层级管理与责任包干制护理在临床护理中的应用

目的 探讨层级管理与责任包干护理相结合的护理模式(以下简称:层级责任包干护理模式)在临床护理工作中的应用对护理质量的影响.方法 实施前采取小组责任制,实施后采取由护士长→护理组长→责任护士的层级管理与责任护士分管患者全面实施责任包干护理相结合的模式,比较实施前后护理质量和患者的满意度.结果 实施层级责任制护理后与实施前的护理质量和患者满意度比较(P＜0.01),前者明显优于后者,具有统计学意义.结论 实施层级责任制管理既可以提高护理质量,明显提高患者的满意度、密切医护关系、提高护士的综合素质及责任意识.     

责任组长负责制在呼吸内科优质护理服务中的应用效果

目的 探讨呼吸内科实行责任组长负责制整体护理在优质护理服务活动中的应用效果.方法 选择我院呼吸内科示范病区,参照2010年“优质护理示范工程”活动方案,制定护理小组责任制工作模式,实行各责任组长负责、责任护士分管患者的岗位职责.新护理模式实施前、实施6月后,比较病区患者对护理工作的满意度,以及科室医师、护理人员对责任组长负责制工作模式的认可度.结果 责任组长负责制工作模式实施6月后,很大程度上激发了护理人员的工作积极性,提高了患者对病区护理工作满意度(P＜0.05),病区95.0％的医师认为实行护理组长负责制后护士能主动、及时报告患者病情变化,病区95.2％的护士认为新护理模式后更加熟悉患者病情.结论 实行责任组长负责、责任护士分管患者的整体护理模式,不仅能充分发挥护士的潜能,更好调动其工作积极性,而且能够显著提高科室整体护理水平,从而为患者提供优质的护理服务.     

浅谈在呼吸内科应用责任制整体护理的临床效果

目的：探讨分析在呼吸内科应用责任制整体护理的临床效果。方法：选取2013年2月至2014年2月间我院呼吸内科收治的患者100例作为研究对象,将其随机分为观察组（50例）和对照组（50例）,为对照组患者进行常规护理,为观察组患者进行责任制整体护理,对比两组患者对护理质量和护理工作的满意度。结果：观察组患者对护理质量的评分明显高于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义;观察组患者对护理工作的满意度为98.0%,对照组患者对护理工作的满意度为86.0%,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：采用责任制整体护理能有效提高护理质量,并能提升患者对护理工作的满意度,值得在临床上进一步推广和应用。     

某三甲医院实行优质护理工作前后护士工作满意度调查

目的：调查实行优质护理工作前后护士工作满意度的变化,为临床开展优质护理提供一定的依据。方法采用护士工作满意度量表对某三级甲等医院优质护理示范病房135名护士在实行优质护理前后进行问卷调查。结果实行优质护理后护士工作满意度较实施前有所提高,并且有统计学意义（P＜0.05）。结论实行优质护理工作后护士满意度有所提高,但整体满意度仍偏低,应合理配置护理人力资源,改善护士福利待遇,以更好提高护士工作满意度,更好地在临床上推行优质护理服务工作。     

探讨呼吸内科在优质护理服务活动中实行责任制整体护理的效果

目的探讨呼吸内科在优质护理服务中实行责任制整体护理效果。方法选取2016年8月至2017年8月来我院呼吸内科治疗的患者65例,将患者按随机原则分为两组。对照组(32例)患者行常规护理,实验组(33例)患者行优质护理,并实施责任制整体护理,对两组患者护理质量评分及护理满意度进行比较。结果实验组患者护理满意度高于对照组,且护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在呼吸内科中实施优质护理基础上行责任制整体护理,可提高护理质量,提高患者护理满意度,值得应用。     

优质护理对普外科手术患者睡眠质量的影响效果

目的 探讨优质护理理念对改善普外科患者术前睡眠的应用效果.方法 选取100例手术患者,将其按照随机数字法分为常规组和优质组,常规组给予常规护理,优质组给予优质护理,观察两组患者手术前后睡眠质量的变化.结果 手术前两组患者睡眠质量PSQI评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.手术后两组患者的睡眠质量PSQI评分较手术前有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）.优质组的基础护理、病情观察以及医嘱执行评分均明显高于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）.优质组护理满意度明显优于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在普外科手术患者中实施优质护理理念能有效改善患者睡眠质量,提高患者的护理满意度,值得临床中推广应用.     

