NB-UVB联合白芍总苷治疗寻常型银屑病的疗效及对血清TNF-α、OPN及IL-6的影响

目的观察NB-UVB联合白芍总苷治疗寻常型银屑病的临床疗效及对TNF-α、骨桥蛋白（OPN）及IL-6的影响。方法治疗组口服白芍总苷胶囊,同时给予NB-UVB照射;对照组只给予NB-UVB照射。结果治疗组有效率为92．00％,对照组有效率为76．00％,两组比较有统计学意义（X^2=8.64,P〈0.05）;两组患者治疗后血清TNF-α、OPN及IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组治疗后血清TNF-α、OPN及IL-6水平较对照组治疗后降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;检测结果与患者PASI评分进行Person相关性分析,结果显示：TNF-α、OPN及IL-6与PASI评分呈正相关。结论NB-UVB联合白芍总苷治疗寻常型银屑病可以通过抑制Th1型细胞群的功能,使Th1／Th2细胞趋向于正常状态,较单一NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效好。     

消银胶囊治疗寻常型银屑病76例

目的观察消银胶囊对寻常型银屑病的治疗效果。方法将76例寻常型银屑病患者随机分为对照组和治疗组,对照组38例给予口服阿维A胶囊治疗,10mg／次、3次／d;治疗组给予在阿维A胶囊治疗基础上联合应用消银胶囊治疗,每粒1．5g／次、3次／d;持续治疗3个月,比较两组疗效,并检测治疗前后患者血清中TNF—α、IL-8水平,对照分析。结果治疗组总有效率89．65％,对照组总有效率60．52％,两组比较,P〈0．05。两组治疗后患者血清TNF—α、IL-8含量均较治疗前显著降低（P〈0．01）;治疗后,治疗组血清TNF—α、IL-8含量均较对照组明显降低（P〈0．05）。结论治疗组疗效显著优于对照组,并且消银胶囊能明显降低患者血清中IL-8、TNF—α含量的表达,推测消银胶囊可从分子水平抑制白细胞的趋化性,起到治疗银屑病的作用。提示消银胶囊治疗银屑病安全有效,值得推广。     

阿维A胶囊联合皮敏消胶囊治疗斑块状银屑病临床分析

目的：探讨分析阿维 A 胶囊联合皮敏消胶囊治疗斑块状银屑病的临床效果。方法：选取2013年1月至2014年1月我院皮肤科收治的斑块状银屑病患者120例,随机分成两组,各60例,对照组：单用阿维 A 胶囊治疗;观察组：阿维 A 胶囊联合皮敏消胶囊治疗,于治疗前、治疗4 w、治疗8 w 后观察两组患者的 PASI 评分情况及治疗总有效率。结果：治疗前,两组患者 PASI 评分之间无显著性差异（P ＜0．05）;治疗4 w 后、6 w 后观察组患者的 PASI 评分改善情况明显优于对照组（P ＜0．05）。观察组的治疗效果明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：阿维 A 胶囊、皮敏消胶囊2联用药治疗斑块状银屑病临床效果确切,值得临床广泛推广。     

阿维A联合NB-UVB与卡泊三醇治疗银屑病及对IL-l7、22、23的影响

目的 探讨应用阿维A联合NB-UVB与卡泊三醇治疗银屑病疗效及对银屑病患者外周血血清中IL-17、IL-22、IL-23水平的影响。方法 将108例患有重度的寻常型斑块状银屑病的病人,随机平均分成为A、B、C三组:其中A组病人治疗时采取窄谱中波紫外线(NB-UVB)全身照射的方法,每周3次;B组于每日早晚清洁患处皮损后外用卡泊三醇软膏;C组病人治疗时则联合应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗及卡泊三醇软膏的方法。参与实验的患者治疗时均口服阿维A胶囊,整个实验的治疗疗程为8周。观察三组患者的临床疗效并进行PASI评分以及DLQI评分比较。检测治疗前后患者外周血血清中IL-17、IL-22、IL-23表达的变化情况。结果 应用阿维A单独或同时联合 NB-UVB光疗及外用卡泊三醇软膏均能够使得患者的PASI评分、DLQI评分、外周血血清中的相关炎症因子IL-l7、IL-22和IL-23水平均较治疗前有明显降低,且口服阿维A同时联合外用卡泊三醇软膏和 NB-UVB光疗治疗重度寻常型斑块状银屑病能够达到更好、更显著的近期治疗效果,该组患者的PASI评分和DLQI评分较阿维A单独联合NB-UVB光疗或卡泊三醇软膏治疗降低更显著,有更加明显的治疗效果,患者外周血血清中相关炎症因子IL-l7、IL-22和IL-23水平降低较应用阿维A单独联合NB-UVB光疗或卡泊三醇软膏的治疗方案时更明显。此种治疗方案能够使得患者的近期治疗效果更理想,从而达到改善提高病人生活质量的目的。结论 阿维A联合NB-UVB光疗和卡泊三醇软膏治疗重度寻常型斑块状银屑病患者疗效更显著,可以作为治疗重度寻常型斑块状银屑病的常规治疗方案;阿维A联合NB-UVB光疗和卡泊三醇软膏治疗重度寻常型斑块状银屑病外周血血清中IL-17、IL-22和IL-23水平降低更明显;患者外周血血清中IL-17、IL-22、IL-23水平的变化作为实验室治疗效果的一种评价指标。     

