不同浓度高碘水对小鼠甲状腺形态和功能影响的实验研究

为了解不同浓度的高碘水对小鼠甲状腺功能和形态的影响及其与高碘甲状腺肿发病机理的联系。实验分４个组。对照组，小鼠饮水含碘量为１０．８μｇ／Ｌ，实验组小鼠饮水含碘量分别为５０００μｇ／Ｌ，１００００μｇ／Ｌ，２００００μｇ／Ｌ。实验时间为１５０天。观察甲状腺组织形态学，甲状腺组织碘含量，甲状腺过氧化酶活性及血清ＴＳＨ和甲状腺激素浓度的改变。     

口服碘油丸对甲状腺功能和自身抗体的影响

本文对尚未补碘的缺乏病区人群进行了口服碘油丸前后甲状腺功能和自身抗体的研究，结果表明补碘前，甲状腺能处于代偿状态，放射性碘摄取呈典型的碘饥饿改变，甲状腺自身抗体水平正常，未检出抗体阳性者，而补碘后，碘饥饿状态显著改善，病情明显好转，但甲状腺功能仍旧代偿，甲状腺自身抗体水平明显增高，抗体阳性者显著增多，提示服碘油虽可纠正机体缺碘状态，改善甲状腺功能状态，却易使成年人机体产生甲状腺自身抗体，而造成甲状     

水源性高碘摄入对学龄儿童甲状腺功能和甲状腺疾病的影响

目的探讨高碘摄入对儿童甲状腺功能和甲状腺抗体及甲状腺疾病的影响。方法在3个高水碘浓度的村庄对学龄儿童进行流行病学调查和样本采集。触诊甲状腺,检测饮用水碘含量和尿碘水平,测定垂体-甲状腺激素(TSH、FT3、FT4)水平和甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)水平。结果 3个调查点的水碘中位数分别156.95μg/L、241.26μg/L和433.63μg/L;MUI为319.30μg/L、473.17μg/L和764.17μg/L;TSH为3.22 mU/L、4.27 mU/L和3.27 mU/L;FT3为6.00 pmol/L、5.83 pmol/L和5.96 pmol/L;FT4为17.29 pmol/L、17.62 pmol/L和16.36 pmol/L。TSH水平在水碘241.26μg/L、UI为200～299μg/L即超过适宜量情况下较高。3个调查点TSH高于正常值上限的异常率分别为18.2%、36.1%和14.7%;FT3分别为21.2%、5.6%和14.7%;TSH和FT3均无检测出低于正常值下限的。103名被检者的TGR为18.4%,发现亚甲减患者24例,亚甲减检出率为23.3%。100～199μg/L尿碘组无亚甲减患者,200～299μg/L尿碘组亚甲减检出率43.7%,≥300μg/L组的检出率20.7%。TPOAb、TGAb阳性率各为2.1%。结论水源性高碘摄入可导致高碘性甲状腺肿流行,引起部分机体甲状腺功能异常,造成亚甲减发病率升高。建议对此开展深入研究。     

不同碘水平对哺乳期大鼠碘代谢及甲状腺功能的影响

目的通过实验了解碘摄入水平对哺乳期大鼠碘营养及甲状腺功能的影响以及是否存在保护子代免受碘缺乏及碘过量危害的机制。方法选择体重80～100 g的雌性Wistar大鼠96只,按体重分层后,再随机分为6组。饲养3个月后先测定尿碘,然后将前5组雌鼠与雄鼠合笼交配,在其产后5、10 d时,每组每批分别处死8只大鼠及其子鼠,取大鼠的血清和子鼠胃里的乳汁。第6组除不与雄鼠交配外,其他处理同前5组。测定大鼠尿碘、血清碘、血清甲状腺激素T3、T4水平及子鼠胃里乳汁碘水平。结果 （1）低碘组大鼠的尿碘、血清碘水平低于对照组,而高碘组、未孕对照组大鼠的尿碘、血清碘水平高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）低碘组乳汁碘水平明显低于对照组,而高碘组明显高于对照组;另外,低碘1组乳汁碘水平明显高于低碘2组,差异有统计学意义（P〈0.01）;（3）低碘组大鼠T3、T4水平均低于对照组,且T3/T4水平明显高于对照组;高碘组大鼠T3、T3/T4水平低于对照组,T4水平高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;（4）各组产后5 d和10 d的数据比较差异无统计学意义。结论不同碘摄入水平导致哺乳期大鼠体内碘营养水平及甲状腺功能发生了改变,且大鼠能够通过哺乳调节对子代的碘供应,以尽量减轻低碘或高碘对子代带来的危害。     

