上海市精神疾病社区康复信息管理系统运作及效果评价

为了使上海市精神卫生工作科学、规范、有序地开展,促进精神疾病患者的康复,保障社会的安定,并对精神疾病防治康复工作进行长期的监控和评估.本市自2001年起在全市范围内建立了一个统一的精神卫生信息管理网络,通过先进的网络技术,实施分散采集、集中管理的方法,初步形成了覆盖全市19个区(县)、200余个镇(乡)的精神卫生信息网络,对本市在册精神疾病患者的相关信息进行实时、动态、有效的管理,经过3年的运作及实践,现总结对信息管理系统网络的运作的经验及效果评价.     

对精神疾病社区康复的10项建议

探讨精神病社区康复模式,在精神病社区康复模式中发现存在许多问题：认识不足,设备缺乏,人员配备需加强,经费不足等。应加大投入,加强队伍建设,做好精神病防治康复工作。     

社区精神疾病患者状况调查及康复工作方案的制定

目的 了解北京市西城区月坛社区精神疾病患者状况,并制定针对性的康复计划.方法 采用自编的精神状况调查表--包括汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简明精神病症状量表（BPRS）及社会功能缺损筛选表（SDSS）--对社区精神疾病患者进行现状调查.结果 患者目前使用较多的是以利培酮（19.28%）、氯氮平（18.67%）等为代表的非传统抗精神病药物,大部分患者能保证维持治疗的顺利进行.被调查者目前的社会功能状况SDSS总分为（9.70±5.33）分;影响社会功能的因素包括BPRS总分、BPRS敌对猜疑因子分、BPRS思维障碍因子分、BPRS缺乏活力因子分及HAMD总分.结论 需要进行有针对性的心理社会干预及行为治疗,延缓或减少社会功能的损伤与精神残疾的程度,使精神疾病患者能重返社会.     

精神疾病康复的教学模式

依据国家“九五”精防精神,对已往康复方式进行改革,采取类似幼儿园、学校、教养所,但又区别于他们的教学康复模式,采取定课时、定教课内容、定授课老师、定听课人员,使患在症状被控制后就进入如同上学一样的境界,既活泼又有约束,既坚持药物治疗又加大心理治疗,使患尽快在躯体功能、心理功能和社会生活能力上全面得到康复。在教学康复上以美术、音乐、精神康复知识讲座为主要教学内容,以康复期患及其家庭为主要听课对象,从而打破了过去精神病院封闭单调的住院模式,使患既像住医院又象进学校。这样更有利于改善医患关系,丰富治疗内容,防止了患精神退化,调动了患和家属的主观能动性,激活了患参于社会的能力和信心。     

91例社区中精神疾病患者死因分析

目的：分析社区中精神疾病患者的死因。方法：对1999年度宝山区死亡病例进行1次复查,并在死亡报告卡中增加精神疾病病程、工作情况、躯体疾病治疗、家庭照料情况等项目。结果：社区精神疾病患者死因有躯体疾病、意外、自杀3类,躯体疾病死亡中心脑血管病占首位,慢性患者生活不能自理,家庭人员照顾又不周,长期进食较少至衰竭死亡。结论：社区精神疾病患者的死因与患者的精神疾病病程、躯体疾病、家庭照料及看护管理等多种因素有关。     

优势个案管理在重性精神疾病患者康复中的应用

本文将把优势个案管理的内涵进行介绍并综合国内外精神疾病患者康复的研究近况,来叙述实施优势个案管理模式的必要性,以此为精神疾病患者康复的护理工作模式提供借鉴依据。     

上海市社区精神病康复和防治工作

介绍了上海市社区精神病防治和康复工作的历史和发展，现状和效果评价，指出社区康复势在必行，“上海模式”行之有效，但还有许多方面需要发展和提高。     

社区康复联合药物治疗对农村社区精神分裂症患者康复的效果

目的 研究社区康复联合药物治疗对农村社区精神分裂症患者康复的效果,为我国农村地区精神分裂症患者社区康复提供参考.方法 选择兰州新区三个镇农村社区中符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者81例,按随机数字表法分为研究组(n=39)和对照组(n=42),两组均接受一般药物治疗,研究组在此基...     

精神病人的社区康复护理

本文总结了影响精神病人社区康复的因素,有针对性地提出了促进社区康复的护理对策。指出在社区精神病人康复过程中,实施长期药物维持治疗,心理护理,积极地进行家庭干预及调动发挥社会支持网络的作用,指导重建病人生活、社交及职业技能等综合措施,完善康复系统工程,对精神病人疗效的巩固、防止复发具有重要意义。     

个案管理服务对社区重性精神疾病的效果

目的探讨个案管理服务对社区重性精神疾病的效果,为推进个案管理工作提供参考。方法选取2015年1月-2016年1月佛山市某社区参加个案管理服务的50例重性精神疾病患者为研究对象,采用量表(BPRS)、服药态度量表(DAI)和自制个案管理实施效果评估访谈表,评估个案管理服务的效果。结果参加个案管理后,患者及家人总满意度为85.26%,肇事肇祸为0,复发住院率下降了66.67%,就业率由参加前的8%提高到18%。结论个案管理服务可能有利于稳定社区重性精神疾病患者的病情,减少肇事肇祸发生率和复发住院率,提高就业率,提高家属的满意度及社会效益。     

