急诊体外冲击波碎石治疗泌尿系结石急性肾绞痛

目的：探讨急诊应用体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石急性肾绞痛的方法、经验及疗效。方法：对853例泌尿系结石患者进行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗并进行回顾性临床分析。结果：经一次ESWL术后肾绞痛缓解率达97%（827例）,一次ESWL碎石成功率达97%（827例）,术中、术后无明显并发症。结论：运用ESWL治疗急性泌尿系结石引起的肾绞痛能取得比较肯定的疗效,可作为治疗的首选方法。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石临床分析

目的探讨体外冲击波（ESWL）治疗泌尿系结石的临床治疗效果及安全性。方法回顾性分析120例肾和输尿管结石的住院患者行体外冲击波碎石的临床疗效。结果体外冲击波碎石成功率为95%,无一例严重并发症发生。结论体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效确切,损伤小及并发症少,是治疗泌尿系结石的一种安全有效的方法。     

泌尿系结石患者行ESWL的观察和护理

目的：总结2552例泌尿系结石患者进行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的护理经验。方法：治疗前作B超、造影、心电图、血尿常规,出凝血时间等检查,作尿培养排除泌尿系感染,排除碎石禁忌证,采用体外冲击波碎石对2552例泌尿系结石患者进行ESWL治疗,精心护理,并观察疗效。结果：应用体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石患者2552例,经腹部平片、B超复查,96%的患者碎石已全部排出,未发生严重感染及并发症。结论：体外冲击波碎石术是尿路结石的首选治疗方法,在碎石过程中,耐心细致的护理,是患者取得最佳治疗效果不可缺少的手段,术后对尿路结石预防知识的宣教对减少疾病复发起着重要作用。     

泌尿系结石体外冲击波碎石的治疗与护理

目的：探讨对采用体外冲击波碎石（ESWL）治疗泌尿系结石患者进行护理的实际效果。方法：对1238例泌尿系结石患者实施心理护理,碎石前、中、后护理等。结果：接受泌尿系结石体外冲击波碎石术护理治疗的患者均平稳治疗,无护理并发症。结论：体外冲击波碎石的精心护理提高了结石的排净率,缩短患者的治疗周期,降低了患者的医疗费用,减少了结石的复发,减轻了患者的痛苦。     

体外冲击波碎石211例护理体会

体外冲击波碎石术（ESWL）,是利用高能聚集冲击波。在体外非接触性裂解结石的一种治疗技术,适用于泌尿系结石患者。我科自2005年12月～2009年11月采用深圳市慧康医疗器械公司的HK．ESWL—V型X线定位体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石患者211例,现将护理体会总结如下。     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石371例临床分析

目的 研究进一步提高体外冲击波碎石的疗效及减少并发症的方法.方法 在我院就诊的泌尿系结石患者371例,均采用体外冲击波碎石,术后予复方金钱草颗粒口服,采用同顾性分析的方法分析371例泌尿系结石患者的临床资料.结果 一次碎石成功患者242例（65.2%）,二次碎石成功111例（29.9%）,碎石未成功而改行开放手术治疗18例（4.8%）.总有效率为95.1%.结论 体外冲击波碎石治疗泌尿系结石具有组织损伤小、定位准确、成功率高、无严重并发症等优点.     

体外碎石联合输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石72例分析

目的探讨体外冲击波碎石术（ESWL）联合输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法采用先行体外冲击波碎石治疗,体外碎石后24H内行经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石患者72例。结果一次碎石成功率90.3%（65/72）,一月结石排净率94.4%（68/72）。结论体外冲击波碎石联合输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石能明显提高疗效、缩短疗程及节省费用,可作为输尿管上段嵌顿性结石的首选方法。     

超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石4836例临床观察

目的探讨超声波定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石的临床疗效。方法用B型超声波定位及ESWL机治疗泌尿系结石4836例,观察排石情况。结果经B超检查或X线摄片证实,结石震碎并首次结石排出率95.7%。结论超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石可实时监控,减少盲目冲击对邻近组织的损伤,安全有效,无严重并发症。     

