腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术的比较

目的探讨腔镜辅助小切口手术对甲状腺良性结节中的治疗效果。方法选择该院收治的甲状腺良性结节需行手术治疗的患者120例,其中行腔镜甲状腺手术60例作为腔镜组;行传统开放甲状腺手术60例作为开放组。观察两组手术情况及治疗效果。结果两组患者全部手术成功。腔镜组手术时间较开放组长,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术中出血量、术后引流量、拔管时间、术后住院时间均明显少于开放组,住院费用明显多于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组美容满意度评分较开放组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜辅助下甲状腺手术具有切口小、创伤小的优点,值得临床推广应用。     

腔镜辅助下甲状腺手术与直视下小切口甲状腺手术的比较

目的 探讨腔镜辅助下甲状腺切除术与直视下小切口甲状腺切除术的异同点,总结其各自的相对适用范围.方法 将49例甲状腺占位病变患者按手术方式的不同分为2组,腔镜辅助下甲状腺切除术组(A组)21例,应用腔镜辅助行甲状腺手术,其中双侧甲状腺手术16例,单侧5例;直说下小切口甲状腺切除术组(B组)28例,在直视下小切口应用超声刀行单侧甲状腺中、下极手术.对2组患者的手术切口满意程度、手术时间、术中出血量、术后引流量及平均住院费用进行比较.结果 2组手术均顺利完成,未出现饮水呛咳、声音嘶哑、手足抽搐等不良反应,患者对切口的美观程度满意.A组和B组的手术时间分别为(91.19±11.06)、(52.86±10.40)min,术中出血量分别为(19.52±7.73)、(13.35±7.99)mL,术后引流量分别为(33.52±11.65)、(26.61±9.82)mL,平均住院费分别为(10 184.0±1 127.8),(8 195.5±741.99)元(P＜0.05或P＜0.01).结论 2组手术都具有一定的美容效果.腔镜辅助下甲状腺切除术相对更适宜于双侧甲状腺手术和甲状腺上极手术;直视下小切口甲状腺切除术在单侧、中下极甲状腺手术中不使用腔镜,减少了住院费用.     

腔镜辅助小切口甲状腺手术技巧探讨

目的探讨腔镜辅助小切口甲状腺手术的手术技巧。方法回顾性分析在2006-10/2013-09月在作者医院对610例实施腔镜辅助小切口甲状腺手术的患者。结果 610例均成功完成手术。术后颈前感觉异常减退、吞咽不适、24 h疼痛很少发生。绝大部分患者对切口外观的满意度较高。术后出现4例颈部皮下血肿,5例暂时性喉返神经损伤,5例暂时性甲状旁腺功能减退。结论腔镜辅助小切口甲状腺手术是一种新型的手术方式,需要术者掌握一定的手术技巧,包括建腔技术、器械配合、操作手法、超声刀使用技巧等。掌握了这些技巧后,可降低术后并发症的发生率,缩短手术时间,使手术难度下降。腔镜辅助小切口甲状腺手术是一种具有安全、微创、美容特点的手术方式,手术变通性好,容易被患者接受,是一种值得在临床上推广的手术。     

腔镜辅助下甲状腺手术临床效果观察

目的：探讨腔镜辅助小切口治疗良性甲状腺结节手术的临床效果及应用价值。方法：根据患者意愿，对2010年1月。2013年6月间进行入院治疗的86名已经明确诊断为良性甲状腺结节的患者，分别实施了传统手术及腔镜辅助的治疗。观察手术时间、术后引流量、患者住院天数、有无并发症及费用等。在术后6个月后，进行复查，使用模拟标尺进行。患者会根据颈部感觉情况、皮肤紧张感、创口情况等进行评价。结果：腔镜辅助组患者和传统手术相比，手术时间长，费用高，但引流时间及引流量少，住院时间短，差异性有统计学意义。2组患者，在术后未发生并发症。术后6个月随访，实施传统型手术的患者，均出现了颈部感觉麻痹，皮肤紧张的情况，腔镜辅助小切口手术的患者，对术后满意度很高，2组相比差异显著。结论：对患者实施腔镜辅助小切口手术其优点很多，创口小，术后恢复快，非常适于直径不超过4cm的良性甲状腺结节的手术治疗，安全可靠。     