医护合作型责任制护理模式在构建和谐医护关系及提升护理质量中的应用

目的：探讨医护合作型责任制护理模式在构建和谐医护关系及提升护理质量中的应用效果。方法：于2013年6月起,在本院内科开展医护合作型小组责任制护理模式示范病房,比较小组责任制护理模式实施前后护士的护理质量考核评分及医生对护士的满意度。结果：实施后,护理人员护理质量考核成绩明显优于实施前,差异具有统计学意义（ P＜0．01）。医生对护士的满意度由实施前的82．7％提高至96．9％,差异具有统计学意义（ P＜0．01）。结论：医护合作型小组责任制模式实施后,不仅提升了护理工作质量,还使医护关系更为融洽,间接给患者提供了更安全的医疗服务体系。     

层级责任制护理模式在儿科中的应用

目的探讨层级责任制护理模式在儿科临床工作中的应用。方法将儿科病区13名护士进行分层级管理责任于人进行管床,设立护士长一高位责任护士一初级责任护士,按岗位分管床位,全面负责患儿的病情观察、治疗、护理、病区安全及家属沟通,使患儿得到及时、最适合的治疗和护理措施。结果基础知识技能、专业技能、急救技能、综合能力、病区安全管理、护理质量、护理文书等项目,实施层级责任制后显著优先实施前（P〈0．05）。患者对护理服务满意度差异有统计学意义（P〈0．05）;护士压力感降低。结论护理人员分层级管理,充分调动护士工作积极性,加强工作责任感,护士的综合素质和护理质量得到提升,充分利用现有护理人力资源,能提高工作质量和效率,使患儿得到更好更全面的照料,患者满意度提高,进一步提高了儿科优质护理服务的内涵。     

责任制整体护理模式在普外科的实践与体会

目的:探讨责任制整体护理模式在普外科工作中的应用效果。方法:我院普外科护理人员实施责任制整体护理模式,为病人提供全程的优质护理服务,比较实施前后的科室护理质量评分及患者和护士的满意度。结果:经过分析研究后发现:(1)实施责任制整体护理模式后,科室的护理质量评分较实施前明显升高(P0.05)。(2)实施责任制整体护理模式后,患者和护士的满意度评价明显提高(P0.05)。结论:责任制整体护理模式的应用可以提高科室整体护理质量水平,提高患者和护士的满意度,值得推广。     

护士分层使用结合责任制整体护理模式应用的效果分析

目的：探讨护士分层使用结合责任制整体护理模式应用的效果。方法：全院实行护士层级管理及使用,每位责任护士包干（7~8）名患者,为患者提供持续、规范、全程的护理服务,职责明确,比较实施前后患者的满意度和护理工作质量。结果：实施护士分层使用结合责任制整体护理模式后,健康宣教落实率、病情知晓率、基础护理合格率等护理质量较前显著提高（P〈0.05）,患者的满意度明显提高（P〈0.01）。结论：实施护士分层使用结合责任制整体护理模式,调动了护理人员的积极性,保障了优质护理工作的落实,有效提高了患者满意度和护理工作质量。     

护理团队在手术室护理质量管理中的应用效果

目的：探讨护理团队对提高手术护理管理质量的效果。方法：将2013年1月至2013年12月在本院实施护理团队管理的80例手术患者设为观察组,将2012年1月至2012年12月实施常规性护理管理的80例手术患者设为对照组,分别于护理团队实施前后采用自行设计的护理质量调查问卷及患者满意度问卷了解患者对护理人员服务意识、工作责任心、解决问题能力、专科知识学习能力、专科操作能力、文书管理能力的评分及满意度,并记录两阶段护理错差率。结果：与未实施护理团队相比,实施后患者对护理人员服务意识、工作责任心、解决问题能力、专科知识学习能力、专科操作能力、文书管理能力的评分显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。与未实施前相比,实施后配错药、文书归档错误、遵错医嘱、术后压疮发生率显著下降,患者满意度显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对手术室实施护理团队管理模式能有效提高护理人员护理质量,降低护理风险,提高患者满意度,有利于建立和谐的护患关系。     

