孟鲁司特钠联合舒利迭治疗变异性哮喘36例临床观察

目的探讨盂鲁司特钠联合舒利迭（沙美特罗／氟替卡松）治疗变异性哮喘的疗效。方法采用孟鲁司特钠联合舒利迭（治疗组）对36例患者进行治疗,并以32例仅使用舒利迭（对照组）治疗的患者为对照,观察2组的疗效。结果治疗组患者咳嗽缓解时间（5．7±2．0）d,咳嗽症状消失时间（8．2±2．6）d,治疗后1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV。％）及1秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV1／FVC）均有明显改善,治疗总有效率为94．4％,以上指标和对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论孟鲁司特钠联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,不良反应少,临床效果满意,值得临床进一步研究、推广和使用。     

孟鲁司特治疗重度稳定期COPD的临床观察

目的:观察舒利迭联合孟鲁司特治疗重度慢性阻塞性肺疾病稳定期(COPD)患者的临床疗效。方法:77例中重度稳定期COPD患者,随机分为舒利迭联合孟鲁司特治疗组39例,单纯舒利迭治疗组38例。治疗3月后,评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)。结果:治疗组较对照组上述指标有所改善(P<0.05),且药物治疗安全性好。结论:孟鲁司特联合舒利迭治疗重度COPD,效果良好,能降低运动耐力评分、促进患者肺功能的恢复,值得临床进一步推广使用。     

孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘的临床观察

目的比较孟鲁司特与舒利迭联合治疗与单用舒利迭冶疗重度哮喘的有效性。方法将60例成人慢性重症哮喘病例随机分成两组，分别使用孟鲁司特联合舒利迭及单用舒利迭治疗12周，在治疗前及治疗后观察肺功能和临床症状的改变。结果两组治疗前后第1秒用力呼气量（FEV1）改善率和FEV1占预计值的百分数均有显著提高（P〈0．01）。在治疗后第8周，加用孟鲁司特组FEV1改善率和FEV1占预计值的百分数较舒利迭组的提高差异有显著性（P〈0．05）。孟鲁司特与舒利迭联合治疗的临床症状评分明显优于单用舒利迭（P〈0．01）。结论应用舒利迭同孟鲁司特联合治疗哮喘能更迅速改善临床症状和肺功能，提示二者有一定的疗效相加作用。     

孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘疗效观察

①目的 观察口服孟鲁司特钠联合吸入舒利迭治疗支气管哮喘的疗效及安全性.②方法 127例支气管哮喘患者随机分为观察组66例和对照组61例.观察组口服孟鲁司特钠10mg,1次/d,舒利迭250μg,吸入2次/d;对照组吸入舒利迭250μg,2次/d,观察12周.观察患者哮喘临床控制率、用力肺活量（FVc）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、自测呼气峰值流速（PEF）以及药物不良反应.③结果 观察组48例（72.72%）达到临床控制,与对照组37例（60.66%）相比,差异有显著性（P〈0.05）;两组治疗后FVC、FEV1和PEF水平均高于治疗前水平（P〈0.05）, 但治疗后两组间比较无明显差异（P〉0.05）.④结论 口服孟鲁司特钠联合吸入舒利迭治疗在支气管哮喘的症状控制方面优于单纯吸入舒利迭的经典方案,且安全性好.     

舒利迭联用孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘的临床疗效观察

目的探讨舒利迭联用孟鲁司特钠对成人支气管哮喘的临床疗效。方法将150例成人支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组,每组各75例,对照组给予单一舒利迭治疗,观察组给予舒利迭联合孟鲁司特钠治疗。分析比较两组患者的临床疗效及呼吸肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEV)、最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)的变化情况。结果观察组总体有效率(93.33%)高于对照组(74.67%),差异有统计学意义(χ2=9.722,P=0.002);治疗后,观察组患者FVC、FEV1、PEV、PEF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘疗效显著,2周内可迅速减轻患者症状表现,改善患者肺功能,且不增加不良反应发生的风险。     

孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童支气管哮喘的临床疗效分析

目的分析孟鲁司特联合沙美特罗替卡松（舒利迭）治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法将我科住院86例支气管哮喘儿童随机分为两组：研究组,口服孟鲁司特（10mg,qN）和吸人舒利迭（250μg,bid）,42例;对照组仅予吸入舒利迭（250μg,bid）,44例。检测两组患儿治疗前用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值的百分数（FEVI％）与自测呼气峰值流速（PEF）,并与治疗3个月后的参数进行比较。记录两组患儿的哮喘临床控制率与复发住院率。结果两组治疗后FVC、FEV1、FEVI％和PEF水平均高于治疗前水平（P〈0．05）,且研究组治疗后的指标较对照组明显好转（P〈0．05）。研究组30例（71．42％）达到临床控制,与对照组27例（61．36％）相比,差异有显著性（P〈0．05）。随访半年与对照组相比,研究组的复发住院率明显减少（P〈0．05）。结论孟鲁司特联合舒利迭治疗在支气管哮喘的肺功能改善及症状控制方面优于单纯吸入舒利迭。     

