应（PCR）方法检测了56例GH患者的宫颈和男性尿道拭子标本。结果：56例患者中HSV PCR检测阳性共5例，阳性率为8．93％（5／56）。20例女性生殖器疱疹患者宫颈HSV PCR检测阳性率为25．0％（5／20）；36例男性GH患者尿道HSV PCR检测结果均为阴性。结论：生殖器疱疹患者伴发女性宫颈HSV感染更为常见，而伴发男性尿道HSV感染相对少见。HSV感染可能是非淋菌性尿道炎／宫颈炎的一个致病因子，在女性宫颈炎的发病中可能更有意义。     

特异性HSV抗体检测在生殖器疱疹诊断中的重要性分析

目的探讨生殖器疱疹(GH)患者HSV-Ⅰ、Ⅱ型IgG、IgM抗体检测的临床意义,评价其对GH诊断的重要性和实用性。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对生殖器部位有皮损者检测HSV的抗原及IgG、IgM抗体。结果男性患者有生殖器皮损者215例,HSV抗原阳性率45.58%(98/215),抗体阳性率98.14%(211/215)。女性患者有生殖器皮损者193例,HSV抗原阳性率为38.86%(75/193),抗体阳性率99.48%(192/193)。生殖器有皮损者HSV抗体阳性率均明显高于抗原阳性率。男女IgMⅠ型阳性率42.37%(100/236),提示HSV-Ⅰ所致GH明显增加。结论对生殖器皮损时间短的进行HSV抗原检测,及对生殖器皮损时间长或反复者进行抗体检测是判断HSV感染的检测方法。IgM抗体检测对有生殖器皮损但抗原检测阴性,及对无皮损排毒期具有辅助诊断意义。     

聚合酶链反应与血清酶联免疫吸附试验在生殖器疱疹中的应用对比分析

目的:考察聚合酶链反应(PCR)与血清酶联免疫吸附试验(ELISA)在生殖器疱疹中的应用效果差异。方法:选取140例生殖器皮肤、黏膜损伤患者,分别采用聚合酶链反应与血清酶联免疫吸附试验检测标本中单纯疱疹病毒,对两种结果不符患者采用第二种PCR进行检测。结果:140例样本中,PCR检测出阳性样本59例,单纯HSV-1感染患者6例,单纯HSV-2感染患者46例,混合感染患者7例。ELISA检出阳性样本57例。140例样本中,有17例结果不符,采用第二种PCR进行检查证实,ELISA检测法敏感性为96.3%、特异性为98.8%、阳性预测值为89.8%。PCR法敏感性为97.1%、特异性为92.8%、阳性预测值为95.6%。结论:相比于PCR法,ELISA法具有更高的敏感度和特异性,避免了样本间的相互污染,具有临床应用价值。     

三种方法检测生殖器疱疹病毒2型特异性IgG抗体

目的：比较细胞培养法、MicroTrak HSV2直接分型法和FOCUS酶联免疫吸附法检测生殖器疱疹病毒2型的敏感性和特异性。方法：分别用细胞培养法、MicroTrak HSV2直接分型法和FOCUS酶联免疫吸附法对156例临床表现疑似生殖器疱疹患者进行平行检测。结果：以扩大金标准结果为判断标准，156例疑似生殖器疱疹患者进行细胞培养法、MicroTrak HSV2直接分型法、FOCUS酶联免疫吸附法检测的敏感性和特异性分别为79．1％和100％，71．6％和86．4％，97．0％和95．5％。结论：FOCUS酶联免疫吸附法检测生殖器疱疹病毒2型特异性IgG抗体敏感性好、特异性强，且方便、快捷，结果可靠，值得在临床上推广应用。     