新生儿监护病房实施住院总护士岗位培训的效果与评价

目的：评价在新生儿监护病房实施住院总护士岗位培训的方法及其效果。方法我院自2010年1月至2013年1月对11名护士进行住院总护士岗位培训上岗,比较住院总护士上岗前后科室护理质量、患儿家属满意度、护士个人能力以及夜班护士工作压力的情况。结果实施前新生儿监护病房护理质量评分为（88.9±1.3）分,实施后为（96.3±1.9）分;实施前患儿家属满意度评分为（90.1±1.8）分,实施后为（97.6±1.6）分。实施住院总护士岗位后科室护理质量和家属满意度均明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。11名接受住院总护士岗位培训的护士岗前急救技能考核合格4人,合格率为36.36%;人际沟通考核合格3人,合格率为27.27%;处理纠纷考核合格2人,合格率为18.18%;组织协调考核合格2人,合格率为18.18%;综合素质考核合格3人,合格率为27.27%。培训后所有护士均通过个人能力考核,合格率为100%。培训后护士个人能力考核合格率均高于培训前,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。自实施住院总护士岗位后,对新生儿监护病房36名夜班护士进行工作压力调查,实施前26人自觉工作压力大,占72.22%;实施后6人自觉压力大,占16.67%。实施住院总护士岗位后自觉压力大护士所占比例明显降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿监护病房实施住院总护士岗位培训能明显提高科室护理质量和患儿家属满意度,提升护士个人能力,减轻夜班护士的工作压力,值得推广。     

优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果观察

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）病房设立“优质服务示范病房”的临床护理效果。方法将杭州市第一人民医院呼吸内科就诊的COPD患者按整群分为优质服务组（53例）和基本护理服务组（57例）,比较两组患者健康知识知晓率、护理满意度和呼吸疾病问卷三方面的区别以及两组护士理论知识和操作技能掌握情况。结果出院时优质护理组健康知识知晓率为96．2％,基本护理组为84．2％,两组知晓率比较差异有统计学意义（P〈0．05）：出院时优质护理组在入院接待护士服务满意度上差异有统计学意义（P〈0．05）,在健康宣教满意度、护理技术和服务满意度、护士巡房次数满意度、工作态度满意度上差异有高度统计学意义（P〈0．01）,呼唤回应满意度和环境满意度差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者呼吸疾病问卷干预后与干预前相比,优质护理组和基础护理组在症状、活动能力和日常生活影响上均差异有统计学意义（P〈0．05）;经干预后,优质护理组与基础护理组在症状、活动能力和日常生活影响上差异有统计学意义（P〈0．05）;优质护理组护理人员考核合格率为99％．基础护理组合格率为94％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论优质护理服务可以提高患者健康知识知晓率．提高患者生活能力和生存质量,促进和谐护患关系的建立,但它对护理人员的理论水平和操作技能有更高的要求。     

甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床护理要点探讨

目的:探讨甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床护理要点。方法:选择80例甲状腺肿瘤行普外科手术治疗的患者,采用数字表抽取法随机分组,就常规护理(对照组)与围术期整体护理干预(观察组)预后加以比较。结果:观察组护理满意度明显高于对照组,并发症率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加强甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床护理,可显著改善手术质量,确保预后,具有积极意义。     