医院社区一体化康复模式干预慢性精神疾病患者疗效探讨

目的探讨医院社区一体化康复模式干预对慢性精神疾病患者康复治疗价值。方法收集我院确诊为慢性精神疾病患者200例,随机分为研究组和对照组各100例,研究组在常规护理治疗基础上,采取个性化康复训练计划,实施医院社区一体化康复干预,而对照组织采用常规护理治疗。对研究对象随访2a,对其社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和康复状态量表(MRSS)进行评估,比较2组患者复发率及SDSS、MRSS评分。结果研究组复发率明显低于对照组,分别为9%、32%,经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组及研究组治疗后均有一定疗效,治疗后SDSS评分均下降,治疗前后SDSS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时2组SDSS评分差异无统计学意义,而2a末2组间比较,研究组SDSS评分较对照组更低,分别为2.89±1.1、4.59±3.5,组间比较差异有统计学意义。治疗前后MRSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。出院时2组MRSS评分差异无统计学意义,而2a末2组间比较,研究组MRSS评分较对照组更低,分别为28.69±12.9、31.79±15.5,组间比较差异有统计学意义。结论医院社区一体化康复护理干预能有效改善慢性精神疾病患者疗效,提高生活质量,使患者能更好回归到社会,大大降低社会负担。     

2200例重性精神疾病患者出院信息分析

目的分析六类重性精神疾病患者及有两害行为的其他精神疾病患者的出院信息特征,为社区防治提供参考。方法选择2015年3月-8月在首都医科大学附属北京安定医院出院的所有符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神障碍诊断标准的六类重性精神疾病患者及有两害行为的其他精神障碍患者,对患者出院时医生填写的严重精神障碍患者出院信息单进行分析。结果 1该院出院的重性精神疾病患者以双相情感障碍和精神分裂症为主,分别占47.55%、43.00%。2存在两害行为的重性精神疾病患者占52.73%,两害行为发生率男性高于女性(P0.01)。3精神分裂症和双相情感障碍患者平均住院时间差异有统计学意义(Z=9.907,P0.01)。精神分裂症和双相情感障碍患者起病年龄在14~25岁的分别占57.19%、52.77%,住院次数≥2次的分别占67.55%、64.25%,病程≥5年的分别占64.38%、60.33%。结论 1双相情感障碍和精神分裂症是重性精神疾病防治的重点。2双相情感障碍和精神分裂症患者起病年龄早,住院次数多,病程长,两害行为发生比例高。     

汕头市精神分裂症社区康复疗效分析

目的探讨精神分裂症社区康复的疗效和方法。方法对１２３例精神分裂症２年社区康复的治疗、现病、社会功能、社会影响、复发进行前后比较，并与７９例社区自然状态下精神分裂症对照。结果精神分裂症两年社区康复疗效显著，２年显进率达７３９８％，复发率１７５８％，对照病例则无变化或恶化，显进率２９１１％，复发率４３４８％。结论社区康复对于精神分裂症控制病情，恢复社会功能，防止复发显示明显作用     

上海市精神病人社区康复机构现状调研与对策建议

目的了解上海市精神病人社区康复机构的现状和问题,为政府部门制订相关政策提供依据和参考.方法根据预先设计的<精神病人康复机构调研表>,对本市范围内所有的精神病人康复机构,包括福利工厂、工疗站、康复站和康复中心等进行实地调查.结果全市224个街道只有精神病人社区康复站98个;接纳精神障碍患者1214名;每周平均开放4天;专职管理人员118人,兼职管理人员277人.结论精神病人社区康复机构的建设,对于精神病人的全面康复和回归社会,至关重要,街道和乡镇人民政府应依法设立社会福利性质的社区康复机构,为精神疾病患者提供就近的康复场所.     

重性精神疾病患者个案管理服务模式研究进展

重性精神疾病具有病程长、复发率高的特点,给社会和家庭带来了巨大的负担。个案管 理是一种以多学科团队领导来展开工作的个性化康复模式,能够有效减轻重性精神疾病患者的症状, 减少复发,提高社会功能。本文综述了多种个案管理服务模式的核心理念、服务方式、临床疗效、发展 状况,并结合我国精神卫生服务现状提出了几点建设性意见。     

上海市社区心理康复联谊活动

作者报道了我国第一个精神病人、家属、和精神卫生工作者联谊组织的初步活动,认为这种组织有助于开展社会心理康复,值得推广。     

精神分裂症社区康复模式的研究进展

精神分裂症是一种严重精神障碍,给患者、家庭、社会均带来了极大的经济负担.精神分裂症患者在院外仍需持续的康复治疗,而社区则是提供这些康复治疗的主要场所.因此,建立科学有效的精神分裂症社区康复模式已经成为国内外精神卫生事业发展的重要课题.现通过对国内外现存的社区精神康复模式进行综述,为我国完善精神卫生服务体系提供新的依据.