磷酸铬加超液碘化油和化疗药超选择介入治疗中晚期肝癌的临床观察

目的 探讨应用磷酸铬加超液碘化油(32P胶体-LUP)混悬液经肝动脉超选择栓塞介入治疗中、晚期肝癌的方法和疗效.方法 采用Slendinger法,经股动脉超选择插至肿瘤供血动脉,注入32P胶体-LUP混悬液和化疔药介入治疗中晚期肝癌,单次剂量1:1.30例(治疗组)接受32P胶体-LUP混悬液介入栓塞治疗,52例(对照组)接受常规肝动脉化疗栓塞介入治疗.结果 治疗组6、12、18个月生存率分别为70.0%、46.7%、23.3%,较对照组(48.1%、21.2%、3.8%)高,P＜0.01.结论 32P胶体-LUP混悬液超选择肝动脉栓塞介入治疗中、晚期肝癌,疗效优于常规剂量介入治疗.所有患者均能耐受该项治疗,无严重并发症.     

转移性肝癌介入治疗42例临床疗效分析

目的 评价转移性肝癌介入治疗的临床疗效.方法 42例转移性肝癌患者中行原发病灶切除19例,未切除23例;行肝动脉化疗栓塞治疗34例,肝动脉化疗药物灌注治疗8例.结果 原发病灶切除患者半年存活率(78.9%,15/19)与未切除患者(30.4%,7/23)比较差异有统计学意义(P<0.01),肝动脉化疗栓塞治疗患者半年存活率(76.5%,26/34)与肝动脉化疗药物灌注治疗患者(12.5%,1/8)比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 转移性肝癌患者应尽可能切除原发病灶并给予选择性肝动脉化疗栓塞治疗.介入治疗是一种低创伤、易耐受和疗效好的治疗手段.     

肝动脉化疗栓塞联合蒽环类化疗药介入治疗原发性肝癌84例疗效观察

原发性肝癌在我国是一种常见的恶性肿瘤,其死亡率居所有肿瘤的第二位[1],该病发病隐匿,大多数患者发现时已是中晚期.肝动脉化疗栓塞是治疗原发性肝癌的主要手段,但该方法易损害正常肝组织和肝功能,疗效并未达到临床预期[2],而关于肝动脉化疗栓塞联合蒽环类化疗药物的研究甚少.本院通过对42例原发性肝癌患者给予肝动脉化疗栓塞联合蒽环类化疗药物介入治疗,取得了良好疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1一般资料 回顾性分析2010年6月-2012年6月在本院接受治疗的84例原发性肝癌患者,男51例,女33例,年龄(59.7±12.8)岁.     

静脉注射华蟾素联合TACE术治疗肝癌的临床观察

目的：观察华蟾素注射液联合肝动脉化学栓塞（Transarterial Chemoembolization,TACE）术治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法：将82例患者随机分为两组,联合治疗组（简称联合组,38例）采用华蟾素注射液＋TACE术方法,对照组（44例）单纯进行TACE治疗,比较两组近期疗效、肿瘤进展时间（time to progression,TTP）和不良反应情况。结果：两组在近期疗效、碘油沉积情况、TTP上等方面未见统计学差异,但联合治疗组使用华蟾素后肝功能较对照组有明显改善,对比有统计学意义（P〈0.05）。结论：华蟾素注射液联合TACE术是治疗失去手术治疗机会的原发性肝癌的有效方法之一,值得进一步深入研究。     

TACE和RFA序贯治疗中晚期肝癌88例疗效观察

目的探讨针对中晚期肝癌经肝动脉栓塞化疗（TACE）和射频消融（RFA）治疗顺序的不同带来的效果差异。方法按采用两种治疗方法的先后顺序分为两组：先做TACE后做RFA的50例；先做RFA后做TACE的38例，比较二者的临床疗效差别。结果先做TACE后做RFA的病例临床疗效优于先作RFA后做TACE组。结论先做TACE后做RFA可以提高治疗中晚期肝癌的临床疗效。     