高碘对甲状腺功能及形态的影响

对高碘甲状腺肿小鼠的甲状腺组织进行了形态学观察和体视学测量，并测定了血中甲状腺素含量及肝脱碘酶活性。结果表明：高碘引起甲状腺腺体重量增加；甲状腺滤泡腔扩张，滤泡上皮细胞扁平，其内线粒体减少，细胞数及细胞间毛细血管均减少，血Ｔ４增高、Ｔ３降低，肝５＇－脱碘酶活性降低。     

碘营养充足孕妇及新生儿甲状腺功能调查

目的了解食盐加碘4年后石家庄市碘营养充足孕妇及所生新生儿的甲状腺功能.方法尿碘的测定采用酸消化砷-铈接触法,血清T3、T4、FT3和FT4的测定采用放射免疫法,TSH的测定采用免疫放射法;新生儿脐血TSH的测定采用ELISA法.结果待产母亲尿碘中位数为203.3 μg/L,<100 μg/L的比率为11.1%,母亲血清T3(2.34±0.37)nmol/L均在正常范围,T4(158.22±28.19)nmol/L在正常范围的比率为70.8%,超过正常上限占29.2%,TSH(2.43±1.06)mU/L,<5 mU/L的比率为97.9%,FT3(2.61±0.47)pmol/L在正常低限占17.80%,FT4(5.50±1.57)pmol/L在正常低限仅占4.4%,其余均低于正常低限.新生儿脐血TSH中位数为1.99 mU/L,<5 mU/L的比率为90.6%.结论碘营养充足母亲所生新生儿TSH>5 mU/L的比率<10%,用非妊娠正常人的FT3、FT4正常值范围评价孕妇甲状腺功能容易造成误诊,各实验室应建立不同人群(正常人、孕妇)的甲状腺激素正常值范围.     

关注孕期和哺乳期妇女碘营养和甲状腺功能对子代脑发育的影响

碘缺乏对人类危害的本质是对大脑发育的损害,其严重后果是对人类智力的损伤,导致人口质量下降,影响社会进步和经济发展.碘缺乏对人类大脑损害主要发生在脑发育的关键期,即胎儿期和生后早期:对身体生长发育的影响主要在儿童、少年及青春前期.     

不同碘营养水平对育龄妇女甲状腺功能的影响

目的 研究不同碘营养水平对育龄妇女甲状腺功能的影响.方法 选择新疆巩留县和伊宁县各50名育龄妇女(非孕)作为碘充足组和碘缺乏组,按统一设计的调查项目表,逐项询问、检查、填写;内容包括家庭食用盐和饮用水的种类,个人甲状腺疾病史和甲状腺肿大情况.采集调查对象饮用水、食盐、尿液,分别用直接滴定法、砷铈催化分光光度法检测含碘量;采集并用化学发光免疫法检测静脉血清中的TSH、FT4、FT3水平.结果 碘缺乏组和碘充足组碘盐覆盖率分别为72%和100%,前者低于后者(χ2=16.28,P<0.01);尿碘中位数分别为95.5μg/L[四分位间距(QR)=50.0μg/L]和167.4μg/L(QR=186.4μg/L),前者低于后者(U=632.00,P<0.01);血清TSH中位数分别为2.56、1.88 mU/L,前者有高于后者的趋势,但差异无统计学意义(U=990.50,P>0.05);血清FT4分别为(14.7±2.0)、(17.0±3.8)pmoI/L,前者明显低于后者(t=3.76,P<0.01);血清FT3分别为(5.1±1.4)、(4.8±0.5)pmoI/L,二者比较差异无统计学意义(t=1.59,P>0.05);FT3/FT4比值分别为0.33±0.04、0.30±0.04,二者比较差异有统计学意义(t=3.13,P<0.01);甲状腺功能异常检出率分别为20.0%(10/50)、8.0%(4/50),二者比较差异无统计学意义(χ2=2.99,P>0.05).结论 育龄妇女的碘营养缺乏是导致自身甲状腺功能低下的主要原因,坚持长期食用碘盐是彻底纠正机体缺碘状况的最有效方法.     