窄谱中波紫外线联合阿维 A 对寻常型银屑病患者 T 淋巴细胞免疫功能影响的探讨

目的探讨窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病患者T淋巴细胞免疫功能的影响。方法选择2011年1月-2014年1月在潮州市潮安区庵埠华侨医院住院治疗的80例寻常型银屑病患者,分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用传统窄谱中波紫外线照射,观察组联合阿维A胶囊口服,比较两组治疗8周后的疗效以及两组患者治疗前后PASI评分、两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）的变化情况。结果治疗8周后,观察组的总有效率达95．0％,明显高于对照组（77．5％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组PASI评分均较治疗前降低,且观察组治疗后的PASI评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者的CD4＋水平治疗后较治疗前无明显变化．观察组患者的CD4＋水平治疗后较治疗前明显升高,且观察组患者治疗后的CD＋水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者的CD8＋水平治疗后较治疗前无显著变化,观察组患者的CD8＋水平治疗后较治疗前明显降低。且观察组患者治疗后的CD8＋水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组患者的CD4＋／CD8＋治疗后较治疗前明显提高,且治疗后观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论窄谱中波紫外线联合阿维A可以提高寻常型银屑病的疗效,其作用机制可能与通过改变T淋巴细胞免疫功能的失衡状态而发挥作用密切相关。     

银虎汤治疗进行期寻常型银屑病临床及实验研究

目的观察银虎汤治疗进行期寻常性银屑病的临床疗效及其对血清IL-8的影响。方法选取进行期寻常性银屑病患者78例,随机分为治疗组45例和对照组33例,分别采用银虎汤和复方青黛胶囊,并选取健康志愿者12例为正常组,观察治疗组和对照组及正常组血清IL-8水平,治疗组和对照组临床疗效、PASI值及治疗前后血清IL-8水平比较。结果进行期寻常性银屑病患者血清IL-8水平高于正常对照组（P〈0．01）,治疗组和对照组临床总有效率分别为91．11％、72．73％,对比有显著差别（P〈0．05）,治疗前后治疗组血清IL-8水平明显下降（P〈0．01）,PASI值明显下降（P〈．01）。结论银虎汤治疗进行期寻常性银屑病疗效确切,可阵低PASI值和血清IL-8水平。     

阿维A治疗前后银屑病患者血清Th17相关因子的变化研究

目的:探讨阿维A治疗寻常性银屑病的作用机制。方法:采用随机对照的方法,将120例银屑病患者随机分为两组,阿维A组和雷公藤组。阿维A组口服阿维A治疗8周,雷公藤组口服雷公藤。结果:阿维A治疗前后PASI评分明显下降(P<0.01);银屑病组和健康对照组比较,IL-17A、IL-22的血清水平均明显增高(P<0.01);阿维A治疗后血清中IL-17A的水平为(5.76±0.48)pg/ml,IL-22的水平为(8.47±0.62)pg/mL,较治疗前显著下降(P<0.01);阿维A组和雷公藤组比较,在临床疗效,降低患者PASI积分,降低血清IL-17 A,IL-22方面均较优,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:阿维A通过影响Th17细胞相关因子来发挥治疗银屑病的作用。     

阿维A联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效分析

目的：观察阿维A联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病的疗效及安全性。方法：60例寻常银屑病患者随机分为2组，均予NB-UVB照射，3次/周。治疗组同时口服阿维A10mg（2次/d）。2组均治疗8周后判定疗效和随访6个月。结果：治疗组有效率90．0％，对照组63．34％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿维A联合NB-UVB照射治疗银屑病有很好的临床疗效，不良反应小，值得推广应用。     