护理风险紧急预案在手术室护理工作中的应用效果评价

目的探讨护理风险紧急预案在手术室护理工作中的应用效果。方法选取重庆市第三人民医院2010年2月～2011年1月实施护理风险紧急预案前的患者3057例为对照组,2011年2月～2012年1月实施护理风险紧急预案后的患者3349例为观察组。对照组给予常规护理,观察组按照护理风险紧急预案制度进行护理。比较两组护理纠纷及护理差错发生率;比较两组护理质量及患者满意度。结果观察组护理差错及护理纠纷发生率为0.14%（5/3499）、0.23%（8/3499）,均优于对照组[0.95%（29/3057）、1.01%（31/3057）],差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组健康教育、护理流程、专业技术、仪表行为、语言沟通得分为（94.48±0.68）、（94.59±0.69）、（94.77±0.75）、（94.90±0.74）、（95.43±0.78）分,均优于对照组[（89.82±1.00）、（89.48±1.03）、（90.06±0.92）、（89.32±1.30）、（89.59±1.16）分],差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者对医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理风险紧急预案提高了手术室护理整体质量及患者满意度,降低了护理差错及护理纠纷发生率,值得临床推广应用。     

手足口病患儿的综合性护理干预效果观察

目的探讨对手足口病患儿实施综合性护理干预措施的临床效果。方法选取笔者所在医院2009年6月～2012年6月来我院就诊、符合手足口病诊断标准的住院患儿84例,根据护理方法不同分为观察组和对照组各42例,对照组实施对症护理干预,具有随机化,观察组实施综合性的护理干预,比较两组的治疗效果、发热及疱疹消退时间、并发症、护理满意度。结果观察组在治疗过程中实施综合性护理干预措施后的疗效明显优于对照组。两组总有效率比较．差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组42例患儿的临床症状如发热消退时间较对照组快。疱疹消退时间较对照组短,观察组住院时间也明显短于对照组,上述指标组间分别比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患儿无一例出现脑炎、心脏损害,对照组患儿出现上呼吸道感染、脑炎、皮肤感染、心脏和肾脏损害的例数明显多于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患儿家属对护理的满意度达85．7％,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对手足口病患儿在配合药物治疗的过程中通过实施综合性护理干预措施不仅能显著提高临床治疗效果,而且促进症状缓解,减轻患儿家长的焦虑抑郁情绪,提高了护理满意度及治疗效果,从而促使患儿早日康复。     

预见性护理能力培训对提高神经内科护理质量的效果分析

目的 探讨预见性护理能力培训对提高神经内科护理质量的效果.方法 2012年1月至2013年1月实施预见性护理能力培训（试验阶段）,并与实施常规性护理（对照阶段）进行对比.结果 与对照阶段相比,试验阶段护理人员服务意识、工作责任心、解决问题能力、专科知识学习能力、专科操作能力、预见性护理能力、患者满意度评分显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）.试验阶段护理意外事件发生率、患者并发症发生率显著低于对照护理阶段,差异有统计学意义（P〈0.05）.研究阶段两组满意度评分、住院时间优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对神经内科专科护理人员实施预见性护理能力培训能有效提高护理人员专业知识水平及业务技能,减少护理意外事件及患者并发症的发生,有利于提高患者满意度.     

专病专护护理模式在心内科病房中的探索与实践

目的：探讨专病专护护理模式在心内科病房的实施和效果评价。方法制定系统的专病专护模式实施计划;通过从细化职责、明确培养目标,运用多元化的宣教、培训方式提高专病护理的水平,重点在于培养专病护士,推行专病专护护理模式并进行考核效果评价。结果通过培训考核再评价,专病护士专科理论水平较前提高,科室整体满意度上升,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论专病专护护理模式有助于提高心内科专科护理水平。     

人性化护理在内科中的实施及其效果分析

目的探讨人性化护理在内科中的实施及效果评价,旨在提高患者满意度。方法研究对象为2009年1月～2010年1月在内科病区进行治疗的164例患者,按照护理方式分为观察组与对照组,观察组给予人性化护理,对照组给予常规护理,观察并比较两组的护理效果。结果进行护理干预后,干预组的总体满意度（非常满意＋满意）为88.57%（31/35）,远高于对照组的76.47%（26/34）。两组间的差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论内科病区实施人性化护理服务有利于提高患者满意度、护理服务质量及护士的综合素质。