三维适形放疗联合介入治疗原发性肝癌的疗效观察

目的 评价肝动脉化疗栓塞（TACE）结合三维适形放射治疗（3D-CRT）原发性肝癌的疗效.方法 48例患者随机分为两组,介入治疗联合3D-CRT组（A组）24例,行TACE术2次后加3D-CRT治疗,总剂量45～54 Gy.单纯行介入治疗组（B组）24例,行TACE术3～4次.结果 近期疗效,A组有效率（CR＋PR）为70.8%,1、2年生存率分别为83.3%、54.2%.B组有效率（CR＋PR）为33.3%,1、2年生存率分别为54.2%、25%.两组比较有显著性差异（P〈0.05）.结论 ACE联合三维适形放疗是不能手术切除的晚期肝癌的一种有效的治疗方法.     

老年中晚期肝癌患者D-TACE治疗中血清标志物变化及疾病控制率（DCR）、局部有效率（ORR）研究

目的 分析老年中晚期原发性肝癌（HCC）患者载药微球-肝动脉化疗栓塞（D-TACE）治疗中血清标志物变化及疾病控制率（DCR）、局部有效率（ORR）。方法 选定本院2017年1月-2019年1月住院的26例老年中晚期HCC患者,以随机法将其分组（每组各13例）,对比组给予碘化油经动脉化疗栓塞术（C-TACE）治疗,观察组给予D-TACE治疗,比较两组DCR、ORR、肝功能指标、血清肿瘤标志物、并发症总发生率、两年内生存率。结果 观察组DCR、ORR均高于对比组（P<0.05）。观察组治疗后血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）均高于对比组（P<0.05）。观察组治疗后血清糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）均低于对比组（P<0.05）。观察组并发症总发生率与对比组比较无统计学意义（P>0.05）。观察组两年内生存率高于对比组（P<0.05）。结论 D-TACE与C-TACE在治疗老年中晚期HCC方面安全性相当,但D-TACE可有效提高DCR、ORR,改善肝功能,抑制血清肿瘤标志物释放,提高患者远...     

肝动脉化疗栓塞与甘露聚糖肽联合治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

目的观察肝动脉化疗栓塞与甘露聚糖肽联合治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法 64例肝癌病人随机分为综合治疗组和对照组,综合治疗组34例采用肝动脉化疗栓塞+甘露聚糖肽治疗,对照组30例采用单纯肝动脉化疗栓塞。结果综合治疗组近期疗效总有效率为61.76%,明显高于对照组33.33%,P<0.05;治疗后综合治疗组生活质量提高有效率70.59%,明显高于对照组43.33%,P<0.05。结论肝动脉化疗栓塞与甘露聚糖肽联合治疗中晚期原发性肝癌可显著提高近期疗效,病人生存质量提高,是对中晚期肝癌较理想的治疗方法。     

手术联合血管内介入治疗原发性肝癌外科的临床价值

[目的]探讨手术联合血管内介入治疗原发性肝癌外科的临床应用价值. [方法]在本文对收治的原发性肝癌患者采用手术联合血管内介入治疗. [结果]观察组患者在治疗1年生存率达100.00%,两年生存率达92.59%,3年生存率达70.37%,4年生存率达11.1l%;中位生存期为42.1月;平均生存期为41.8月.生存率、中位生存期和平均生存期均明显高于对照组(P＜0.05).表明手术联合血管内加入疗法治疗原发性肝癌的临床效果明显好于单纯的手术治疗. [结论]在术前行TACE有利于争取手术机会和手术根治,而术后应用则可以减少复发,有利于提高患者的生存率和生存期,手术切除联合血管内介入治疗是提高原发性肝癌整体疗效、存活率和生存期的重要方法,具有重要的临床应用价值.     