腔镜辅助颈部小切口手术与传统开放手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床对比分析

目的：探讨腔镜辅助颈部小切口手术与传统性开放手术在治疗甲状腺良性肿瘤中的不同临床效果,并进行分析,以供参考。方法选取2013年2月-2014年4月间该院收治的甲状腺良性肿瘤患者,共51例作为研究对象。并对其进行随机分成2组,一组为治疗组,患者共有26例,进行腔镜辅助颈部小切口手术;另一组为对照组,患者共有25例,进行传统性开放手术。比较2组患者的术中出血量、住院时长和术后患者对切口瘢痕的满意度,并进行分析。结果治疗组中的患者在术中出血量、住院时长和术后患者对切口瘢痕的满意度三方面均要明显优胜于对照组中的患者,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用腔镜辅助颈部小切口手术治疗的方式对甲状腺良性肿瘤患者进行临床治疗,可以有效的提高患者生活质量,并且,患者对这种治疗方式的疗效较满意,值得在临床医学中推广。     

腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术应用于甲状腺微小癌的探讨

目的探讨腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术对于甲状腺微小癌的可行性、临床效果。方法回顾性分析我院行腔镜辅助颈部小切口甲状腺术式切除甲状腺微小癌9例临床资料。结果除1例中转行开放手术外,余手术均获成功,术后皮下积液1例,切缘皮肤烧伤1例,无喉返神经损伤、出血、低血钙、喉上神经损伤等并发症;术后随访3～37个月,行甲状腺超声、CT、甲状腺核素扫描检查无复发、转移。结论对低危组、无颈部淋巴结转移的分化型甲状腺微小癌腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术是安全、可行的,美容效果良好,可与传统手术治疗效果相同。     

全腔镜和腔镜辅助小切口甲状腺手术对机体免疫功能的影响

目的 研究全腔镜和腔镜辅助小切口甲状腺手术对机体免疫功能的影响。方法 选择2013年1月～2015年1月间笔者医院行甲状腺切除手术的患者共100 例,随机分为全腔镜组和腔镜辅助组各50例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用等手术情况,并且测定两组术前、术后24h外周血淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺）和免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）水平。结果 全腔镜组手术时间长于腔镜辅助组,术中出血量多于腔镜辅助组,住院天数短于腔镜辅助组,医疗费用多于腔镜辅助组,差异均有统计学意义（P<0.01）;两组患者手术前淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺∕CD8⁺）和免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）水平差异均无统计学意义（P>0.05）,术后24h,各CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和IgA、IgG、IgM明显下降,CD4⁺/CD8⁺比值明显升高,与术前相比差异有统计学意义（P<0.05）,两组术后水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 全腔镜和腔镜辅助小切口均可抑制患者的免疫功能,但两种手术方式对机体免疫功能影响不明显。     

腔镜辅助下颈部小切口甲状腺手术32例

目的探讨腔镜辅助下颈部小切口甲状腺手术（Miccoli术式）的技巧,总结手术经验。方法回顾性分析32例腔镜辅助下颈部小切口甲状腺手术患者临床资料。结果32例均顺利完成手术,平均手术时间（60±10）min,术中出血量10～50ml,术后引流量10—30ml,手术切口2—3cm,全组患者均未出现手术并发症,术后对颈部切口瘢痕效果满意。术后随访6-12个月,未见复发。结论腔镜辅助下颈部小切口甲状腺手术学习曲线短,对设备要求不高,创伤小、切V-I美观,手术相对安全,适合在基层医院开展。     

腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤治疗中的应用

目的探究腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤中的应用效果。方法选取杞县中医院2013年4月至2015年6月收治的54例甲状腺良性肿瘤患者,依据手术方法不同分组,各27例。对照组行传统开放手术治疗,研究组行腔镜辅助颈部小切口手术治疗。观察统计两组手术情况(手术用时、术中出血量、术后引流量、留院观察时间、瘢痕满意度)、并发症发生率及复发率。结果与对照组相比,研究组手术用时较长,术中出血量、术后引流量及留院观察时间较少,瘢痕满意度评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率7.40%显著低于对照组29.61%,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对甲状腺良性肿瘤患者予以腔镜辅助颈部小切口手术,可减少术中出血量、术后引流量,缩短留院观察时间,提高患者瘢痕满意度,且安全性较高。     

腔镜辅助小切口与完全腔镜甲状腺切除术对患者免疫功能及生活质量的影响

目的 探讨腔镜辅助小切口与完全腔镜甲状腺切除术对患者免疫功能及生活质量的影响.方法 选择2015年7月至2016年6月在我院行手术治疗的甲状腺疾病患者120例为研究对象,按照随机数表法将其分为A组、B组和C组各40例,分别接受腔镜辅助小切口、完全腔镜甲状腺切除术及传统手术治疗,比较三组患者术前术后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及生活质量(GLQI评分)的变化.结果 术后1 d,三组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较术前明显降低,且A组、B组高于C组,A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,C组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+仍较术前明显降低,且低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的GLQI评分均较术前明显提高,且A组、B组高于C组,A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腔镜辅助小切口、完全腔镜甲状腺切除术与传统甲状腺手术比较,其对机体的免疫功能影响较小,且可以更加显著地改善患者的生活质量,但是腔镜辅助小切口甲状腺切除术上述作用更加明显.     