泌尿系结石治疗方法的对比研究

目的探讨泌尿系结石各种治疗方法的疗效、安伞性及价值。方法使用体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）、气斥弹道碎石术（pneumatic,lithotripsy,PL）、钬激光碎石术Laser lithotripsy,LL）等方法对临床泌尿系结石病人进行治疗,然后对比研究各种治疗方法的优缺点及疗效,为泌尿系结石患者选择最佳的治疗方法。结果本组行ESWL503例、PL190例、LL322例。术后4周,3组结石清除率分别为：ESWL组72．4％（364／503）、PL组86．3％（164／190）、LL组96．6％（311／322）。LL组发生输尿管穿孔2例,PL组发牛输尿管穿孔4例,ESWL组发生石街6例。结论ESWL适用于各类泌尿系结石（肾、输尿管、膀胱结石）的治疗,具有效果好、损伤小、并发症少、费用低、痛苦少、恢复快等优点,值得在临床上积极摊广应用;LL也适用于各种结石的治疗．在碎石效率方面明显优于PL及ESWL,在安全性方面明显优于PL,是治疗输尿管结石的一种较新、高效、安全的方法,但有可能导致输尿管穿孔等不良后果;PL较适用于输尿管下段结石及膀胱结石。     

体外冲击波治疗泌尿系结石156例临床分析

目的探讨体外冲击波治疗泌尿系结石的临床疗效。方法对156例泌尿系结石住院患者行体外冲击波碎石治疗,病变部位包括肾脏结石、输尿管结石。膀胱结石及尿道结石不在探讨范围之内。结果体外冲击波碎石成功率为94%。结论体外冲击波碎石治疗泌尿系结石临床疗效满意,是治疗泌尿系结石的一种有效方法。     

复式脉冲低能量体外冲击碎石术治疗上尿路结石

目的 探讨YC-9200型低能量体外冲击波碎石（ESWL）治疗各种上尿路结石的效果。方法采用YC-9200型低能量碎石机治疗符合ESWL适应证的上尿路结石648例。结果直径≤2．0cm的肾结石435例,平均冲击波次数2400次,直径≤1．0cm输尿管结石213例,平均冲击波次数2800次。中上盏结石复碎率12．9％（23／178）,下盏结石排净率80．7％（159／197）,复碎率18．8％（37／197）;肾盂结石排净率91．7％（55／60）,复碎率5．0％（3／60）;输尿管结石总排净率97．2％（207／213）,总复碎率6．6％（14／213）。碎石过程中出现轻度疼痛86例（73．3％）,治疗后出现肉眼血尿568例（87．7％）,1～3d后血尿消失。无肾周血肿等严重并发症。结论低能量ESWL治疗上尿路结石成功率高,复碎低,不良反应少,无严重并发症。     

探讨体外冲击波碎石治疗肾结石疗效的影响因素

目的研究分析肾结石体外冲击波碎石术(ESWL)的临床疗效和影响因素。方法对2011年5月至2013年在我院采用ESWL治疗的400例肾结石患者病例资料进行回顾性分析。结果 400例碎石的成功率为78.0%。结石直径<2.0 cm,2.0³.0cm及>3.0 cm的肾结石,肾结石体外冲击波碎石后清石率(4个月后)差异均有统计学意义(P<0.05);两组在肾盂结石与肾盏结石方面比较后成功率差异有统计学意义(P<0.05);单发结石与多发结石两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),其他因素对成功率影响均无统计学意义(P>0.05)。结论结石位置、大小和数量是影对ESWL治疗肾结石的疗效有重要影响作用。     

ESWL与URSL治疗输尿管下段结石的疗效比较

目的比较体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管下段结石的疗效和安全性。方法总结ESWL和URSL治疗输尿管下段结石200例的临床资料,其中ESWL组105例,URSL组95例。结果 ESWL组的单次碎石成功率为61.9%(65/105),URSL组为94.7%(90/95);ESWL组术后4周的结石排净率为67.6%(71/105),URSL组为97.8%(88/90);比较2组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论 URSL治疗输尿管下段结石疗效明显优于ESWL。     