关注孕期和哺乳期妇女碘营养和甲状腺功能对子代脑发育的影响

碘缺乏对人类危害的本质是对大脑发育的损害,其严重后果是对人类智力的损伤,导致人口质量下降,影响社会进步和经济发展.碘缺乏对人类大脑损害主要发生在脑发育的关键期,即胎儿期和生后早期:对身体生长发育的影响主要在儿童、少年及青春前期.     

不同碘营养水平对育龄妇女甲状腺功能的影响

Objective To study the effects of different level of iodine nutrition on the thyroid function in women of reproductive age. Methods A total of 100 (50 from each) women of reproductive age but not pregnant were collected from iodine deficient and adequate areas. The questionnaire was obtained individually with items concerning personal history of thyroid diseases, goiters and category of edible salt and drinking water based on the project design. The household salt and drinking water were collected for measuring iodine content, and blood samples were obtained for TSH, FT4 and FT3 testing. Results The coverage of iodized salt and the median level of urinary iodine in iodine deficient women(72.0% and 95.5 μg/L) were obviously lower than that in iodine sufficient women(100.0% and 167.4 μg/L, χ2=16.28, U = 632.00, P < 0.01). Median level of serum TSH in iodine deficient women (2.56 m U/L) appeared in an increasing tendency compared to the iodine sufficient women (1.88 mU/L), but there was no significance (U=990.50, P > 0.05). Serum FT4 mean level in iodine deficient women [(14.7±2.0) pmol/L]was lower than that in iodine sufficient women[(17.0±3.8)pmoI/L, t=3.76, P<0.01]. There was no difference in serum FT3 between two group women[(5.1±1.4), (4.8±0.5)pmoI/L, t = 1.59, P > 0.05]; but FT3/FT4 ratio in iodine deficient women(0.33±0.04) was markedly higher than that in the iodine sufficient women(0.30±0.04, t=3.13, P<0.01). The percentage of thyroid dysfunction in iodine deficient women[20.0% (10/50)]was higher compared with the iodine sufficient women[8.0%(4/50)], but without significance(χ2=2.99, P>0.05). Conclusions Iodine deficiency is a primary cause leading to hypothyroid in women of reproductive age. Long term of iodized salt usage is an efficient way to correct iodine deficiency.     

不同碘摄入水平对大鼠甲状腺功能影响的实验研究

目的研究不同碘摄入水平对大鼠甲状腺功能的影响。方法将Wistar大鼠分为低碘(LI)组、正常碘(NI)组、5倍、10倍、50倍、100倍高碘(5HI、10HI、50HI、100HI)组,在喂养3、6、12个月后处死,分别检测血清总T4(TT4)、总T3(TT3)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、反T3(rT3)水平,以及甲状腺组织中T4、T3、rT3水平。结果3个月时血清TT4、FT4、TT3、FT3、rT3以及甲状腺组织中T4、T3、rT3水平,组间比较差异均有统计学意义(F值分别为54．07、67．80、15．51、27．71、19．73、61．51、40．67、53．86,P<0．01);6个月时上述指标组间比较差异均有统计学意义(F值分别为58．80、58．75、19．64、17．22、47．21、46．01、47．22、126．87,P<0．01);12个月时甲状腺组织中T4、T3、rT3水平组间比较差异均有统计学意义(F值分别为20．44、17．69、29．23,P<0．01)。与NI组相比较,LI组血清和甲状腺组织内各激素水平明显降低,而高碘组随着时间的延长和摄入碘量的增加,血清各激素和甲状腺组织内T3水平出现逐渐降低趋势。结论碘缺乏和碘过量均可导致大鼠甲状腺功能低下,而碘缺乏的作用更明显;大鼠对长期高碘摄入比碘缺乏具有更强的耐受性,只有在长期补充过量碘(>50倍正常需要量)才发生甲状腺功能低下。     