内镜甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的对比研究

目的探讨内镜甲状腺切除术的要点、可行性及临床价值。方法对我院38例甲状腺腺瘤患者随机分为内镜甲状腺切除术组（观察组）及传统甲状腺切除术组（对照组）。结果两组所有患者均顺利完成手术,术后恢复良好,无术后呼吸困难等并发症。观察组除手术时间比对照组相对较长外,其他如术中出血量、住院时间、疼痛评分、美容效果评价等均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论内镜甲状腺切除术不仅能达到创伤小、美容效果好的目的,而且术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短,是治疗甲状腺疾病安伞、有效的手术方法．     

小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的比较研究

目的对比分析小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的临床治疗效果及并发症情况。方法将我院2009年12月~2013年12月住院治疗的甲状腺腺瘤患者56例作为研究对象,所有患者颈部均可见可移动、边缘清楚的包块,无声音嘶哑和呼吸困难,均经B超确诊为甲状腺腺瘤。其中男21例,女35例,年龄最小31岁,最大42岁。其中26例行传统甲状腺切除术,设立为对照组,其余30例行改良甲状腺切除术,设立为治疗组,观察比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症(切口感染、声音嘶哑、呼吸困难、低钙抽搐、切口粘连)。结果 56例患者术后均无死亡病例,治疗组30例患者的平均手术时间(86.2±21.7)min,明显短于对照组(P<0.05),术中出血量(20.4±6.2)m L,明显少于对照组(P<0.05),术后住院时间(3.2±0.8)d,明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者平均手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,两组患者均顺利完成手术,治疗组无一例出现呼吸困难、切口粘连、低钙抽搐,其并发症发生率6.7%,对照组并发症发生率34.6%,两组术后并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口改良甲状腺切除术较传统甲状腺切除术更具有手术时间短、出血少、住院时间短、术后并发症少等优点,值得广泛推广和应用。     

颈前无气腔室内镜下甲状腺手术与传统手术的疗效对比研究

目的：对比研究小切口内窥镜下微创甲状腺手术与传统手术的疗效.方法：研究组54例采用小切口无气腔室内镜下甲状腺部分切除术;对照组54例甲状腺部分切除术.比较两组术中出血量、住院天数、切口长度、切口疼痛程度、术后并发症、颈部外观炎性肿胀等指标.结果：研究组术中出血量、住院天数、切口长度等显著低于对照组（P＜0.01）.术后没有发生呼吸困难、出血、声嘶、声音低沉、口周四肢麻木和/或手足痉挛抽搐、甲状腺危象等严重并发症,患者均痊愈出院.随访6～12个月均无复发,效果满意.结论：小切口无气腔室内镜下甲状腺手术临床综合疗效明显优于传统手术方法,具有创伤小、切口美观、疼痛减轻等优点.同时积极配合有针对性的护理措施,促进患者早日康复,提高患者生活质量.     

小切口手术与传统切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果比较

目的比较小切口手术与传统切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果。方法 60例甲状腺腺瘤患者根据手术方法不同分为两组,观察组30例采取小切口切除术,对照30例采取传统甲状腺瘤切除术。比较两组患者的术后手术效果、术中出血量、手术时间及住院时间及术后并发症情况。结果观察组患者的术中出血量为(19.15±8.30)m L,显著低于对照组,观察组患者的手术时间为(78.73±12.61)min,显著短于对照组,观察组患者的住院时间为(3.74±1.05)d,显著短于对照组,差异存在显著性(P0.05)。术后,观察组患者术后的总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组患者术后并发症率显著低于对照组,两组对比差异存在显著性(3.3%vs 16.7%,P0.05)。结论小切口手术较传统切除术治疗甲状腺腺瘤的手术效果更好,具有切口小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点,值得广泛推广和应用。     