阿维A药物应用于银屑病治疗的临床价值分析

目的探讨阿维A应用于银屑病治疗的临床应用价值。方法将2010年10月～2012年10月陕西省安康市汉滨区中医医院诊治的80例银屑病患者随机分成两组：对照组40例,采用窄谱中波紫外线（NB-UVB）全身照射治疗;实验组40例,采用NB-UVB＋阿维A治疗。观察和比较两组的临床疗效、银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）、皮肤病生活质量指数（DLQI）、炎症因子指标水平的改变情况。结果实验组较对照组的总有效率明显为高,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后实验组的PASI、DLQI指标水平显著低于对照组（P〈0.05）;实验组患者治疗后的白介素-17（IL-17）、白介素-22（IL-22）、白介素-23（IL-23）指标水平均显著性小于对照组（P〈0.05）。结论阿维A辅助NB-UVB治疗银屑病能更好地控制皮损,调节炎症因子水平,提高患者的生活质量。     

NB-UVB联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病临床效果评价

目的:探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病疗效观察。方法:选取寻常性银屑病患者284例作为研究对象,按照就诊时间随机分对照组和观察组各142例,对照组使用NB-UVB治疗仪照射全身,在对照组实施相同(NB-UVB)治疗基础上,联合阿维A胶囊治疗。结果:两组治疗前PASI评分无显著性差异(P>0.05),治疗1月以后,两组PASI评分均下降,观察组(5.32±1.09)较对照组的(9.14±2.03)下降明显(P<0.05),观察组治疗总有效率92.96%高于对照组的84.51%(P<0.05),两组药物不良反应比较无显著性差异(P>0.05),给予对症处理好转未影响继续治疗。结论:NB-UVB照射联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病患者,具有增加协同的作用,能提高疗效,值得临床应用。     

噻托溴铵对支气管哮喘患者血清及诱导痰中IL-13水平的影响

目的：通过噻托溴铵对支气管哮喘患者干预,明确其对哮喘患者血清及诱导痰中IL-13水平的影响及其可能作用机理。方法60例哮喘患者随机分成两组各30例。对照组给予布地奈德吸入,观察组给予布地奈德＋噻托溴铵吸入,分别于治疗前、8周时检测血清及诱导痰中IL-13水平。结果治疗后两组血清及诱导痰中IL-13均明显下降（P 〈0.01）,观察组血清及诱导痰IL-13水平与对照组相比有显著差异（P 〈0.05）。结论噻托溴铵可降低哮喘患者血清及诱导痰中IL-13水平,具有抗炎作用。     

阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的探讨阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效。方法选择2010年12月～2012年12月人住我院的经临床诊断的寻常型银屑病60例,分为治疗组和对照组各30例,两组均予NB—UVB照射治疗．治疗组同时联合阿维A治疗,比较两组的疗效。结果两组经NB—UVB照射后12例发生红斑反应和皮肤搔痒,患者均可耐受。治疗8周后,对照组的总有效率70％,与对照组比较,治疗组的总有效率达93．3％,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效显著．值得推广应用。     

阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床疗效观察

目的探讨阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选择2011年1月~2012年1月在我院进行治疗的寻常型银屑病患者80例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用窄谱中波紫外线(Narrow-band,UVB)照射治疗,观察组同时联合阿维A口服,疗程4~8周,治疗8周结束后应用统计学方法对两组的疗效进行评价,并观察治疗期间的不良反应。结果治疗8周结束后,观察组的总有效率达95%(38/40),明显高于对照组(95%vs75%,χ2=6.327,P<0.05)。观察组治疗后的PASI评分较对照组明显降低(3.15±0.49分vs 9.36±0.73分,P<0.05)。结论阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效确切,值得推广和应用。     

泮托拉唑钠对SAP患者血清中IL-6及CRP水平的影响

目的探讨泮托拉唑钠对重症急性胰腺炎患者治疗前后血清中IL-6及CRP的影响及其二者相关性。方法186例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组（93例）和观察组（93例）,两组均采用常规治疗,观察组加用泮托拉唑钠,选取同期健康体检正常者86名为正常对照组,采用ELISA检测治疗前后及正常对照组血清中IL_6及CRP的水平变化,并分析患者治疗前后二者相关性。结果186例重症急性胰腺炎患者治疗前血清II,-6及CRP水平均明显高于健康对照组（均P〈0．01）,于治疗后4h、ld及2d逐渐下降,但仍高于正常对照组（均P〈0．05）,至治疗后7d与正常对照组比较差异无统计学意义（易O．05）。同期观察组与对照组比较,均有统计学意义（均P〈0．05）,观察组IL-6及CRP水平低于对照组;IL-6及CRP水平的表达有明显相关性（均P〈0．05）;两组均未发现不良反应。结论IL一6及CRP可作为重症急性胰腺炎治疗效果的指标,来判定预后,加用泮托拉唑钠对重症急性胰腺炎疗效肯定。     