铜,碘对小鼠甲状腺功能及组织形态学影响的研究

本实验采用3×3析因设计。研究了铜和碘在不同水平下对小鼠甲状腺功能及组织形态学的影响。结果表明:铜对甲状腺作用取决于碘的水平、铜摄入多少和摄取时间的长短:短期缺碘时补铜可抑制甲状腺肿发生;长期缺碘时铜的这种作用消失,摄入高铜则促进甲状腺肿发生。在高碘情况下,铜对甲状腺肿发生、发展无明显影响。     

不同碘水平对哺乳期母鼠和仔鼠碘代谢及甲状腺功能影响的研究

目的 研究不同碘水平对哺乳期母鼠和仔鼠的碘代谢及甲状腺功能的影响.方法 Wistar母鼠随机分为4组:重度缺碘组(SID),轻度缺碘组(MiID),正常碘组(NI),碘过量组(ExI).所有大鼠均食用缺碘饲料,饮水给予不同剂量的碘化钾,喂养3个月后交配,检测哺乳14 d时母鼠及其仔鼠的尿碘、乳汁碘、血碘和血液甲状腺激素(TH)水平,测定母鼠甲状腺重量,观察母鼠和仔鼠甲状腺形态学改变.结果 (1)母鼠及仔鼠尿碘、乳汁碘和血碘均随饮食碘供给量的增加而增加,其组间变化幅度以尿碘为最高、乳汁碘次之、血碘最低.(2)与NI组比较,SID组母鼠血清TT44降低[(16.7±12.0对36.4±15.0)nmol/L,P<0.05],TSH[(5.73+2.90对1.38+0.30)mIU/L,P<0.01]和TT3/TT4比值(6.6+2.7对2.1±0.3,P<0.01)升高,仔鼠TT4[(10.6+2.3对16.4±4.7)nmoL/L,P<0.05]降低;MiID和ExI组无论母鼠和仔鼠均与NI组无明显差异.(3)SID组母鼠和仔鼠发生典型小滤泡增生性甲状腺肿,MiID组母鼠呈现轻度甲状腺肿,ExI组母鼠甲状腺呈现轻度多形性特征,而两组仔鼠甲状腺与NI组无明显差别.结论 重度缺碘会导致母-子甲状腺功能减退,但在轻度缺碘和碘过量时通过母体和仔代的代偿作用可以维持母-子正常的碘营养和甲状腺功能.     

不同碘摄入水平对儿童甲状腺功能及智力的影响

目的通过对山西省平遥县不同水碘含量地区儿童智商和甲状腺功能的调查,进一步探讨高碘对人体造成的危害。方法郝开村、郝家堡、左家堡的水碘、尿碘、盐碘含量测定均采用国标法,智力测验采用瑞文测验,甲状腺肿大采取触诊法,血清TT4、TSH采用化学发光法测定。结果郝开村、郝家堡、左家堡3个村的水碘分别为28.7μg/L、147.5μg/L、1 476.6μg/L、997.3μg/L、802.6μg/L 儿童尿碘中位数分别为237.9μg/L、357.8μg/L、1 362.7μg/L 盐碘平均值分别为24.86 mg/kg、28.28 mg/kg、1.96 mg/kg 儿童智商分别为100.1、108.2、105.5 甲状腺肿大率分别为2.5%、11.27%、24.05% TSH平均值分别为2.88 MIU/L、3.63 MIU/L、4.82 MIU/L。结论摄入过量的碘可以导致血清TSH水平增高、甲状腺肿大。     