多聚酶链反应和病毒培养法联合研究生殖器疱疹病毒感染

采用多聚酶链反应 (PCR)和猴肾细胞 (Vero)病毒培养法同时检测了临床诊断为GH的 3 0例患者 ,分析了两种方法检测HSV的总阳性率 ,并就发病后不同时期取材HSV阳性率进行了分析 ,还用PCR法对HSV进行了分型检测 ,表明PCR法检测HSV较病毒培养法更快速、敏感 ,且能对HSV进行分型 ,适于临床使用     

生殖器溃疡中单纯疱疹病毒的检测和分型

目的：了解性病门诊生殖器溃疡患者中单纯疱疹病毒（HSV）感染情况，并评价聚合酶链反应（PCR）－微孔板反向杂交检测和分型方法在生器疱疹诊断中的意义。方法：采用病毒分离培养、普通PCR和PCR－微孔板反向杂交法同时对200份生殖器溃疡标本作了HSV检测与分型。结果：PCR－微孔板反向杂交法的敏感性和特异性分别为98．1％和95．9％，PCR－微孔板杂交法分型结果与病毒分离培养法和普遍PCR的分型结果完全相符。生殖器溃疡中HSV检出率为30％（60／200），其中HSV－2感染占96．7％（58／60）。结论：HSV－2是性病门诊患者生殖器溃疡的主要病因之一，PCR－微孔板反向杂交法是一种适用生殖器溃疡标本中HSV的检测与分型的快速、敏感和特异的诊断方法。     

荧光定量聚合酶链反应在生殖器疱疹诊断和分型中的应用

目的评价荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)在生殖器疱疹(GH)诊断和分型中的应用。方法以单纯疱疹病毒(HSV)-1 DNA多聚酶基因和HSV-2糖蛋白D基因为靶基因区,设计合成正向、反向引物和探针,分别对HSV-1和HSV-2进行FQ-PCR检测,优化反应体系,进行方法学评价,并对疑似GH患者的生殖器棉拭子标本采用FQ-PCR进行检测和分型。结果建立的FQ-PCR对HSV检测和分型具有特异性;线性范围好(标准品的浓度为5×102~5×108 copies/ml,r=0.998);灵敏度达到5×102 copies/ml;重复性较好,批内CV值为2.29%,批间CV值为4.76%。186例患者HSV阳性44例,阳性率为23.7%(44/186);其中44例阳性者中HSV-1 8例(占18.2%),标本病毒载量为8.5546×106 copies/ml,HSV-2 36例(占81.8%),病毒载量为1.9 861×106 copies/ml。FQPCR与PCR法的HSV检出率与分型检测结果一致。结论建立的FQ-PCR方法具有高特异性和敏感性,分型、定量准确,方法快速、简便,可用于GH的诊断和分型。     

生殖器疱疹病毒感染检测方法的临床应用

目的 :　评价检测生殖器疱疹病毒实验方法的临床应用价值。方法 :　同时采用细胞培养法、定量PCR法、间接免疫荧光法 (IIF)对 5 3例生殖器疱疹 (GH)感染患者进行了HSV检测。结果 :　细胞培养、定量PCR检测HSV阳性率明显高于IIF法 (P <0 .0 1) ,细胞培养与定量PCR比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。三种方法检测GH患者皮疹水疱内的阳性率无明显差异 (P >0 .0 5 )。IIF法检测糜烂结痂的阳性率仅为 2 8.6 %。结论 :　三种方法均适用GH水疱期患者标本的检查。而定量PCR、细胞培养检测GH糜烂结痂患者标本较IIF法敏感     