喜炎平注射液对手足口病患儿血清细胞因子水平的影响

目的研究喜炎平注射液治疗手足口病患儿的疗效及对患者血清IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α等细胞因子水平的影响。方法60例手足口病患儿依治疗方法不同分为观察组和对照组。对照组采用利巴韦林治疗。观察组在对照组方法的基础上加用喜炎平注射液治疗。结果观察组显效率76．67％高于对照组显效率50．00％．差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者的血清IL-2、IL-6、IL-10及TNF—α等细胞因子水平均下降,但观察组恢复更快,组间比较,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。两组不良反应率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论喜炎平注射液用于治疗手足口病患儿疗效确切、副作用少,而且可以明显改善患者的血清IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α等细胞因子水平。     

紫丹银屑胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病血虚风燥证临床研究

目的:观察紫丹银屑胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效以及对氧化应激的影响。方法:将82例银屑病患者按数字表法随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用波长为311nm的NB-UVB治疗,每周3次;观察组在对照组基础上口服紫丹银屑胶囊治疗,每次4粒,每天3次。两组患者均给予12周治疗。观察两组患者银屑病皮损程度评分(psoriasis area and severity index,PASI)、临床疗效、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平和不良反应情况。结果:观察组有效率为87.80%,对照组有效率为65.85%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后4周、8周和12周,观察组患者PASI评分均显著低于同时间点对照组,而血清SOD和GSH-Px水平明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组患者的不良反应发生率为0.00%,对照组为19.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:紫丹银屑胶囊联合NB-UVB治疗寻常型银屑病血虚风燥证可明显降低PASI评分,提高临床疗效及减少不良反应发生率,上调血清SOD和GSH-Px水平可能是其发挥治疗作用的机制。     

寻常性银屑病患者外周血和皮损中Thl7细胞表达及相关性研究

目的探讨寻常性银屑病患者外周血和皮损中Th17细胞及相关因子IL-17、IL-22表达水平与疾病严重程度的相关性。方法抽取寻常性银屑病患者和正常人外周血,用流式细胞仪检测外周血Thl7细胞,ELISA试剂盒检测血清中IL-17、IL-22表达。取寻常性银屑病患者皮损和正常人对照者皮肤,用量子点免疫荧光双标法检测Thl7细胞表达。结果两组患者外周血中CD4及IL-17抗体阳性表达率相比差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者外周血IL-17和IL-23表达水平明显高于对照组(P<0.05),并与PASI呈正相关(r=0.501,P<0.05);寻常性银屑病患者皮损和正常人对照者皮肤组织中Th17细胞表达比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Th细胞比例在寻常型银屑病患者外周血和皮损中明显增加,IL-17和IL-22的水平均升高。     

冠心病患者血清IL-1ra和IL-6水平与冠脉病变程度及预后的相关性研究

目的：探讨冠心病患者血清IL-1ra和IL-6水平与冠脉病变程度及预后的相关性。方法选择2009年2月至2012年11月疑为冠心病而入院行冠状动脉造影患者198例,根据冠脉病变程度分为冠心病组（n=168）及正常对照组（n=30）,检测两组血脂及血清IL-1ra和IL-6水平,分析其与冠脉病变支数、Gensini评分的关系。分析冠心病组不同IL-1ra和IL-6等级发生主要心血管事件的风险。结果冠心病组患者血清IL-1ra和IL-6水平显著高于对照组患者（P〈0.05）。不同病变冠脉支数患者血清IL-1ra和IL-6水平差异均具有统计学意义（P〈0.05）,支数越多的患者血清IL-1ra和IL-6水平越高。冠心病组患者血清IL-1ra和IL-6水平与Gensini积分之间均存在正相关（r=0.79,P〈0.05;r=0.75,P〈0.05）。IL-1ra和IL-6为3级的患者1年内发生主要心血管事件的风险均较对照组显著增加,其OD值分别为5.40（95%CI 1.46～20.01）和5.82（95%CI 1.58～21.54）（P〈0.05）。结论 IL-1ra和IL-6参与了冠心病患者冠状动脉粥样硬化的发生与发展,其水平与冠状动脉病变程度及1年内主要心血管事件发生有关。