经皮穿刺肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗中晚期肝癌临床观察

目的 中晚期肝癌由于错过了手术机会,临床常采用经皮穿刺肝动脉化疗栓塞(TACE)、射频消融(RFA)治疗等方法介入治疗,本研究探讨TACE联合RFA治疗中晚期肝癌的临床效果,为临床中晚期肝癌治疗提供参考.方法 选取2014-01-01-2016-12-31本院收治的96例中晚期原发性肝癌患者,按照组间基本特征均衡可比的...     

肝癌48例介入治疗的护理

我科2008/2009年对晚期肝癌实施介入治疗的患者进行临床观察并精心护理,取得了良好效果,现将护理体会报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男25例,女23例,平均年龄66.4岁.明确诊断为原发性肝癌晚期,不易手术治疗,均行介入治疗.     

肝癌患者介入治疗术的护理

目的探讨对肝癌患者介入治疗术疗效影响的临床护理。方法分析并总结64例接受肝动脉栓塞化疗（TACA）手术前后的护理，术前主要介绍手术的一般过程，微创性，使患者克服恐惧心理；术后强调绝对卧床24h，患肢制动12h，严密观察发热、疼痛、恶心、呕吐等术后不良反应，并给予相应的护理措施。结果58例患者出现发热（90％），60例患者出现疼痛（93．8％），34例出现明显的胃肠道症状（53％），给予相应的护理措施均得以缓解。结论手术前后给予正确的指导和护理，有利于提高TACA的手术疗效。     

16例原发性肝癌患者介入治疗的护理体会

目的 总结原发性肝癌患者介入治疗的护理经验。方法 回顾性分析65例原发性肝癌患者行肝动脉栓塞化疗189次前后的护理资料。结果 由于护理措施得当,处理及时,本组未发生不能恢复的并发症,患者满意,效果好。结论 做好原发性肝癌患者介入治疗的护理,是保证手术治疗成功的重要因素。     

原发性肝癌127例介入治疗的临床研究

目的:探讨肝动脉插管化疗联合碘油行介入治疗对原发性肝癌的治疗效果。方法:对127例原发性肝癌患者进行了经肝动脉超选灌注化疗联合碘油栓塞。结果:112例患者经2次～5次的介入治疗后有明显好转,其中21例经4次介入治疗后临床症状消失,肿块消失,AFP<20μg/L,超过一个月疗效评价CT;97例临床症状明显改善,肿块缩小50%以上者为54例,AFP下降至20μg/L～400μg/L之间,超过1月疗效PR;127例疗效评价标准按全国统一的实体瘤客观疗效通用标准测量,总有效率达79%。结论:经肝动脉插管化疗联合碘油对原发性肝癌有明显的治疗效果。     

生长激素联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的临床观察

目的：对比分析单用肝动脉化疗栓塞（TACE）和TACE联合重组人生长激素（γ-hGH）治疗原发性肝癌的近期疗效。方法：24例原发性肝癌病例随机分为两组，单用TACE组（对照组）12例和TACE联合γ-hGH组（研究组）12例。对照组接受TACE，表阿霉素35-40mg/m^2，加碘化油栓塞剂。而研究组接受以上治疗外，于治疗的1-5d接受γ-hGH治疗。监测治疗前、治疗的不同时间的生化指标、氮平衡、整体营养状况评分、生活质量评分和近期疗效。结果：2组病例的肝肾功能无差异；治疗的d3、d8研究组的白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平高于对照组；治疗的d3、d7，研究组的氮平衡高于对照组；治疗的14d、28d，研究组的营养状况较对照组好；接受TACE治疗后1周、2周的生活质量评分，研究组明显高于对照组（P〈0．05）；TACE后4周的疗效评价2组之间无差异。结论：-hGH联合TACE治疗原发性肝癌，能提高病人的营养状况、病人的生活质量和病人的氮平衡。肝肾功能不受影响，联用γ-hGH不降低疗效。     

肝动脉栓塞介入治疗肝血管瘤的临床护理研究

目的:研究肝动脉栓塞介入治疗肝血管瘤的临床护理方法.方法:选取我院52例肝血管瘤患者,利用平阳霉素碘油乳剂行肝动脉栓塞介入治疗,观察患者血管瘤变化及临床症状改善情况,并实施术前、术中及术后护理.结果:所有患者均成功实施栓塞介入治疗,术后不良反应经对症治疗及相应护理均明显好转.结论:肝动脉栓塞介入治疗肝血管瘤的临床效果较好,且相对安全,配合细致的综合护理可提高手术成功率,促进患者术后康复.     