生殖器疱疹患者病毒DNA的定量测定研究

目的 对生殖器疱疹病毒(HSV)患者病毒DNA进行定量测定.方法 以标准的HSV质粒作为标准,用聚合酶链反应(PCR)和酶联免疫吸附法(ELISA),定量测定HSVDNA.结果 100例生殖器疱疹患者中93例HSV测定阳性,7例阴性.在93例阳性者中有58例为HSV-2(占62.4%),35例为HSV-1(占37.6%).93例阳性者定量测定结果,250μL标本混悬液中DNA质粒数为115～1.1×10⁵个,平均7.1×10⁴个;58例HSV-2阳性者,250μL标本悬液DNA质粒数为136～1.1×10⁵个,平均7.6×10⁴个;35例HSV-1阳性者DNA质粒数为115～9.4×10⁴个,平均6.3×10⁴个.分别随机取HSV-2和HSV-1阳性患者各8例已淬取和纯化的DNA混悬液10μL,定量测定结果显示:HSV-2患者最高为2.7×10⁴个DNA质粒数,最低35个,平均1.8×10⁴个.HSV-1最高2.5×10⁴个,最低29个,平均1.6×10⁴个.结论 所用几种检测法中ELISA定量总阳性率为93%,与DNA印迹法阳性率相同.诊断PCR阳性率为91%,HSV分型PCR阳性率为88%.     

荧光多重实时PCR检测单纯疱疹病毒

目的建立单纯疱疹病毒的荧光多重实时PCR检测及分型技术，为生殖器疱疹的诊断及病毒分型提供快捷、敏感、特异的方法。方法以细胞培养法为对照，用Smart Cycler System作为实验平台，以DNA探针荧光标记技术建立荧光多重实时PCR，用于检测生殖器疱疹患者临床标本中的1型和2型单纯疱疹病毒(HSV1、HSV2)DNA。结果荧光多重实时PXR检测HSV1和HSV2 DNA的敏感性和特异性均为100％，可检测出低至1～5拷贝的HSV DNA，30min左右即可完成整个检测过程．而细胞培养的敏感性和特异性分别为70．10％和100％。结论基于Smart Cycler System的荧光多重实时PCR是一种易于操作、扩增效率高、封闭式的核酸扩增技术，可用一次PCR反应就能快速、敏感、准确地对临床标本中的单纯疱疹病毒进行检测和分型。     

927例疑似生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒抗原检测结果分析

目的：了解生殖器疱疹疑似患者单纯疱疹病毒(HSV)抗原的检测情况。方法：应用ELISA法，对不同皮损(包括疱液、宫颈糜烂、溃疡及结痂)，以及宫颈拭子、尿道拭子进行HSV抗原检测。结果：生殖器疱液、宫颈糜烂、溃疡及结痂、尿道拭子、宫颈分泌物的阳性率分别为62．1％，45．6％，40．5％，7．2％，4．2％。结论：疱液阳性率最高，对患者出现水疱时应进行检测，可提高检出率，宫颈糜烂面阳性率达45．6％，提示女性宫颈糜烂面取材是检测HSV重要取材部位。     

177例可疑生殖器疱疹患者HSV-ⅡIgM/IgG抗体检测结果分析

目的:探讨Ⅱ型单纯疱疹病毒抗体(HSV-ⅡIgM/IgG)与生殖器疱疹的相关性,辅助临床诊断。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HSV-ⅡIgM/IgG抗体,并用PCR荧光定量法检测分泌物的HSV-Ⅱ抗原(HSV-Ⅱ-DNA)进行对比。结果:177例可疑生殖器疱疹患者检出HSV-Ⅱ抗原131例,阳性率为74.0%;检出HSV-ⅡIgM和(或)IgG共144例,阳性率为81.4%,两者没有显著性差异(2=2.96,P>0.05)。其中19例为结痂型的患者中,HSV-Ⅱ抗原阳性4例,阳性率21.1%;而HSV-Ⅱ抗体阳性14例,阳性率为73.7%。结论:同时检测血清中HSV-ⅡIgG和HSV-ⅡIgM作为生殖器疱疹筛查试验,有利于症状不典型的HSV-Ⅱ感染者的检出,提高诊断率。     