妊娠期大鼠不同程度碘缺乏对胎鼠碘代谢和甲状腺功能的影响

目的 研究妊娠期大鼠不同程度碘缺乏对胎鼠碘代谢和甲状腺功能的影响.方法 40只Wistar雌性大鼠按体质量随机分为4组,每组10只,均食用低碘饲料(含碘量为50μg/kg);重、中、轻度缺碘(SID、MoID、MiID)组和正常碘(NI)组饮用含不同剂量碘化钾(0、54.9、163.8、381.7μg/L)的自来水(含碘量为8μg/L),每日总碘供给量分别为1.24、2.50、5.00、10.00μg.喂养3月后与按NI组条件饲养的Wistar雄性鼠交配,以妊娠20 d孕鼠和胎鼠为研究对象,过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法测定孕鼠尿碘和胎鼠羊水含碘量,碱灰化砷铈催化分光光度法测定孕鼠血碘和胎盘组织含碘量,化学发光法测定孕鼠血清及胎鼠羊水甲状腺激素水平,检测并观察孕鼠和胎鼠的甲状腺质量及大体变化.结果 ①孕鼠尿碘、血碘,胎鼠羊水碘均随碘供给量减少呈降低趋势.NI、MiID、MoID、SID组孕鼠尿碘中位数分别为353.7、115.9、26.9、0μg/L,组间比较差异有统计学意义(χ2=32.884,P<0.01);MoID、SID组[(29.4±18.6)、(11.7±7.0)μg/L]孕鼠血碘明显低于NI组[(49.1±23.0)μg/L,P<0.05或<0.01).与NI组[(65.4±41.2)μg/L,(0.35±0.14)μg/g]比较,MiID、MoID、SID组胎鼠羊水碘[(48.3±23.1)、(29.2±14.7)、(19.5±6.7)μg/L]呈降低趋势,胎盘组织碘[(0.57±0.26)、(0.53±0.34)、(0.53±0.15)μg/g]呈升高趋势,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).②SID组孕鼠血清TT4[(14.3±4.1)mmol/L]和FT4[(10.8±3.6)pmol/L]明显低于NI组[(28.4±19.3)nmol/L,(20.2±8.0)pmol/L,P<0.05或<0.01],而FT3/FT4比值(0.34±0.16),甲状腺绝对质量[(48.4±22.7)mg]和相对质量[(144±76)mg/kg]明显高于NI组[(0.16±0.02)、(19.5±3.1)mg,(66±10)mg/kg,P<0.01];MiID、MoID组TT4[(25.5±13.1)、(22.1±6.1)nmoL/L]和FT4[(18.6±8.4)、(18.5±4.1)pmol/L]与NI组比较,有降低趋势,FT3/FT4比值(0.17±0.06、0.19±0.04),甲状腺绝对质量[(25.0±8.9)、(27.0±5.7)mg]和相对质量[(78±25)、(84±19)mg/kg]与NI组比较,有增高趋势,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);SID组孕鼠甲状腺明显充血肿大,MiID、MoID组轻度肿大.③SID组胎鼠羊水FT4[(1.07±0.87)pmol/L]低于NI组[(2.38±1.55)pmoVL],FT3/FT4比值(1.96±0.61)高于NI组(0.50±0.18),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);MiID、MoID组FT4[(2.77±0.90)、(2.35±0.76)pmol/L]、FT3/FT4比值(0.46±0.15、0.61±0.21)与NI组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);SID组胎鼠甲状腺有明显充血肿大,MiID、MoID组仅见轻度充血,其大小与NI组相似.结论 重度碘缺乏使孕鼠及其胎鼠均发生了明显甲状腺功能减退症,而轻度碘缺乏通过代偿可使胎儿甲状腺激素维持正常水平,中度碘缺乏对母亲和胎儿均有不同程度的负面影响.     

要关注妊娠和哺乳期妇女的碘营养及其甲状腺功能

甲状腺激素是维持大脑及神经系统正常发育不可缺少的调控激素,碘元素又是合成甲状腺激素所必需的原料,而胎儿期及牛后早期正是大脑发育的关键期,因此,保证妊娠及哺乳期妇女充足的碘营养和正常的甲状腺功能是十分重要的.妊娠及哺乳期间最容易发生碘缺乏,是导致孕妇及哺乳妇女发生不同程度甲状腺功能不足的常见原因.本文仅针对妊娠及哺乳期妇女的碘营养及其甲状腺功能作一综述.     

膳食碘对高脂血症小鼠甲状腺功能及脂代谢的影响

目的 研究碘摄入量对高脂血症小鼠甲状腺功能及血脂代谢的影响.方法 将4周龄雌性c57BL/6J小鼠50只随机分为重度低碘组(SID)、轻度低碘组(MID)、适碘组(NI)、10倍碘过量组(10HI)、50倍碘过量组(50HI),每组10只.均用高脂、高胆固醇、低碘(碘含量为20～40 μg/kg)饲料喂养.SID组饮用...     