肝动脉化疗栓塞联合三维适行放疗治疗原发性肝癌临床疗效观察

目的 评价肝动脉化疗栓塞（TACE）联合三维适行放疗（3DCRT）治疗不能手术的原发性肝癌临床疗效.方法 64例不能手术的原发性肝癌患者分成两组,治疗组（n=34）先行TACE术2～3次,休息2～4周后行3DCRT治疗;对照组（n=30）单纯TACE治疗2～3次.结果 近期疗效瘤体缩小率（CR＋PR）治疗组为73.5%,对照组为36.6%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;血清AFP下降治疗组为100%,对照组为92.9%,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.远期疗效：1、2、3年生存率治疗组为76.5%、58.8%和41.2%;对照组为56.7%、26.7%和13.3%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 TACE联合3DCRT治疗原发性肝癌是一种安全有效的治疗模式,值得临床推广.     

TACE联合氩氦刀冷冻消融治疗中晚期原发性肝癌33例临床效果评价

目的为增加中晚期原发性肝癌患者的治疗效果,探讨和研究肝动脉化疗栓塞(hepatic arterial chemoembolization,TACE)联合氩氦刀冷冻消融治疗的价值和意义。方法选取2014年3月—2016年3月治疗的中晚期原发性肝癌患者66例,随机分为观察组和对照组各33例,对照组实施TACE,而观察组在对照组基础上同时联合氩氦刀冷冻消融方案治疗,比较不同治疗方案近期疗效差异,数据采用SPSS19.0进行统计学处理。结果观察组复发5例,占15.15%;对照组复发12例,占36.37%。两组复发率比较差异有统计学意义(P0.05))。观察组治疗后甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)为(140.2±2.0)μg/L,对照组为(124.3±1.5)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论将TACE联合氩氦刀冷冻消融治疗应用于原发性肝癌患者的治疗过程中,有利于提高患者的生活质量并延长其生存期,为中晚期原发性肝癌患者提供一条新的治疗途径。     

运用护理程序对原发性肝癌介入治疗患者的营养护理

目的:探讨在原发性肝癌介入治疗的营养护理中护理程序的运用。方法:运用护理程序对43例原发性肝癌介入治疗的患者(观察组)进行营养护理,与40例常规护理的原发性肝癌介入治疗的患者(对照组)比较营养护理的效果。结果:观察组重度营养不良发生率低于对照组(P<0.05),差异有显著性。病人满意率高于对照组。结论:运用护理程序对原发性肝癌介入治疗患者进行营养护理,对改善患者营养状况、提高生存质量、增加患者满意度有积极的意义。     

高频透热联合肝动脉化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌的临床研究

目的观察高频透热联合肝动脉化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌的疗效及不良反应。方法随机将69例晚期原发性肝癌患者分为两组：对照组35例，单纯行动脉化疗栓塞治疗，从导管注入顺铂80mg，氟尿嘧啶1000mg，表阿霉素60mg，其中将表阿霉素与碘化油10柚混合乳化后行栓塞。治疗组34例，行动脉化疗栓塞治疗后再行局部高频透热治疗。结果治疗组近期疗效总有效率为70．59％，对照组为45．71％。两组比较差异有统计学意义。治疗组0．5、1．0、1．5、2．0年生存率分别为82．35％、73．53％、58.82％、38．24％，对照组分别为74．29％、75．14％、45．71％、22．86％。治疗组有增高的趋势。两组不良反应相近。结论高频透热联合肝动脉化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌优于单纯肝动脉化疗栓塞，且不增加不良反应，是一种安全、有效的综合治疗方法。