舒利迭联合顺尔宁治疗喘息性慢性支气管炎的临床观察

目的观察舒利迭（沙美特罗和丙酸氟替卡松）吸入剂联合顺尔宁（孟鲁司特钠咀嚼片）治疗喘息性慢性支气管炎的疗效。方法将60例患者随机分成治疗组30例,给予抗炎化痰等治疗基础上吸入舒利迭及服用顺尔宁,对照组30例给予抗炎化痰等治疗的基础上吸人舒利迭。分别于治疗后第14天评价两组的临床疗效,并检测治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV1％）及呼气流速峰值（PEF）1变化。结果治疗组治疗总体有效率（90．0％）显著高于对照组（63．3％）,两组比较差异有显著性（x^2=-5．96,P〈0．05）;治疗组治疗后（FEV1％）及（PEF）均较治疗前明显改善,且优于对照组。结论舒利迭吸人联合顺尔宁口服治疗喘息性慢性支气管炎疗效优于单用舒利迭吸入疗法。     

呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动耐力的影响

目的：观察呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及运动耐力的影响。方法：将70例COPD患者随机分为实验组和对照组各35例;对照组予常规治疗,实验组在常规治疗基础上加入呼吸康复训练;比较两组患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、第1秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV1／FVC％）和6min步行距离。结果：治疗后,实验组患者3、6、12个月FEV1、FEV1％及FEV1／FVC％的改善程度显著优于对照组（P〈0．05）,6min步行距离也显著远于对照组（P〈0．05）。结论：呼吸康复训练能显著改善COPD患者肺功能及运动耐力,值得临床推广。     

舒利迭联合噻托溴胺吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的探讨舒利迭联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法选择80例AECOPD患者，随机分为舒利迭或舒利迭联合噻托溴胺组，每组40例，分别观察其有效率，测定其吸入前及吸入24h、7d后1秒钟用力呼吸容积（FEV1）、1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、用力肺容量（FVC）数值，分析其变化情况。结果两组有效率达100％，吸入后24h、7d，测FEVI、FEVI％、FVC数值，较吸入前明显提高，且联合组较单用组改善更明显。结论舒利迭或舒利迭联合噻托溴胺吸入治疗AECOPD，都能明显改善患者症状及肺功能，但联合组效果优于单用组。     

孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效

目的:探究孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效。方法:选择66例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组患者给予孟鲁司特联合舒利迭治疗,对照组患者仅给予舒利迭治疗。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为90.9%,显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05;两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)治疗后均显著提高,观察组患者的提高较对照组更明显,具有统计学差异,P<0.05;观察组患者的不良反应发生率为3.0%,显著低于对照组,具有统计学差异,P<0.05。结论:支气管哮喘合并变应性鼻炎患者给予孟鲁司特联合舒利迭治疗,可有效改善患者肺功能,疗效确切。     

舒利迭吸入法治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床观察

目的探讨临床上采用舒利迭吸入法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）的临床疗效。方法采用完全随机分组的原则将60例AECOPD患者分为治疗组和对照组,每组30例,两组患者均给予吸氧、抗感染、止咳祛痰和扩张气道等常规治疗,治疗组在以上基础上吸入舒利迭吸入剂（丙酸氟替卡松500μg或沙美特罗50μg）,每日2次,两组疗程均为10d。通过观察两组患者治疗后肺功能、血气、糖化血红蛋白（HbA1C）、8aln空腹血糖（8amFBG）及餐后2h血糖（2hPG）的变化,评价患者肺功能指标,观察舒利迭临床疗效。结果两组1秒用力呼出量（FEV1）／用力肺活量（FVC）、FEV1分别较治疗前明显升高（P〈0．05）;治疗后治疗组FEV1/FVC、FEV1％预计值分别高于对照组（P〈0.05）。两组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗后治疗组PaCO：较对照组下降显著（P〈0．05）。两组治疗前后HbA1c、8amFBG及餐后2hPG的变化不明显,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舒利迭粉吸入是治疗AECOPD安全有效的方法,为AECOPD提供了新的治疗方法和治疗途径。     

长期家庭氧疗联合呼吸操训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的临床应用

目的观察长期家庭氧疗(LTDOT)联合呼吸操训练对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响。方法选择2009年11月-2010年11月62例中重度COPD稳定期患者,随机分为LTDOT组(19例)、呼吸操组(21例)和LTDOT+呼吸操组(22例)。3组患者分别于治疗前、治疗12个月后进行血气分析、生活质量CAT评估、6min步行距离(6MWD)、肺动脉压检测。结果 3组患者治疗前血气分析、生活质量CAT评估、6MWD、肺动脉压检测各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);LTDOT组及LTDOT+呼吸操组患者12月后血气分析、生活质量CAT评估、肺动脉压、6MWD较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),且以LTDOT+呼吸操组更显著。呼吸操组在改善生活质量CAT评估、6MWD及血气分析方面差异有统计学意义(P<0.05),但在降低肺动脉压方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论家庭氧疗联合呼吸操训练治疗,较单纯长期家庭氧疗及单纯呼吸操训练能更好地改善COPD患者的运动能力和生活质量。     

