新型农村合作医疗制度“新”解

2003年1月 ,国务院办公厅转发了卫生部、财政部、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》 (以下简称《意见》) ,《意见》吸取我国合作医疗制度几十年实践经验 ,从农村经济和社会发展的实际出发 ,在化解疾病带来的经济风险、保障农民健康方面 ,进行一系列创新。这对于克服合作医疗工作中的思想困惑、政策碰撞和难点制约 ,从根本上扭转合作医疗的滑坡停滞状态 ,建立适应全国建设小康社会要求 ,体现政府保护和增进农民健康责任 ,集农民、集体和政府多方力量 ,抵御重大疾病经济风险的新型医疗互相共济制度 ,提供了强大动力。新型农村合作…     

建立新型农村合作医疗制度的几点思考

中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定,就建立和完善农村合作医疗制度提出了新的思路和要求。本文结合农村合作医疗制度发展变化的历史回顾,对建立新型农村合作医疗模式提出几点思考。1 我国农村合作医疗发展变化的回顾 建国后,我国农村合作医疗经历了3次起伏。第1次是20世纪50年代后期,在当时农村合作化运动的高潮中,一些地方组织个体开业医集资办起医疗站,创造了合作医疗这一有中国特色的农村医疗服务模式,但没有普遍推行,在60年代初因“三年自然灾害”和农村经济政策调整而解体。第2次是20世纪60年代末至70年代前期,推广了湖北省长阳县乐园公社举办合作医疗的经验,全国农村掀起兴办合作医疗的高潮,农村合作医疗迅速发展,到70代中期基本达到普及程     

新型农村合作医疗制度"新"在何处?

目前在我国试点的新型农村合作医疗制度与过去的合作医疗制度相比，在政策支持力度、筹资机制、覆盖面与统筹面、管理体制、监督机制等方面都具有创新之处；新型合作医疗制度应吸取过去合作医疗制度垮台的各种教训，通过科学有效的管理，在农村建立起健康保障制度。     

新型农村合作医疗制度在赣榆

合作医疗在我国已有几十年的历史 ,它经历了兴起、发展、波折、再建几个阶段。现在 ,党中央、国务院从战略高度提出建立新型农村合作医疗制度 ,为深入解决“三农”问题和全面建设小康社会奠定了坚实基础 ,是党和政府践行“三个代表”,落实科学发展观的体现。赣榆县是江苏省政府确定的新型合作医疗试点县 ,县委、县政府对此高度重视 ,在广泛调查和深入研究的基础上 ,制发了《赣榆县新型农村合作医疗实施办法》和配套文件 ,并试运行。1　我国合作医疗的历史回顾1.1　合作医疗是人民群众的历史性创举在我国采用“合作制”的办法举办医药卫生事…     

建立新型农村合作医疗制度的几点思考

《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确规定：“各级政府要积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗，重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。”根据浙江省政府的统一部署，上虞市被确定为全省首批建立新型农村合作医疗制度的试点县(市)，此项工作已于2003年10月全面起动。现就如何保证新型农村合作医疗制度顺利实施作如下思考。     

对新型农村合作医疗制度的重新解读

1　认识新特点1.1　在保障对象上明确要覆盖到农村居民　相对于传统合作医疗覆盖的对象是农民这一表述 ,新的提法为 :“到 2 0 10年 ,新型合作医疗制度要基本覆盖农村居民。”这对于加快城镇化 ,缩小城乡差别 ,妥善解决城镇职工与农村居民之间的“中间人群”的医疗保障 ,具有更重要的现实意义。1.2　在筹资机制上明确政府的责任　相比而言 ,传统合作医疗只是强调了个人和集体共同筹资。尽管中央在历次 (包括 196 0、195 5、1970、1978、1979、1993、1997年 )发布的文件中 ,都强调合作医疗要加强领导、规范管理和民主监督。但对于政府的经济…     

试论县级政府在推行新型农村合作医疗制度中的职责

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)明确提出 ,各级政府要积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度 ,其中中央政府从2003年起 ,对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民每年按人均10元给予补助。作为承上启下的县级人民政府 ,在推行新型农村合作医疗制度中应承担哪些职责 ,如何发挥作用呢 ?1.加强宣传 ,广泛发动。这是县级政府在推行新型农村合作医疗制度中第一职责。合作医疗并不是新生事物 ,早在上个世纪50年代在我国农村就开始实行 ,后因农村经济体制的变革 ,使合作…     

建立和完善新型农村合作医疗制度的思考

1　农村合作医疗制度发展历史的回顾从 2 0世纪 5 0年代至今 ,我国农村合作医疗制度的发展已有近 5 0年历史。大体上可分为三个阶段 :12 0世纪 5 0年代中期至 6 0年代中期为启动发展阶段。在农业合作化运动的推动下 ,农村合作医疗应运而生。195 5年河南省正阳县王店乡团结农业社创建了“社办合作医疗制度”,195 9年 11月卫生部在山西省稷山县召开了全国农村卫生工作会议 ,推行农村合作医疗制度 ,后因“三年自然灾害”和农村经济政策调整而未形成气候。2 2 0世纪 6 0年代后期至 80年代初期为推广普及阶段。 196 8年 12月 ,毛泽东主席称赞了湖…     