低能量ESWL治疗上尿路结石的临床研究

目的与高能量ESWL相比,低能量ESWL治疗上尿路结石是否有相似疗效,且并发症较少。方法选用HB-ESWL-VD碎石机对随机分成低能量组(3⁵.5 kV)和高能量组(电压35.5 kV)和高能量组(电压3⁷.0 kV)的200例上尿路结石患者进行碎石,观察结石排出过程和并发症。结果低能量组和高能量组患者在术后血尿天数(P=0.01)、肾绞痛发生率(P=0.02)的差异有显著统计学意义(P<0.05);在排石时间(P=0.57)、排石率(P=0.66)及二次碎石数(P=0.24)的差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论低能量体外冲击波在有效治疗上尿路结石同时,能减轻患者近期肾损伤的发生。它应该作为上尿路结石的首选治疗。     

86例嵌顿性输尿管上段结石的微创治疗效果分析

目的：探讨嵌顿性输尿管上段结石理想的微创治疗方法。方法：2005年1月～2008年10月采用微创经皮肾取石术（MPC—NL）、经尿道输尿管镜碎石术（URL）治疗嵌顿性输尿管上段结石86例。MPCNL组40例,URL组46例,URL组15例接受辅助的ESWL治疗。结果：MPCNL组术后3天结石清除率为95．0％（38／40）,术后1个月结石清除率为100％（40／40）。URL组术后3天结石清除率为34．8％（16／46）,术后1个月结石清除率为87．0％（40／46）。结论：MPCNL治疗嵌顿性输尿管上段结石具有很高的结石清除率;URL疗效稍差。但可以联合体外冲击波碎石提高疗效。     

3种治疗输尿管中下段结石方法的比较

目的 探讨输尿管中下段结石的最佳治疗方法.方法 对经体外震波碎石（ESWL）、输尿管镜下气压弹道碎石术（PL）及开放输尿管切开取石术3种方法治疗的2358例输尿管中下段结石患者的临床疗效及并发症进行比较.结果 ESWL组846例,单次碎石成功476例（56.3%）,4周后结石排净率为67.9%;PL组1370例,单次碎石成功1278例（93.3%）,4周后结石排净率为97.1%;开放输尿管取石142例,取石成功率100%.术后疼痛、发热、恶心呕吐、血尿是3组常见的并发症,PL组术后疼痛、发热发生率最低,分别为3.5%、2.9%,3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 PL治疗输尿管中下段结石其结石清除率高、并发症少,可作为中下段结石的首选治疗方法.开放取石虽能完全取出结石,但创伤大,是其他治疗方式失败的补救措施.     

体外冲击波碎石术治疗上尿路结石520例临床分析

目的探讨体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）对上尿路结石的治疗。方法回顾分析2003年5月20日～2005年12月31日收治的520例有症状的上尿路结石患者的临床资料。结果在ESWL治疗患者中,1个月后结石排净率为80．0％,2个月为85．O％,3个月后为85．5％。结石残留2例,2例无效而改成开放手术治疗。大多数患者除出现皮肤瘀斑和血尿外,无肾血肿等严重并发症。结论ESWL已成为上尿路结石安全、有效的首选治疗方法。     

体外尿路碎石后继续治疗疗效分析

目的加强碎后排石,促进结石排净,提高体外震波碎石术（ESWL）疗效,减少高能冲击波对肾脏的损伤;控制泌尿系统感染,减少结石复发及再生。方法随机各取50例输尿管结石碎石后患者,分别作为治疗组与对照组;治疗组碎石后给予加强输液、饮水、运动、中西药物、理疗、外敷、排石机、针灸等综合疗法,对照组继续ESWL治疗。结果碎石后进行2周综合疗法的患者泌尿系结石排净率达98％;上机碎石次数减少30％;而对照组结石排净率为76％;上机冲击次数增加30％;2组治愈率及ESWL治疗次数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论碎石后继续综合排石治疗可显著提高碎石疗效,促进结石的排出排净及减少肾损伤。     

预防上尿路结石体外冲击波碎石术后复发的临床观察

目的探讨预防上尿路结石体外冲击波碎石（ESWL）术后复发的有效方法。方法对61例上尿路结石患者行ESWL治疗,术后即予口服扶他林和速尿治疗一周,于术后3个月和2年应用B型超声波分别追踪观察结石排净率和复发率。结果ESWL治疗后3个月内结石排净率达83．6％（对照组82％,p〉0．05）,复发率18．4％（对照组27．1％,p〈0．01）。结论ESWL治疗后及早给予扶他林等干预处理,是减低结石复发率的有效方法。