西替利嗪联合舒利迭治疗成人慢性中度哮喘的疗效

目的比较西替利嗪联合舒利迭与单用舒利迭治疗成人慢性中度哮喘的有效性。方法将68例成人慢性中度哮喘患者随机分成两组,分别给予西替利嗪联合舒利迭（沙美特罗／氟替卡松）及单用舒利迭治疗12周,在治疗前和治疗后观察临床症状和肺功能的改变及用药后的不良反应。结果两组治疗前后西替利嗪与舒利迭联合治疗的临床症状评分明显优于单用舒利迭组（P〈0．01）,第1秒用力呼气量（FEVl）占预计值的百分数、FEVl改善率及呼气峰流速（PEF）占预计值百分比均有显著提高（P〈0．01）。在治疗后第8周和第12周,联合组FEVl占预计值的百分数、FEVl改善率较舒利迭组明显（P〈0．05）。结论应用舒利迭同西替利嗪联合治疗哮喘能更迅速改善临床症状和肺功能,提示二者有一定的疗效相加作用。     

法舒地尔治疗AECOPD相关性肺动脉高压的临床分析

目的 评价法舒地尔治疗AECOPD相关性肺动脉高压患者的临床近期疗效.方法 将60例AECOPD并肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组作常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合法舒地尔.结果 治疗组经治疗10 d临床症状改善,肺动脉收缩压及6min步行试验距离有所改善且优于对照组（P＜0.05）;治疗组和对照组治疗后肺动脉收缩压及6mnin步行试验距离差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 法舒地尔能改善运动耐量,降低肺动脉高压,增加6min步行试验距离;改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期相关性肺动脉高压患者的近期疗效.     

孟鲁司特联合舒利迭治疗慢性中度持续性支气管哮喘的疗效观察

目的比较孟鲁司特（顺尔宁）联合舒利迭（沙美特罗替卡松吸入剂）与单用舒利迭治疗慢性中度持续性支气管哮喘的疗效。方法将50例慢性中度持续性支气管哮喘患者随机分两组,分别为单用舒利迭组和顺尔宁联合舒利迭组,均治疗6个月,比较治疗前后临床症状、肺功能、白细胞介素－4和血中嗜酸粒细胞计数的改变,在治疗结束后随访1年,对其复发率进行评估。结果两组治疗前后临床症状及肺功能均有明显改善,顺尔宁联合舒利迭临床症状及肺功能改善更迅速,疗效更显著（P〈0．05）;1年后随访者复发率更低．两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论顺尔宁联合舒利迭能更迅速、更有效地改善支气管哮喘的临床症状和肺功能,且年后复发率低。     

低分子量肝素钙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能和凝血功能的影响

目的探讨低分子量肝素钙治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者肺功能和凝血功能的影响。方法根据入选标准,随机选取2010-08/2013-08月在作者医院确诊并接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为抗凝组和对照组,各42例。对照组患者采取常规治疗;抗凝组给予低分子肝素5000 U,腹部皮下注射1/d,10天为一个疗程。结果治疗后抗凝组患者的动脉血气指标改善程度均显著优于对照组（P〈0.05）;治疗后抗凝组患者的血粘度指标（高切粘度和低切粘度）改善程度均显著优于对照组患者（P〈0.05）;抗凝组患者治疗后的肺功能指标（FEV1和FEV1/FVC）改善程度均显著高于对照组（P〈0.05）;抗凝组患者治疗后的呼吸困难Borg评分改善程度显著优于对照组患者（t=7.612,P〈0.05）。抗凝组与对照组患者住院时间的比较明显缩短（P〈0.05）;治疗后抗凝组患者的凝血功能指标改善程度均显著优于对照组患者（P〈0.05）。结论低分子量肝素能有效改善AECOPD患者血黏度、肺功能、凝血功能、动脉血气指标、呼吸困难指数改善明显,减少住院时间显著,使用安全方便,值得临床推广。     

舒利迭治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效及对肺功能和血气指标的影响

目的探讨舒利迭治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效及对肺功能和血气指标的影响。方法选取2011年6月～2013年5月在我院就诊的老年中重度慢性阻塞性肺疾病的患者192例,随机分为两组,对照组（96例）给予常规的止咳平喘治疗,研究组（96例）在此基础上加用舒利迭,观察两组治疗有效率及对肺功能和血气指标的影响。结果研究组患者临床总有效率为100％,对照组患者为82．29％,两组比较差异明显（P〈O．05）;两组患者FVC、FEV1、FEV1／FVC（％）均比治疗前明显提高,治疗前后两组比较均差异明显（P〈0．05）,研究组经治疗后FVC、FEV1、FEV1／FVC（％）均优于对照组,两组比较差异明显（P〈0．05）;经过治疗后,两组患者血气指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组经治疗后血气指标明显优于对照组,两组比较差异明显（P〈0．05）。结论舒利迭治疗中老年慢性阻塞性肺疾病临床疗效明显,可有效改善患者肺功能及血气指标,提高患者生活质量。