欠发达地区实行新型农村合作医疗制度的浅见

对于一个经济欠发达地区来说,建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重中之重,对有效防止农民因病致贫、因病返贫极为重要,对提高农民健康水平,促进农村经济发展具有十分重要的意义。为此,我县根据国务院《关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》精神,组织有关部门对开展我县新型农村合作医疗制度进行了专题调研。1调研方法我们专门成立了调研组,分成2个工作小组,采用重点调查与全面普查相结合,实地走访与听取汇报相结合,召开座谈会与问卷调查相结合的方法进行。同时,事先设计好问卷调查表,对调研人员进行业务培训,而后分别到…     

新型农村合作医疗制度面临的挑战及应对措施

新型农村合作医疗制度自试点工作开展以来,在维护农民群众的健康权益、缓解看病难看病贵方面发挥了重要作用,但面临的挑战也不容忽视。该文从筹资、资金配置、支付和管理四个方面分析了新型农村合作医疗制度试点中面临的挑战,并针对这些挑战提出了努力做好筹资的各项工作、探索有效的统筹模式、制定合理的支付制度、加强管理及经办机构建设等措施。     

中国新型农村合作医疗动态分析

该文通过动态分析中国新型农村合作医疗发展的参合、补偿、基金运行情况，可以尽早发现问题并尽早解决，有助于增加新型农村合作医疗发展的稳定性。     

5县(市)新型合作医疗的定性调查

新型合作医疗制度具有广泛的群众基础，但在自下而上的筹资机制条件下，县、乡财政困难可能导致新型合作医疗无法开展起来；在管理与监督上，一定要有农民自己的参与；要正视中西部地区农民回报意识大于风险意识的现实，选择适宜的补偿模式；加快基层卫生机构配套改革，为农民提供优质服务。     

新型农村合作医疗补偿方案实证分析

以东部某省A县和西部某省B县为例,结合两县卫生服务利用与补偿情况,分析现行新农合补偿方案存在的问题,并提出相应调整措施,以促进新农合制度的平稳、有效运行。     

广西农村居民参加新型农村合作医疗的影响因素分析

采用入户调查方法、Logistic回归分析对广西2340家农户参加新型农村合作医疗的影响因素进行分析,结果表明家庭收入、家庭老年人口数等5个因素与农民参合有关,因此,应提高和培养农民的参合意识和健康投资观念。     

新型农村合作医疗门诊家庭账户分析

通过对我国部分新型农村合作医疗（下称新农合）试点县门诊家庭账户的现况分析，发现门诊家庭账户对吸引农民参合、鼓励农民利用门诊服务、鼓励和发展新农合起了重要作用；同时也存在筹资水平较低、管理成本较高、纵向积累功能缺失等问题，最后针对存在的问题提出了相应的政策建议。     

德阳市旌阳区新型农村合作医疗制度知晓率的调查与研究

通过对德阳市旌阳区农村居民新农合政策知晓率的调查,分析成因,为新型农村合作医疗制度的完善提供参考意见.该次调查通过问卷形式(涉及新农合报账程序、比例及可报销内容等方面)进行人户调查,发放及回收有效问卷384份,将调查结果按调查对象的文化程度、年龄层次及收入水平等不同因子进行Cochran Armitage趋势检验进行x2检验.结果发现:当地群众的参合率达到了94.82％,但政策的知晓率仅为34.53％,较低的知晓率将严重影响新农合政策的实施及普及.     

新型农村合作医疗中政府责任定位的若干思考

从公共产品的角度，分析了目前新型农村合作医疗制度中存在的政府管理问题，探讨了政府在这一制度中承担责任的必然性，并对政府在该制度中的责任定位进行阐述，旨在促进该制度的健康发展。     

区域新型农村合作医疗综合付费改革模式探讨

区域新型农村合作医疗综合付费改革模式的设计需根据区域现状进行测算、改变服务管理模式、与保障支付衔接并综合配套实施。综合付费改革方式的实施将在合理引导就诊流向、更好体现医疗服务价值、提高服务效率、控制医疗费用不合理增长和提高精细化管理水平方面取得实质效果。     

新型农村合作医疗的研究方向

展望2004年，全国将出现一个建立新型农村合作医疗的高潮。为此，中共中央、国务院建立了部级联席会议，制订了许多政策文件。特别是《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)的出台，为农村合作医疗制度的可持续性发展奠定了政治和政策的基础。尽管2003年上半年全国受到SAPS的影响，但新型农村合作医疗的发展还是取得了很大的成绩。迄今为止，据卫生部报告全国已有30个省市300多个试点县，4600万人参加，个人筹资总额已达4．6亿元，中央财政拨付3．7亿元。