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤临床疗效对比

目的对比改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法采用分层抽样法抽选2014年9月至2020年7月我院耳鼻咽喉头颈外科收治的329例甲状腺腺瘤患者纳入本实验,并采用均等双盲划分法将其中164例纳入对照组,予以传统甲状腺切除术治疗,其余165例纳入观察组,予以行颈前小切口腔镜辅助下甲状腺手术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、切口长度及住院时间)、疼痛程度、手术疗效、并发症及满意度等。结果观察组的术中出血量显著少于对照组,手术时间、切口长度及住院时间显著短于对照组(P0.05)。观察组的手术优良率为95.76%,显著高于对照组的84.15%(P0.05)。术后3 d至7 d,两组VAS评分较术前均有所降低,其中观察组VAS评分在术后3 d、5 d、7 d明显低于对照组(P0.05),观察组的并发症发生率为3.64%,显著低于对照组的12.80%(P0.05);观察组对手术切口瘢痕的满意度为93.94%,显著高于对照组的73.17%(P0.05)。结论采用改良小切口手术治疗甲状腺腺瘤临床疗效更加显著,有操作简单、恢复快、创伤小和并发症较少等优点,能使患者早日康复,可在临床借鉴推广。     

低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的对照分析

目的 对比研究低位小切口手术、小切口甲状腺切除术和传统甲状腺手术在甲状腺结节治疗中的运用.方法 选择2012年1～12月在四川省阆中市人民医院进行甲状腺良性结节治疗的患者124例.所有患者均经彩超和CT检查确诊,根据治疗方法不同分为观察组和对照组.观察组患者使用低位小切口甲状腺切除术,对照组患者给予传统的甲状腺切除手术治疗.观察并比较两组患者的住院时间、术中出血量、手术时间及切口长度等.结果 观察组住院时间[（6.78±2.46）d]、术中出血量[（40.16±3.02）mL]、手术时间[（40.67±2.45） min]和切口长度[（4.65±0.77） cm]均低于对照组[（7.28±2.54）d、（74.67±2.84）mL、（66.04±2.75）min和（6.35±0.58）cm],两组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 低位小切口手术对患者的伤害小、出血少、恢复快,且切口小不易被发觉.低位小切口术在甲状腺疾病外科手术中的运用,不仅满足了广大患者对健康的需求,同时也满足了美容效果上的需求.低位小切口甲状腺手术的术后并发症,如术后出血、颈部不适、疼痛程度等都比传统手术要少且美容效果好.     

腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性

目的：比较分析腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法选择2013年1月-2014年1月期间在浙江省宁波市北仑区人民医院住院并接受手术治疗的68例甲状腺良性肿瘤患者分为腔镜辅助组（n=34例）与对照组（n=34例）,其中腔镜辅助组采用腔镜辅助下小切口甲状腺切除术,对照组采用开放性甲状腺切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生情况。结果腔镜辅助组患者的手术时间、术后出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生率[（53.75±12.76）min、（12.46±3.27）mL、（28.89±6.47）mL、（2.13±0.57）d、（3.17±0.84）cm、（3.45±0.73）d、5.9%]均明显少于对照组[（85.46±15.46）min、（14.68±4.18）mL、（32.18±7.03）mL、（3.42±0.64）d、（5.42±1.13）cm、（4.88±0.95）d、23.5%]（P〈0.01或P〈0.05）。术后随访4-16个月,平均（9.7±1.8）个月,腔镜辅助组复发1例,对照组复发3例。两组术后复发率比较差异无统计学意义（χ^2=0.27,P〉0.05）。结论腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤较传统开放性手术治疗具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、美容效果好、术后并发症少等优点。     

传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的疗效对比

目的对比分析传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的疗效,从而为胸外伤的治疗方法的选择提供进一步的指导依据。方法选择2008年1月～2010年1月在我院应用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗的32例胸外伤患者设立为观察组,另选择同期应用开胸手术治疗的30例胸外伤患者作为对照组,对比分析两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间及病死率等。结果观察组的手术用时短,术中出血少,术中输血少,住院时间短,术后无1例死亡,病死率明显低于开胸组,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤安全、创伤小、并发症少,疗效明显优于开胸手术。     

内窥视无痛人工流产术的临床应用研究

目的：探讨内窥式无痛人工流产术的优越性和临床应用价值。方法：对208例孕35～68d的早孕妇女分别采用内窥式无痛人工流产,常规无痛人工流产术终止妊娠,（以下简称内窥组、常规组）观察手术时间、完全流产率、出血量等。结果：内窥式人工流产组与常规组手术时间、出血量比较,有显著性差异;完全流产率与常规组比较无显著性差异。结论：内窥式无痛人工流产术终止早孕具有手术时间短、出血少、无疼痛、子宫内膜损伤小、术后恢复快等优点,更避免了漏吸、吸宫不全等并发症,提高了流产的安全性,是对传统流产术的改进。