单纯疱疹病毒IgM抗体检测方法的比较

目的:了解两种不同血清学检测方法检测单纯疱疹病毒IgM抗体的敏感性。方法:收集2018年5-6月50例生殖器疱疹高危人群,分别采用酶联免疫法及化学发光免疫法检测血清中单纯疱疹病毒IgM抗体,统计比较两种方法检测结果。结果:50例高危人群中:化学发光免疫法检测单纯疱疹IgM阳性12例,阳性率24.00%,其中1型IgM阳性4例,阳性率8.00%,2型IgM阳性8例,阳性率16.00%;酶联免疫方法检测IgM阳性4例,阳性率8.00%,其中1型IgM阳性2例,阳性率4.00%,2型IgM阳性2例,阳性率4.00%。化学发光免疫法IgM阳性检测率高于酶联免疫法(2=8,P<0.05)。化学发光免疫法检测HSVIgM、HSV-1型IgM、HSV-2型IgM的结果相对酶联免疫法的特异度分别为82.61%、95.83%、87.50%,灵敏度均为100%。结论:化学发光免疫法检测生殖器疱疹高危人群单纯疱疹病毒IgM抗体阳性率高于酶联免疫法,且操作简单、所需时间短。     

生殖器部位皮损的单纯疱疹病毒检测及分型

目的 探讨生殖器疱疹部位皮损的不典型表现及其与单纯疱疹病毒型别的关系。方法 对外生殖器部位及其周围有硬结或疖肿、裂隙、毛囊炎等非水疱性皮肤黏膜损害的患者进行临床资料采集和分析,并对皮损标本进行单纯疱疹病毒的分离培养、PCR检测和病毒分型。结果 105例有外生殖器部位非水疱性皮损的患者入选本研究,在硬结(或疖肿)、裂隙、毛囊炎、类似擦破、单个溃疡、非特异性红斑和红肿渗液性包皮龟头炎皮损中,PCR检测HSV的阳性率分别33.3%(6/18)、20%(3/15)、37.5%(6/16)、28.6%(2/7)、33.3%(4/12)、20%(5/25)和50%(6/12),总的检出阳性率为30.5%(32/105)。分离培养法检测HSV的阳性率分别为22.2%(4/18)、13.3%(2/15)、25%(4/16)、14.3%(1/7)、33.3%(4/12)、8%(2/25)和41.7%(5/12),总的检出阳性率为21%(22/105)。两种方法检测HSV的总检出率差异无统计学意义(κ=0.095,P=0.114)。HSV-PCR分型结果与荧光单克隆抗体分型结果相符。在所有HSV阳性者中,HSV-1感染占9.4%(3/32),HSV-2感染占90.6%(29/32)。结论 生殖器HSV感染的皮肤黏膜损害多样,可为外生殖器部位的硬结(疖肿)、裂隙、毛囊炎、类似擦破、单个溃疡、非特异性红斑和红肿渗液性包皮龟头炎等不典型表现,而且主要由HSV-2感染引起。     

140例疑似生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒Ⅱ型抗原和抗体检测结果分析

目的：探讨单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）抗原和抗体检测对生殖器疱疹的诊断意义。方法：对性病门诊140例有新发水疱的现症生殖器疱疹（GH）病人用ELISA方法进行单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）抗原和抗体检测，了解现症GH病人HSV-2抗原和抗体之间的关系。结果：对于有新发水疱的现症GH病人HSV-2抗原检测阳性率为89．3％，而HSV-2IgG阳性率为66．4％，HSV-2IgM阳性率为14．5％。对初发病人：HSV-2抗原阳性率为89．7％（70／78）；HSV-2IgG阳性率为39．7％（31／78）；HSV-2IgM阳性率为25．6％（20／78）。对复发病人：HSV-2抗原阳性率为88．7％（55／62）；HSV-2IgG阳性率为100％（62／62）；HSV-2IgM阳性检出率为0。结论：对于有新发水疱的现症GH病人HSV-2抗原检测阳性检出率较高。而HSV-2IgM抗体作为诊断指标仍有待进一步探讨。