高水碘地区甲状腺抗体阴性妊娠期妇女甲状腺功能分析

目的 探讨高水碘地区甲状腺抗体阴性妇女妊娠各期甲状腺功能的变化特征.方法 在高水碘地区选天津市静海县妇幼保健院(饮水水碘>200μg/L)和在适碘地区选天津市和平区妇幼保健院(饮水水碘<10μg/L,碘盐普及率>90%,居民尿碘中位数>100μg/L)作为调查地点.在妇幼保健院门诊,选取妊娠资料完整的妊娠早、中、晚期孕妇各50名,采集血样,用化学发光法检测甲状腺功能.同时收集日间随意一次尿样、家中饮用水样和食用盐样,尿碘测定采用砷铈催化分光光度法,水碘测定采用快速定量检测试剂盒,盐碘测定采用硫代硫酸钠滴定法.结果 ①甲状腺抗体阴性孕妇中,高水碘地区孕早期妇女血清TT_4、TT_3、FT_4明显低于适碘地区(111.97 nmol/L vs 140.46 nmol/L,Z=3.56,P<0.01;1.86 nmol/L vs 2.26 nmol/L,Z=2.35,P<0.05;14.13 pmol/L vs 16.32 pmol/L,Z=5.14,P<0.01);孕中期妇女血清FT_4、FT_3明显低于适碘地区(11.98 pmol/L vs 14.30 pmol/L,Z=5.75,P<0.01;4.04 pmol/L vs 4.32 pmol/L,Z=2.76,P<0.01);孕晚期妇女血清,TT_3、TSH明显高于适碘地区(2.88 nmol/L vs 2.70 nmol/L,Z=-2.27,P<0.05;2.37 mU/L vs 1.75mU/L,Z=-2.70,P<0.01).②高水碘地区孕妇家中饮水碘和孕妇尿碘明显高于适碘地区(205.57μg/L vs8.22μg/L,Z=-14.71,P<0.01;305.91μg/L vs 191.86μg/L,Z=-4.01,P<0.01),家中盐碘明显低于适碘地区(26.5 mg/kg vs 31.7 mg/kg,Z=5.68,P<0.01).③健康且没有甲状腺病史的被调查孕妇中,妊娠各期甲状腺抗体阳性率在高水碘和适碘地区之间比较差异无统计学意义(孕早期:10.20%vs 10.64%;孕中期:14.00%vs9.52%;孕晚期:4.00%vs 7.69%,P均>0.05).结论 高水碘地区甲状腺抗体阴性孕妇妊娠各期甲状腺功能不同于适碘地区,对高水碘地区孕妇应加强孕期(特别是孕早、中期)甲状腺功能监测.     

不同碘摄入量对甲状腺肿和甲状腺结节影响的前瞻性研究

目的 研究不同碘摄入量人群非毒性甲状腺肿(甲肿)和非毒性甲状腺结节的流行病学特点及影响其发生、发展和转归的因素.方法 2004年对盘山(长期轻度碘缺乏)、彰武(碘缺乏基础上补碘至碘超足量)和黄骅(长期碘过量)社区于1999年参加本课题组流行病学研究并进行甲状腺B超检查的人群(3 385人)进行甲状腺疾病的随访调查.结果 (1)盘山、彰武和黄骅社区弥漫型甲肿的累积发病率分别为7.1%、4.4%和6.9%,盘山和黄骅均显著高于彰武(均P<0.01);结节型甲肿的累积发病率分别为5,0%、2.4%和0.8%,盘山的发病率最高(P<0.01).(2)三社区甲状腺单发结节的累积发病率分别为4.0%、5.7%和5.6%,多发结节的累积发病率分别为0.4%、1.2%和1.0%.(3)基础碘缺乏、碘过量、甲状腺自身抗体(thyroid autoantibody,TAA)阳性是甲肿发生的独立危险因素.(4)彰武初访时TAA阳性人群非毒性甲肿的发生率显著高于TAA阴性人群(P<0.01),盘山和黄骅无显著差异.(5)三社区非毒性弥漫型甲肿维持人群和黄骅非毒性结节型甲肿维持人群随访前后TAA阳性率均高于同社区正常人群(P<0.05).结论 碘缺乏和碘过量均有可能使甲肿的发病率增加.碘缺乏社区结节型甲肿高发,弥漫型甲肿是碘过量社区甲肿发牛的主要形式.甲状腺自身免疫与甲肿的发生和维持相关,这种相关性在历史上为碘缺乏而后过度补碘的社区更明显.